许伟
目的 探讨胸腰椎爆裂骨折钉棒内固定治疗的临床疗效.方法 对笔者所在医院收治的35 例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,对治疗前后疼痛程度、Cobb's 角度、受伤椎体前后缘高度比值进行比较.结果术前术后受伤椎体的前缘平均高度比值、后缘平均高度比值、Cobb's 角度、疼痛程度比较,术后患者的相关指标均优于治疗前;患者治疗优良率为82.3%(29/35).结论对胸腰椎爆裂骨折的患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,可获得良好的临床疗效.
作者：吴博 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血清尿酸水平与永久性心房颤动之间的关系.方法 选择2010 年12 月～ 2011 年11 月在笔者所在医院住院的永久性房颤患者50 例作为研究组,同期住院窦性心律且无房颤病史的患者50 例作为对照组.记录各组患者的年龄、性别、心血管病的危险因素、心脏彩超数据、用药史、传统炎症标志物和尿酸水平等.采用Logistic 回归分析房颤发生的危险因素.结果 SUA 在永久性房颤组(412.5±84.4)和对照组(302.5±62.4)之间差异有统计学意义(P < 0.001),单因素回归分析分析显示年龄(OR=1.192,P < 0.001) 、高血压(OR=3.167,P=0.008),服用β受体阻滞剂(OR=3.881,P < 0.001) 、左室射血分数(OR=0.588,P < 0.001) 、左房内径(OR=3.051,P < 0.001),SUA (OR=1.020,P < 0.001) 、高敏C 反应蛋白(OR=3.366,P < 0.001)与永久性房颤有显著性相关,多因素Logistic 回归分析显示SUA(OR=1.616,P=0.011)和hs-CRP(OR=1.461,P=0.018)与永久性房颤有显著相关.结论血清尿酸可能是永久性房颤的危险因素,仍需要进行大样本深入的研究.
作者：王在国；蔡尚郎 刊期： 2012年第08期
目的 探讨电子支气管镜不同取材在肺癌诊断中的临床意义.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年6 月～2011年6 月收治的200 例肺癌患者的临床资料,所有患者均行电子支气管镜检查,采用钳检、刷检、支气管灌洗液等方法获取标本,比较不同取材及联合取材诊断肺癌的临床价值.结果 钳检在肺癌检出率明显高于刷检及支气管灌洗液检查,两者比较差异有统计学意义(P < 0.05).三种联合检查阳性率高于单种取材,比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论电子支气管镜检查是肺癌诊断的重要方法之一,采用多种取材方法联合取材可提高肺癌的阳性检出率.
作者：吕江清；方琼；李映文；谢艺开 刊期： 2012年第08期
目的 讨论社区护理干预在治疗糖尿病患者中的应用和临床效果.方法 把社区卫生服务中心管辖的其中40 例糖尿病患者随机分成对照组和干预组两组,每组各20 例.对照组采用一般常规护理;干预组在常规护理的基础上采取社区护理干预.结果 通过社区护理干预,干预组的患者对糖尿病有关知识的掌握和各个生化指标的改善状况都优于对照组.结论社区护理干预在糖尿病患者的护理方面有着较大的优势,不仅能提高患者对自身病情的掌握,还能抑制病情的发展,减少并发症的发生.
作者：陈凤仪；陈武农；叶高山 刊期： 2012年第08期
目的 比较脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.方法选取2009 年3 月～2010 年11 月在笔者所在医院治疗的108 例重型颅脑损伤脑疝患者为研究对象,随机分为实验组(脑疝复位天幕切开组)53 例和对照组(常规手术治疗组)55 例,比较两种手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.结果 实验组患者死亡率为41.5%、长期昏迷/ 重残的患者比例为30.2%、术后出现应激性溃疡的比例为32.1%、脑动脉梗死比例为15.1%、脑积水比例为7.5%,均明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑疝复位天幕切开治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果明显优于常规手术治疗,同时术后出现并发症的概率小、手术安全性高,可以在临床推广.
作者：余鹏；郭港 刊期： 2012年第08期
医院图书馆是为广大用户提供医学方面信息服务的地方,随着信息技术和经济的发展,用户对医学信息的需求发生改变.为更好地服务广大用户,提高信息服务的质量,本文针对传统的医学图书馆和数字化的医院图书馆提出了如何开展信息服务实践的几点建议.
作者：田海鸣；张淑平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨一种针对晚期乳腺癌的有效治疗方法,并将副作用减少到小,有效提高患者的生活质量.方法应用长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌治疗3 个周期,一个周期21 天.结果 21 例患者中进行化疗的周期:3 个周期16 例,4 个周期5 例,有较好的临床效果.结论长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌是一个值得推广的方案.
