张文静；马亚婷；邓丽芳
目的 了解北京市海淀区中小学生尝试吸烟现状及其影响因素,为进一步开展学校控烟工作提供依据.方法 采用二阶段分层整群随机抽样的方法,从北京市海淀区所有中小学中抽取4所小学、3所初中、3所高中和1所职业高中的2 008名学生,利用“北京市学校人群烟草监测调查问卷”进行问卷调查.计算不同学段学生的尝试吸烟率,利用单因素分析和非条件Logistic回归分析探究尝试吸烟的影响因素.结果 海淀区2015年中小学生总尝试吸烟率为9.06％,小学、初中、高中、职业高中学生尝试吸烟率分别为7.86％,4.80％,6.60％,34.81％.男生尝试吸烟率(12.07％)高于女生(5.47％),差异有统计学意义(x2=26.0,P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、父母吸烟情况、教师讲过烟草危害、是否职业学校和好友吸烟等与青少年尝试吸烟有关(P值均＜0.01).随着学段升高,学生烟草相关知识态度问题的正确率逐渐降低.结论 海淀区中小学生尝试吸烟率较低,但仍需加强对职业高中学生和小学生的重点干预.
作者：沈艳辉；沈源；李甲森；尹杨 刊期： 2018年第08期
目的 探讨性早熟儿童自我概念、抑郁状况及其相关性,为制定干预措施提供依据.方法 采用儿童自我概念量表(Piers-Harris Children's Self-Concept Scale,PHCSS)、儿童抑郁量表(Children's Depression Inventory,CDI)及一般情况问卷,对2016年11月至2017年9月复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科门诊及住院部的194例性早熟儿童进行问卷调查.结果 27.8％ (54/194)的性早熟儿童自我概念低下,9.8％(19/194)的性早熟儿童存在抑郁情绪;性早熟儿童自我概念总分及其各维度得分与抑郁量表总分及各维度得分均呈负相关(P值均＜0.05).结论 性早熟儿童自我概念低下的比例较高;性早熟儿童自我概念越低,抑郁症状越明显.应针对性地制定干预措施,提高性早熟儿童的自我概念水平,减少抑郁情绪的发生.
作者：艾丽丽；贾守梅；张玉侠；罗飞宏；王双宇；顾莺 刊期： 2018年第08期
目的 了解西部偏远乡村小学生饮食偏好及挑食行为影响因素,为改进西部学龄儿童饮食健康教育工作提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,选择甘肃省天水市、庆阳市共11所乡村小学,对一至六年级1 207名学生进行问卷调查,了解饮食偏好、挑食行为及影响因素等.结果 将学生对各类食物喜欢程度由高到低进行排序,前3位依次为水果类(87.6％)、蔬菜类(80.3％)、谷类(76.8％);将学生对各类食物不喜欢的程度由高到低进行排序,前3位依次为肉类(26.2％)、鸡蛋(17.6％)、坚果(14.8％).总挑食行为检出率为28.9％,低年级学生挑食行为检出率高于其他年级(X2=16.14,P＜0.01);挑食学生碳酸饮料的摄人情况高于非挑食学生(P＜0.05);高年级(OR=0.66,95％CI=0.50～0.89)、男生(OR=0.68,95％CI=0.51～0.91)以及老师对学龄儿童吃零食喝饮料行为有约束(OR=0.60,95 ％CI=0.36～ 0.99)是学龄儿童挑食行为的保护因素.结论 西部偏远乡村小学生饮食偏好与城市学生有所不同,教师对其不良饮食行为的管束纠正与学校为学生提供营养知识辅导及食育教育是十分必要的.
作者：苏夏雯；黄智然；朱之恺；杨毅；毛春蕊；刘璐；尤莉莉 刊期： 2018年第08期
课桌椅是中小学校供学生学习的基本设备,对于培养学生正确的姿势习惯,减少疲劳,提高学习效率有着重要作用[1].使用与身高不匹配的课桌椅不但会影响学习效率,还会有损学生健康,如容易引起疲劳、近视、脊柱弯曲等[2-6];此外,课桌椅也间接影响学生的情绪及学习行为,从而影响学习成绩[7].为了解台州市中小学校课桌椅和学生身高的符合情况,笔者于2017年开展了课桌椅分配符合情况调查,为改善教学环境提供依据.
