许鸣;郭婉薇;蔡少薇
目的 探讨分析急性颅脑损伤患者的临床麻醉特点及麻醉处理方式.方法 收集了近两年东莞市中堂医院42例急性颅脑损伤患者的急救处理、麻醉方式和麻醉管理进行回顾分析评定.结果 42例患者麻醉诱际玉稳,手术期间无死亡病例,术后苏醒迅速,术后因颅脑损伤病情严重死亡5例,患者重残疾的是15例,轻度残疾的是12例,其余10例均痊愈出院,病死率为11.9%.结论 合理的选择麻醉药物,对患者病情的评估,采取一定的脑保护措施,迅速的术前准备,控制好颅脑内的高压,是降低颅脑损伤患者手术麻醉风险的关键.
作者:肖仙丰 刊期: 2011年第19期
高血压是严重危害人类健康的常见疾病之一,也是十分典型的一种与行为生活方式有关的疾病,应该采取有效的护理干预措施,对患者的不良生活方式进行修正.
作者:李晓宇 刊期: 2011年第19期
目的 探讨阿立哌唑治疗阿尔茨海默病(AD)行为和精神症状(BPSD)的疗效和安全性.方法 72例AD伴BPSD患者随机分为阿立哌唑组37例,利培酮组35例,疗程8周,采用Cohen-Mansfield(CMAI)激越问卷和痴呆病理行为量表(BEHAVE-AD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果 阿立哌唑组总有效率86.5%,利培酮组总有效率85.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较差异有显著统计学意义(P<0.01).两组不良反应比较,阿立哌唑组EPS发生率明显低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑和利培酮治疗AD伴发BPSD均有较好疗效,两者总体疗效、起效时间相当,而阿立哌唑的安全性及不良反应优于利培酮.
作者:李韬;刘小琴;李晓玲;孙艳;廖秋莲 刊期: 2011年第19期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病筛查中的作用.方法 通过545例健康体检人群中甲状睐超声图像加以分析.结果 甲状腺疾病发病率高达42.3%与报道相符.结论 彩色多普勒超声在甲状腺疾病筛查中作为首选.
作者:李欣 刊期: 2011年第19期
目的 探讨舒适护理对减轻手术患者焦虑水平的效果,满足手术患者的身心需求,顺利度过手术期.方法 将80例手术患者随机分为对照组和观察组各40例,用Zung焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑水平进行测评.对照组予常规的心理护理;观察组在常规的心理护理基础上,采取舒适护理.结果 两组术前焦虑水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术中、术后焦虑水平与术前评分比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);术中、术后观察纽与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理对缓解手术患者的焦虑水平有积极作用,提升了手术室护理服务水平,应予重视和推广.
作者:蔡立侠;张玉芝;李文静 刊期: 2011年第19期
目的 选用的抗A、抗B血型定型试剂可用于微柱凝胶法检测孕妇ABO血型IgG抗体的质量控制.方法 采用未经2-ME灭活及经2-ME灭活的抗A、抗B血型定型试剂按佳实验条件,以微柱凝胶法测定30次后对其进行定值,作为阳性和阴性质控物用于日常标本测定的质量控制.结果 当未经灭活抗A和抗B血型定型试剂的稀释度分别为1 1024~1 2048和1 512~1 1024时,与相应的红细胞在微柱凝胶中出现(++)凝集;经灭活抗A和抗B血型定型试剂与相应的红细胞在微柱凝胶中出现不出现凝集,全部沉积在微柱凝胶底部.结论 抗A和抗B血型定型试剂可作为微柱凝胶法检测孕妇ABO血型IgG抗体的质控物.
