王晓红
肝胆管结石病是目前一种较为常见的顽固慢性疾病，同时也会对于患者的正常工作和生活以及患者的身体健康造成极为严重的危害。因此一种及时有效的治疗手段就显得极为重要。目前有研究显示，通过使用精准肝切除术能够较好的对于肝胆管结石病患者进行治疗能够取得较好的效果。文章探讨了精准肝切除术在对肝胆管结石病患者治疗过程中的作用。
作者：赵明 刊期： 2016年第14期
目的：观察中西医结合治疗老年性黄斑变性患者的临床效果。方法随机将我院2010年10月至2012年10月收治的老年性黄斑变性患者66例分为两组，对照组和观察组，每组33例。两组均给予西医常规治疗，并在此基础上联合中医对观察组进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为78.8%，对照组总有效率为54.5%，两组疗效的差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合中西医疗法对老年性黄斑变性患者进行治疗，与单纯西医相比，可明显提高患者视力，具有良好的治疗效果，值得临床应用及推广。
作者：曹雪艳；王鹏 刊期： 2016年第14期
目的：给予预防针对性护理以降低腰椎骨折患者伤后腹胀发生率。方法将122例患者随机分为对照组和观察组，每组61例。对照组按骨科手术常规护理，观察组在常规护理的基础上采取上腹围、饮食指导、伤后腹部顺时针按摩等预防针对性护理措施预防腹胀。结果观察组腹胀率明显低于对照组(P<0.01)。结论腰椎骨折伤后腹胀发生与腹压、饮食、肠蠕动相关，伤后早期及晚期采取预防针对性措施，可有效降低术后腹胀发生率。
作者：彭巧群 刊期： 2016年第14期
目的：探讨大隐静脉曲张高位结扎剥脱术围手术期护理措施。方法将我院于2013年1月至2014年1月施行手术治疗的静脉曲张患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者入院给予常规护理；观察组患者则实施围术期内整体护理，比较两组患者的护理效果。结果对照组患者在术后并发症发生率、住院时间和拆线时间上明显高于观察组，两组患者结果比较均有显著性差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论大隐静脉曲张高位结扎剥脱术围手术期整体护理能够有效降低并发症发生率，缩短住院时间和拆线时间，促进患者身体康复，值得在临床上大力推广。
作者：李红梅 刊期： 2016年第14期
目的：研究及观察红花注射液对断指再植患者微循环的影响程度。方法将2013年1月至2015年2月的40例断指再植患者随机分为对照组（常规术后治疗组）20例和观察组（常规术后治疗加红花注射液组）20例，然后将两组患者干预前后的甲襞微循环指标进行比较。结果干预前两组患者的甲襞微循环指标均无显著性差异，P均＞0.05，而干预后3d及7d观察组的相关指标检测水平均低于对照组， P均＜0.05，两组干预后3 d及7 d的检测指标均有显著性差异。结论红花注射液可有效改善断指再植患者的微循环状态，为提高再植的成功率奠定了基础。
作者：胡小泊 刊期： 2016年第14期
目的：观察不规则抗体筛查在溶血性输血反应中的预防效果。方法回顾性分析2013年11月至2014年11月在本院行择期手术987例需输血患者临床资料，使用微柱凝胶抗人球蛋白法检测患者血清不规则抗体，结果为阳性的标本进行进一步鉴定，不规则抗体筛查结果予以分析。结果对987例需输血患者进行不规则抗体筛查发现有6例患者（4例男性，2例女性）出现抗体阳性，阳性概率为0.60%，6例不规则抗体患者中有2例抗-E、3例抗-cE、1例抗-D，后有2例患者未输血，经血液中心配合血液输血患者有4例，均没有发生输血反应。结论不规则抗体筛查对溶血性输血反应中的预防效果良好，可以确保患者输血安全，提高输血的疗效，对相关溶血病的预防及治疗具有一定临床及研究价值。
作者：蔡莉莉 刊期： 2016年第14期
原发性输卵管癌（primary fallopian tube carcinoma，PFTC）简称为输卵管癌，起源于输卵管黏膜上皮，输卵管癌发病极其罕见，平均年发病率3.6/10万人群，列居妇科肿瘤末位。临床表现缺乏特异性，主要是阴道排液、阴道出血、下腹痛及盆腔肿块。临床分期、病理类型、转移途径类似于卵巢癌。治疗以手术为主，术后辅以化疗、放疗。术前正确诊断率很低，输卵管癌常发病年龄为40~60岁，平均年龄55岁，目前发病病因尚不明确。输卵管癌早期易发生淋巴结转移。淋巴结转移对输卵管癌分期、预后有明显影响，结合我院2013年12月收治1例输卵管癌减瘤术后腋下淋巴结转移病例，本文从输卵管癌淋巴结转移情况、诊断治疗及预后等方面进行综述。
作者：王子红 刊期： 2016年第14期
