张佳
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 随机将35例反流性食管炎患者分为两组,治疗组18例采用兰索拉唑+莫沙必利治疗,对照组17例采用雷尼替丁+莫沙必利治疗,比较两组患者的临床症状及疗效.结果 治疗组症状改善情况及疗效均优于对照组.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效良好.
作者：徐康林 刊期： 2011年第33期
目的 探讨扁桃体周围脓肿期行扁桃体切除术的安全性和可行性,探索总结扁桃体周围脓肿一次性根治的临床治疗经验,评价其疗效,为临床治疗的有效性提供客观依据.方法 对61例扁桃体周围脓肿患者于脓肿期先行穿刺排脓或切开排脓,3~4 d后行扁桃体切除术.结果 61例中全部一次手术成功,术中、术后的并发症及手术风险无明显增大,术后无1例复发.结论 扁桃体围周脓肿期行扁桃体切除术安全可行,能迅速解除患者痛苦,脓肿切开引流和扁桃体切除两次手术一次完成,病程短,费用低,疗效好,一次性根治,无复发,是治疗扁桃体周围脓肿较为理想的方法.
作者：董建良 刊期： 2011年第33期
目的 观察鼻内镜下视神经管减压术对外伤性视神经损伤的治疗效果,探讨影响其预后的因素.方法 选择85例外伤性视神经病患者作为观察对象,其中53例实施手术治疗为观察组,32例采用保守治疗为对照组.术后随访3个月,对比两组间视力变化差异.结果 观察组总有效率为54.7%,对照组总有效率为40.6%.多因素分析结果显示,影响视力恢复的主要因素是手术治疗、外伤后手术时期、伤后有无光感(P<0.05),而年龄、性别、受伤机制、视神经管骨折、昏迷史、脑脊液漏等因素与预后无关(P>0.05).结论 鼻内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病变的疗效明显优于单纯药物治疗.
作者：余杰情；王敏；谭国林 刊期： 2011年第33期
目的 探讨子宫动脉化疗灌注栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效.方法 对18例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者行双侧子宫动脉选择插管,灌注甲氨蝶呤后应用明胶海绵颗粒栓塞,术后1周内10例患者行宫腔镜妊娠组织清除术,5例患者行B超监视下清宫术,3例患者行甲氨蝶呤肌注治疗.结果 18例患者均一次成功施行子宫动脉栓塞术,术后1周内顺利行宫腔镜手术或清宫术,术中出血量少,术后1~3个月均恢复正常月经,2例患者正常宫内妊娠.结论 子宫动脉栓塞术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠止血疗效确切,为宫腔镜治疗提供安全保障,二者联合应用是一种新型、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用.
作者：李娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨老年人结肠癌并急性肠梗阻的诊断与治疗.方法 回顾性分析2000~2008年58例60岁以上结肠癌并急性肠梗阻患者的外科治疗资料.结果 58例中Ⅰ期切除38例,Ⅱ期切除12例,捷径手术8例;58例中有伴发病者44例(75.9%),术后并发症发生率29.3%.手术死亡率6.9%.结论 手术切除是高龄结肠癌患者好治疗方法,应早期诊断,早期治疗.重视围手术期的处理和选择合适手术方式是减少并发症、提高疗效的关键.
作者：赵强 刊期： 2011年第33期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 对2008年9月~2011年9月42例老年桡骨远端粉碎性骨折患者采用锁定钢板内固定治疗.结果 42例患者术后随访,全部获得骨性愈合,其疗效根据Dienst评分系统评定为:优31例,良8例,可3例,优良率为92.9%.结论 锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是目前治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的良好方法之一.
作者：欧斌 刊期： 2011年第33期
目的 探讨2型糖尿病患者高尿酸血症发生的相关因素.方法 对2010年1月~2010年6月本院120例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,按是否合并高尿酸血症分为两组,高尿酸血症(HUA)组和非高尿酸血症(NHUA)组.结果 对各种可能的危险因素进行单因素分析,有6种呈显著性差异(P<0.05),比值比(OR)均大于1,对后者进行多因素非条件回归分析表明,饮酒、男性、肥胖及血脂异常是2型糖尿病并高尿酸血症的独立危险因素.结论 2型糖尿病并高尿酸血症与不良的生活方式及脂代谢紊乱相关,应给予积极干预治疗.
