梁惠娟;周佩如;陆佩珊
目的:探讨在护理本科《基础护理学》课程中实施“案例情景引导与小组合作实训+随机化评价考核”整合模式(简称“2+1”整合模式)的应用效果。方法在08级护理本科班中实施整合模式实验,采用质性研究(焦点团体访谈法)了解护生对此教学模式的体验;采用量性研究(考核成绩比较法及合作学习量表),完成教学效果和合作学习效果评价。结果①质性研究显示护生正向感受:有利于理论与实践整合,有利于自我责任感、个人技能、实训积极性等的提高;负向感受:时间上很难统一,被考核者压力大等。②量性研究显示:08级护生理论与操作考核总成绩高于07级( P<0.05);合作学习量表中条目均分≥3.64。结论整合教学模式能够改善教学效果,有助于开发学生技能实训的积极性,挖掘了学生自主学习的潜能,培养了学生自我责任感和团队合作能力。
作者:李桃;周英;张绮静;罗艳华;涂英;苏茜 刊期: 2015年第13期
目的:探讨直肠指力刺激法在防治胸腰椎骨折术后便秘患者中的应用效果。方法将不同节段的胸腰椎骨折术后80例患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组早期采用直肠指力刺激直肠,配合常规肠道护理,对照组采用常规肠道护理。结果两组首次排便间隔时间、排便所需时间比较,差异均有统计学意义( P<0.01),即实验组优于对照组。对照组便秘发生率占65%,实验组便秘发生率占30%,两组比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论对不同节段的胸腰椎骨折患者术后定时采用指力刺激法,能刺激腰骶部排便反射,促进排便,降低便秘的发生。
作者:谢燕崧;宁军;张民勤;曹素玲 刊期: 2015年第13期
目的:探讨心理护理缓解正常分娩产妇产程疼痛的临床效果。方法选取健康初产妇144例,随机分为两组并使其具有可比性。对照组产妇71例进行常规护理;观察组73例在对照组基础上进行心理护理。对两组产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分以及总产程时间和产后出血量进行统计和比较。结果观察组产妇疼痛程度明显轻于对照组;观察组患者新生儿Apgar评分明显优于对照组,产后出血量以及总产程明显少于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义( P<0.05)。结论将心理护理应用于正常分娩产妇对缓解产程疼痛有着确切效果,可以在临床工作中作为常规方式进行推广。
作者:王凤臣 刊期: 2015年第13期
目的:探讨希望理论与理性情绪整合疗法对癫痫患者情绪的影响。方法将120名癫痫患者按数字表法随机分为观察组及对照组各60例,对照组进行常规治疗、护理和健康教育,观察组在此基础上将希望理论引入理性情绪疗法中给予6周的干预措施。干预前后采用Herth希望指数( Herth Hope Index,HHI)量表(简缩版)、症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)对两组患者的疗效进行测评、比较。结果护理干预前两组患者的SCL-90、HHI的评分比较差异无统计学意义( P>0.05);干预后观察组患者的HHI的各项评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.01),而观察组患者的SCL-90各因子评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论希望理论与理性情绪疗法整合,既能改变癫痫病人的认知,又能增强其自信、消除自卑心理、提高希望水平。
作者:杨玉平;周玉珍 刊期: 2015年第13期
目的:探索临床路径在股骨干骨折患者中的实施效果。方法采用前后对照的研究方法,对140例股骨干骨折患者的平均住院日、平均医疗费用及患者出院时的满意度调查进行比较。结果观察实施临床路径后,患者的平均住院日、医疗费用明显下降,而患者对护理工作的满意度明显上升。结论临床路径作为一种科学的工作模式在病种适合的前提下值得在临床护理实践中推广。
作者:帅小愿 刊期: 2015年第13期
目的:探讨积极护理干预对住院精神病患者冲动行为的影响。方法将243例住院精神病患者随机分为研究组(127例)和对照组(116例),研究组予以积极的护理干预配合药物治疗,对照组予以药物治疗,进行4周的观察。结果入组时两组的NOSIE评分差异无统计学意义( P>0.05),治疗4周末研究组NOSIE量表的激惹、精神病理低于对照组,社会能力因子分高于对照组;研究组在观察期间冲动行为的发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对住院精神病患者进行积极的护理干预,能够显著降低其发生冲动行为的风险,并对患者的社会功能有一定的改善作用。
作者:沈念红;黄成兵;石文杰 刊期: 2015年第13期
目的:探讨聚维酮碘乳膏联合蜂蜜治疗老年患者压疮的护理效果。方法将2010年5月至2012年6月本院内科院外带入压疮80例,院内发生压疮6例,合计86例共106处压疮老年患者随机分为试验组和对照组,试验组采用聚维酮碘乳膏联合蜂蜜外敷治疗,对照组单独采用聚维酮碘乳膏外敷治疗。比较两组患者的治疗效果和创面平均愈合时间。结果试验组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),创面治愈时间明显缩短,差异有统计学意义( P<0.01)。结论聚维酮碘乳膏联合蜂蜜用于治疗老年患者压疮,更有利于创面上皮细胞的再生提高压疮治愈率,明显缩短治愈时间,值得临床推广应用。
