吉聪莉
目的 比较硬膜外单次注射吗啡与患者自控硬膜外镇痛(PCEA) 的临床效果.方法 选择连续硬膜外麻醉下行手术的患者400 例.随机分为两组,把硬膜外单次注射吗啡镇痛与PCEA 镇痛进行比较.结果 PCEA 组疼痛轻,排气早,WHO 疼痛Ⅳ级标准评定有效率明显高于单次注射吗啡组(P<0.01),药物副作用小、程度轻.结论 PCEA 为连续硬膜外麻醉手术患者术后镇痛提供了安全有效的措施,值得临床广泛应用.
作者：王立飞；闫春艳 刊期： 2012年第16期
目的 探讨家庭式沟通对妇科患者的影响效果.方法 将76 例妇科患者以自愿原则分为实验组和对照组,两组均进行常规治疗与常规护理,实验组同时进行家庭沟通式护理,收集两组患者相关数据,并进行统计分析.结果 实验组健康教育覆盖率、不良事件发生率、总体满意度分别为100.0%、2.6%、97.4%,明显优于对照组的92.1%、15.8%、76.3%.结论 联合常规护理与家庭式沟通可有效提高妇科护理人员对患者的护理质量,增强患者治愈疾病的信心,可在临床上推广应用.
作者：谭红媛 刊期： 2012年第16期
目的 分析硝苯地平联合卡托普利方案治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2010 年6 月-2011 年12 月原发性高血压患者112 例,随机分为两组,观察组56 例患者给予硝苯地平联合卡托普利方案治疗,对照组56 例患者仅给予卡托普利治疗,2 个月后观察两组治疗效果.结果 观察组显效18 例,占32.14%,有效37 例,占66.07%,总有效率为98.21%;对照组显效16 例,有效30 例,总有效率为82.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血压较治疗前均显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组血压控制情况明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合卡托普利治疗高血压疗效确切,是治疗原发性高血压的有效方案,可在临床推广应用.
作者：许冬梅；杨敏 刊期： 2012年第16期
目的 对运用病例教学法进行医学微生物教学后所取得的实际效果进行研究分析.方法 抽取进修医学微生物的学生120 名,将其分为A、B两组,每组60 例.A组采用传统教学法进行教学;B 组采用病例教学法进行教学.结果 B 组学生的医学微生物考试成绩明显高于A 组学生(P<0.05);该组学生实验动手操作水平明显优于A 组学生(P<0.05);该组学生对教学方法的满意度明显高于A 组患者(P<0.05).结论 运用病例教学法进行医学微生物教学后所取得的实际效果非常明显.
作者：苏绍祥；宋汶辉 刊期： 2012年第16期
目的 了解老年2 型糖尿病合并淡漠型甲状腺功能亢进症临床特点和诊疗方法.方法 对20 例老年2 型糖尿病合并淡漠型甲亢患者的临床特点进行回顾性分析.结果 本病老年人多见,不具备典型甲亢的临床表现,血糖波动较大,二病综合治疗后症状明显好转,空腹血糖及餐后血糖均得到较好控制,甲功恢复正常.结论 临床医生应对特殊类型甲亢有足够的认识,以减少误诊,特别与糖尿病并存时的诊断及治疗.
作者：余玲；吴毓敏 刊期： 2012年第16期
目的 探讨完善个性化心理护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选取笔者所在医院2008 年1 月-2011 年6 月收治的冠心病患者96 例,随机分为两组,采用常规护理患者48 例为对照组,在对照组护理基础上,采用个性化心理护理患者48 例为观察组.比较两组患者治疗前后的焦虑自评量表(SAS) 评分、抑郁自评量表(SDS) 评分.结果 护理干预后,观察组SAS 评分(39.2±8.1) 分明显低于对照组(47.5±8.9) 分,观察组SDS 评分(42.1±7.6) 分明显低于对照组(50.2±8.7) 分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 完善个性化心理护理可以明显改善冠心病患者焦虑和抑郁情绪,通过加强对患者的心理辅导,多给予其鼓励和关爱,可以大幅提高患者配合治疗的积极性和依从性,是一种安全有效的护理方法,值得临床推广使用.
作者：陈时爱 刊期： 2012年第16期
目的 探讨腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2005 年10 月-2011 年10 月采用腹腔镜手术治疗的老年胃溃疡穿孔86 例患者的临床资料,并选取同期86 例老年胃溃疡穿孔行开放手术治疗患者作为对照,比较两组手术时间、术后住院时间、并发症、治疗费用方面的差异,综合评价腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的应用价值.结果 腹腔镜组患者的手术时间、术后住院时间、术后并发症以及治疗费用均较开放手术组患者有明显优势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年胃溃疡穿孔患者免疫力降低、耐受手术能力差,采用腹腔镜手术治疗,能大限度减轻手术对老年患者机体的损害,缩短术后恢复时间,腹腔镜手术用于治疗老年胃溃疡穿孔具有较高的临床价值.
