申燕
随着急诊医疗体系的建立和快速发展,对急诊科护士的要求进一步提高,合格的急诊科护士不仅要具备全面的护理理论知识和急救技能,还应具备良好的相应的心智技能,即与硬功夫相对应的护理软技能.由于急诊护理岗位的高风险和高压力,使得部分高年资护士调换岗位或辞职,导致急诊护士年轻化,在频繁和复杂的抢救过程中,年轻护士表现得缺乏急诊专业理论知识及临床护理经验,应急能力不够,护患沟通方面也存在缺陷.我科自2007 年开始,在急诊科年轻护士培训中注重了软技能的培训,取得了良好的效果.
作者:冯薇 刊期: 2011年第36期
主要从西医及中西医结合治疗并结合心理疗法的角度对近几年乳腺增生病的病因及治疗的临床疗效进行综述,采用个体-心理-社会的现代医学模式,分析各种治疗方法的局限性和不良作用,提高疗效.
作者:张艳辉 刊期: 2011年第36期
目的 探讨静脉留置针的应用及护理体会.方法 对住院患者150 人进行静脉留置针应用及护理.结果 150 人,有3 人自行拔管,余147 人留置成功.结论 静脉留置针的应用,大大的减轻了需要长期输液患儿的痛苦,方便了对患者的护理,值得推广.
作者:陈长荣 刊期: 2011年第36期
目的 探讨交接管理在产科门诊急危重病人的运转交接过程中的程序.方法 按照国际标准制定的关于接口管理的理论,结合我院实际,自行制定了产科门诊危急重患者转运流程与交接表.结果 实施危急重患者交接管理后,护理人员交接时的工作效率有了明显的提高,相互推诿的次数减少,交接记录简要,重点突出.增强了工作责任心,提升服务理念.患者及家属的满意度达92%以上.无医疗纠纷发生.结论 交接管理能提高产科门诊危急重患者的交接效率和质量,确保转运安全,同时具有较好的满意度.
作者:邹丽青 刊期: 2011年第36期
目的 研究孕酮(Progesterone PROG.)预治疗对网膜缺血-再灌注损伤caspase-3、bax表达的影响,探讨其神经保护机制.方法 通过升高兔眼内压制作视网膜缺血模型,将大白兔随机分为PROG组,对照组.造模前24 h,PROG组耳缘静脉注射孕酮4mg/kg,对照组注射等量BBS.观察造模后不同时间点两组视网膜组织学变化及caspase-3、bax表达.结果 造模后各时间点HE染色对照组视网膜内层厚度均比PROG组薄,内核层细胞数较少 (P<0.05);对照组和PROG组造模后24 h均检测出caspase-3、bax表达,PROG组较少(P<0.05).结论 PROG预治疗可减少凋亡,下调caspase-3、bax表达可能参与神经保护.
作者:雷晓溪;鄢秀菊;刘苏;吴君;王莉 刊期: 2011年第36期
目的 观察乳果糖在重症肝炎并肝性脑病的治疗效果;方法通过对我科2008 年至2010 年收治的62 例重肝并肝性脑病患者按常规治疗及加用乳果糖口服、灌肠治疗的疗效观察及采用酶法测定62 例重型肝炎患者的血氨含量比较.结果 乳果糖治疗2 周后能显著降低重肝患者血氨水平.乳果糖口服及灌肠使用对治疗重肝、肝性脑病、降低血氨较常规治疗更有意义.结论 血氨增高在肝性脑病的发病机制中起着十分重要的作用,血氨监测对重肝及肝硬化的诊断、治疗及预后判断具有重要的意义.而乳果糖治疗2 周后能显著降低重肝患者血氨含量.
作者:胡海燕;陆铭 刊期: 2011年第36期
麻醉期间,患者的血压变化是常见的现象之一.麻醉手术过程中,高血压患者的血压波动几乎无法避免.若血压升高或降低超过生理允许范围(基础血压的±30%内),其结果将导致严重的并发症,严重者能致死.因此,麻醉期间如何维持患者血压相对稳定,将血压调控在生理允许范围内,是高血压患者麻醉期间处理的关键.这就涉及到高血压患者术前评估、麻醉药物和麻醉方法的选择以及如何预防血压波动问题,本文你就上述问题进行探讨.
