孙立新
目的：探讨临床护理路径在糖尿病住院患者中的应用效果。方法选取我院2012年2月至2013年2月收治的80例糖尿病住院患者为研究对象，采用抽签的方法分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组患者的健康知识的掌握情况、治疗依从性以及血糖控制情况。结果观察组在合理饮食、运动疗法、自我检测等方面的依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后的健康知识得分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后的HbAlc、FBG、P2hBG均显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径能够使护理有步骤、有计划地进行，能够有效提高护理质量，增加糖尿病患者的健康知识，加强血糖控制，改善生活质量。
作者：王红伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童的发育效果。方法选取语言发育迟缓患儿90例，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组患儿进行常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上再进行社区早期康复护理。比较两组患儿发育情况。结果观察组患儿的适应能力、语言及社交行为均较对照组明显提高（均P＜0.05），而大运动和精细运动能力两组患者间无明显差异。结论社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童的疗效具有十分重要的作用，可明显提高患者语言及社交行为，使得患儿很好地适应社会生活，提高患儿生活质量。
作者：陈冬玲；林洪宜；李正年 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿（ ACPE）并给予相应护理的效果。方法选取我院急诊科收治的ACPE患者48例作为研究对象，按入院顺序分为观察组和对照组各24例。对照组采用常规方法控制心力衰竭，观察组在此基础上加用无创双水平气道正压通气，并给予相应护理。比较两组患者治疗1 h后的心率（ HR）、呼吸频率（ RR）、平均动脉压（ MAP）、动脉血氧分压（ PaO2）、氧合指数（ PaO2/FiO2）及呼吸困难缓解时间。结果两组患者治疗前HR、RR、MAP、PaO2、PaO2/FiO2比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组HR（90.21±11.95）次/min、RR（22.15±5.52）次/min和MAP（74.82±8.56）mmHg低于对照组；PaO2（99.58±4.26）和PaO2/FiO2（266.7±18.99）高于对照组；呼吸困难缓解时间（21.15±4.59）min低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论无创双水平气道正压通气治疗ACPE具有显著的临床疗效，值得临床推广。
作者：骆福秀；文国英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨神经介入检查治疗的临床护理方法和效果。方法选取2011年1月至2013年12月在我院住院接受神经介入检查治疗的患者105例为研究对象，随机分为观察组60例和对照组45例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行系统护理干预，比较两组生活质量及并发症情况。结果观察组的各项并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的生活质量较对照组显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经介入检查治疗过程中介入系统护理干预，有利于预防和控制并发症，并改善患者的生活质量，值得推广应用。
作者：李宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨连续性助产服务模式对孕妇分娩方式的影响。方法选取在我院建册、定期产检、自愿在我院分娩的孕妇380例，随机分为对照组（186例）和实验组（194例）。对照组采用常规服务流程；实验组采用连续性助产服务流程，包括产前系统性健康教育，产时一对一陪伴分娩，产后随访的助产服务模式。比较两组孕妇分娩相关知识掌握情况和实际选择分娩方式和服务满意度。结果实验组孕妇分娩相关知识掌握和实际选择顺产、服务满意度均比对照组高（均P＜0.05）。结论实施连续性助产服务模式能够促进自然分娩，减少剖宫产率。