作者：肖洋 刊期： 2012年第16期
目的 探讨IL-11(IL-11) 治疗口腔黏膜炎的临床疗效.方法 选择2011 年10 月-2012 年4 月放疗后出现口腔黏膜炎的患者25 例,分为两组,观察组放射治疗期间给予IL-11 局部雾化吸入,对照组给予1:5000 呋喃西林液漱口,维生素B12 口服,比较两组的临床治疗效果.结果 与对照组比较,观察组患者口腔黏膜反应程度降低,减轻患者疼痛和增进患者食欲等方面的效果显著(P<0.05).结论 IL-11 对预防和治疗放疗所致的口腔黏膜炎显著疗效,并能减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,临床上值得进一步推广.
作者：刘洪波；徐晓南；赖淑贞 刊期： 2012年第16期
目的 研究幽门螺杆菌(Hp) 感染和端粒酶活性与胃癌的相关性,为提高胃癌的早期诊断水平提供科学依据.方法 将病例根据病情分为胃癌组、萎缩性胃炎组和正常组三组,Hp 感染采用快速尿素酶法、W-S 染色法检测,端粒酶活性用PCR-ELISA 试剂盒检测,将检测结果进行对比分析,并通过多因素Logistic 回归方法作相关性分析.结果 Hp 感染率对照组为30.0%,萎缩性胃炎组为44.8%,胃癌组为66.7%,胃癌组显著高于对照组和萎缩性胃炎组(P<0.05);端粒酶活性对照组为15.0%,萎缩性胃炎组为37.9%,胃癌组为88.9%,胃癌组显著高于对照组和萎缩性胃炎组(P<0.05),二者检出率均随胃部病变的加重而增加;多因素Logistic 回归分析显示,胃癌组OR=5.78,Hp感染患者发生端粒酶活化的几率是无活化者的5.78 倍(P<0.01); 萎缩性胃炎组OR=0.9,对照组OR=0.1(P>0.05),比较差异均无统计学意义.结论 Hp 感染可诱导端粒酶活化,癌症患者的端粒酶活化程度较高,二者与胃癌的发生高度相关.
作者：龙旭 刊期： 2012年第16期
目的 探讨新生儿血小板减少与人巨细胞病毒感染的关系.方法 用酶联免疫吸附法(EILSA) 对82 例诊断明确的血小板减少患儿的外周血做人巨细胞病毒特异性IgM(HCMV-IgM) 检测.结果 82 例特发性血小板减少性紫癜中HCMV-IgM 阳性31 例(37.80%),明显高于正常对照组,两组之间差异有显著意义(P<0.05).所有患儿接受地塞米松(DEX) 静脉用人丙种球蛋白(IVIG) 常规治疗,其中20 例HCMV 感染患儿加用更昔洛韦(GCV) 治疗,疗程14 d,应用更昔洛韦治疗后患儿病程明显缩短,且无复发.结论 新生儿HCMV 感染与血小板减少密切相关,对HCMV 感染的患儿加用更昔洛韦可提高疗效.
作者：张璋；赵瑞；王江涛 刊期： 2012年第16期
目的 探讨支撑喉镜下声带息肉切除术围手术期护理措施.方法 回顾性分析笔者所在医院耳鼻咽喉科2008 年1 月-2011 年1 月对155 例声带息肉患者行支撑喉镜下声带息肉切除术前、术后的各项护理资料.结果 155 例患者顺利出院.术后随访声嘶症状均缓解,无一例复发.结论 术前做好心理护理及准备,做好手术后的护理和观察、出院指导,对保证手术后恢复,防止并发症及复发起到重要作用.
作者：徐彩霞 刊期： 2012年第16期
目的 观察降阶梯方案治疗在重症获得性下呼吸道感染中的临床疗效.方法 选取2008 年12月-2011年12月笔者所在医院ICU重症获得性下呼吸道感染患者32 例,随机分为降阶梯治疗的观察组和传统治疗的对照组,对两组抗感染效果和控制所需时间进行对比分析.结果 观察组经过治疗后,有效率为81.25%,对照组有效率为62.50%,观察组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组感染控制时间(7.5±2.1)d;对照组为(12.1±3.8)d,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降阶梯治疗在ICU 重症获得性下呼吸道感染的治疗中效果较好,且感染控制时间较短.
作者：吴治龙 刊期： 2012年第16期
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 选择45 例患者使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,并与单纯使用甲氨蝶呤的患者比较,观察两组患者临床治疗效果以及并发症.结果 观察组血β-hCG 转阴时间、阴道流血停止时间以及超声包块缩小50% 时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组胃肠道不适发生率显著小于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨喋呤治疗宫外孕临床效果显著,还能减少单用甲氨喋呤引起的胃肠道不适,值得临床推广应用.