作者:谭碧雯 刊期: 2011年第19期
目的 评价酶转换法在生化分析仪上检测血清同型丰胱氨酸(HCY)的方法学特性,探讨适合常规和自动化检测血清同型关脱光氨酸的方法.方法 采用自动生化分析仪测定血清HCY浓度,通过精密度、回收试验、线性试验、干扰试验、参考范围并与FPIA法及HPLC法对比等方法进行方法学评价.结果 批内CV分别为2.5%、2.9%;日间CV分别为3.9%、4.5%,总CV分别为5.2%、5.6% ;回收率为104.2%;线性范围2.0~40.0μmol/L;本法和荧光偏振免疫法(FPIA)比较 Y=0.97X=0.22,R2=0.93,t-2.01,P>0.05;与高效液相色谱法(HPLC)比较 Y=0.91X+1.87,R2=0.97,t=1.95,P>0.05,差异均无显著性;不同浓度的干扰物显示对结果无明显干扰;参考值范围分别为男性(11.74±4.08)μmol/L,女性参考值 (8.96±3.11)μmol/L ;血清与血浆结果差异无显著意义(t=0.23,P>0.05).结论 本方法操作简便,精密度较好,灵敏度高,线性范围宽,抗干扰因素强,结果准确,可以满足大批量标本的常规与自动化分析,足一种值得推广的常规方法.
作者:张晓坤;黎文成;古雅珏;杨晓仪 刊期: 2011年第19期
目的 探讨新生儿黄疸的发病原因及预防措施.方法 对209例新生儿黄疸的病因进行分析.结果 209例新生儿黄疸中,围生因素84例,感染因素68例,母乳性黄疸42例,不明原因12例,新生儿ABO血型不合3例.单因素致病106例,多因素(感染+围生因素)致病41例.治愈171例,好转24例,转诊16例.放弃1例(合并先天性膈疝).结论 新生儿黄疽病因复杂,注重围生期保健,减少产科异常及母婴感染机会是预防新生儿黄疸的关键措施.
作者:岑选雄 刊期: 2011年第19期
扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见手术之一.术后扁桃体出血是其常见的并发症之一,如发现处理不及时,则会引起失血性休克,甚至危机生命.
作者:易勉 刊期: 2011年第19期
妊娠合并心脏病是严重的产科疾病,是孕产妇主要死亡原因之一,妊娠生理改变加重心脏负担,心脏病的患者在妊娠、分娩的过程中具有很大的风险,正确评估心脏病的妊娠风险是降低孕产妇死亡的关键.本文就妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠期、分娩期风险作一综述.
作者:杨新月 刊期: 2011年第19期
目的 研究并分析可素纤维桩在口腔残根修复中的有效性.方法 对48名病患的69颗患牙用可塑性纤维桩进行核冠修复,并进行1年的术后临床观察.结果 临床观察期内,69个修复单位中有3个发生炎性反应,剩余66个均表现正常.修复成功率95%以上.结论 利用可塑性纤维桩进行口腔残根修复,效果较好,有效性高,可以推广到广大的临床应用中.
作者:晏勇 刊期: 2011年第19期
目的 探讨凝血四项在临产孕妇预防产后出血的意义.方法 对288例临产孕妇凝血四项结果与128例正常妇女的凝血四项进行对比分析.结果 临产孕妇组与对照组非孕女性比较 APTT指标改变不明显,两组差异无统计学意义(P>0.05);PT、TT明显缩短,FIB明显增高,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇在临产时应及时进行凝血四项的检测,了解它的动态变化,对产科意外情况发生如产后大出血、DIC及血栓性疾病,具有指导意义.
作者:吴辉 刊期: 2011年第19期
体液正常情况下是处于动态平衡的,如果是因为疾病、手术、创伤或其他因素出现时.体液的这种劝态平衡将遭到破坏,将导致体液紊乱.伴随水的紊乱的同时还可能会出现电解质的紊乱以及酸城的紊乱.从化学可逆反应方程式 C02↑+H2O≒2H++CO32-≒HCO3-来看,氢离子主要由肾脏排泄,故肾脏参与了咬城的调节.
作者:吕向义 刊期: 2011年第19期
在医学教育中,实验课教学对提高教学质量具有举足轻重的作用.搞好实验课教学,是提高教学质量的要求,是医学教育改革的重要组成部分.实验教学的根本目的在于培养学生观察、分析、归纳、总结以及基本操作和解决问题的能力.
