杨昊;官雨佳;冯先琼
目的 了解河南省中学生饮食行为现况和影响因素,为有针对性地开展营养干预提供依据.方法 通过分层随机整群抽样的方法,选取河南省初中和高中学生共29 832名进行问卷调查.结果 10.4%的学生经常喝汽水饮料,17.0%的学生经常吃甜食,16.0%的学生经常吃油炸食品,2.6%的学生经常吃西式快餐,14.7%的学生经常吃路边摊,39.4%的学生有挑食行为.仅31.2%的学生经常吃水果,61.2%的学生经常吃蔬菜,89.4%的学生经常吃早餐,34.9%的学生至少每天喝1杯牛奶(豆浆、酸奶、豆奶).非条件Logistic回归结果显示,高中及缺乏体力活动(看电视、上网、玩电子游戏≥4h)是不良饮食行为发生的危险因素,而城市、男生、高年龄段、学习成绩好、经常体育锻炼是保护因素(P值均<0.05).结论 饮食行为已成为河南省中学生的主要健康问题之一,且与缺乏体力活动密切相关.应尽早进行营养干预,促进中学生良好饮食习惯的养成.
作者:李凤娟;孙经;杨汴生;何健;王旭 刊期: 2017年第07期
目的 分析儿童端粒长度与血压水平以及血压偏高检出率之间的关联性,为有效预防儿童高血压提供参考.方法 在2012年卫生行业科研专项基线数据库中,按照体质量指数(BMI)筛选湖南、天津、辽宁、上海4省市7~12岁儿童253名,按照BMI水平分为正常体重(81名)、超重和轻中度肥胖(85名)、重度肥胖(87名)3组,采用实时荧光定量PCR方法测定白细胞端粒长度,并计算对数转换的端粒长度.采用Pearson相关分析端粒长度与血压水平之间的关联性.结果 采用美国国家高血压教育项目(NHBPEP)标准和中国高血压联盟(CHL)标准,253名7~12岁儿童的血压偏高检出率分别为15.81%和24.90%,男生分别为17.36%和28.93%,女生分别为14.39%和21.21%,男生均高于女生,差异均无统计学意义(P值均>0.05).基于NHBPEP标准,血压偏高组儿童的端粒检测长度(TLT)和对数转换长度(Log-TLT)分别为1.07和0.02,与正常血压组儿童长度(分别为1.09和0.03)差异均无统计学意义(P值均>0.05);基于CHL标准,血压偏高组儿童的端粒长度TLT和Log-TLT分别为1.09和0.03,与正常血压组儿童长度(1.08和0.03)差异均无统计学意义(P值均>0.05).男、女生呈现相同趋势,差异无统计学意义(P>0.05).在BMI正常、超重和轻中度肥胖、重度肥胖3组学生中基本呈现相同趋势.结论 儿童时期端粒长度与血压水平和血压偏高检出无明显的关联性,还需要进一步在成人人群中进行验证.
作者:董彦会;王西婕;王政和;杨招庚;马冬梅;邹志勇;马军 刊期: 2017年第07期
目的 探讨大学生心理韧性在情绪智力与学业压力间的中介作用,为减缓大学生学业压力提供干预措施.方法 采用情绪智力量表、青少年心理韧性量表、学业压力问卷,对分层随机抽取的天津市18所高校716名大学生进行问卷调查.结果 大学生的情绪智力能负向预测学业压力(β=-0.18,t=-4.97,P<0.01);加入心理韧性变量后,情绪智力对学业压力的预测作用无统计学意义(β=-0.03,t=-1.03,P=0.28),对心理韧性个人力和支持力正向预测作用有统计学意义(β值分别为0.46,0.17,P值均<0.01).在中介模型中,心理韧性的个人力和支持力对学业压力的负向预测具有统计学意义(β值分别为-0.26,-0.17,P值均<0.01).结论 大学生心理韧性在情绪智力与学业压力间起中介作用,且个人力的中介作用大于支持力.培养大学生的情绪智力和心理韧性有助于缓解学业压力,提升心理健康水平.
作者:安蓉;裴燕燕 刊期: 2017年第07期
歧视是指由于特定的群体成员(如种族、性别、性取向、性别认同、国籍、语言以及残疾等)所展现出来与众不同所引起的一种偏见或区别性对待[1].歧视表达了对某一类群体或者个体的不公平性,而歧视知觉是一种对自己受到有区别的或者不公平的对待而产生的一种主观体验[2].与歧视本身相比,个体对歧视的知觉对身心健康更具危害性[3],因此也值得关注[4].
