曾寒君;许韶君;陶芳标
目的 了解“江苏省学生健康监测平台”(简称“缺课系统”)和“中国疾病预防控制信息系统”(简称“传报系统”)中学生水痘报告信息,为教育卫生行政部门和学校传染病预防控制提供决策参考.方法 回顾性收集无锡新区2013年9月至2014年8月2个系统学生水痘报告信息,对报告病例的三间分布、报告一致性和及时性进行对比分析.结果 2个系统水痘病例在三间分布上基本一致,男生、小学生、冬春季节多发.报告一致的水痘病例数仅占传报系统的66.15%,10.77%为寒暑假期间缺课系统无报告,21.53%为在校学习期间缺课漏报;有202例(70.14%)水痘病例缺课系统报告而传报系统中未捕获,其中143例(71.00%)有就诊记录;两者在水痘报告时间上差异无统计学意义(t=0.38,P=0.17).水痘暴发疫情均由学校发现报告.结论 2个系统捕获学生传染病病例的能力均不完善,缺课监测在发现以班级、年级为单位的小范围疫情上存在优势.2个系统应加强互检,以便更好地实现学校传染病疫情早预警和早发现.
作者:冯圆圆;徐金水;王蓓;徐燕;盛晟 刊期: 2018年第06期
目的 了解江苏省宜兴市学校食堂餐具消毒及饮水机出水安全状况,为改进宜兴市学校食堂的卫生状况提供理论依据.方法 于2011-2016年采集江苏省宜兴市学校食堂的餐具和饮水机出水,进行大肠杆菌水平检测.结果 2011-2016年食堂餐具的合格率分别为93.66%(2 393/2 555),89.05%(2 520/2 830),92.16% (3 705/4 020),94.88%(3 966/4 180),95.51%(3 830/4 010)和96.95%(4 130/4 260).2011-2016年饮水机出水的合格率分别为84.29%(59/70),76.14% (67/88),86.90%(146/168),91.79%(179/195),100.00%(138/138)和100.00%(181/181).结论 宜兴市学校的食堂卫生状况不断改善,但仍需要通过加强食堂卫生管理措施.
作者:丁一新 刊期: 2018年第06期
目的 了解洛阳地区农村低保户家庭青少年健康素养状况及其影响因素,为保障农村低保户家庭青少年健康成长提供理论支持.方法 在河南洛阳的汝阳县、洛宁县、宜阳县3个贫困县方便抽取712名农村低保户家庭初中学生进行家庭情况及健康素养问卷调查.结果 洛阳农村低保户家庭初中学生总健康素养具备率为38.06%;农村低保户家庭学生健康素养具备率由低到高依次为健康决定能力31.32%、疾病预防32.44%、心理健康54.07%、问题解决能力54.49%、合理营养56.46%、批判能力56.74%、青春发育60.25%、科学健康观68.26%、意外伤害与急救75.70%.总健康素养方面,不同年级、家庭关系和学习成绩间差异均有统计学意义(x2值分别为6.22,19.25,11.88,P值均<0.05).Logistic回归分析显示,男生互动性健康素养是女生的1.62倍;初一年级(OR=1.52,95% CI=1.03~ 2.23)和学习成绩较好(OR=1.68,95%CI=1.14~2.46)对总健康素养的影响有统计学意义.结论 洛阳地区农村低保户家庭青少年健康素养水平较低,应进行针对性的教育和干预.
作者:胡馨 刊期: 2018年第06期
近视是重要的全球性公共卫生问题,特别是在中国、新加坡等东亚国家.预计到2050年近视患病率会显著增加,影响全球近50亿人的健康[1].在20世纪以前,人们普遍认为教室里的高水平光照能够预防近视,教育部门通过扩大教室窗户来预防儿童近视,该种做法一直持续到20世纪60年代,这一时期近视被认为是一种由遗传条件导致的疾病,随后几年近视不再是重点研究领域[2-3].近的研究结果恢复了19世纪90年代的理论,即有更高户外活动量的学生近视水平较低[4-8].