作者：赵丽；赵敏；朱华 刊期： 2011年第33期
目的 了解某化肥厂职业病危害因素状况,对存在职业危害因素的岗位或工种提出控制措施.方法 对化肥厂生产岗位或工种存在的职业病危害因素进行现场调查和检测.结果 北造气车间煤炉上料操作工、型煤车间上料处作业工人接触粉尘总尘浓度不符合国家职业卫生限值标准.在该厂工作场所内20个工段,29个岗位或工种进行噪声检测,大声强103.0 dB(A),小声强65.6 dB(A),平均88.2 dB(A),其中13个岗位或工种不合格,合格率55.2%.在该厂工作场所内15个工段、20个岗位或工种分别进行一氧化碳、氨和甲醇浓度检测.其中接触氨和甲醇浓度岗位或工种均符合国家职业卫生限值标准,接触一氧化碳浓度岗位或工种除北压缩车间、变化车间不符合国家职业卫生限值标准外,其余所测岗位作业工人接触一氧化碳浓度也符合国家职业卫生限值标准.结论 某化肥厂作业岗位或工种对粉尘、噪声和毒物的控制措施还不完善,部分岗位或工种职业危害因素检测结果不合格,应改善作业环境,加强个人防护,保护劳动者健康.
作者：杨培记；李魁中；徐长顺；从严 刊期： 2011年第33期
通过对萋尼氏痰涂片检查判定结果对痰中菌量的推测、结果的应用需要及标准文件的变迁等的分析,提出现在国内萋尼氏痰涂片检查是检测不是测量.参考国际防痨和肺病联合会(IUATLD)镜检结果分级标准,对国内现行的萋尼氏痰涂片检查判定标准予以描述更符合实际.
作者：张小翠；艾金娥 刊期： 2011年第33期
目的 研究平片无张力疝修补术、疝环充填式疝修补术和传统疝修补术的治疗效果.方法 回顾分析平片无张力疝修补组、疝环充填式疝修补组和传统疝修补组的手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和住院费.结果 无张力疝修补组手术时间明显短于传统疝修补组,疝环充填式修补组住院时间长,传统疝修补组术后疼痛发病率高13.75%,平片无张力修补组复发率为1.3%,疝环充填式修补为2%,传统疝修补组为3.75%为高,传统疝修补组住院费为3组中低.结论 无张力疝修补术手术操作简单、复发少,平片无张力疝修补能满足大多数疝修补的需要.
作者：谈震东 刊期： 2011年第33期
目的 探讨对围手术期老年骨折患者进行饮食指导是否可减少便秘的发生.方法 笔者对150例骨科择期手术老年患者的临床资料进行回顾性分析,试验组给予围手术期系统饮食指导,对照组给予一般饮食护理.结果 对老年骨折围手术期患者进行系统饮食指导,能减少便秘的发生.结论 加强围手术期老年骨折患者饮食指导可减少便秘的发生,提高患者生活质量.
作者：肖伟 刊期： 2011年第33期
目的 总结本院近6年剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的对策.方法 回顾性分析本院近6年来剖宫产孕妇的临床资料,对剖宫产术指征及剖宫产率上升的原因进行分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;2005～2006年,剖宫产指征以难产占第1位,而2008～2010年以社会因素占第1位、第2位.剖宫产术指征主要以胎儿窘迫、臀位、头盆不称较多.结论 严格掌握剖宫产指征,正确指导和良好的助产技术帮助孕妇顺利生产,尽量减少因社会因素而行剖宫产术,是降低剖宫产率的有效措施.
作者：涂燕妮 刊期： 2011年第33期
目的 探讨糖尿病并发低血糖症的发病原因以及相应预防措施.方法 50例糖尿病并发低血糖症患者,分别对患者的年龄构成、肝脏和肾功能、用药具体情况、运动时间长短及运动量等进行了分析研究.结果 50例患者中,年龄≥65岁的老人占74%,患者在注射胰岛素或口服降血糖药物后和没有及时进食或进食量减少者23例,给药过量或药物联合使用不合理者9例,肝脏、肾脏功能受损害没及时改变药物剂量者6例,增加体力活动没有及时改变药物剂量者2例,以上患者在经过治疗之后全部治愈,所有患者均没有出现其他比较严重的并发症.结论 通过对糖尿病患者进行低血糖方面教育引导,使其能合理服用药物,合理增加运动,可以减少和避免低血糖并发症的发生.
作者：史琼 刊期： 2011年第33期
目的 了解柳州市学龄前儿童体内锌、铁、钙、铜、镁的含量,为儿童保健与疾病治疗提供科学依据.方法 使用原子吸收光谱仪对儿童保健门诊做健康体检的6736例学龄前儿童用末梢全血对锌、铁、钙、铜、镁五种元素进行检测.结果 学龄前儿童微量元素失衡在各年龄组均可见,特别是锌、铁的缺乏在1岁以下年龄段中尤为明显,缺锌在18.2%,缺铁在29.7%,缺钙的发生率相对较低,各年龄组均8%.不同年龄组微量元素的失衡有差异,但不同性别微量元素失衡无差异.结论 在儿童生长发育较快的时期,极易发生微量元素失衡,特别是铁、锌的缺乏,提示医疗保健工作者要重视微量元素检测的重要性,做到早发现、早治疗.