作者：周潇潇；姜叶；杨淑 刊期： 2018年第08期
水痘是水痘—带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有极强的传染性,易在学校、托幼机构等集体单位暴发和流行.接种水痘疫苗是预防水痘有效的措施,但水痘疫苗属二类疫苗,由受种者自愿自费接种.随着疫苗接种时间的延长,水痘突破病例逐渐增多[1],甚至在接种率较高的集体单位发生了暴发疫情[2-3].本文以2017年11月温州市某小学一起水痘暴发疫情流行病学调查结果为研究资料,评价水痘疫苗在该起疫情中的保护效果,为预防和控制集体单位水痘暴发疫情提供科学依据.
作者：倪朝荣；张晓铭；潘琼娇；李玲；胡蔡松 刊期： 2018年第08期
目的 了解青少年吸烟行为与感觉寻求、冲动性的关系,为预防和降低吸烟行为提供参考.方法 采用方便抽样方法,在重庆市某区选取初中、高中和大学各1所.在初中及高中采取整群抽样方法抽取所有在校生,在大学采取随机整群抽样方法,共抽取4 235名青少年完成吸烟行为问卷、冲动性和感觉寻求量表.结果 青少年吸烟率为13.2％;不同性别、生源地、父母文化水平、学段的青少年吸烟率差异均有统计学意义(X2值分别为161.93,24.76,24.50,13.73,P值均＜0.01).不同吸烟情况、性别、生源地青少年的感觉寻求(Z值分别为-13.47,-2.85,-3.62,P值均＜0.01)和冲动性(Z值分别为-8.21,-4.72,-2.94,P值均＜0.01)得分差异均有统计学意义,吸烟、男生、城市青少年2种特质得分均高于相应组;不同父母文化水平青少年的感觉寻求得分差异有统计学意义(Z=-2.86,P＜0.01);不同学段青少年的冲动性得分差异有统计学意义(H=51.03,P＜0.01).青少年吸烟行为与感觉寻求、冲动性之间均呈正相关(r值分别为0.22,0.13,P值均＜0.01);感觉寻求(OR=1.229,95％CI=1.182～1.278)、冲动性(OR=1.057,95％CI=1.001～1.117)能够影响青少年吸烟.结论 学校应结合青少年感觉寻求和冲动性的特点进行吸烟行为预防和干预.
作者：胡春梅；王蕾 刊期： 2018年第08期
目的 评估基于学校的中国儿童与青少年意外伤害综合干预措施的效果,为今后学校意外伤害的干预提供参考依据.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,PubMed,EMBASE,CINAHL,SCOPUS,PsycINFO,BIOSIS Previews数据库,收集由建库至2018年2月3日的中国基于学校儿童与青少年意外伤害综合干预措施相关文献,用相对危险度(RR)及其95％置信区间(95％CI)作为干预效果测量的指标,使用R 3.3.3软件进行分析,采用Meta回归和亚组分析探索异质性来源研究协变量对合并效应的影响.使用漏斗图与Egger加权线性回归法评估发表偏倚,采用敏感性分析判断结果的稳定性.结果 终有23篇随机对照试验纳入分析,被纳入研究的总样本量为52 387人;Meta分析结果显示,基于学校的意外伤害综合干预措施效果的合并效应量RR(95％CI)值为0.67(0.60～0.74).Meta回归分析与亚组分析发现,对儿童和青少年研究对象的学段越高相应的RR值越小.敏感性分析显示结果较为稳定.结论 中国基于学校的意外伤害综合干预措施能够有效预防儿童与青少年意外伤害的发生.
作者：郝秀奇；代涛 刊期： 2018年第08期
目的 性与生殖健康问题已成为全球青少年面临的重要健康威胁.美国作为联邦制国家,学校的性教育相关课程标准及政策呈现多样化,不同层面制定的学校性教育相关标准不尽相同.了解美国国家级、州级政府部门和非政府组织制定的性教育相关标准及政策,并分析其特点和异同,为制定和完善我国学校性教育相关标准和政策提供参考.
