陈小涛；刘凌燕；苘莲平；张秀娟
目的：对生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的应用分析。方法在我院2011年9月至2013年9月进行确诊的不孕不育患者中，随机选取348例，对其进行生殖免疫自身抗体检测。结果经过分析，348例患者中，生殖免疫自身抗体检测1项为阳性的占有58.33%，2项为阳性的占有20.98%，3项为阳性的占有10.34%。其抗体阳性率总共为89.66%。结论生殖免疫抗体检测在不孕不育患者诊断中，具有重要的应用价值，值得推广使用。
作者：洪珍汶 刊期： 2014年第24期
以首都医科大学国际教育学院留学生为主要研究对象，对留学生的学习目的、预期目标进行调研。通过调研制定临床实习计划及引导策略并进行效果评估，以探讨留学生在儿科实习过程的计划制定及引导策略，从而达到儿科临床实习教育及教学目的。
作者：黄东生；张谊；张伟令；魏红 刊期： 2014年第24期
卓越医师教育计划的实施需要有一支合格的师资队伍的支撑。符合卓越医师培养要求的师资队伍首先必须具备丰富的临床实践经验。本文在解读本科层次卓越医师通用标准的基础上，分析目前医学科高校教师队伍现状，探讨满足延边地区卓越医师培养要求的师资队伍建设途径。
作者：元奎昌 刊期： 2014年第24期
目的：针对西药和中药进行联用的实际情况进行深入分析，保障医疗的实际安全性，促进临床合理用药。方法进行回顾性随机抽取西药与中药的联用处方2000份进行系统的比较分析。结果西药与中药不合理的联用处方有40份，其主要的不合理情况有诸多方面，主要有大处方的重复性开药、配伍的不合理、辩证性不当、多种形式并开以及实际用量和用法等多方面不当。结论对中西药进行不合理的联用分析是一种比较普遍的处理方式，要不断加强相关医务人员对业务理论的实际学习，在中成药的处方利用上必须要以辩证论治为主要基本原则，并且要相关的科室人员对中药和西药的基本联用知识进行掌握。
作者：胡二文 刊期： 2014年第24期
目的：探讨尿路结石的临床特点和综合护理效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年4月山东省日照市人民医院泌尿外科收治的60例尿路结石患者的临床资料，所有患者均采用腹部X线平片及B超检查确诊并进行药物保守碎石，随机分为两组，对照组患者30例行常规护理，观察组患者30例行心理护理、生活护理、症状护理等综合护理干预，对比两组患者的临床疗效，护理满意度及预后。结果经过综合护理干预之后的观察组的总有效率为96.67%，显著高于对照组的63.33%，组间比较有统计学意义（χ2=28.147，P=0.000），观察组的护理满意率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，组间比较有统计学意义（χ2=23.512，P=0.000），观察组患者转为手术治疗及肾功能衰竭患者均低于对照组患者，有统计学差异（χ2=21.438、11.865，P＜0.05）。结论尿路结石诊治过程中综合护理干预至关重要。
作者：庄见绘；王洪娟 刊期： 2014年第24期
目的：观察补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血的临床疗效。方法选取90例急性鼻出血患儿按照随机数字表法随机分为治疗组50例与对照组40例，对照组患儿给予补骨脂、赤石脂研末口服5g，2次/天；治疗组患儿加用三七粉末口服2g，2次/天。连续治疗3d。比较两组患儿治疗效果。结果治疗组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），且鼻出血止血时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论补骨脂赤石脂配合三七治疗小儿鼻出血效果理想，具有经济、方便、止血迅速的特点，值得推广应用。
作者：王纯伟 刊期： 2014年第24期
目的：观察积雪苷霜软膏促进妇科腹腔镜手术后患者伤口愈合，减少瘢痕形成，提高患者形象自我满意度的效果。方法随机选取妇科腹腔镜手术后100例患者分成两组，实验组患者给予指导应用积雪苷霜软膏，对照组患者未予应用积雪苷软膏，伤口自然愈合。观察患者术后4周伤口愈合时间，创面色素沉着及患者对创面外观自身感受主观评价的差别。结果应用积雪苷霜软膏患者伤口愈合时间短，色素沉着发生率小，患者对创面外观自我满意度高。结论积雪苷霜软膏可以有效促进伤口愈合，减少瘢痕形成及色素沉着，能够满足女性患者对腹部创面外观的要求，有效减轻对术后自我形象的心理顾虑。