作者:曾寒君;许韶君;陶芳标 刊期: 2018年第06期
目的 观察多部门合作促进青少年生殖健康服务提供和利用的干预中,中学生家长在青少年生殖健康教育方面的作用及变化,为进一步探索促进家长开展青少年生殖健康教育的相关策略提供线索.方法 以已经建立青少年保健门诊的广东惠州市惠城区、重庆渝中区、贵州凯里市,作为“多部门合作促进青少年友好服务提供和利用的行动方案”(简称“方案”)干预地区,选择同样建立了青少年友好服务门诊且国内生产总值相当的黑龙江穆棱市、山东即墨市、江苏盐城市作为方案实施对照地区,干预时间为1.5年.干预前后,对中学生及其家长分别开展问卷调查和专题小组讨论.结果 干预后,接受过家长关于生殖健康教育的男、女青少年中,认为家长的生殖健康知识“水平高”的比例分别由6.2%和5.9%增加至13.0%和13.4%,差异均有统计学意义(P值均<0.05).干预和对照地区的家长都存在对青少年生殖健康问题关注不足、对自身在青少年生殖健康教育的重要作用认识不足、关于青少年生殖健康教育的知识和技能不足的情况.但对于获得青少年生殖健康知识和技能具有积极态度.结论 促进家长在青少年生殖健康教育方面的参与和认知水平应得到充分重视,需专门制订相关策略和工具.
作者:冯宁;王临虹 刊期: 2018年第06期
目的 比较采暖期和非采暖期环境颗粒物PM2.5中多环芳烃(PAHs)和人体尿中4种羟基多环芳烃代谢物(OH-PAHs)的水平差异,为进一步开展环境中PAHs低剂量长期暴露对健康影响的机制研究奠定基础.方法 于采暖期和非采暖期分别采集大气颗粒物样本并检测PM2.5中PAHs浓度,同时选取华北理工大学46名在校大学生进行尿样采集并检测尿中2-羟基芴、3-羟基菲、1-羟基菲和1-羟基芘的含量.结果 采暖期颗粒物PM2.5中总多环芳烃、芴、菲、芘的质量体积分数(中位数)分别为91.08,2.26,2.14,7.28 ng/m3,非采暖期分别为32.06,1.56,0.20,1.04 ng/m3,采暖期均高于非采暖期,差异有统计学意义(P值均<0.05).大学生尿液中4种OH-PAHs的含量(中位数)采暖期分别为0.63,0.73,0.40,0.42 μmol/mol Cr,非采暖期分别为0.25,0.04,0.03,0.08 μmol/mol Cr,采暖期含量高于非采暖期,差异均有统计学意义(P值均<0.05).1-羟基芘(1-OHPyr)与总多环芳烃相关性较弱,而3-羟基菲、1-羟基菲与总多环芳烃、菲的相关性均较强.结论 健康大学生体内OH-PAHs内暴露水平采暖期高于非采暖期.多种羟基代谢物联合评价可以更全面阐述多环芳烃对人类健康的影响.
作者:赵玉琦;张磊;李娜;杨泽;王宏伟;贾叶青;郝玉兰;王曼曼;王茜 刊期: 2018年第06期
目的 探讨小学生家长吸烟与孩子学习成绩的关系,为有效开展家庭控烟工作提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,在山东省东、中、西部各抽取1个市作为监测市,每个监测市随机抽取农村、城市小学各2所,使用自行编制的调查问卷,对三至六年级的5 861名小学生及其家长进行自填匿名调查.结果 49.9%的小学生家中有人吸烟,其中隔代家庭高(63.3%).家庭烟草暴露是学生成绩的影响因素,有家庭被动吸烟的学生学习成绩较差的报告率高于无家庭被动吸烟的学生(Z=-4.21,P<0.01);每周被动吸烟的天数越多,成绩中下和较差的越多,差异有统计学意义(r=0.14,P<0.01).结论 家庭烟草暴露会对子女的学习成绩产生负面影响.烟草暴露对学生的伤害是多方面的,特别是思维、情绪、性格等隐形、长远的伤害容易被忽视.学生的控烟研究和宣传内容应注意多角度、多层次推进.
作者:魏霞;周培静;冷艳;康殿民;孙桐;李凤霞;陈仁友 刊期: 2018年第06期
目的 分析河南省中小学生龋齿患病现状及对生长发育的影响,为促进中小学生健康成长提供参考.方法 选取2014年河南省学生体质健康调研7,9,12,14岁4个年龄组的学生,对龋齿和生长发育数据进行统计学处理,分析龋患情况以及无龋组和患龋组之间身高、体重、体质量指数(BMI)和血红蛋白的差异.结果 中小学生乳牙和恒牙患龋率分别为46.2%和20.3%,其中男、女生乳牙患龋率分别为45.9%和46.6%,差异无统计学意义(x2=0.47,P=0.50);男、女生恒牙患龋率分别为15.9%和24.7%,差异有统计学意义(x2=173.45,P=0.00).城、乡学生乳牙患龋率分别为44.6%和47.8%(x2=11.15,P=0.00),城、乡学生恒牙患龋率分别为20.9%和19.6%.龋均乳牙为1.62,恒牙为0.45,男、女生乳牙龋均分别为1.61和1.62,男、女生恒牙龋均分别为0.32和0.58;4个年龄组学生的身高、体重、BMI和血红蛋白均值都表现为无龋组高于患龋组.结论 河南省中小学生龋齿患病率较高,龋齿影响学生的生长发育.