作者:艾娟;陈沛 刊期: 2017年第07期
目的 探讨中学生社会资本现状及其对健康行为的影响,为指导青少年健康行为干预提供参考.方法 采用健康生活方式量表和青少年社会资本量表,对从河北省随机整群抽取的1 595名(男生825名,女生770名)中学生进行调查.结果 中学生社会资本在性别、户籍类别、学段上差异均有统计学意义(P值均<0.05).中学生健康行为高分组社会资本各维度得分为1.84~2.98分,低分组为1.69~2.34分,高分组拥有较好的社会资本.青少年身体运动行为受社会资本影响深(6项),OR=2.102~ 1.554;其次是压力处理、人际关系和营养行为各为3项,OR值分别为(1.716~1.546)(1.689~ 1.643)(2.590~0.635);后是健康责任和自我实现,各2项,OR值分别为(1.965 ~ 1.565)和(1.764~ 1.597).结论 中学生健康行为受社会资本影响较大,应采取针对性干预措施指导青少年科学利用社会资本.
作者:张宏杰;陈玮;王建辉;安宇;李辉 刊期: 2017年第07期
目的 了解沙盘游戏联合体育锻炼对维吾尔族高职学生心理健康和考试焦虑的干预效果,为降低维吾尔族高职学生考试焦虑水平,保障心理健康提供理论支持.方法 整群选取新疆某高职院校大二和大三年级的维吾尔族学生,采用考试焦虑量表(TAS)和症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,根据自愿参与的原则选取148名存在考试焦虑的维吾尔族高职学生并分为对照组(74名)和干预组(74名),对干预组进行8周沙盘游戏及体育锻炼干预,对照组不进行任何干预,并于干预前后分别进行问卷测试.结果 维吾尔族高职学生干预前对照组TAS总分、SCL-90总分及各因子分与干预组相比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).干预后及干预后3个月干预组TAS总分与对照组相比较,差异均有统计学意义(t值分别为7.034,7.001,P值均<0.01),与干预前得分相比较差异亦均有统计学意义(f值分别为8.621,8.543,P值均<0.01).干预后及干预后3个月,干预组学生SCL-90总均分及各因子得分均低于对照组,除敌对、偏执、精神病性方面差异均无统计学意义外(P值均>0.05),其他各因子差异均有统计学意义(P值均<0.05);与干预前得分相比较,除偏执因子外(P值均>0.05),其他各因子差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 沙盘游戏联合体育锻炼对降低维吾尔族高职学生考试焦虑、改善心理健康水平起到较好的干预效果,并且保持性较好.
作者:翟伟;马明坤;买合木提·阿不力孜 刊期: 2017年第07期
目的 了解深圳市南山区伤害监测哨点医院流动儿童伤害病例的流行病学特征,为预防控制儿童伤害提供科学依据.方法 收集2011-2015年因伤害首次在深圳市南山区伤害监测哨点医院急诊科就诊的0~18岁流动儿童病例资料,对发生的原因、地点、性质、意图、严重程度及结局等进行分析.结果 2011-2015年共报告流动儿童伤害病例11 806例,占总伤害病例数的5.7%,男、女童性别比为2.01:1.伤害发生原因前4位分别为跌倒/坠落(52.0%)、钝器伤(18.5%)、动物伤(14.9%)、刀/锐器伤(7.3%);伤害发生地点前4位分别为家中(44.4%)、公共居住场所(21.0%)、学校与公共场所(16.4%)、公路/街道(10.2%);伤害性质前4位分别为挫伤(53.2%)、锐器伤(34.0%)、扭伤/拉伤(7.8%)、烧烫伤(2.4%).不同年龄组儿童伤害原因、地点、性质构成差异均有统计学意义(Z值分别为3.89,44.37,14.06,P值均<0.01).伤害意图以非故意伤害为主(99.0%);伤害的严重程度以轻微的浅表伤(96.0%)为主;伤害结局中,处理后出院占96.1%.结论 流动儿童伤害发生特点与性别、年龄密切相关.应采取多部门合作的方式,对不同年龄段儿童采取有针对性的干预措施.