作者：张海清；吴雅丽；侯晓玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选取我院收治的170例老年慢性阻塞性肺炎患者为研究对象，其中，观察组88例患者采用人性化护理干预措施，对照组82例患者采用常规护理措施，比较两组患者生活质量改变情况。结果护理后，观察组SAS、SDS得分均较对照组明显改善，且观察组生活质量评分也较对照组显著提高，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论对老年COPD患者采用人性化护理措施可以在一定程度上改善患者的生活质量，有利于患者的预后，值得临床推广应用。
作者：卢丹 刊期： 2014年第05期
目的：比较经外周静脉穿刺中心静脉置管（ PICC）与锁骨下静脉置管（ CVC）在胰腺炎患者静脉营养支持治疗中的应用效果；探讨减少静脉营养患者并发症及再次静脉穿刺发生率的方法，从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。方法选取100例确诊为胰腺炎需行静脉营养支持的患者，分为两组，50例PICC置管为A组，50例CVC置管为B组，比较两组穿刺置管成功率、穿刺所需时间、导管留置时间和穿刺并发症。结果与B组相比，A组一次穿刺置管成功率高，穿刺时间短，导管留置时间长，差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05）。 A组的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染，B组的主要并发症为导管相关感染和误入动脉，两组间并发症的发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 PICC和CVC置管有各自的优缺点，与CVC置管相比，PICC是一种较为安全、易于掌握的置管方法，对于需较长时间静脉营养支持治疗的患者，PICC置管具有独特的优势。
作者：朱彩霞 刊期： 2014年第05期
目的：比较颈外静脉留置针与外周静脉留置针在大面积烧伤患者中的应用效果。方法选取收治的大面积烧伤的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用外周静脉置针，观察组采用颈外静脉置针。比较两组患者穿刺情况、不良事件、置管时间、舒适度及护理满意度。结果穿刺时间两组患者无显明差异。观察组的输液效果好于对照组（P＜0.05），置管时间长于对照组（P ＜0.05），穿刺次数、静脉炎发生率均少于对照组（均P＜0.05），舒适度和护理满意度均高于对照组（均P＜0.05）。结论颈外静脉置针较外周静脉留置针在大面积烧伤患者的并发症少，疼痛轻，穿刺成功率高，患者的舒适度高。
作者：林锦华；颜木容 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床护理路径（ CNP）管理模式应用于脑血管支架成形术中的效果。方法选取我院2010年1月至2011年5月欲行脑血管支架成形术的患者76例，采用随机分组法分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组患者给予传统护理，观察组患者采用临床路径护理，观察并对比分析两组患者满意度、住院天数、健康知识掌握情况和不良反应及并发症的发生率。结果观察组患者对护理满意度（97.36％）明显高于对照组（84.21％），临床护理路径可显著减少患者住院天数（6.54±2.01）d，且观察组患者对健康知识掌握情况较好（98.54％），与传统护理组比较均具有显著性差异（ P＜0.05）；两组患者不良反应及并发症的比较差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床护理路径可有效提高患者满意度及健康知识掌握情况，减少住院天数，降低患者不良反应及并发症的发生率，对脑血管支架手术患者的治疗和康复具有积极意义。
作者：林萍盛 刊期： 2014年第05期
目的：探究母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的应用效果。方法选取2012年5月至2013年4月在我院住院的母婴180对，随机分成实验组和对照组各90对，对照组给予常规模式进行母婴护理，实验组采取母婴床旁护理模式进行护理，对两组产妇及其家属的新生儿护理方法、健康知识掌握情况以及护理服务满意度进行调查。结果护理服务后，实验组产妇及其家属对新生儿正确护理方法的掌握和母婴健康知识的熟悉程度与对照组相比明显提高，差异有统计学意义（ P＜0.05）；实验组非常满意65对，满意20对，不满意5对，满意率为94.4％，对照组非常满意41对，满意23对，不满意26对，满意率为71.1％，实验组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在产科中实施母婴床旁护理能使产妇迅速牢固地掌握正确的育儿方式，形成了和谐的护患关系，且得到了产妇及其家属的高度认可，应该在产科进一步推广。