作者：聂慧敏；余小鸣；谭雪庆；王宇晴；王嘉 刊期： 2018年第08期
目的 了解贵州省14岁及以下单独生活的留守儿童社交焦虑情况及其影响因素,为有效缓解留守儿童社交焦虑提供参考.方法 采用分层随机抽样方法,抽取贵州省89个行政村≤14岁儿童3 902名进行儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children)问卷调查.结果 留守与非留守儿童社交害怕否定评价、社交回避与苦恼和社交焦虑总得分比较差异均有统计学意义(t值分别为4.37,15.25,5.40,P值均＜0.01);独自生活的留守儿童害怕否定评价、社交回避与苦恼、社交焦虑总得分与其他生活类型留守儿童比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);女性独自生活的留守儿童社交焦虑回避与苦恼得分与其他生活类型女性儿童比较,差异有统计学意义(F=4.30,P＜0.05).以社交焦虑害怕否定评价(Y1)、社交焦虑回避与苦恼(Y2)、社交焦虑总得分(Y3)为因变量,以年龄(X1)、与父母团聚间隔时间(X2)、与父母关系(X3)、好朋友数(X4)和每月生活费(X5)为自变量指标进行多因素逐步回归分析,回归方程:Y1=-0.917X3-0.694X4-0.502X5+11.614;Y2 =-0.313X4+4.604;Y3=-1.028X3-1.002X4-0.756X5+ 17.278.结论 独自留守生活对留守儿童社交焦虑会产生一定影响,特别是对女性独自生活留守儿童的社交焦虑影响更为明显.
作者：李光友；冉媛 刊期： 2018年第08期
目的 了解南充市中学生的心理求助状况及专业心理求助态度,为中学生心理问题干预提供理论依据.方法 分层整群随机抽取南充市6所中学的2 219名在校学生,运用自编问卷及专业心理求助态度问卷评定中学生的求助状况及专业心理求助态度.结果 中学生遇到心理困惑时,仅22.8％愿意寻求专业心理援助,62.9％寻求非专业心理援助,14.3％谁也不愿意找;仅3.8％的学生曾寻求过专业心理援助.女生在专业心理求助态度总分及各因子得分均高于男生(t=-5.52 ～-3.11,P值均＜0.01);愿意寻求专业心理援助的学生在求助态度总分和各因子得分上均高于不愿意者(t=-8.31-3.57,P值均＜0.01);初中生的自我认知、信任性和求助态度总分高于高中生(t=2.19～4.65,P值均＜0.05).结论 南充市中学生寻求专业心理援助的意愿较低,男生和高年级学生的专业心理求助态度更消极.需加强对中学生的心理健康教育,提升专业心理求助的积极性.
作者：雍那；任玉玲；王春元；杨仕龙；唐雷；丁祥洪；喻元凤 刊期： 2018年第08期
目的 了解南京市城市低保户家庭青少年健康危险行为状况,为城市低保户家庭青少年健康成长提供支持.方法 采用方便抽样的方法对南京市3个区建档立卡的城市低保户家庭604名中学生进行健康危险行为问卷调查,并对结果进行分析.结果 城市低保家庭青少年不良饮食行为报告率为25.83％,男生为32.37％,女生为18.84％,差异有统计学意义(x2=79.22,P＜0.01).伤害的总体报告率为18.38％ (111/604),饮酒、吸烟和网络成瘾行为总体报告率分别为39.24％,32.78％,4.47％.城市低保家庭青少年挑食偏食的报告率为39.57％,不喝牛奶的报告率为36.09％,每天吃含糖食品≥1次的报告率为23.18％.男生不吃早饭、不喝牛奶、挑食偏食报告率均高于女生(X2值分别为8.32,13.15,7.51,P值均＜0.01).结论 南京城市低保户家庭青少年健康危险行为普遍存在,应进行针对性的干预,以保障低保户家庭青少年健康成长.
