李芳；郭闯
目的：探讨IBL教学法在护生吸痰操作训练中的应用效果。方法将60名护生随机分成实施组和对照组各30例（ n＝30例）。实施组应用IBL教学法，对照组行传统教学法，比较两组护生吸痰术出科考试成绩及护生对教学法的评价。结果实施组吸痰术出科考试成绩明显优于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝3.13，P＜0.05）；实施组对教学法的评价明显优于对照组，对照组护生对传统教学法的评价明显提高只有56.67％～76.67％，实施组护生对IBL教学法的评价明显提高达到73.33％～100％。结论实施IBL教学法能提高护生吸痰术出科考试成绩，护生对教学法的评价明显优于对照组。 IBL教学法有助于提高护生的临床实践能力及主观能动性；提高带教老师综合素质；提高临床护理教学效果。
作者：赵树莲；陈静明；谢燕珍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径（ clinical nursing pathway，CNP）在腹腔镜胆囊手术患者中的应用效果及影响。方法选择我院外科收治的86例腹腔镜胆囊切除术住院患者随机分为观察组和对照组（均43例），对照组实施常规护理，实验组实施临床路径护理，分析两组住院天数、手术时间、并发症发生率、疼痛程度、住院费用的差异。结果观察组各项观察指数均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP，可提高护理工作的主动性，增进患者自护能力，效果优于常规护理模式，且方法简便易行、实用有效，值得临床推广使用。
作者：高建蕾 刊期： 2015年第19期
目的：探讨应用临床护理路径在马蹄内翻矫形术患者中实施健康教育研究效果。方法将84例马蹄内翻矫形术的患者进行随机分为观察组和对照组，观察组采用临床护理路径表进行全程健康教育，对照组实施传统的方法进行健康教育。结果实施临床护理路径后，观察组患者的平均住院日、住院费用、术后并发症发生率明显低于对照组，接受健康教育后对健康教育内容的掌握程度显著提高（P＜0.05），患者对护理的满意度大幅度提高（ P＜0.05）。结论应用临床护理路径有助于提高健康教育效果，减少术后不良反应及并发症的发生，降低医疗成本，缩短平均住院日，提高患者对疾病认知度和对护理服务的满意度。
作者：周玉玲；何海洪；王淑勉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨协同模式在癌症疼痛患者康复护理中的应用效果。方法选择癌性疼痛患者70例，随机分为对照组和实验组。对照组患者应用常规护理方法，实验组患者在常规护理基础上应用协同模式进行干预，分别在入院时、协同模式干预1周后以及出院时进行疼痛程度比较，并在入院时、出院时进行生活质量的比较，以及住院时间比较。结果两组患者入院时疼痛程度无显著差异，协同干预1周后疼痛程度比较差异有统计学意义（P＜0.05），在出院时疼痛程度比较差异有统计学意义（P＜0.01）；两组患者入院时生活质量比较无显著性差异，出院时生活质量比较差异有统计学意义，生理领域、心理领域、社会关系领域（ P＜0.01），环境领域（ P＜0.05）；两组患者住院时间比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论协同护理模式能增强癌性疼痛患者的治疗效果，提高患者的生活质量，缩短患者住院时间。
作者：陈璐；温丽丽；张书颖；宋姗姗；康琳 刊期： 2015年第19期
综述近5年国内外文献中关于肠造口患者生活质量的调查现状，以及对肠造口患者生活质量产生影响的各个角度的护理干预方法。希望能够为研究出具有可行性和有效性的护理干预措施提供参考和借鉴，为科研和临床应用发挥更重要的作用。
作者：王立妍；李耀芬；庞晓丽(综述) 刊期： 2015年第19期