作者：黄文洁；杨小佳；樊柳宜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨白芨胶载高分子神经生长因子治疗深度压疮的临床疗效。方法选取深度压疮患者96例，随机分为观察组和对照组。对照组患者先以0.5％浓度的活力碘进行局部消毒，将坏死组织、脓性分泌物等清除干净，再以生理盐水湿敷疮面；观察组表面擦干后给予白芨胶载高分子神经生长因子覆盖。观察所有患者治疗10 d后治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.01），深度压疮平均治愈时间明显少于对照组（P＜0.01）。结论白芨胶载高分子神经生长因子治疗深度压疮具有显著疗效。
作者：黄玉萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨个体化护理联合雾化西咪替丁对造血干细胞移植术后口腔黏膜炎（ OM）的效果。方法选取在我院进行造血干细胞移植的患者114例，随机分为实验组和对照组，每组57例。两组患者均接受西咪替丁雾化吸入，其中对照组给予常规护理，实验组给予针对性的个体化护理。记录两组患者OM发生时间、黏膜情况及愈合的时间，比较两组患者OM的发生率及轻重情况。结果实验组OM发生率显著低于照组（P＜0.05），患者OM发生时间晚于对照组（P＜0.05），溃疡愈合时间明显少于对照组（P＜0.05），咽拭细菌培养阳性率明显低于对照组（P＜0.05）。结论通过个体化的护理措施联合西咪替丁雾化吸入，能减少造血干细胞移植术后OM的发生率，有效的控制OM的发展，减少口腔感染的发生，有利于口腔溃疡的愈合。
作者：栾松华；贾博军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同自知力教育方式对精神分裂症患者疗效和护理结局的影响。方法选取首发精神分裂症患者240例，随机分为常规组、临床组和认知组，每组80例。三组患者均接受常规的精神科治疗和护理。临床组和认知组患者3～5例编为一组，采用小组或个别教育的方式，由干预护士按照教育手册每周对患者进行2次自知力教育，每次30～60 min，共8 w。在干预前、干预后4、8、12 w对3组患者的自知力改善、治疗依从性、扭曲思维自我控制及沟通满意度等进行评定。结果干预4 w后认知组ITAQ评分、BPRS评分、NOSIE评分均明显优于临床组（均P＜0.01），认知组和临床组均优于常规组（均P＜0.01）；沟通满意度临床组高于认知组和常规组（P＜0.01）。干预8 w后认知组ITAQ评分高于临床组（P＜0.01），临床组的评分高于常规组（P＜0.01）；Beck评分认知组明显低于临床组（ P＜0.01）；BPRS评分认知组明显低于临床组（ P＜0.01），临床组明显低于常规组（ P＜0.01）；常规组的沟通满意度均低于临床组和认知组（均P＜0.01）；认知组自我控制评分均低于临床组和常规组（均P＜0.01）；NOSIE评分认知组均显著高于临床组和常规组（均P＜0.01）。干预12 w后，认知组的ITAQ评分、沟通满意度和NOSIE评分均显著高于临床组和常规组（均P＜0.01），Beck评分、BPRS评分显著低于临床组和常规组（均P＜0.01）。临床组和认知组的自我控制评分均低于常规组（均P＜0.01）。结论以认知为导向的自知力教育可以让患者减少病耻感，接纳自己的疾病，提高患者反思和纠正扭曲思维和误解的能力，提高患者治疗的依从性，减少或消除负性情绪，从而改善预后。
作者：韦红梅；肖爱祥；夏志春；杨航；黄昭君；魏福银；黄淑仪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理对肿瘤化疗期间的心理状态的影响。方法选取我院恶性肿瘤化疗的患者60例为研究对象，按护理方法的不同分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组将人本理念融入到护理中，实施人性化护理，比较两组患者的不良情绪、希望水平、对化疗的应对方式以及护理满意度。结果观察组护理后的SAS、SDS评分均显著低于对照组，对现实和未来的积极态度、采取积极的行动以及希望总体评分显著高于对照组，积极应对的评分显著高于对照组，消极应对的评分显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组在治疗性护理、心理疏导、健康教育等方面的护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论人性化护理可提高肿瘤化疗患者治疗期间的希望水平，使其积极对待，改善生活质量。
作者：赵静 刊期： 2014年第05期
护理质量持续改进是护理管理的核心内容。本文从近年国内外护理质量管理发展的趋势、存在的问题、影响因素、护理质量持续改进的应用方法、效果等方面进行探讨，为进一步深化优质护理服务提供依据。