作者:梁惠娟;周佩如;陆佩珊 刊期: 2015年第13期
目的:探讨辨证施膳治疗眩晕症患者的临床疗效。方法将78例眩晕患者随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组给予氟桂利嗪作为常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上根据不同证候辨证施膳,8周后比较疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),眩晕消失时间亦短于对照组(P<0.05)。结论辨证施膳,疗养结合对改善眩晕症患者的症状体征简便易行、安全有效。
作者:廖色青;王红;夏令琼;王鑫 刊期: 2015年第13期
目的:了解农村高血压患者治疗的依从性及影响因素。方法采用自行编制的调查问卷,选择已办理门诊高血压定期复诊194例患者进行现场调查。结果农村高血压患者的治疗依从性为24.7%,单因素分析结果显示服用降压药次数少、有高血压病住院经历、了解高血压病知识、得到个体化健康教育者、定期监测血压和体育锻炼者治疗依从性好( P<0.01)。结论农村高血压患者治疗依从性低,做好高血压患者健康教育,从而提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率。
作者:江玉文 刊期: 2015年第13期
目的:观察清开灵雾化吸入对控制脑卒中患者肺部感染及住院费用的影响。方法将360例急性重症脑卒中患者随机分为观察组和对照组各180例,对照组采用脑卒中常规治疗及护理,观察组在脑卒中常规治疗及护理的基础上,以清开灵冻干粉雾化吸入给药,观察两组患者肺部感染的发生率及住院费用。结果观察组肺部感染发生率(5.56%)低于对照组(13.89%)(P<0.05);平均住院费用低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论清开灵冻干粉雾化吸入可减少脑卒中患者肺部感染的发生率,降低住院费用,值得临床推广。
作者:陈爱;杜凤莲;陈逢俭;陈晓君;徐力;陈瑞珍;黄松 刊期: 2015年第13期
目的:探讨神经内科护士工作中主要的压力源、心理健康状况以及干预方式,从而为改善神经内科护士心理健康状况提供参考依据。方法对本院40名神经内科护士采用工作压力源量表、症状自评量表( SCL-90量表)进行问卷调查,并与全国常模进行比较;以及对采取干预措施前后进行对比分析。结果神经内科护士的工作压力源依次为:护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题以及环境及资源方面的问题;其SCL-90量表的躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁因子、阳性项目数以及总分均高于全国常模( P<0.05);采取干预措施后护士因子分显著低于采取干预措施前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论神经内科护士存在一定的心理健康问题,应注重应对方式与心理状态的调整,采取相应的干预措施,消除工作中的压力源,以提高护理质量。
作者:朱雪莉;张其梅;钟梅;吴秀清;尤嘉 刊期: 2015年第13期
目的:探讨一贯责任制在化解医患纠纷及构建和谐医疗环境中的应用效果。方法分析我院门诊医患纠纷情况,依据是否实施一贯责任制分为观察组和对照组各60例。结果观察组躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康均优于对照组,观察组护理人员差错发生率、护理质量满意度均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论建立良好的、融洽的医患关系可以降低医疗纠纷的发生率,促进患者早日康复,有利于构建和谐的医疗环境,预防医患纠纷的发生。
作者:夏渝媚;张春玲 刊期: 2015年第13期
目的:探讨风险管理在高血压脑出血住院患者的应用效果。方法随机选择风险管理前(2008年1月至2009年12月)在我院神经外科住院治疗的100例高血压脑出血患者和风险管理后(2010年1月至2011年12月)我院神经外科住院治疗的100例高血压脑出血患者为研究对象,根据有无实施风险管理分为常规护理组和护理干预组,常规护理组患者仅给予常规护理措施,而护理干预组则根据经验总结高血压脑出血患者风险种类而制定的护理干预措施进行护理,比较常规护理组和护理干预组患者风险管理前后皮肤损伤率、基础护理合格率和患者及患者家属对护理服务的满意度。结果常规护理组和护理干预组患者在皮肤损伤方面差异有统计学意义(P<0.05),且护理干预组患者的基础护理合格率和患者及患者家属对护理服务的满意度均明显高于常规护理组( P<0.05)。结论风险管理可明显减少高血压脑出血患者皮肤损伤的发生,提高基础护理质量和患者及患者家属对护理服务的满意度,改善患者的预后,值得进一步推广应用,能促进我国护理事业的快速发展。
作者:单玉萍;薛雷;鲁金花 刊期: 2015年第13期