作者：丁正军 刊期： 2018年第08期
目的 探讨户外暴露时间对学龄期儿童近视发生发展的作用,为预防儿童近视的发生提供参考.方法 在2017年期间整群收集温州地区3所小学一至三年级学生,以右眼作为研究眼,随机分配3所学校执行不同的户外干预措施.试验组1(357名)由老师督促被试课间在户外操场自由活动,试验组2(353名)由老师督促被试课间及下午放学后在户外操场自由活动1h,对照组(366名)不做干预.随访时间1年.检查3组对象在干预前和干预后的屈光状态及度数、眼轴、近视增长率,采用多元性线性回归分析影响非近视眼向近视偏移的相关因素.结果 随访1年后,3组被试的屈光度变化差异有统计学意义(F=75.55,P＜0.01),分别为对照组(-0.52±0.45)D,试验组1(-0.42±0.39)D,试验组2(-0.16±0.37)D;对照组中新增近视60例(60眼),近视增长率为16.4％;试验组1新增近视32例(32眼),近视增长率为9.0％;试验组2新增近视20例(20眼),近视增长率为5.7％,3组间差异有统计学意义(X2=23.37,P＜0.01);3组的眼轴变化差异有统计学意义(F=112.61,P＜0.01),分别为对照组(-0.32±0.21)mm,试验组1(-0.24±0.17)mm,试验组2(-0.12±0.15)mm.多元线性回归分析显示,发生近视偏移变化的影响变量有学龄、户外暴露干预(P值均＜0.01).结论 增加户外时间能有效控制眼轴增长及近视度数增加,预防及阻碍近视的发生发展.
作者：李静一；刘芙蓉；周晓伟；李长安；黄海虹 刊期： 2018年第08期
目的 全面了解世界各国对学校性教育的相关政策规定,为推动我国学校性教育的政策发展提供参考.方法 通过图书馆文献回顾和计算机互联网以及联合国人口基金等国际机构和个人的支持,收集美国、加拿大、英国、芬兰、澳大利亚、新西兰、泰国、菲律宾、肯尼亚7个国家关于学校性教育/健康教育的政策、法规、课程标准共35份.通过文献研究法、层次及类别比较法,对政策构成的基本要素进行分析.结果 《美国国家健康教育标准》规定把性教育纳入学校的健康教育政策之中;英国在2000年将《个人、社会、健康、经济教育》正式确定为公立学校非法定国家基础课程,涉及性教育的内容主要集中反映在第3(11～14岁)和第4(14～ 16岁)学段,统称为“性和关系教育”;芬兰政府于1970年后将性教育纳入了中小学的教学大纲;《健康与体育》课程是澳大利亚政府规定的基础教育学校主干课程之一,明确提出“关系与性”作为全面健康教育的一部分;新西兰教育部于2015年颁布了《性教育—校长、董事会成员和教师指南》;泰国学校开展性教育主要以“体育与健康”课程为载体,该课程为泰国基础教育的八门核心课程之一;菲律宾《健康教育课程指南》由该国教育部于2012年制定出台,其中涉及性教育内容主要包括在“生长发育”和“家庭健康”两部分.结论 各国学校性教育政策在目标、内容、实施策略上存在异同.可为研制符合我国社会文化背景的学校性教育政策指南,促进学校性教育发展带来有益启示.