目的：探讨早期肠内营养（ Early enteral nutrition，EEN）对老年胃癌患者全胃切除术（ Total gastrec-tomy，TG）后身体状况改善的影响。方法选择2012年4月至2014年1月在我院接受TG术的老年胃癌患者76例，按患者术后营养支持方式的不同分为EEN组和PN组各38例。统计两组患者术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况及手术10 d后的营养指标〔血清白蛋白（ ALB）、转铁蛋白和24h尿素氮（24hUP）〕和免疫功能指标（ CD3、CD4、CD8、CD4／CD8和NK细胞活性）。结果 EEN组患者的肛门排气时间、肛门排便时间和住院时间分别为（53.5±10.2）h、（78.7±15.4）h和（13.6±3.4）d， PN组分别为（66.7±11.5）h、（114.2±13.6）h和（21.5±3.5）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者的并发症发生率为13.2％（5／38），PN组并发症发生率为34.2％（13／38），差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者手术7 d后的营养指标和免疫功能指标均明显优于PN组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对老年胃癌患者术后给予EEN的营养支持方式安全有效，有利于患者免疫功能的恢复和临床症状的改善，值得在临床上进一步推广。
作者：宋琴 刊期： 2015年第19期
阐述人力资源管理相关概念，综述国内外消毒供应中心（室）人力资源配置与管理现状，并展望消毒供应中心人力资源配置与管理研究的趋势，以期为合理配置及管理人力资源提供参考。
作者：钱小芳；刘桂华(综述) 刊期： 2015年第19期
目的：探讨和分析消化性溃疡负性情绪的影响因素。方法回顾性分析368例消化性溃疡患者负性情绪的发生率，分析溃疡类型、溃疡病始发年龄、病程、性别及个人不良生活习惯等对负性情绪发生率的影响，并对相关资料进行统计学处理。结果负性情绪发生率为63.9％（235例／368例），复合性溃疡高于单纯性溃疡，胃溃疡高于十二指肠溃疡；溃疡病起始于25～40岁患者明显高于其他年龄段患者；病程越长，发生率越高；女性多于男性，有个人不良生活习惯患者高于无个人不良生活习惯患者。上述各项均有统计学意义（ P＜0.05或＜0.01）。结论护理人员及时评估消化性溃疡患者的负性情绪，找出引起负性情绪的影响因素并采用恰当的心理干预，有利于改善溃疡病患者不良心理、提高治疗效果。
作者：张艳 刊期： 2015年第19期
目的：观察鞣酸软膏预防多西他赛致皮肤坏死的效果。方法将100例通过外周静脉置入静脉留置针行多西他赛化疗的肿瘤患者随机分组，观察组50例，用药后外涂鞣酸软膏，3次／d，连续7 d；对照组50例，用药后予多磺酸黏多糖乳膏外涂，方法同鞣酸软膏。结果观察组和对照组预防多西他赛致皮肤坏死的发生率分别为18％、24％（ P＞0.05）。结论鞣酸软膏预防多西他赛致皮肤坏死的疗效同多磺酸黏多糖乳膏，两者同样具备操作简单、方便等优点，但鞣酸软膏的价格优于多磺酸黏多糖乳膏，值得推广应用。
作者：陈雪霞；王富芳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨在癌症化疗患者的健康教育中运用希望护理理论的效果。方法将2012年1月～6月在我院肿瘤科住院的癌症化疗患者145例作为研究对象。按入院科室不同随机分为肿瘤一科71例为观察组，肿瘤二科74例为对照组。分别接受常规健康教育和以希望护理理论为基础的健康教育。运用Zung焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）比较两组患者的焦虑抑郁情况，并运用希望差异量表（HDS）对患者的希望水平进行评定，调查患者的住院满意度。结果两组患者的SAS、SDS 、HDS 评定在入院时无明显差异（ P＞0.05），在出院时观察组患者焦虑抑郁症状减轻，对生活希望水平提高，明显好于对照组（P＜0.05）；观察组患者住院满意度比对照组高。结论将希望护理理论运用到癌症化疗患者的健康教育中，可减轻患者的焦虑、抑郁状态，对生活的希望水平增高，提高患者的住院满意度。
作者：孙平平；张洪胜；于萍萍 刊期： 2015年第19期