作者:沈超 刊期: 2011年第19期
目的 观察急性脑梗死CT和MRI影像改变的区别和联系,探讨有价值的影像诊断方法,为早期临床诊断和治疗创造有利条件.方法 回顾性分析2008年1月至2010年10月收治的200例诊断为急性脑梗死患者或者怀疑脑梗死的患者的临床资料,对比讨论其CT和MRI的影像表现.结果 CT检查显示梗死病灶总数为185个,MRI共显示病灶数为437个,MRI显示脑梗死病灶的敏感率为CT的2.36倍,其中MRI检出患者127例,检出率为63.5%,CT检出患者81例,40.5%,二者比较具有显著性差异.两种检查方法检出率比较,差异具有统计学意义,MRI明显优于CT.脑梗死发病6h以后患者,CT与MRI检出率比较,差异也有统计学差异.结论 MRI检查对于诊断缺血灶的价值极高,对于急性脑梗死早期诊断意义重大,可联合CT作为急性脑梗死患者的首选检查方法.
作者:陈茂豪;黄朝华;陈苏妹 刊期: 2011年第19期
目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取宁乡县人民医院自2008年3月至2010年4月收治的228例急性脑梗死患者随机分为观察组(疏血通注射液辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各64例,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组中基本痊愈68例,显效33例,有效10例,总有效率为97.4%;对照组中基本痊愈42例,显效31例,有效29例,总有效率为89.5%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.两组患者治疗后血清hs-CRP与VEGF水平均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P<0.01),具有统计学意义.对照组出现凝血功能障碍3例,无肝肾功能异常;观察组无明显不良反应发生.结论 应用疏血通注射液辅助治疗急性脑梗死可以提高临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者:谢锟林 刊期: 2011年第19期
目的 探讨严重多发伤患者的急救与护理措施.方法 将2008年1月至2009年4月湖南省人民医院救治的严重多发伤患者85例随机分为观察43例(程序化急救护理)和对照组42例(常规急救护理),对两组的抢救情况进行比较.结果 两组的抢救成功率及病死率相比差异无显著性(P>0.05),但抢救时间相比差异有显著性(P<0.05).结论 程序化急救护理程序是提高严重多发伤抢救效率的有效措施.
作者:李治球 刊期: 2011年第19期
本文主要阐述了财务分析在医院财务管理中的重要地位,财务分析是决定财务管理成败的关键,通过财务分析,不断挖握医院内在潜力,促进增收节支,对提升医院的管理发挥积极作用.
作者:刘文娜 刊期: 2011年第19期
目的 评价分层次对不同文化程度的糖尿病患者进行健康教育的效果.方法 2010年3月至7月采用一对一、宣讲式、看图说话等形式,根据患者文化程度不同分层次、分阶段、由易到难进行糖尿病健康教育,比较健康教育患者知识掌握情况、血糖、饮食、运动血糖检测、胰岛素注射知识.结果 分层次健康教育使120例程度不同的糖尿病患者了解该病相关知识,血糖得到控制,个人饮食行为有所改善,能够遵医用药,与健康教育前各项指标相比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 分层次对不同文化程度糖尿病患者进行健康教育,可明显提高不同文化程度的自我防病和自我保健知识,延缓糖尿病并发症的发生,有效改善患者的生活质量.
作者:黄稀嫦 刊期: 2011年第19期
目的 观察乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮乳房护理用于母婴分离刺激泌乳、减轻乳房胀痛的效果.方法 将2009年8月至2010年5月在遵义医学院附属医院分娩后其新生儿因各种原因转新生儿科治疗的产妇100例,随机分为母婴分离乳头牵拉刺激组(干预组)及母婴分离对照组各50例,干预组产后除进行产后常娩护理外.进行乳头牵拉刺激泌乳排乳干预,对照组只进行产科常规护理,观察两组产妇产后前3d每天泌乳量、产后4d内乳房肿胀及产后42d母乳喂养情况.结果 干预组产妇泌乳时间早,泌乳量多,比较有差异性,P<0.05;干预组产妇产后乳房肿胀发生率较对照组低,产后42d母乳喂养比例较对照组高,两组两指标比较均有明显差异性,P<0.01,结论乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮,可使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,乳房肿痛减轻,有利于母乳喂养,减轻产妇不适,在临床和平时的护理工作中值得推广.
作者:郑金凤;赵丹丹;何安美;张文静 刊期: 2011年第19期