作者：齐岩；赵丽嫣 刊期： 2012年第16期
目的 了解汕头市金平区居民对防癌知识的认知情况以及获取途径,为有针对性开展健康教育提供依据.方法 采用自制的居民癌症预防知、信、行调查问卷对3678 名居民进行调查.结果 居民对癌症病因、诱因知晓率高的是工业产生的废气、废水(88.4%),癌症常见的早期症状知晓率高的是身体任何部位出现无痛性肿块并逐渐增大(75.7%),癌症预防行为认知率高的是保持良好的卫生习惯(81.6%).居民认为较好的健康教育途径是社区卫生服务中心( 或) 站防癌讲座(53.3%)、向医务人员咨询(51.5%).结论 金平区居民对癌症知识的认知不够,应开展多种形式健康教育,提高居民防癌意识.
作者：赖泽锐；张洁宜；赖喜玉；邱卫黎 刊期： 2012年第16期
目的 探讨脑出血急性期常规生化指标水平预测患者预后的临床价值.方法 选取135 例脑出血急性期患者,100 例治愈和好转为有效组,35 治疗无效和死亡为无效组,同时选取本院50 例健康体检人群作为对照组,分别测定三组对象的血脂、血尿酸,并进行分析比较.结果 无效组HDL-C 较对照组、有效组明显降低,有效组LDL-C 较无效组和对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),三组对象TC及TG 无显著差异.无效组UA 明显高于有效组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高水平HDL-C 及高尿酸是引起脑出血急性期患者不良转归的预测因素,而LDL-C 水平增高对于脑出血患者的预后可能有良好的促进作用,检测这些生化指标对预测患者出血转归有重要临床价值,同时可指导临床有针对性地提供预防措施,以改善患者预后.
作者：王雅斌；彭方 刊期： 2012年第16期
目的 探讨经阴道超声对剖宫产术后子宫前壁瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法 对50 例经剖宫产术后的患者经阴道彩色多普勒超声检查二维声像图特征与彩色血流显像及血流频谱进行回顾性分析,观察剖宫产术后瘢痕与子宫肌瘤的声像图变化特征.结果 定期随访后,18 例剖宫产术后瘢痕患者彩超图示前壁近宫颈处异常回声区均无明显变化,32 例剖宫产术后子宫前壁下段肌瘤患者的彩超图示异常回声均有所增大,CDFI 血流信号增多.结论 经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后患者的瘢痕及子宫肌瘤的诊断具有重要的价值,是鉴别诊断剖宫产术后患者子宫瘢痕和肌瘤的首选方法.
作者：唐元萍；杨喜惠；张斌年；胡峻岭；李玲；黄谨谦；田洪验 刊期： 2012年第16期
人工气道是指为保证患者呼吸道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接,是抢救各种急危重症患者的重要措施,目前常用的有效的人工气道包括气管切开、经鼻气管插管、经口气管插管等.近年来笔者所在医院EICU 成功救治各类急危重症患者数百例,护理干预措施在人工气道的有效应用中起着举足轻重的作用,科学、合理、有效、积极的护理措施在保证有效的通气功能、减少人工气道的并发症中起着不可或缺的作用.现将笔者临床护理体会总结如下.
作者：李华英 刊期： 2012年第16期
目的 探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的防治措施.方法 对52 例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者进行回顾性分析.结果 术中迟发性颅内出血、弥漫性脑肿胀、严重广泛脑挫裂伤等是术中急性脑膨出的主要原因.结论 针对不同原因采取相应的防治措施,可以减轻脑组织的损害,提高患者的存活率.
作者：金文晓 刊期： 2012年第16期
1 病例介绍患儿,女,3岁半,左侧腹股沟包块伴疼痛19 h.患儿于19 h 前向家长叙述左侧腹股沟突起包块伴疼痛、恶心,无呕吐,经当地卫生所诊断为腹股沟淋巴结炎,给予头孢曲松钠1.0 g 入生理盐水静脉滴注治疗,因包块未消,疼痛未缓解,于2011年11 月12 日上午11 时来诊,门诊以腹股沟肿物待查入院.患儿发病后小便正常,就诊当天晨起时大便1 次正常.
作者：赛自和 刊期： 2012年第16期
目的 研究老年慢性呼吸道疾病患者实施心理护理对其临床效果的影响.方法 对笔者所在医院2009 年5月1日-2011年5月1日的62 例老年患者的心理状态进行分析,并进行相应的心理护理.结果 老年患者焦虑、抑郁的情绪减少,康复进展加快,与实施护理前对比有明显差异.结论 护理人员应该充分考虑患者的个性、心理,做好及时、科学、合理的护理,促进患者的康复进展.
作者：安向果 刊期： 2012年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