作者:龚家辉;王长义;马剑平;李燕妮;欧阳斌发;赵丹 刊期: 2017年第07期
目的 了解2013年北京市中小学生水、饮料、零食消费状况,为减少不良饮食行为发生提供参考.方法 分层整群抽取13 846名北京市中小学生,进行水、零食和饮料消费情况自填式问卷调查.结果 北京市中小学生饮用水种类以自来水(白开水)为主(52.3%),有25.5%的中小学生饮水量为每日1 500~ <2 000 mL.12.7%的中小学生每天喝饮料,饮料的摄人种类以无碳酸含糖饮料(茶饮料、果味/肉饮料等)为主(30.4%),大部分中小学生每日饮料摄入量不足500mL.17.8%的中小学生每天吃零食,中小学生多以水果为零食(83.6%),42.5%的学生每周用于购买零食的费用在10元以内.80.5%的中小学生在购买饮料和零食时首先考虑是否卫生.结论 北京市中小学生大部分饮水量不足,含糖饮料摄入频率高,部分学生零食选择不够健康.应开展针对不同性别、地区、年龄学生及其家长的营养教育.
作者:刘峥;郭欣;符筠 刊期: 2017年第07期
近年来,儿童和青少年的口腔卫生保健及人们对面部美观的重视程度越来越高,关注的年龄层次也越来越年轻化.但是,即使在口腔预防医学较为发达的国家,口腔保健意识和颌面部美观知识的普及也不尽如人意.日本卫生管理部门统计发现,尽管64%的日本人曾有过牙齿或牙龈的不适,但只有26%找口腔医生就诊过[1].以色列阿拉伯青少年的口腔保健知识较差,只有35%的儿童选用含氟牙膏[2-4].本研究拟对江苏省常州市中小学及职业学校学生口腔健康状况及颌面部美观意识进行临床流行病学调查研究,为学校合理开展相关课程教学及地方性卫生管理部门调配口腔医学资源提供依据.
作者:顾敏;沈铭;刘华联;孙兆瑶;刘艳;张彦 刊期: 2017年第07期
同性恋是一个不可回避的社会和医学问题.有学者指出,绝对同性恋者占到人口的4%左右,从20世纪90年代开始,同性恋在我国逐渐成为广受关注的社会现象[1].由于传播媒体的广泛化,信息传播方式的多样化[2],同性恋渐渐被公众认识,大学生对同性恋这一话题并不陌生[3].同性恋是出现艾滋病流行与扩散早和主要的人群之一,已经成为HIV感染的重点人群之一[4].随着艾滋病(AIDS)及其病毒(HIV)感染人群的快速蔓延,使得同性恋这一群体受到越来越多的关注[5].本研究就成都市医学院校在校大学生对同性恋的认知和社会态度进行调查,以期为医学生进行有针对性的性健康教育提供依据,研究组成员分别于2015年10月及2016年4月分批在成都市四川大学、成都医学院、成都中医药大学3所高等医院学校进行随机调查发放问卷,现将结果报道如下.
作者:杨昊;官雨佳;冯先琼 刊期: 2017年第07期
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部,多为对称性分布,常伴有皮脂溢出.痤疮具有损容性,其皮损由毛囊炎症及其他继发性反应造成,包括粉刺、炎性丘疹、脓疱结节、囊肿及瘢痕等[1].各年龄段人群均可患病,但青少年的患病率高,是高校学生常见皮肤病[2].本文通过综合分析大学生这一特殊群体的痤疮患病特征及影响因素,为有效开展在校大学生痤疮的健康教育及防治提供科学依据.
作者:王蒙;杜姣洋;张迪;叶洋;杜素萍;王铁英;陆荣柱 刊期: 2017年第07期
目的 探讨迁移因素、父母教养方式与认知情绪调节策略对生态移民儿童冲动行为的影响,为促进生态移民儿童心理健康提供参考.方法 采用Barratt冲动量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS-Ⅱ)、家庭教养方式问卷(Parental Bonding Instrument,PBI)和认知情绪调节问卷(Cognitive Emotion Regulation Questionnaire,CERQ)对宁夏生态移民地区的生态移民儿童及原居地儿童进行问卷调查,通过多层线性回归分析了解迁移分组、家庭教养方式与认知情绪调节策略对生态移民儿童冲动行为的影响.结果 共包括700名生态移民儿童和700名原居地儿童,其中生态移民儿童冲动行为总分(66.89± 10.40)高于原居地儿童(65.31±11.64)(t=2.74,P<0.05).回归分析显示,迁移分组因素(β=-0.13)、家庭教养方式中的父亲控制(β=0.26)和母亲关爱(β=-0.17)、认知情绪调节的接受维度(β=-0.12)和自我责难维度(β=0.19)对冲动行为均有影响(P值均<0.05).结论 生态移民儿童的冲动行为总分高于原居地儿童,积极的认知情绪调节策略和父母关爱的家庭教养方式均有助于减少生态移民儿童冲动行为的发生.