作者:杨梦利;彭玉林;娄晓民;闫国立 刊期: 2018年第06期
目的 了解闵行区中小学校诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征,为制订诺如病毒聚集性疫情防控措施提供科学依据.方法 对2013-2016年闵行区中小学校诺如病毒聚集性疫情资料进行回顾性分析.结果 2013-2016年共计发生36起学校诺如病毒感染聚集性疫情,发生过疫情的学校占本地区总机构数的比例(以下简称“机构占比”)为19.25%,其中小学(部)25起,机构占比为25.25%;中学(部)11起,机构占比为12.50%.3-5月及10-12月为高发季节,而7-9月无聚集性疫情发生;男生总罹患率高于女生,分别为17.08%和12.04%(x2=22.10,P<0.01).症状以呕吐为主,占95.54%,腹泻占16.05%,伴有腹痛和发热的分别为40.86%,20.06%.有100名患病学生去医院检查,血常规白细胞升高的有62人,正常的38人,无白细胞计数降低;有症状学生诺如病毒检测阳性率为61.76%,无症状学生阳性率为35.62%.结论 早期白细胞升高或正常是诺如病毒感染的特点之一,学校聚集性疫情发生前1~2d有散发呕吐病例是诺如病毒聚集性疫情重要特征.及时发现和规范处置发生在学校的散发病例是防控诺如病毒聚集性疫情的关键.
作者:詹隆文;徐智寅;何丹丹;成玉萍;赵黎芳;刘念;孙婷;苏华林 刊期: 2018年第06期
目的 了解大学生遭受校园暴力行为的发生情况及由此产生的聚集性其他危险行为,为维护大学生身心健康提供参考.方法 采取分层整群抽样的方法对芜湖地区8所高校4 160名大学生进行问卷调查,内容包括一般人口学特征及中国青少年健康危险行为.结果 遭受校园暴力行为的发生率为38.7%(1 608人),本科院校学生受暴率为36.4%(931人),高职院校受暴率为42.2%(677人),差异有统计学意义(P<0.01).遭受校园暴力行为的大学生,其他8种健康危险行为的发生率均高于没有遭受过校园暴力的大学生,差异均有统计学意义(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,尝试吸烟、尝试饮酒、动手打架、失眠、自杀相关行为、停止正常活动、离家/校出走都是大学生遭受校园暴力行为的危险因素(P值均<0.01).结论 大学生遭受校园暴力行为发生率较高,并与健康危险行为之间存在关联性.学校、社会和家庭应加强对学生的心理疏导和教育,从源头上预防校园暴力行为的发生,或可降低健康危险行为的发生.
作者:都芳;齐凯;鲁玮;金岳龙;王俊;王金峰;聂忠华;朱丽君;姚应水 刊期: 2018年第06期
目的 了解中学生学校适应的分类特点以及不同适应类别中学生在人口学变量和生活满意度上的差异,为开展有效干预提供依据.方法 采用整群随机抽样法,使用学校适应问卷和生活满意度量表,对西南地区四川省成都市石室中学北湖校区、重庆市江北中学、重庆市南华中学1 163名青少年进行问卷调查.结果 中学生的学校适应可以分为适应良好组(30.1%)、一般适应组(30.7%)、适应不良组(39.3%)3个潜在类别.多项式Logistic回归分析显示,男性在适应良好组(OR=1.21)和一般适应组(OR=1.16)所占比例更大,女性在适应不良组所占比例更大;以高二年级为参照水平,随年级的增长,OR值逐步降低,即较低年级中学生更多表现为适应良好组和一般适应组,高年级中学生更多表现为适应不良组.一般适应组的生活满意度得分低于适应良好组和适应不良组(F=106.86,P=0.00),且适应良好组生活满意度得分高于适应不良组(P<0.05).结论 中学生的学校适应潜在类别均有明显的特征.应高度关注适应水平较低的中学生,尤其是女生和高年级中学生的的心理变化.