目的：探讨术前口服糖盐溶液对腹腔镜胆囊切除术患者健康的安全性。方法将178例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各89例，对照组采用术前常规禁食方式，即术前1 d 10∶00 pm禁食12 h，术日6∶00 am禁饮4 h；观察组于术前1 d 10∶00 pm研究者指导患者口服自制糖盐溶液300 ml，12∶00 pm后禁饮禁食，术前4 h再饮糖盐溶液200 ml。采用直观标度尺评分（ VAS）测量患者术前主观不适感；比较术前1d晨、术日晨、术后6h、12h、24h血糖、心率、血压变化。结果对照组不同时刻所测得的血糖、心率、收缩压及舒张压存在差别（ F＝5.609、5.771、15.780、12.335， P＜0.05），而观察组各时刻生理指标变化不显著（ P＞0.05）；且血糖术后24h、心率术后6h、收缩压术后6h及舒张压术后6h时刻点与其他时刻点差异均有统计学意义（P＜0.05），两组测得的血糖、心率、收缩压及舒张压比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术前1 d晨VAS总分及各因子得分无显著差异（ P＞0.05），术日晨对照组患者主要不适感觉为紧张、饥饿、口渴、疲劳、疼痛， VAS总分与观察组相比均显著增加（ P＜0.05）。结论采用自制口服糖盐溶液于术前1 d 10∶00 pm及术前4 h饮用糖盐溶液，不影响腹腔镜胆囊切除术患者围术期生命体征的稳定及麻醉插管，不增加术中误吸与术后肺炎的发生率，同时可以减轻患者术前饥饿、口渴感，缓解紧张、疲劳、疼痛感；维持术前血糖稳定。
作者：姚晓丽；原英姿；张桂梅；刘瑶；佟可欣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心理护理干预对无偿献血者发生献血反应的影响。方法将8765例无偿献血者按时间先后顺序分为对照组4359例和观察组4406例，对照组在常规条件下进行献血，观察组在此基础上根据不同情况在相应的心理护理干预下进行献血，统计两组献血者献血后的不良反应发生率。结果观察组采血时能够积极配合，采血顺利进行，出现的不良反应明显减少，仅为0.54％，明显优于对照组的0.92％，经χ2检验，χ2＝4.2043，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论通过心理护理对无偿献血者进行干预，可以有效降低献血反应的发生率，保障无偿献血事业的长足发展，满足临床治疗上的需要。
作者：魏堤 刊期： 2015年第19期
目的：探讨恶性胸腔积液患者射频热疗联合灌注化疗的护理及应用效果。方法随机将68例恶性胸腔积液患者分成两组，实验组胸腔内注入化疗药物联合射频热疗，对照组34例胸腔内单纯注入化疗药物。比较两组患者疗效和不良反应的发生率及患者的满意程度。结果对照组有效率高（73.5％）与对照组（32.4％）差异具有显著性（（ P＝0.032），生存质量高于对照组，两组毒副反应无明显差异，患者的满意度较对照组明显提高。结论射频热灌注化疗可明显提高晚期肺癌胸腔积液的治疗效果，提高患者的满意度和及护理质量，是一种安全有效的治疗方法。
作者：郭爱萍 刊期： 2015年第19期
目的：研究数字化教育模块在老年性痴呆（ AD ）患者健康教育中的应用。方法将70例诊断为AD的患者随机分为对照组和实验组各35例，两组均应用药物维持治疗和进行常规康复训练，对照组采用一般健康教育，实验组采用数字化教育模块对患者进行健康教育，分别于1个月、2个月、3个月将两组患者MMSE对比分值及ADL得分进行比较。结果实验组患者的MMSE得分及ADL得分明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论运用数字化教育模块对AD患者进行健康教育能明显提高AD患者的认知能力，有效延缓其病情进展。
作者：唐忠秀；陈秀春；易彩霞；苏冬凤 刊期： 2015年第19期
目的：强化分层级培训效果评价，满足不同层级护理人员的培训需求。方法采用《护理人员分级管理档案》对培训实施、培训考核、培训效果评价进行系统化管理，建立科室自评、院内层级培训小组检查与护理部全面监督的三级督导评价体系。结果使用《护理人员分级管理档案》后各层级护理人员的培训效果从理论、技能考核及护理人员、临床医生、患者三方满意率均较使用前有显著提高。结论运用《护理人员分级管理档案》，强化分层级培训效果评价，能有效提高护理人员层级培训效果。
作者：王海霞；吕元红；徐雅南；肖志田 刊期： 2015年第19期