作者:张华 刊期: 2011年第36期
目的 探讨甲钴胺联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 回顾性分析我院2009年至2010年收治的150例糖尿病周围神经病变患者资料,将其随机均分为对照组与研究组,对照组给予甲钴胺静脉滴注治疗,研究组在对照组治疗基础上加以马来酸桂哌齐特静脉滴注治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对照组治疗有效率为62.67%,研究组为97.33%,较对照组研究组疗效显著提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甲钴胺联合马来酸桂哌齐特对糖尿病周围神经病变的治疗有着显著的效果,值得临床治疗中推广应用.
作者:谢晓玲 刊期: 2011年第36期
流行性腮腺炎(mumps epidemic parotitis)简称腮腺炎或流腮,是由腮腺炎病毒引起的,以唾液腺非化脓性肿胀疼痛为主要临床表现的急性呼吸道传染病[1].多见于冬春两季,主要通过飞沫传播.由口鼻侵入上呼吸道粘膜.并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等部位.本病在儿童和青少年中常见,易并发脑膜脑炎及胰腺炎、睾丸炎.我科自2010年9月至2011年6月共收治56例.其中有25例并发脑膜炎.现将护理体会总结如下.
作者:刘绍平;李岩;李招娣 刊期: 2011年第36期
HIV是艾滋病病毒,又称人类免疫缺陷病毒.它可以引起一种慢性致死性传染病即获得性免疫缺陷综合症,又称艾滋病(AIDS).HIV主要通过血液、性、母婴传播,特别是血液传播的危害性大.血站的医务人员在采集制备检测运输保存等工作环节中要接触血液,存在着潜在HIV感染的可能性.因此,对HIV的防护尤为重要,笔者结合日常工作对HIV防护的策略总结如下.
作者:李瑞丽;秦强国;张颖 刊期: 2011年第36期
目的 探讨胸腔镜治疗自发性气胸的方法及疗效.方法 选取我院2008年8月至2011年8月的35例行胸腔镜治疗的自发性气胸患者为研究对象,分析患者的治疗效果及并发症的情况.结果 35例患者均治愈,无中转开胸,无死亡病例,术中平均出血量为(61.4±16.8)mL,胸管留置时间为(48.6±11.5)h,镇痛剂的使用时间为(2.2±0.7)d,并发症的发生率为8.6%,住院时间(6.3±1.2)d.结论 胸腔镜治疗自发性气胸创伤小,术后恢复快,并发症少,效果满意.
作者:孙旭莲;史建国 刊期: 2011年第36期
目的 探讨单纯外科手术和外科手术联合放疗治疗早期乳腺癌临床效果,为早期乳腺癌的治疗提供临床依据.方法 选取2003 年2月至2006 年9 月在我院治疗的262 例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予保乳术联合放射治疗,对照组给予改良手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗后并发症比较差异不明显(P > 0.05);治疗后5 年时,观察组的复发率为7.63%,对照组为14.50%,观察组复发率明显低于对照组,观察组患者Karnofsky 评分明显高于对照组,差异用统计学意义(P < 0.05).结论 外科手术联合放疗治疗可明显改善早期乳腺癌患者远期预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:刘辉 刊期: 2011年第36期
随着国家对护理工作的越来越重视,医院护理人力资源配置逐年提高,我院五年以下护士比率已占38%.要更好地为患者提供优质护理,得到政府、临床、患者、护士的满意,在提高年轻护士的技术能力和人文素质方面显得尤为重要[1,2].现就我院对年轻护士的培养情况报道如下.
作者:张玲;倪静玉;徐静娟 刊期: 2011年第36期
目的 观察综合护理干预对合并肾损害的高血压病患者血压的影响.方法 选择2005 年7 月至2010 年7 月期间在我科住院合并肾损害的高血压病患者42 例,随机分为治疗组20 例和对照组22 例.研究前两组患者均使用2 种或2 种以上降压药,血压控制不理想.对照组只给予常规护理,治疗组除给予常规护理外,还从心理指导、健康教育、饮食指导、用药指导等几个方面进行个性化护理干预.观察两组患者护理干预前与护理干预后2 周血压变化情况.护理干预期间所有研究对象降压药物治疗不变.结果 两组治疗2 周后SBP、DBP均有下降,但治疗组下降程度较对照组明显,两组比较具有显著性差异(P < 0.05).结论 综合个性化护理干预有助于合并肾损害的高血压病患者的血压控制,并能提高患者非药物治疗的依从性.