作者：李霞；安志洁；李楠 刊期： 2014年第24期
抗菌药是一种能够抑制人体细菌再生，并给与细菌毁灭性打击的药物，它包括抗生素和人工合成的抗菌药物等。合理的使用抗菌药物可以有效的控制细菌导致的感染现象，但是如果不合理的使用抗菌药物就会导致人体对药物的成隐性，出现精神混乱等其他异常的不良反映。所以正确的使用抗菌药物，一直抗菌药物的滥用对人体功能的保护是很有必要的，同时也是全社会关注的民生问题。
作者：李萍 刊期： 2014年第24期
目的：为了探讨眼外伤诱因性青光眼的临床干预治疗效果。方法回顾性总结我院收治的眼外伤诱因性青光眼患者28例（共40眼）资料，按照患者眼外伤的不同类型采取不同的治疗方法，后按照文章疗效标准进行统计。结果眼压＜30mmHg的单纯前房积血患者经消炎止血处理后，淤血在5d左右时可自行吸收干净；眼内压超过30mmHg的11眼经前房冲洗后，仍有2眼眼压不能恢复正常水平，并且持续半月时间，被迫进行小梁切除手术。患者治疗后平均眼压降至（10.1±3.3）mmHg，平均视力升为（0.7±0.1），与治疗前相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论由眼外伤导致的青光眼具有多种创伤机制，引起青光眼的原因也不尽相同，需要在明确诊断的情况下，对不同病情的患者进行针对性治疗。
作者：蔡丽丽 刊期： 2014年第24期
目的：探讨中年脑卒中患者的心理问题及护理干预措施。方法对168例中年脑卒中患者进行心理分析并给予相应的护理干预措施。结果提高了患者的治愈率。结论心理护理干预可以缓解中年脑卒中患者的心理问题，增强治疗信心，对消除焦虑、恐惧、依赖等心理障碍起到积极作用，值得推广。
作者：付美芝 刊期： 2014年第24期
目的：对比研究不同药物对口腔正畸患者疼痛的治疗效果。方法选取2010年8月至2012年8月在我院接受口腔正畸固定矫治患者112例，随机分为安慰剂组（对照组）、阿司匹林组和布洛芬组，每组各28例，测定弓丝放置后4h、8h、16h、1d、2d、3d和4d时患者的疼痛值，比较治疗效果。结果安慰剂组正畸疼痛明显高于药物治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），各药物治疗组之间疼痛水平评分无显著性差异（P＞0.05），布洛芬镇痛效果比其他药物相对较好。结论安慰剂组所有时段的正畸疼痛均大于药物治疗组，所有药物治疗组患者的正畸疼痛均有明显缓解，布洛芬组疼痛缓解较阿司匹林组相对较好，但无显著性差异（P＞0.05）。
作者：弓飞；刘艳 刊期： 2014年第24期
目的：观察老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉对术后认知功能的影响。方法选择200例行骨科大手术的老年患者，分为观察组和对照组各100例，观察组行硬膜外麻醉，对照组行全身麻醉，使用简易精神状况检查量表（MMSE）对2组老年患者麻醉前后的不同时间点认知功能进行评估。结果两组患者麻醉前MMSE评分无统计学差异（P＞0.05）；对照组麻醉后6、12、24h的MMSE评分与本组麻醉前比较存在明显差异（均P＜0.01）；观察组麻醉后6、12h的MMSE评分与本组麻醉前比较存在明显差异（均P＜0.01）；两组患者麻醉后12、24h的MMSE评分存在明显差异（P＜0.01）。结论老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉后24h内均出现认知功能障碍，全身麻醉对术后认知功能的影响更明显。
作者：陈小涛；刘凌燕；苘莲平；张秀娟 刊期： 2014年第24期
血液标本检验结果的准确性对疾病的诊断和治疗有着重要的价值，而检验结果的准确性受诸多因素的影响。影响血液标本检验的自身因素有，患者的饮食因素、睡眠因素、心理因素、药物因素、采血部位及采血量因素等。分析自身性因素对血液标本结果的影响，有助于提高血液标本检验结果的准确性。
作者：蒋松柏 刊期： 2014年第24期
目的：对一次性卫生用品微生物检测结果进行分析探讨，为今后的微生物检验工作提供可靠的参考依据。方法以《一次性卫生用品卫生标准》为依据对268份样品展开微生物检测，并对检测结果进行评价分析。结果本组268份样品中合格255份，合格率为95.15%，卫生护垫、纸尿裤以及纸质餐具的合格率为100.0%，纸巾、卫生巾以及卷筒纸的检验合格率分别为95.70%，98.36%和81.40%。显然各种一次性卫生用品微生物检测合格率无明显差异（P＞0.05）。结论该地区一次性使用的卫生用品微生物检测结果合格率较高，然依旧存在一定的卫生质量隐患，应引起重视。