目的：观察优质护理服务对产妇产后泌乳的影响效果并评价。方法选择在2011年2月至2014年3月于我院妇产科接收的自然分娩产妇98例，按照入院先后顺序将其均分成对照、观察两组，观察组患者实施优质护理服务，对照组则采取一般基础护理服务，对比观察两组患者的护理效果影响。结果观察组患者的初始泌乳时间、产后泌乳充足率、满意度均较对照组占据很大的优势，P<0.05。结论实施优质护理服务能够促进产妇产后泌乳及充足的乳量，从而将母乳喂养率提高，值得应用于临床上。
作者：胡仕平 刊期： 2016年第14期
目的：探讨无痛人流术在瘢痕子宫早孕患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2014年6月我院收治的瘢痕子宫早孕患者120例，随机分成两组，观察组60例和对照组60例。对照组患者运用传统模式行人工流产术，观察组患者实施芬太尼联合丙泊酚无痛人工流产术，观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间和手术不良反应率。结果观察组平均手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间均明显少于对照组，手术不良反应率3.33%（2例），手术不良反应率13.33%（8例），各项两两相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对瘢痕子宫早孕患者实施无痛流产手术，能够明显改善手术效果，降低手术不良反应发生率。
作者：梁艳粉 刊期： 2016年第14期
观察加减补阳还五汤联合依达拉奉诊治急性脑梗死的临床效果。收集我科临床上符合要求的急性脑梗死患者90例，随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组予补阳还五汤加减，每次100 mL，每天3次。依达拉奉一次30 mg，1天1次，14 d为1个疗程。每组治疗2个疗程，2个疗程后判定治疗效果。对照组和治疗组的有效率分别为77.8%、91.1%，治疗组的治疗效果明显大于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
作者：华昭 刊期： 2016年第14期
目的：分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞原因与护理方法。方法选取30例行妇科肿瘤手术患者，随机分为对照组（15例）与护理组（15例）。对照组采取传统预防下肢深静脉栓塞方法，护理组采取针对性护理。结果护理组住院时间为（14.24±2.46）d，对照组为（18.34±3.56）d，护理组明显短于对照组（P＜0.05）。护理组下肢深静脉栓塞发生率6.67%，对照组为40.00%，护理组明显低于对照组（P＜0.05）。结论对行妇科肿瘤患者采取有效护理干预，能减少下肢深静脉栓塞发生，缩短患者住院时间，具有临床应用价值。
作者：张延丽 刊期： 2016年第14期
临床药师开展药学服务不仅是了解患者病情、加强合理用药的关键，也是提高医疗效益的基础，因此，发展我国的临床药学服务十分重要。本文就临床药师开展药学服务的实践内容进行了基本介绍，并对目前我国药师开展药学服务存在的问题做出了基本分析，后，本文对临床药师开展药学服务做出了总结并对未来的药学服务发展做出了一定的展望。
作者：金志恒 刊期： 2016年第14期
手卫生是预防医院感染的重要措施之一，但目前医务人员手卫生依从性普遍不高，国内外医务人员的手卫生执行情况令人堪忧。通过分析手卫生依从性影响因素较多，而针对影响因素进行研究，提出的针对性对策大多数十分有效。注重实际情况，适量投入人力物力，对医院手卫生执行情况进行改善可以明显的降低感染的发生率，树立良好的医院形象，带来良好的社会效益，因此研究意义重大，今后一段时间内，手卫生进展方向都应重点放在医务人员的依从性上，切实改善手卫生执行情况和洗手的质量。
作者：覃淑梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨分析超早期显微手术治疗对于高血压脑出血治疗的临床效果，指导临床选择佳治疗方法。方法随机选取我院自2013年1月至2016年1月接收诊治的63例高血压脑出血患者作为研究对象，对这63例患者进行超早期显微手术治疗。与此同时，观察记录所有作为研究对象的患者在治疗期间的临床疗效。结果根据临床治疗效果所得到的统计数据分析可知，研究对象的术后CT检查血肿清除彻底。按照格拉斯哥预后评分标准对患者进行为期3个月的随访，恢复良好患者33例，中残患者19例，植物生存患者2例。讨论在高血压脑出血患者的治疗中，超早期显微手术治疗具有创口小、血肿清除得彻底、并发症发生率低等特点，因此值得在临床治疗中加以推广。
作者：郎沛灵 刊期： 2016年第14期
目的：探讨围手术期护理干预对冠状动脉搭桥手术的影响。方法将2014年4月至2015年6月收集到的42例需要冠状动脉搭桥手术的患者。分为对照组与干预组，对照组给予常规的护理，干预组在基础护理的基础上给予心理护理、饮食护理、循环系统护理、呼吸系统护理、患肢护理。结果干预组并发症、平均住院天数少于对照组，患者的满意度干预组高于对照组。结论护理干预组能有效的提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：陈喆 刊期： 2016年第14期