作者：王玉猛；逄宗欣；高俊俊 刊期： 2012年第08期
目的 观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者外周血肿瘤标记物表达影响.方法 连续选择近期住院治疗的晚期非小细胞肺癌患者43 例.入选对象接受了靶向药物吉非替尼治疗,治疗前后均进行外周血肿瘤标记物标本采集,包括癌胚抗原、碳水化合物抗原125 和角蛋白19 片段.结果 晚期非小细胞肺癌患者治疗结束后外周血CEA、CA 125 和Cyfra21-1 浓度值均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.01).同时治疗结束后病情控制患者的外周血CEA、CA125 和Cyfra21-1 浓度值均明显低于病情控制患者,差异有统计学意义(P < 0.01).结论靶向药物吉非替尼可明显降低晚期NSCLC 患者外周血肿瘤标记物表达,并与疗效显著相关.
作者：许伟 刊期： 2012年第08期
目的 通过临床应用观察爱母乐Mcu 功能性宫内节育器的避孕效果.方法 选取400 例身体健康且无手术禁忌证的育龄妇女,安放爱母乐Mcu 功能性节育器,进行术后随访.结果 带器妊娠率为0.5%,脱落率为0,续存率为99.5%.结论爱母乐Mcu 功能性宫内节育器避孕效果可靠,脱落率低,值得进行推广使用.
作者：陈桂香 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中医药治疗尿路感染的疗效.方法 将120 例慢性尿路感染患者按照自愿原则分为两组,治疗组56例采用中医药治疗,对照组64 例采用左氧氟沙星治疗,疗程均为8 周.结果 治疗组有效率为91.07%,对照组治疗组有效率为82.81%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).随访6 个月后,治疗组复发6 例,复发率为10.71%,对照组复发10 例,复发率为15.63%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论中医药治疗慢性尿路感染疗效确切,且复发率低,值得在临床推广应用.
作者：初德波；刘小静 刊期： 2012年第08期
采用随机方法抽取医院门诊处方4 000 张,对处方合理性进行分析,结果发现不合理处方占调查处方数的3.73%.原因有选药不合理,不合理配伍及联用,重复用药及用法、用量不合理情况.医师和药师要加强业务学习,促进临床合理用药.
作者：姜海艳 刊期： 2012年第08期
目的 分析40 例老年急性心肌梗死患者的临床特点与治疗效果,以便指导医生诊断与治疗,为以后临床实践提供可靠参考.方法 收集40 例老年急性心肌梗死患者的临床资料,分别对其临床特点和相关治疗手段进行细致分析.结果 40 例老年患者中,好转33 例,好转率为82.5%;死亡7 例,死亡率为17.5%.老年急性心肌梗死者性别差异不显著,梗死部位以广泛前壁、下壁多见,首发症状多不典型,以无痛性心肌梗死多见,心律失常为为常见的并发症.结论 老年急性心肌梗死临床特点有所差异,注意分辨,以降低死亡率.
作者：王玉贤 刊期： 2012年第08期
目的 比较多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及不良反应.方法选择笔者所在医院2010 年1 月～ 2011 年12 月收治的76 例晚期NSCLC 患者,随机分为实验组和对照组各38 例.实验组使用多西他赛联合奈达铂进行化疗,对照组使用多西他赛联合顺铂进行化疗,于化疗结束后进行相关统计比较.结果 实验组有效率为39.5%,对照组有效率为42.1%;实验组胃肠道反应和肾脏毒性均低于对照组(P < 0.05) ;实验组贫血发生率为50.0%,与对照组(52.6%)比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效与顺铂联合多西他赛相似,但是胃肠道反应和肾脏毒性显著减轻.
作者：刘振海 刊期： 2012年第08期
目的 探讨Wingspan 支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性、可行性和并发症.方法 应用Wingspan 支架治疗90 例(92 个部位)症状性颅内动脉狭窄患者,观察其症状改善、狭窄率及严重不良事件的发生率.术后行脑血管造影术或CTA 血管成像观察支架内再狭窄发生率.结果 患者术前平均狭窄率为(83.4±9.5)%,Wingspan 支架置入后平均残余狭窄率为(21.8±9.8)%.临床随访1~40 个月,平均(16.7±10.3)个月,围手术期总并发症发生率为6.5%(6/92),30 d 内任何脑卒中和31 d ~1 年内同侧缺血性卒中的发生率为10.9%.30 例患者接受了血管造影复查,6 个月再狭窄率为10.0%(3/30).结论 Wingspan 支架治疗症状性颅内动脉狭窄具有较好的安全性和临床疗效,围手术期总的并发症发生率较低.