作者：陈健；陈宏(综述) 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腔镜甲状腺大部切除术患者开展临床路径护理对其术后并发症及临床经济效益的影响。方法选取我院于2011年11月至2012年7月收治的116例接受腔镜甲状腺大部切除术患者，设为对照组，实施常规护理措施；选取我院于2012年8月至2013年3月收治的116例接受腔镜甲状腺大部切除术患者，设为研究组，根据制定的临床护理路径表实施护理。记录两组患者术后疼痛程度、术后出血量、住院时间及住院费用，并做比较。结果①研究组患者的疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。②研究组患者的术后出血量为（24.7±5.3）ml，对照组为（43.6±7.4）ml，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。③研究组患者的住院时间为（3.1±0.8）d，对照组为（5.2±1.1）d，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的住院费用为（2800±151.6）元，对照组为（4200±120.4）元，两组之间差异有统计学意义（ P＜0.001）。④研究组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.001）。结论根据临床护理路径表实施针对性护理措施是一套行之有效的护理方案，能够减轻患者术后疼痛程度、术后出血量，并缩短住院时间及节省住院费用，取得较为满意的临床效果。
作者：王鸿雁 刊期： 2014年第05期
危重、昏迷及截瘫患者，由于结直肠的动力增强，肛门内括约肌或肛门外括约肌张力下降，直肠顺应性下降，直肠感觉功能受损或几个因素共同作用易引起大便失禁和腹腔胀气，大便失禁易造成各种并发症，如皮炎压力性溃疡（褥疮），不仅给患者带来了极大的痛苦和心理障碍，增加了家属的经济负担，也给护理工作带来了诸多困难。我科自制一种负压引流器用于大便失禁患者，取得良好效果，现介绍如下。
作者：郭学珍；方敏；杨宝义 刊期： 2014年第05期
目的：探讨连续性护理干预对早产儿生长发育和生存质量的影响。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的早产患儿180例为研究对象，分为观察组和对照组各90例。观察组采用连续性护理措施，对照组采用常规护理，比较两组患儿的护理效果。结果护理后，观察组患儿的体重增长、头围增长以及身长增长分别为（23.9±6.1） g/d、（0.8±0.4） mm/d、（1.1±0.5） mm/d，均明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患儿的奶摄入量、呼吸道感染率、腹泻率及再住院率等生存质量指标也明显优于对照组患儿，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论连续性护理措施通过无缝隙衔接的护理干预方式，实现了早产儿由院内至家庭的延伸性护理，值得临床应用。
作者：黄银娟；温爱华；江晓倩 刊期： 2014年第05期
目的：研究癌症晚期患者疼痛的主要护理方法，通过临床表现研究护理方法的效果。方法选取2010年3月至2013年3月我院诊治的321例癌症晚期病人为对象，其中肺癌138例，食道癌96例，结肠癌87例。回顾性分析321例患者的临床资料，探讨癌症疼痛的评估方法，护理措施及临床效果。结果引起癌症晚期患者疼痛的原因很多，护理主要措施是指导患者持续性用药。持续性用药与间断性用药及不用药之间均存在显著统计学差异（ P＜0.01）。接受化疗患者疼痛的缓解率为55.15％，远比不接受化疗患者的15.00％高，且化疗组与对照组之间存在显著统计学差异（ P＜0.05）。结论癌症晚期患者大多可伴疼痛，护士应指导患者持续性用药止痛，鼓励患者接受化疗，同时给予心理干预和心理护理。
作者：谭蕾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无痛护理技术对手术室护理质量的影响，分析无痛护理技术的特点和优势。方法选取我院2011年12月至2013年2月收治的160例择期进行手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各80例。其中，观察组采用无痛护理技术，对照组采用常规护理。结果护理后，观察组患者对护理满意度为100％，明显高于对照组，差异有统计学意义，观察组患者的心率、收缩压和舒张压分别为（73.7±3.6）次/min、（117.6±3.9）mmHg、（77.6±4.8）mmHg，均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论无痛护理技术可以使患者处于较佳的术前状态，有利于减轻患者对手术的恐惧感，促进了手术室护理质量的提高，值得临床应用。
作者：赵丽君；于晓峰；李晓祎 刊期： 2014年第05期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