作者:胡静;刘浩;方建群 刊期: 2017年第07期
目的 了解保山市农村中小学生营养状况及学校膳食营养素供给情况,为制定相关营养改善策略提供数据支持.方法 对2016年保山市5个试点县开展常规监测,根据学校采取的企业供餐、食堂供餐2种供餐模式,各随机抽取10%的小学和初中学校,共抽取学生25 586名.测量学生身高和体重,计算学校食堂供应的食物量、能量及膳食营养素.结果 男生所有年龄组身高、体重均值均低于全国标准值,女生除6岁年龄组外,7~16岁年龄段身高、体重均值均低于标准值.男生随年龄增长,身高均值与标准值差值增大,10~16岁各年龄组体重均值与标准值差值大;女生11~16岁各年龄组体重均值与标准值差值大.男、女生生长迟缓率、中重度消瘦率、轻度消瘦率分别为2.3%,1.9%;7.7%,7.8%;7.2%,5.9%;男、女生超重率、肥胖率分别为9.8%,8.8%;6.0%,5.9%.食堂主要食物供应除粮谷类、畜禽肉类,主要营养素供给除能量、蛋白质、维生素C外,其余均未达到推荐量的80%.结论 保山市农村中小学生存在营养不良和超重肥胖并存,学校膳食供给不合理等问题.应同时注重营养不良改善、超重肥胖干预和膳食营养健康教育.
作者:段如菲;谢琳;赵建娥;番凤仙;徐维仙;赵学稳 刊期: 2017年第07期
WHO的报告指出,目前全球有20亿饮酒者,每年约250万人因有害饮酒导致死亡[1].饮酒行为正在全球范围内呈现明显的低龄化趋势,青少年的生理和心理都未发育成熟,酒精导致的后果往往更加严重[2-3].WHO统计数字表明,每年有32万15~29岁的年轻人死于与酒精相关的原因,占该年龄组所有死亡人数的9%[1].青少年开始饮酒的年龄越小,成人后越容易出现酗酒、酒精依赖、吸毒和高危性行为等问题,也更容易出现与饮酒相关的伤害[4].中学生在现阶段呈现出过量饮酒的低龄化、普遍化和程度加重等趋势[5],提示控制青少年过量饮酒是学校卫生工作的重要内容[6].为更全面、系统掌握广州地区中学生饮酒情况,为干预措施的制定提供可靠的技术支持,笔者于2013年5-6月在广州市开展调查,结果报道如下.
作者:陈思宇;林蓉;熊莉华;刘伟佳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨广东省青春期汉族女生营养状况、体脂含量与月经初潮发生的关系,为制定促进女生青春期性发育的政策和干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取广州、湛江和韶关4 782名9~ 16岁女生作为调查对象,进行问卷调查和体格发育测量,评价其营养状况,了解月经初潮情况.结果 调查对象月经初潮发生率城市地区为63.0%,农村地区为59.0%;城、乡营养不良比例分别为8.8%,12.6%,营养过剩比例分别为11.5%,7.2%.控制城乡、年龄等因素后,Logistic回归结果显示,与正常体重女生相比,营养不良女生发生月经初潮可能性较小(OR=0.32,P<0.05);另外,女生皮下脂肪积累越多,发生月经初潮的可能性越大(OR=1.03,P<0.05);睡眠时间与月经初潮的发生呈负相关(OR=0.77,P<0.05).结论 青春期女生营养状况水平、体脂含量与月经初潮的发生呈正相关,应制定相关干预措施促进女生青春期性发育.
作者:夏亮;聂少萍 刊期: 2017年第07期
目的 收集2002-2016年国内文献报道的学校食物中毒暴发事件,为制定防控措施提供科学依据.方法 利用中国知网(CNKI)、生物医药数据库、维普全文电子期刊数据、超星数据库等4个数据库,以“食物中毒”“食源性疾病”和“暴发”为主题词进行检索,分析国内报道的学校食物中毒暴发事件,进行描述流行病学分析.结果 共收集到文献报道的学校食物中毒事件557起,累计发病33 467例,住院16 564例,无死亡病例.食物中毒多发生在4-6月、9-11月;华东地区报告食物中毒事件起数居首位(168起,占30.16%);事件引发环节以多环节多,其次是加工不当、储存不当;原因食品主要为粮食类、蔬菜类和肉类,分别占事件总数的17.41%,10.77%,7.54%.致病因素以生物污染物为主,占事件总数的70.56%.结论 学校食品安全问题不能忽视,学校应加强夏秋季生物性污染物的控制以减少食物中毒的发生.