作者:陈素香 刊期: 2011年第36期
紧急避孕药一般用于正常避孕方法失败的72h 内使用,由于该药使用不受月经周期限制,有些图方便的女性将其当做常规避孕药经常服用,殊不知,经常滥用紧急避孕药可能留下诸多后遗症,造成严重的后果和身心的痛苦,因此,如何正确使用避孕药要求广大妇女高度重视.
作者:刘晓燕 刊期: 2011年第36期
目的 探讨女性盆底重建手术患者的护理措施.方法 对38例女性盆底重建手术患者除术前、术后身心护理,更应注意观察术后排尿情况、测定残余尿量和训练膀胱功能,指导正确的行为方式和生活习惯等出院指导.结果 38例患者均治愈,目前尚无复发病例.结论 女性盆底重建手术患者的护理要点是术前准备、术后病情观察、导管护理、预防并发症护理、会阴护理及出院后的健康指导.
作者:胡金萍;张玉蓉;郭磊瑶 刊期: 2011年第36期
目的 探讨替硝唑和地塞米松联合应用在根管治疗中的效果.方法 选取行根管治疗的患者120 例,患牙159 颗;将患者分为观察组60 例、患牙78 颗,对照组60 例、患牙81 颗;观察组以替硝唑与地塞米松根管内封堵治疗,对照组以甲醛甲酚放置入根管内治疗.术后1 周、2 周各复诊1 次,观察两组患者的根充及治疗效果.结果 观察组与对照组一次根充率分别为79.49%、62.96%,差异具有统计学意义(χ2=5.28,P < 0.05).观察组与对照组治疗有效率分别为93.59%、82.72%,差异具有统计学意义(χ2=4.47,P < 0.05).结论 替硝唑和地塞米松联合应用,具有较好的协同作用,扩大了抗菌谱、增强了疗效,持续释放有效药物成分发挥作用,其效果优于甲醛甲酚,值得在临床推广应用.
作者:李如明 刊期: 2011年第36期
目的 探讨改良吞咽造影在脑卒中后吞咽障碍中的评估价值.方法 对63 例脑卒中患者,均进行洼田饮水试验和改良吞咽造影检查,比较对吞咽障碍和误吸的检出率.使用SPSS17.0 进行统计学分析.结果 洼田饮水试验检出吞咽障碍和误吸为22 例(34.92%)和11 例(17.46%),吞咽造影检出34 例(53.97%)和23 例(36.51%).经χ2 检验,吞咽造影对吞咽困难和误吸的检出率明显高于洼田饮水试验 (P< 0.05).结论 吞咽造影是脑卒中后吞咽障碍的优良检查方法,其评估价值优于洼田饮水试验.
作者:张百祥;王秀玲;华何柳;邓开盛;何毅娴 刊期: 2011年第36期
目的 观察米非司酮,米索前列醇配合利凡诺终止中期妊娠的疗效.方法 选择中期妊娠各种原因要求终止妊娠妇女236例,随机分为观察组和对照组,两组均经羊膜腔内注射利凡诺100mg,观察组同时给予米非司同150mg顿服,24h阴道内置200μg米索前列醇.结果 观察组引产成功率为100%,对照组引产成功率为97.42%从利凡诺羊膜腔内注射到胎儿排出观察组均为(2010.52±181.55)min,对照组平均为(2751.43±180.65)min.观察组产后2h出血量平均(220.58±41.26)mL,对照组产后2h出血量平均(284.16±45.95)mL.结论 米非司酮米索前列醇伍配伍利凡诺在中期妊引产中成功率高,有很好的协同作用,疗效肯定.
作者:杨秀丽;佟云 刊期: 2011年第36期
实习是临床护士必须经历的一个阶段,是医学教育的一个重要组成部分.在实习过程中,如何培养护生的综合素质,关乎实习结束后护生能否适应临床护理工作的需要.现代护理医学发展迅猛,医学模式和护理模式的转变以及妇产科护理的特殊性,决定了护生在妇产科实习阶段必须加强包括职业道德素质、专业素质和心理素质在内的综合素质培养,实现从护生到临床护理人员的角色转变,胜任妇产科临床护理工作.
作者:陈英利 刊期: 2011年第36期