作者：余小鸣；张芯；谭雪庆；王宇晴；聂慧敏；张庭浩；石琰琴；郭帅军 刊期： 2018年第08期
目的 了解广西玉林壮族农村留守初中学生的健康生活方式状况及其影响因素,为留守初中生健康干预提供工作支持.方法 以班级为单位,随机整群抽取广西玉林地区4所乡村中学1 422名壮族初中学生进行健康生活方式及影响因素的问卷调查.结果 农村留守学生与非留守学生健康生活方式各维度得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).留守男生健康生活方式评价优秀、良好、一般和较差的分别占11.5％,20.5％,43.6％,24.4％;评价优秀和良好的比例均低于非留守学生,一般和较差的比例高于非留守学生,留守与非留守初中男生健康生活方式评价构成比差异有统计学意义(X2=6.146,P＜0.05);女生留守与非留守评价等级构成比差异有统计学意义(X2=4.231,P＜0.05).乡村留守初中男生健康生活方式各维度的得分均低于非留守男生,并且在营养行为、人际关系、身体运动和健康责任方面差异均有统计学意义(t值分别为2.63,2.45,2.26,2.41,P值均＜0.05).壮族留守女生健康生活方式各维度得分均低于非留守女生,在自我实现和身体运动维度上得分差异均有统计学意义(X2值分别为2.251,2.146,P值均＜0.05).乡村学生对学校教育总体评价均在3分以上.多元线性回归分析显示,家庭因素对留守壮族中学生健康生活方式影响程度较大,依次为监护方式(β=0.398)、家庭月人均收入(β=0.264)、母亲学历层次(β=0.204)等;学校因素对乡村留守初中生健康生活方式的影响次之,依次为健康教育活动(β=0.449)、校园健康文化( β=0.365)、健康教育制度(β=0.307)等.结论 广西玉林地区乡村壮族留守初中学生健康生活方式不容乐观,尤其在健康危险行为方面较为凸显,学校和家庭方面影响较为显著.应采取有效措施予以干预.
作者：王世景 刊期： 2018年第08期
目的 探讨初中生师生关系在心理虐待忽视与校园欺凌间的中介作用,为缓解初中校园欺凌问题提供理论依据.方法 采用儿童心理虐待与忽视量表、初中生师生关系调查问卷和中学生实施传统/网络欺凌行为问卷,对从辽宁省方便抽取的4所初中的924名学生进行调查.结果 男生的心理忽视、传统欺凌和网络欺凌得分均高于女生(t值分别为2.75,3.15,4.97,P值均＜0.05);在心理虐待、心理忽视、传统欺凌和网络欺凌、师生关系得分上年级差异均有统计学意义(P值均＜0.05).心理虐待与忽视和传统欺凌、网络欺凌均呈正相关(P值均＜0.05);师生关系和心理虐待与忽视、传统欺凌、网络欺凌均呈负相关(P值均＜0.05).心理忽视与虐待不仅能直接影响初中生的传统欺凌和网络欺凌,还可以通过师生关系的中介效应间接影响传统欺凌和网络欺凌,直接效应分别为0.310,0.280,间接效应均为0.078.结论 师生关系在初中生心理虐待与忽视和传统/网络欺凌间均起部分中介作用.
作者：张世麒；张野；张珊珊 刊期： 2018年第08期
结核病是严重危害学生身心健康的重要传染病之一.学生接触密切,且学习压力大,活动范围局限,睡眠时间不能充分保证、锻炼时间较少,身体免疫力相对减弱,此时容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,易造成暴发流行[1].本研究通过对江阴市2017年学校结核病患者及密切接触者筛查结果进行分析,为进一步掌握学校结核病发病特点及密切接触者筛查策略提供科学依据,报道如下.
作者：冒小鸥；张兴；祖荣强；唐国锋；周瑾 刊期： 2018年第08期
目的 了解小学生心理虐待发生率及其与家庭教养行为之间的关系,为开展基于改善父母教养方式为主的儿童虐待干预项目提供数据支持和参考.方法 方便整群抽取北京市4个区4所小学的850名四至六年级小学生家长,进行儿童心理虐待量表(家长版)和父母教养行为量表问卷调查,并分析其关联.结果 在过去6个月,有79.5％的小学生至少经历过1种形式的轻度心理虐待;小学生重度心理虐待发生率男生(25.4％)高于女生(17.4％)(x2=8.06,P＜0.01);Logistic回归分析发现,性别(OR=0.62,95％CI=0.42～0.91)、父母敌意教养(OR=1.89,95％CI=1.61～2.21)和过度反应教养行为(OR=1.30,95％CI=1.09～1.54)是儿童重度心理虐待的影响因素.结论 小学生心理虐待发生率较高,父母敌意和过度反应教养行为显著影响小学生心理虐待的发生.应重视未来开展以改善父母教养行为的儿童虐待干预项目.