目的:探讨拉玛泽呼吸减痛法与会阴按摩法相结合在正常分娩中对减少会阴损伤的效果。方法选择2012年3~6月在我院产检、分娩,孕周≥28周,无剖宫产指征的400例孕产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组各200例。实验组运用拉玛泽呼吸法与会阴按摩法相结合的方法,对照组以常规接产,比较两组产妇产时会阴部情况。结果实验组会阴完整率明显高于对照组,产妇会阴侧切率、Ⅱ°裂伤的发生率、第二产程时间及产后2 h出血量、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论拉玛泽呼吸减痛法与产时会阴按摩法相结合,在分娩中能有效降低会阴侧切率,提高会阴完整率,缩短第二产程,减少产后出血量。
作者:肖日华;叶凤英;罗倩云;黄炎珍;高艳纳 刊期: 2015年第13期
目的:观察智能中药熏蒸法在混合痔术后创面护理中的作用。方法将符合纳入标准的78例混合痔病术后患者随机分为试验组和对照组,其中试验组有患者39例,采用智能中药熏蒸法,每天1次,每次20 min,10天为一个疗程;对照组有患者39例,采用中药煎剂坐浴法,疗程同试验组,观察两组患者的肛门疼痛缓解情况、创面出血、肛缘水肿情况及患者满意度等指标。结果试验组患者在肛门疼痛缓解、肛缘水肿及患者满意度方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),在创面术后出血方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论智能中药熏蒸法对痔病术后创面护理疗效显著优于中药坐浴疗法,值得在肛肠外科临床推广应用。
作者:王芹;杨旭;王元钊;叶妮 刊期: 2015年第13期
目的:探讨健康行为训练对学龄期癫痫患儿自我概念水平及适应行为的影响。方法将学龄期癫痫患儿112例随机分为研究组和对照组各56例。对照组患儿给予健康教育,研究组在常规健康教育基础上开展健康行为训练,随访1年,并采用儿童适应行为量表( SAB)及Piers-Harris儿童自我概念量表评价健康行为训练效果。结果研究组患儿干预后在行为、智力与学校情况、躯体外貌、焦虑、合群、幸福与满足6个分量表得分及总分高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01);研究组患儿SAB各分量表及独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子评分均显著高于对照组( P<0.01)。结论健康行为训练可提高患儿的社会适应能力及自我概念水平。
作者:盛卫月;楚平华 刊期: 2015年第13期
目的:探讨“空巢”老年白内障患者术前焦虑原因及护理干预效果。方法采用自行设计问卷,对50例“空巢”老年白内障患者术前焦虑原因进行调查提出针对性护理干预措施,并用焦虑自评量表( SAS)测评并比较干预前后患者的焦虑水平。结果护理干预后患者的焦虑程度明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对性地加强护理干预,能有效地降低“空巢”老年白内障患者术前的焦虑程度。
作者:王美蓉;晏妮 刊期: 2015年第13期
目的:探讨综合护理干预对面神经炎患者临床疗效和生活质量的影响。方法将64例患者随机分为两组,对照组采用中西医结合治疗和常规护理,实验组患者在对照组的基础上应用综合护理干预,观察两组患者治疗1个月后的症状改善情况及治疗前后生活质量( SF-36)的变化。结果治疗1个月后,实验组治疗面神经炎的总有效率为93.75%,与对照组71.9%比较,差异有统计学意义( P<0.05)。实验组SF-36的8个维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义((P<0.05)。结论综合护理干预能够显著提高面瘫患者的临床疗效,有利于面瘫患者的康复及生活质量的改善。
作者:李雪华;卞伟;李利容;庄淑茹;王晓丽 刊期: 2015年第13期
目的:探讨术前术中护理干预对准分子激光上皮瓣下角膜磨削术( laser epithelial keratomileusis, LASEK)患者手术状态的影响。方法选择屈光度基本相同的400例择期行LASEK手术患者,随机分为实验组与对照组,各200例,实验组患者实施术前术中护理干预,对照组实施一般护理。结果两组手术配合程度、焦虑状况及患者满意度差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对患者进行健康教育、心理护理、环境熟悉、介绍情况等术前护理干预,术中心理暗示、音乐护理等干预能有效降低患者的心理负担,减轻焦虑,稳定患者情绪,使其主动配合手术。有效的护理干预对促进手术的顺利完成起着至关重要的作用。
作者:李琴;宋艳萍;陈云辉 刊期: 2015年第13期
目的:探讨血管外科康复护理对疾病康复效果的影响。方法将本院2011年3月至2012年2月收治的血管外科患者268例作为研究对象,随机分为对照组(135例)和康复组(133例),对照组采取常规护理,康复组采取康复护理,总结康复护理干预措施,评价康复效果。结果康复组在体力健康、精神健康、总体功能方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),并发症发生率10.32%,明显低于对照组21.03%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论血管外科一系列康复护理措施对改善患者康复效果具有重要意义。
作者:施敏;李桂芹;朱广玲 刊期: 2015年第13期