作者:张玉青;郭成 刊期: 2018年第06期
目的 探讨气象因素对儿童猩红热发病的影响,为猩红热的防治工作提供科学依据.方法 收集青岛市2011-2013年儿童猩红热月发病数据以及同期气象资料,以广义相加模型为基本统计模型,应用基于时间序列的Possion回归定量评估气象因素对儿童猩红热发病的影响.结果 2011-2013年青岛市报告儿童猩红热病例1 432例,年平均发病率为5.10/10万.一年存在2个发病高峰,高峰发生在11月至次年1月,次高峰发生在5-7月.广义相加模型(GAM)模型拟合值和实际发病率曲线的趋势基本一致,R2值为0.72,其中月平均气压与儿童猩红热发病率存在正相关,其相对危险度RR值为1.09(95%CI=1.05~1.13).结论 在控制季节效应和长期趋势后,月平均气压对儿童猩红热的发病有显著影响.当气压升高时,应加强对儿童猩红热的监测.
作者:胡晓雯;倪伟;潘蓓;董礼艳;韩雅琳;贾静;梁纪伟;姜法春 刊期: 2018年第06期
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的一种以粪—口或呼吸道为主要传播途径的传染病,好发于夏秋季节,传染性较强,传播快,呈散发或暴发流行,多发生于5岁以下儿童[1-2].发病的症状为急起的高热,伴有头痛、咽部不适、疱疹、肌痛等,大多数为轻型病例,有自限性,病程1周左右[1].引发疱疹性咽峡炎的病毒有柯萨奇病毒A群(coxsackie virus,CoxA)或肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)[3].疱疹性咽峡炎虽为传染病,但不属于我国法定传染病.本文通过了解疱疹性咽峡炎的流行特征,为防控相关病原引起的传染病提供依据.
作者:杨建萍 刊期: 2018年第06期
目的 了解吉林省白城市农村6~18岁中小学生2012-2017年间的营养状况,为改善农村中小学生营养状况提供科学依据.方法 2012-2017年在吉林省白城市3个县(市)(大安市、通榆县、镇赉县)采取多阶段分层整群抽样的方法抽取32 949名学生,进行身高、体重的测量.结果 2012-2017年白城市农村中小学生营养不良检出率平均为5.80%,超重检出率平均为12.97%,肥胖检出率平均为12.46%;男生营养不良率和超重、肥胖率(6.3%,14.8%,14.7%)均高于女生(5.3%,11.0%,10.1%),差异均有统计学意义(x2值分别为41.57,165.34,220.15,P值均<0.05);2012-2017年中小学生营养不良率呈逐年下降趋势,超重、肥胖率呈逐年升高趋势.结论 白城市农村中小学生营养不良率逐年下降,超重和肥胖率均逐年上升.应采取有效措施改善营养不良、超重及肥胖现状.
作者:张丽薇;王明杰;张晶波;吕乐;黄丽娜 刊期: 2018年第06期
目的 探讨少数民族中学生攻击性结构与合作、竞争人格倾向的关系,为改善少数民族中学生心理健康状况提供参考.方法 对贵州省7所学校1 457名中学生进行问卷调查,随机抽取115名中学生进行内隐联想测验.结果 外显攻击性总分和内隐攻击性得分民族差异无统计学意义;少数民族中学生的言语攻击得分低于汉族中学生,合作人格倾向得分、竞争人格倾向的自我成长因子得分均高于汉族中学生(t值分别为-2.09,3.94,2.44,P值均<0.05);少数民族中学生的外显攻击性与合作人格倾向呈负相关,与竞争人格倾向呈正相关(r值分别为-0.10,0.31,P值均<0.01),内隐攻击性与合作、竞争人格倾向的相关性无统计学意义(P值均>0.05).结论 言语攻击、合作人格倾向与自我成长存在民族差异;少数民族中学生的外显攻击性与合作、竞争人格倾向关系密切,而内隐攻击性与合作、竞争人格倾向没有显著关联.
作者:于格;卢晓灵;谢一心;张妍 刊期: 2018年第06期
目的 比较城乡中学生伤害类型的特点,为有效预防学生伤害的发生提供参考依据.方法 采用学生健康状况及影响因素调查表,对辽宁中学生(城市2 842名,郊县2 364名)伤害情况进行调查,并对结果进行描述性分析和x2检验.结果 在前5名的伤害类型中,城市男生依次为跌坠伤(3.68%)、扭伤(3.61%)、硬物击伤(1.77%)、锐器伤(1.55%)、爆炸伤(1.03%),郊县男生依次为扭伤(6.04%)、跌坠伤、锐器伤(5.19%)、硬物击伤(1.70%)、烧伤/烫伤(1.60%);城市女生依次为扭伤(2.63%)、跌坠伤(2.22%)、锐器伤(1.28%)、硬物击伤(1.08%)、动物咬伤(0.94%),郊县女生依次为扭伤(3.14%)、跌坠伤(3.07%)、锐器伤(1.46%)、烧伤/烫伤(1.00%)、动物咬伤(0.92%).女生13种伤害类型发生率的城乡差异均无统计学意义(P值均>0.05);男生扭伤、动物咬伤、烧伤/烫伤发生率的城乡差异均有统计学意义(P值均<0.05),且均为乡村高于城市.结论 城乡中学生伤害类型居于前3位的均为扭伤、跌坠伤、锐器伤.不同性别城乡学生伤害类型有各自的特点,尤其农村男生扭伤、动物咬伤、烧伤/烫伤的报告率较高.