作者：张文静；马亚婷；邓丽芳 刊期： 2018年第08期
目的 了解学校老师对残障青少年获取性教育与生殖健康服务的态度、认识和建议以及学校开展残障青少年性教育面临的困难,为更好地满足残障青少年需求提供科学依据.方法 在上海、北京和陕西农村地区对视力、听力、肢体和智力障碍青少年的性教育相关老师、班主任/生活老师以及校医进行个别深入访谈,共完成个人深访29人.结果 多数受访老师认为有必要对残障青少年进行性教育,性教育相关老师对性教育内容的理解更全面.城市访谈涉及8所特殊学校,其性教育开展状况明显好于农村访谈涉及的4所普通学校和1所特殊学校,但缺乏统一的教学标准,内容也不全面.绝大多数受访老师认为残障青少年也需要生殖健康服务,但他们几乎都没听说过社会上有特别考虑残障青少年需求的生殖健康服务.结论 残障青少年获取性教育和生殖健康服务面临较多障碍.应提高相关政府部门及教育和服务机构对残障青少年性教育与生殖健康服务必要性和重要性的认识,推动学校性教育的开展,消除残障青少年获取生殖健康服务的障碍.
作者：涂晓雯；胡塔静；李红艳；楼超华 刊期： 2018年第08期
目的 探究改善大学生慢性非特异性下腰痛的运动疗法,为下腰痛患者制定实用的康复方案提供参考.方法 将有非特异性下腰痛的体育类专业男大学生40名随机分成2组,实验组20名,采用体疗康复方法;对照组20名,采用按摩和传统力量训练.在干预前后,分别用问卷法调查腰部的活动障碍和疼痛严重程度,用等长肌力测试仪测躯干的侧屈力和伸屈肌力,用关节角度尺测量腰部活动度,Prokin System平衡仪测试骨盆本体感觉.结果 与干预前相比,干预后对照组与实验组躯干左、右侧侧屈力均有提高(P值均＜0.05).但对照组左右侧肌力不平衡,差异有统计学意义(P＜0.01),实验组左右侧肌力较均衡,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,实验组伸/屈肌力更合理,比值为1.37;实验组与对照组相比,骨盆本体感觉差异无统计学意义(P值均＞0.05),但干预前后各指标变化的差值2组间差异有统计学意义(P值均＜0.05);腰部前屈、后伸、右侧屈时差异有统计学意义(P值均＜0.05);实验组主观感受疼痛程度有了改观,腰椎功能障碍问卷(RM DQ)和视觉模拟评分法(VAS)得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 下腰痛针对性体疗康复(躯干稳定性训练)可显著增加躯干在冠状轴、矢状轴的伸展能力和肌力,激活并发展深层肌群,增加关节活动范围,改善体育专业大学生下腰背痛.
作者：傅涛；刘智强；赵林粱；程吉 刊期： 2018年第08期
目的 了解成都某高校男同性恋大学生抑郁情况及其影响因素,为高校制定特殊人群心理疏导政策和预防抑郁症措施提供现实依据.方法 2017年11月至2018年1月,采用同伴推动抽样方法(RDS法)对四川大学男同性恋大学生人群进行招募并对103名学生进行问卷调查,问卷包括自编的“心理健康影响因素”调查表和抑郁自评量表(SDS).对统计数据进行描述性分析,并对各影响因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 学生无抑郁人数占64.07％(66/103),轻度抑郁占33.98％ (35/103),中度抑郁占1.94％(2/103).单因素分析显示,影响抑郁的因素有因同性恋身份而感到羞耻、关系特别好的同性恋朋友个数、感觉自己心里压抑无法排解、感到抑郁时的自我调节方式、学业压力;多因素分析显示,影响抑郁的主要因素是因同性恋身份而感到羞耻、学业压力(P值均＜0.05).结论 四川大学男同性恋大学生抑郁状况较严重.应针对影响因素对学生进行正确心理疏导,鼓励学生寻求外界帮助,采用多种方法舒缓压力.
作者：熊伟；罗青云；张睿；刘垚；殷莉 刊期： 2018年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