作者：陈延军；殷志锋 刊期： 2012年第08期
目的 分析探讨护理干预在社区脑卒中合并高血压患者中的影响及效果.方法从杭州市淳安县汾口镇选取160例脑卒中合并高血压的患者,随机分为观察组与对照组,每组各80 例患者.其中对照组患者仅实施常规家庭护理,观察组患者WS 在此基础上进行社区护理干预.比较两组患者血压、疾病复发状况、疾病知识掌握及是否遵医嘱等方面的差异.结果观察组患者在血压控制、疾病复发状况、疾病知识掌握及遵医嘱行为等方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论开展社区护理干预对于改善脑卒中合并高血压患者的病情具有良好的效果,具备一定的推广价值.
作者：洪名花 刊期： 2012年第08期
目的 探讨和研究创优护理在老年患者全髋人工关节置换术中的应用和效果.方法回顾性分析我笔者所在医院2009 年1 月~2011 年1 月来收治的44 例行全髋人工关节置换术的患者资料,对其中出现的相关护理问题以及对策进行讨论.结果在精心护理和治疗下,患者均能顺利完成手术出院.结论优质的护理措施能够提高手术成功率,对于老年患者的术后康复也有良好的推动作用,大大降低了术后并发症和感染的发生率.
作者：吴荣惠 刊期： 2012年第08期
目的 探讨锁定钢板治疗中老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007 年1月～2010 年1 月25 例应用锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折患者的临床资料.结果 25 例患者手术时间60 ～ 120 min,患者均随访,随访时间6 ～ 24 个月,所有患者全部骨性愈合,未出现内固定物断裂及肱骨头坏死等情况,肩关节活动受限3 例.疗效评定为,优15 例,良7 例,中3 例,差0 例,优良率88%.结论 锁定钢板设计合理,具有损伤小、固定牢固、并发症少、允许早期功能锻炼等优点,是目前治疗中老年肱骨近端复杂骨折较满意的内固定材料.
作者：黄武斌；郑宁 刊期： 2012年第08期
目的 加强抗菌药物管理,促进合理使用.方法 通过开展抗菌药物专项整治活动,完善医院抗菌药物管理机构;建立健全抗菌药物合理使用管理制度;加强医务人员合理用药知识培训;落实抗菌药物分级管理制度;开展不合理用药处方和医嘱点评;加大抗菌药物耐药监测和药敏试验力度;建立健全抗菌药物督查制度,采用行政手段和经济处罚措施相结合的方法,加强抗菌药物的监管.结果医院的抗菌药物滥用得到有效控制.结论通过抗菌药物专项整治活动,使抗菌药物既用得上,又管得住,达到了合理使用的目的.
作者：王天元 刊期： 2012年第08期
目的 探讨经阴道超声检测对有先兆早产的孕产妇发生早产的预测价值.方法 对笔者所在医院收治的妇产科有先兆早产的患者资料进行回顾性分析.对其宫颈长度和宫颈内口宽度进行测量,并观察妊娠结局进行分析.结果 160 例有先兆早产的孕产妇中,妊娠结局早产组产妇共68 例,占42.5%,足月产组产妇共92 例,占57.5%;早产组平均宫颈长度(23.1±6.2)mm,足月产组为(33.6±7.4)mm,足月产组其平均宫颈长度明显长于早产组,差异有统计学意义(P < 0.05)而且随着宫颈长度的缩短,发生早产的危险性增加.结论 经阴道超声宫颈长度与宫颈内口宽度超声测量能比较有效、准确地预测先兆早产孕妇的早产状况.
作者：潘彦 刊期： 2012年第08期
目的 探讨头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应的临床分析.方法 以笔者所在医院2010 年1 月~2011年1 月所收治的80 例出现不良反应的患者为观察对象,分析患者发生不良反应的原因和处理措施.对比分析患者治疗前后临床症状.结果经过分析发现,在本次实验的80 例不良反应患者中,二重感染13 例,占16.25%;神经系统不良反应18 例,占22.00%;消化系统不良反应16 例,占20.00%;肾功能损害患者10 例,占12.50%;过敏反应患者14 例,占17.50%;其他9 例,占11.25%.结论头孢菌素类药物联合其他药物在临床治疗过程中得到了广泛的应用,具有较好的治疗效果,但其所引发的各种不良反应也应引起重视,在用药过程中要做好不良反应的预防工作,降低不良反应的发生几率.
作者：刘彩霞 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