作者:王宏伟;姜秋实;李瑞;徐品良;孙淑娟;王国辉 刊期: 2018年第06期
目的 了解维吾尔族大学生健康促进生活方式和抑郁状况,为维吾尔族大学生保持身心健康发展提供参考.方法 在新疆3所高校分层随机抽取2 804名在校大学生,进行健康促进生活方式量表和贝克抑郁量表的调查,并对结果进行分析.结果 维吾尔族大学生存在严重抑郁的比例为1.46%,中度为5.42%,轻度为8.92%.维吾尔族男生轻度、中度和重度抑郁的比例均高于女生,差异有统计学意义(x2=40.25,P<0.01).各年级不同抑郁程度差异有统计学意义(x2=18.03,P<0.05).无抑郁大学生健康促进生活方式总分高于有抑郁症状大学生,差异有统计学意义(t=-15.46,P<0.01);健康责任、营养行为、运动行为、人际支持、生命欣赏、压力处置各因子得分也高于有抑郁大学生,差异有统计学意义(t值分另别为-9.41,-10.33,-9.68,-11.76,-15.11,-7.35,P值均<0.01).抑郁总得分与健康促进生活方式总得分之间存在负相关(r=-0.404,P<0.01).多因素Logistic回归分析表明,维吾尔族大学生健康促进得分在均分及以下学生患抑郁症状的风险是得分高于平均分学生的4.13倍.结论 维吾尔族大学生抑郁检出率较高,健康促进生活方式与抑郁之间存在负相关.应通过提高维吾尔族大学生的健康促进行为改善抑郁状况.
作者:李素军;杨雪娜 刊期: 2018年第06期
目的 掌握青少年识毒、拒毒、防毒意识和能力的培养现状及现有教育方式存在的问题,为改进毒品预防教育提供依据.方法 选取天津、杭州、重庆、长沙、乌鲁木齐5座城市的在校学生进行抽样调查,并采用定量的统计学方法进行分析.结果 青少年识毒、拒毒、防毒意识和能力较于《全国青少年毒品预防教育工作规划(2016-2018)》(6·27工程)开展前均有明显提高;毒品预防技能2017年得分为(10.79± 1.50)高于2016年的(9.81±2.21)分.经常接受的教育方式由高到低依次为观看禁毒教育片(59.34%)、专题讲座(40.35%)、参观禁毒教育基地(34.07%)、专题班会活动(32.65%)、征文演讲比赛(22.76%)等,参观禁毒教育基地对青少年毒品知晓率的影响有统计学意义(x2=4.89,P=0.03).结论 学校作为青少年毒品预防教育工作规划的主阵地,能够开展丰富多彩的教育活动,“三年规划”取得初步成效,下一步应在符合青少年心理的基础上对禁毒宣传教育方式进行创新.
作者:王雪;陈帅锋 刊期: 2018年第06期
面向世界培养青少年卫生创新人才是中国公共卫生教育在新时期面临的新使命.随着青少年卫生领域日新月异的发展,教学与培训模式已无法与时代同步.本文介绍世界知名高水平大学和重要国际组织有关青少年卫生教育与培训课程核心内容和成功经验,为全球化背景下我国青少年卫生人才培养提供借鉴和理论参照.
作者:孙莹;陶芳标 刊期: 2018年第06期
随着社会的发展,汽车在给人们生活带来便利的同时,也带来了安全隐患.在我国,道路交通伤害是14岁以内儿童主要的伤害死因[1].车载儿童安全座椅也称儿童约束系统(child restraint system,CRS),是一种专为不同年龄(或体重)儿童设计、安装在汽车内、能有效提高儿童乘车安全性的座椅[2].儿童安全座椅的正确使用能使婴儿道路交通死亡率降低70%,低龄儿童死亡率降低54% ~ 80%[3].目前世界上已有96个国家和地区出台了强制使用儿童安全座椅的法律法规,美国、德国、英国等国家的使用率超过90%[4].
作者:李为翊;高淑娜;何丽华;吴明玉;陈铭灵;苏慧佳;王烨菁 刊期: 2018年第06期