作者：张海琼；蒋渝采；韦小妮；高干 刊期： 2011年第33期
目的 探讨康惠尔透明贴与喜疗妥联合应用于PICC致静脉炎的治疗效果.方法 将PICC术后出现静脉炎患者随机分为观察组16例和对照组16例,观察组接受康惠尔透明贴与喜疗妥联合治疗,对照组接受50%硫酸镁湿敷.观察两组静脉炎的治疗效果.结果 观察组的有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康惠尔透明贴与喜疗妥联合应用能有效治疗PICC术后静脉炎.
作者：邱小新 刊期： 2011年第33期
目的 探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床特征及处理方法.方法 回顾性分析2000～2010年笔者所在医院21例ITP孕妇的临床资料.结果 妊娠合并ITP的发病率为0.17%.21例患者中5例有出血倾向,均无脾脏增大.实验室检查21例患者中85.7%血小板计数＞50×109/L,13例患者行骨髓穿刺检查均显示巨核细胞增生活跃,但成熟障碍,8例患者行PAIgG检查7例阳性.21例患者中9例经阴道分娩,12例行剖宫产术,有1例发生产后出血.新生儿均成活,未发生颅内出血.结论 ITP确诊主要靠实验室检查,同时需排除妊娠相关性血小板减少症(PAT)、HELLP综合征和其他引起血小板减少的疾病.对血小板＞50×109/L,无症状的孕妇不需要治疗,可考虑阴道试产;当血小板＜50×109/L时,可考虑给予相应治疗并在血源充备的情况下行剖宫产术.不主张使用干预性措施预防新生儿PIT.
作者：司翠芬；王娜 刊期： 2011年第33期
目的 探讨血清Tracp5b、CEA和CA15-3水平和乳腺癌骨转移的关系.方法 应用采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和化学发光免疫分析(CLIA)检测78例乳腺癌术后患者血清Tracp5b、CEA、CA15-3水平,其中骨转移39例,无骨转移39例(含骨外转移9例)以及健康女性对照组30例.结果 骨转移组血清TRACP5b水平为(6.25±2.37),显著高于健康对照组(3.29±1.15)、无骨转移组(3.99±1.02)以及骨外转移组(4.08±1.10)(P<0.05),无骨转移组和骨外转移组(P>0.05);骨转移组血清CA15-3水平为(148.3±173.5),显著高于健康对照组(13.88±7.12)和无骨转移组(15.21±7.62)(P<0.05),但和骨外转移组(90.7±79.3)(P>0.05);骨转移组CEA水平为(19.8±10.20),显著高于健康对照组(2.69±1.10)和无骨转移组(3.19±1.32)(P<0.05),但和骨外转移组(13.56±8.13)(P>0.05).结论 血清TRACP5b的检测对乳腺癌骨转移具有较高的特异性和敏感性,而CA15-3、CEA在乳腺癌骨转移时具有较高的相关性,但不具备特异性.
作者：周锦红；刘振宗 刊期： 2011年第33期
目的 探讨依那普利联合长效钙拮抗剂逆转高血压左心室肥厚的疗效.方法 对患者用波依定联合依那普利治疗前后的左心室肥厚指标进行比较.结果 患者降压效果明显,反映左心室肥厚的指标明显改善.结论 长期联合应用长效钙拮抗剂非洛地平缓释片及依那普利可在降压的同时不同程度地逆转左心室肥厚,有效地保护靶器官,减少高血压并发症的发生.
作者：吴海龙；郑娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨CIK细胞治疗中晚期消化系恶性肿瘤患者治疗前后免疫功能变化.方法 选择笔者所在医院2010年6月~2011年4月收治的中晚期消化系恶性肿瘤患者42例和35例健康体检者,采用流式细胞术检测患者外周血中免疫指标变化.并比较应用CIK细胞治疗前后免疫指标的表达.结果 治疗前后CD4、CD19、CD3/CD16+CD56比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CIK细胞治疗中晚期消化系肿瘤,能够减轻患者化疗不良反应,提高患者免疫功能,为患者提供了一种可以延长生存期、提高生活质量的新途径.
作者：韩笑元；赵和泰；杜平；张效北；李江涛；李伟；杨淑青；李丁；何龙 刊期： 2011年第33期
目的 观察特尔立含漱液对鼻咽癌患者口腔溃疡的防治作用.方法 随机将70例放化疗后口腔溃疡患者分为试验组与对照组,试验组35例以特尔立300 μg+生理盐水250 ml+贯新克25 ml混合液每日多次含服,对照组35例生理盐水250 ml+贯新克25 ml联合多次含服进行口腔护理,并作正确的饮食指导.结果 同程度口腔炎,试验组愈合时间较对照组短2～3 d.结论 特尔立含漱液治疗鼻咽癌放化疗患者口腔溃疡疗效明显.
作者：唐菊花；朱艳仪；范丽莉；刘炽华 刊期： 2011年第33期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