作者:潘娜;郭云昌;李薇薇;付萍;韩海红;刘继开;马智杰;杨淑香 刊期: 2017年第07期
目的 探讨全氟化合物对哮喘儿童和一般儿童肺功能影响的性别差异,为采取有效措施保护儿童心肺功能提供参考.方法 从台湾大学医院就诊的哮喘儿童选取132名,从台北地区7所公立中学随机选取168名一般健康儿童.采用Logistic回归和多重线性回归的方法分析血清全氟辛烷磺酸(perfluorooctanesulfonate,PFOS)和全氟辛酸(perfluo-rooctanoic acid,PFOA)水平对儿童肺功能的影响.结果 儿童哮喘的患病风险随着全氟化合物(perfluoroalkyl and polyfluoroalkyl substances,PFAAS)浓度的增加而呈现增高趋势,PFOS与PFOA暴露对儿童哮喘患病风险的优势比分别为1.32(95%CI=1.02~ 1.71)和2.80(95%CI=1.87~4.20).PFOS和PFOA暴露水平与哮喘男童的肺功能水平(FVC,FEV1和FEF25%-75%)呈负相关,男孩血清中PFOS和PFOA水平每增加1μg/L时,FEV1分别下降-0.062(95% CI=-0.106~-0.018)和-0.099(95%CI=-0.197-0.001)L.结论 PFAAs的暴露可以降低儿童肺功能水平,并且男童相较于女童更易感.
作者:杨杰文;秦小迪;李永凌;董光辉 刊期: 2017年第07期
从1949年新中国成立到1956年社会主义制度确立,党和政府一直面临着十分严峻的政治和经济形势.由于长期战乱的贻害,我国医疗卫生水平非常落后,鼠疫、天花、血吸虫病、霍乱等大量发生和流行,各地群众以封建迷信等愚昧手段应对疾病的现象依然存在.中国共产党和各级政府深刻认识到卫生教育的迫切性,一边领导疾病诊疗与疫情预防,一边领导公共卫生教育.不仅动员医务工作者和机构团体着手社会卫生教育,还特别重视从青少年抓起,积极组织动员学校卫生教育.
作者:严运楼 刊期: 2017年第07期
目的 了解西藏初中学生烟草广告和促销暴露现状,为制定相应控烟措施提供参考.方法 采用全球青少年烟草调查(GYTS)问卷,多阶段分层整群随机抽取西藏3 652名初中学生进行问卷调查.结果 西藏初中学生烟草广告和促销暴露率为83.54%.单因素分析结果,不同性别、城乡、零花钱、父母吸烟情况和朋友吸烟情况的学生烟草广告和促销暴露率差异均有统计学意义(x2值分别为41.118,28.782,19.558,51.211,75.095,P值均<0.01).非条件Logistic回归分析结果显示,男性、城市学生、零花钱>50元、父母亲都吸烟或仅父亲吸烟、多数朋友吸烟等因素是西藏初中学生烟草广告和促销暴露的危险因素(OR值分别为0.559,0.417,2.249,6.076,1.494,2.717,P值均<0.01);烟草广告和促销暴露组学生的吸烟率和尝试吸烟率分别是非暴露组的3.45,2.94倍(x2值分别为56.145,72.822,P值均<0.01).结论 西藏初中学生烟草广告和促销暴露情况较为严重.烟草广告和促销暴露能明显提高西藏初中学生吸烟率和尝试吸烟率,应多方面共同努力,营造无烟社会氛围.
作者:尼玛曲措;李亚杰 刊期: 2017年第07期
目的 了解大连市中小学生健康素养现状,探讨健康素养内部路径转化关系,为更好地开展中小学生健康促进工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,对大连市1 514名中小学生进行问卷调查,并采用AMOS 21.0构建健康素养内部通径模型.结果 中小学生具备健康素养的比例为36.7%.其中,52.4%的学生具备健康知识和理念素养,45.4%具备健康技能素养,具备健康生活方式与行为素养的比例为28.5%.不同学段学生总体及3个方面健康素养具备率差异均有统计学意义(x2值分别为46.481,63.991,27.821,6.411,P值均<0.01).健康素养内部转化模型表明,健康知识对于健康生活方式与行为具有直接和间接作用(路径系数分别为0.234,0.083).结论 健康素养内部存在着健康知识、健康技能、健康理念、健康生活方式与行为的转化.
作者:李云;王凯强;白羽;初炜 刊期: 2017年第07期