目的：探究治疗糖尿病肾病中应用丹红注射液联合脑心通胶囊的临床效果。方法选取我院2013年5月至2015年3月收治的150例糖尿病肾病患者，采用随机的方式将其分为对照组和观察组，每组75例患者，对照组患者给予丹红注射液治疗，观察组在对照组的基础上联合脑心通胶囊进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗后血糖及肾功能明显优于对照组患者，对比有明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗糖尿病肾病中应用丹红注射液联合脑心通胶囊具有较好的效果，在临床上值得推广应用。
作者：英军 刊期： 2016年第14期
对血尿患者进行尿红细胞相差显微镜检查及肾脏病理分析，以明确血尿的原因及其评价肾脏疾病的重要作用。对肉眼血尿及镜下血尿患者做相差显微镜检查，对肾小球源性血尿患者做肾活检明确病理诊断。血尿患者的病因诊断非常重要。肾小球源性血尿患者应进行肾活检明确病理改变，制定合理治疗方案，延缓病情进展。
作者：夏宇欧；许艳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨运用温馨助产模式对产妇进行助产护理的效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月所收治的120例产妇为研究对象，将其随机分为对照组（60例）与研究组（60例）。对照组患者采取常规助产模式进行助产护理，给予研究组患者采取温馨助产服务模式进行助产护理，对两组产妇的分娩方式、总产程以及分娩结果进行比较，并对两组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果对照组产妇的自然分娩率为35%，研究组产妇的自然分娩率为80%，对照组的产妇总产程为（10.15±1.40）h，研究组产妇的总产程为（7.15±1.12）h，对照组产妇的产后出血量达（125.56±3.52）mL，研究组产妇的产后出血量达（62.31±5.13）mL，对照组产妇的并发症发生率为25.0%明显高于研究组产妇的并发症发生率为4%，差异具有统计学意义，对照组新生儿的Apgar评分为（7.12±0.12）分低于研究组新生儿的Apgar评分为（9.46±0.31）分。结论在临床助产护理工作中采用温馨助产服务模式对产妇进行助产护理效果更加显著，故值得在临床中进一步推广使用。
作者：刘玉芹 刊期： 2016年第14期
目的：探讨消化性溃疡伴消化道出血患者给予大剂量奥美拉唑治疗的疗效。方法选取120例于2012年6月至2013年6月期间我院接收的消化性溃疡合并出血的患者，将患者按药物剂量不同分为常规剂量组与大剂量组，两组均给予奥美拉唑治疗，观察两组疗效。结果大剂量组的临床总有效率明显高于常规剂量组（P<0.05），同时3个月内的再出血率明显低于常规剂量组（P<0.05），服药期间两组未出现严重不良反应。结论消化性溃疡伴消化道出血者采用大剂量奥美拉唑治疗，疗效显著，值得推广。
作者：闫卫星 刊期： 2016年第14期
目的：研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆D-二聚体（D-D）、心肌肌钙蛋白I（CTnI）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的水平变化和临床意义。方法选择92例ACS患者作为研究对象，包括心肌梗死47例（MI组）和不稳定型心绞痛45例（UA组），同时选择稳定型心绞痛患者58例（SAP组）及健康者体检者56例为对照组。对各组患者的血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP水平做检测，并做组间比较。结果四组的血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；ACS患者血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP、水平明显高于SAP组及健康组，差异有统计学意义（P＜0.05）；MI组血清CTnI、血浆D-D水平比UA组高，对比结果具有明显差异（P＜0.05）。三组不同病变组组间D-D、CTnI、NT-proBNP水平比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论血浆D-D、血清CTnI、NT-proBNP水平与患者病情严重程度相关，并且可作为预测ACS病情严重程度及预后的预测指标。
作者：宋红宝；徐建华 刊期： 2016年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