作者：孙凤霞 刊期： 2014年第24期
我科于2012年9月10日收治1例消化道穿孔合并肝硬化失代偿期、原发性腹膜炎、高血压病Ⅱ°高危、糖尿病2型、冠心病心功能Ⅲ级的患者。经积极对症治疗和精心护理，康复出院，报道如下。
作者：李红；苏华 刊期： 2014年第24期
目的：探究合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病机制以及临床特征。方法选取我院2011年2月至2013年4月收治的肝硬化并胆囊结石患者135例作为观察组，选取进行体检的肺肝硬化患者140例为对照组。将肝硬化患者根据Child-Pugh分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，并且分析单纯胆囊结石以及合并有胆囊结石的肝硬化患者的发病率有无统计学差异，比较不同类型的肝硬化其发病率，比较各个级别患者期胆囊结石的发病率，比较和分析不同类型的肝硬化患者其胆囊结石发病率差异。结果合并有胆囊结石的肝硬化组患者的发病率是44.44%，而对照组患者的发病率是7.86%，肝硬化组要明显高于对照组。肝硬化患者的类型不同其发病率不同，不同类型的合并胆囊结石的肝硬化患者其发病率都不相同，差异有统计学意义。合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病率和肝功能损害程度相关，这其中肝功能损害为Ⅰ级的其发病率是50.79%、肝功能损害为Ⅱ级的其发病率是39.22%、肝功能损害为Ⅲ级的其发病率是38.10%，3个级别之间的差异有统计学意义，P＜0.05。结论并发有胆囊结石的肝硬化患者由于其临床症状不明显，所以很容易漏诊，经常被医师所忽略，所以在临床诊断时值得重视。
作者：王程颉；李清林 刊期： 2014年第24期
整合医学是一种综合性医疗系统，本文从整合医学的角度介绍了对糖尿病的治疗进展，并分析得出未来糖尿病治疗将是多学科、多领域的综合立体式治疗模式，整合医学理念的引入也许会给糖尿病的治疗带来一场革命。
作者：刘扬扬；熊壮；孙昊 刊期： 2014年第24期
目的：研究分析儿科护理投诉及抱怨发生的原因，并采取的预防措施。方法择取我院儿科于2011年7月至2013年7月期间发生护理投诉、抱怨的58起事件资料。结果护理投诉、抱怨呈逐年增长的趋势。静脉穿刺技术方面的投诉抱怨有29起，约为50.0%。补液外渗或树叶针脱落导致的投诉有5起，约为8.62%。服务态度导致的投诉有9起，约为15.72%。其他原因有15起，约为25.86%，包括换药不及时，咨询饮食问题解答的不满意，过敏试验不够规范。结论增加静脉穿刺技能培训，改善服务理念，增强服务意识，改变服务态度和沟通技巧，扩展健康教育，优化输液流程以及缩短等候的时间是预防降低护理投诉、抱怨的重要措施手段。
作者：郭同云 刊期： 2014年第24期
目的：讨论慢性阻塞性肺气肿患者的临床综合护理。方法我院2012年2月至2013年2月共收治慢性阻塞性肺气肿患者40例，将其分为对照组20例，干预组20例。对照组患者给予常规护理方式；干预组给予综合护理方式，干预结束后对两组疗效等进行对比分析。结果对照组显效6例，有效8例，总有效率70.0%；干预组显效8例，有效10例，总有效率90.0%。组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组分别为（11.78±1.79）d和（9.23±1.56）d；实验组分别为（8.56±1.23）d和（6.34±1.07）d。组间两项指标均有显著差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺气肿患者给予综合护理的护理方式能够使患者获得更好的临床治愈效果，并且没有并发症情况，具有临床医学价值，值得进一步推广与研究。
作者：严红梅 刊期： 2014年第24期
人类免疫缺陷病毒（HIV）是获得性免疫缺陷综合征（AIDS、艾滋病）的病原体。静脉注射吸毒人群是HIV感染及传播的高危人群，本文作者从事艾滋病综合干预的研究工作多年，根据工作经验结合文献资料浅谈针具交换干预模式对预防HIV在静脉注射吸毒人群传播的影响。
作者：黄运轩；李健龙；覃雄林；覃春伟；韦薇 刊期： 2014年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