目的：探讨动机性访谈对肝硬化腹水患者自我管理行为及生活质量的影响。方法选择肝硬化腹水患者86例，采用随机数字表法分为动机性访谈组（动机组）和对照组各43例，动机组采用动机性访谈进行院内及院外随访护理，对照组仅给予常规护理，分别于入院时和出院后3个月对其自我管理行为及生活质量进行评估。结果动机组患者对肝硬化腹水知识的掌握、自身症状的评测及生活质量在3个月后明显高于刚入院时（P＜0.05），也明显优于3个月后对照组得分（P＜0.05）。结论动机性访谈可促进肝硬化腹水患者采纳有益于健康的行为和生活方式，对提高患者生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：周媛；李振刚；夏回容 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中药熏蒸、中药离子导入、中药熏蒸结合离子导入对肝肾亏虚型膝骨关节炎的治疗效果，分析其临床疗效。方法将符合纳入标准的120例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分为对照组、熏蒸组、导入组、结合组各30例。4组患者在常规治疗的基础上，对照组不给予其他措施，熏蒸组给予中药熏蒸治疗，导入组给予中药离子导入治疗，结合组给予中药熏蒸结合离子导入治疗，比较4组患者的疼痛情况及临床疗效。结果试验后4组患者疼痛评分较试验前降低显著（ P＜0.05），试验后对照组、熏蒸组，对照组、导入组，对照组、结合组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；熏蒸组、导入组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。4组患者的临床有效率由高到低依次为结合组，导入组，熏蒸组，对照组。结论中药熏蒸结合离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎效果优于单纯的中药熏蒸或离子导入，值得在临床上进一步推广。
作者：李芳；郭闯 刊期： 2015年第19期
目的：探讨伤口护理风险管理在门急诊的应用效果。方法通过回顾性分析，识别并评估伤口护理中常见的风险问题，并采取相应的预防及处置措施，培训护士掌握并应用。评价伤口风险管理实施前后护理缺陷发生率、患者及家属满意率。结果风险管理实施后的护理缺陷发生率为0.83％，低于实施前的3.99％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；患者及家属满意率为99.45％，高于实施前的95.73％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论伤口护理风险管理有助于降低护理缺陷发生率，可提高患者及家属满意率，是护理风险管理的有效方法。
作者：林属芳；周龙兰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨“品管圈”活动结合临床护理路径在改善腹腔镜术后患者非切口疼痛中的效果。方法将111例腹腔镜术后患者随机分为观察组与对照组。在年龄、疾病构成、文化程度、治疗等方面无显著性差异（ P＞0.05）。对照组进行常规护理，观察组按照品管圈活动内容结合临床护理路径进行护理。观察两组术后发生非切口疼痛的情况。结果“品管圈”活动结合临床护理路径推行后，患者术后非切口疼痛明显减轻、舒适感明显增加。结论“品管圈”活动结合临床路径的推行能有效减轻腹腔镜术后患者的非切口疼痛，提高患者满意度。
作者：刘玉玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨短期肺康复治疗与长期肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者生活质量的影响。方法将COPD稳定期患者随机分成两组，对照组只接受短期肺康复锻炼（8－12周），观察组在完成短期肺康复锻炼后，重新评估病情，制定长期肺康复计划，长期坚持肺康复锻炼。各组观察锻炼前及3个月、6个月、12个月时FEV1占预计值％、6分钟步行试验（6MWT）、呼吸困难评分（ Borg指数）、生存质量评分（ SGRQ评分）、年急性加重次数的变化。结果经过短期肺康复训练，FEV1占预计值％升高、6MWT升高、SGRQ分值、Borg指数均降低；在干预12个月时，观察组在6 MWT、SGRQ分值、Borg指数、年急性加重次数等方面指标明显优于对照组。结论肺康复治疗可提高COPD患者的运动能力、改善呼吸困难和生活质量，长期肺康复治疗优于短期肺康复治疗。
作者：李冰；张瑞云 刊期： 2015年第19期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
