尹正；崔连东；张玉英；吕先科
目的对中国人内源性高甘油三酯血症(hypertriglyceridemics,HTG)中ApoB基因第26外显子XbaI多态性进行分析.方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对沈阳地区115名HTG患者及150名血脂正常健康成人ApoB基因第26外显子XbaI多态性进行分析;同时测定血脂及载脂蛋白水平,分析ApoB基因XbaI多态性对血脂及载脂蛋白水平的影响.结果正常对照组及HTG组中基因型均以X-X-为主.HTG组X+等位基因分布频率及X+X-基因型分布频率均显著高于对照组(13.5% vs 4.0%,P＜0.01;25.2% vs 8.0%,P＜0.01).HTG组中,X+X-基因型者TG、TC、LDL-C、ApoB水平均高于X-X-基因型者(TG、ApoB水平P<0.05;TC、LDL-C水平P＜0.01).结论 ApoB基因第26外显子XbaI多态性与中国人内源性高甘油三酯血症的遗传易感性有一定关联,X+等位基因的存在可能是中国人HTG发生的一个重要因素.
作者：宫立国；刘晓茹；邱广斌；李海峰；崔娴维 刊期： 2003年第04期
美罗培南(商品名:美平)系第二代碳青霉烯类抗生素,是一组新型β-内酰胺抗生素,其抗菌谱广,抗菌活性强,对革兰阴性、革兰阳性需氧及厌氧菌皆有良好的抗菌作用.对细菌产生的青霉素酶、大多数β-内酰胺酶、尤其是超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)高度稳定[1].为了解美平对革兰阴性杆菌的敏感性,我们对临床分离的387株革兰氏阴性杆菌用K-B纸片扩散法做了美平的药敏试验,并与亚胺培南/西司他丁(商品名:泰能)做了比较,结果报告如下.
作者：陈淑勉；李珍大；张小卫；邵海枫 刊期： 2003年第04期
目的了解肾病综合征患者尿TGFβ1水平并评价其临床意义.方法以24例健康人为对照,对43例接受激素标准疗程治疗的肾病综合征患者治疗前后尿的TGFβ1水平,用ELISA法检测.结果 14例系膜增生性肾炎(MsPGN)和7例局灶、节段性肾小球硬化(FSGS)尿TGFβ1增高(324.4±148.3 vs 278.3±123.6 pg/ml,P<0.01;525.5±136.4 vs 278.3±123.6 pg/ml,P<0.05),以FSGS增高为明显.14例MsPGN尿TGFβ1水平与24 h尿蛋白排泄量呈正相关(r＝0.516,P<0.05),7例FSGS尿TGFβ1水平与24 h尿蛋白排泄量、血清肌酐呈正相关(r＝0.516,P<0.05;r＝0.667,P<0.05).8例微小病变肾病(MCD)、11例膜型肾病(MD)和3例膜增生性肾炎(MPGN)尿TGFβ1水平与健康对照无明显差异(P>0.05).29例激素敏感型的患者治疗后尿TGFβ1水平明显下调(424.0±182.4 vs 279.6±142.6 pg/ml,P<0.01),15例激素抵抗型的患者治疗后尿TGFβ1水平无明显变化(P>0.05).但加用环磷酰胺冲击治疗病情缓解后11例病情缓解,尿TGFβ1水平明显下调(436.3±145.9 vs 289.3±131.1 pg/ml,P<0.01).结论尿TGFβ1水平变化可作为反映肾病综合征病情、判断病理类型及评价激素治疗敏感与否的指标.
作者：王俭勤；王晓玲；夏延龄；王文革；韦洮；王永泰 刊期： 2003年第04期
由于β-内酰胺酶类抗生素的广泛应用及不合理使用,耐药菌株迅速增加,尤其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌引起的耐药问题更为严重.为了解本院ESBLs细菌的检出及耐药情况,我们对从住院患者的细菌送检标本中分离得到的152株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌进行了ESBLs检测,并对其进行药敏试验,结果报告如下.
作者：李婉霞；霍顺萍；周少雄；李卫 刊期： 2003年第04期
目的研究严重烧伤后血清 IL-18水平的变化规律及其与感染的关系,并探讨其意义.方法采用ELISA法动态检测烧伤患者血中IL-18的水平.结果烧伤后患者血清IL-18水平显著高于正常对照组(P<0.01～0.05);感染组患者IL-18水平显著高于非感染组患者(P<0.01～0.05);伤后第1天患者血清IL-18水平与烧伤总面积(TBSA)呈显著正相关(P<0.05).结论烧伤能增强机体表达IL-18,并与病情严重程度、感染及预后有密切的关系.
作者：陈晓东；王顺宾；吴伯瑜；江琼；黄明翔 刊期： 2003年第04期
目的探讨CT在眼内异物定位中的使用价值.方法参阅CT横扫序列片将异物按照测量的结果标画在CT眼内异物定位图上.结果 40例可疑眼内异物患者有16例查出为眼内异物或球壁异物(其中6例普通X线不显影),采用此法定位,迅速、准确地作出了诊断和定位.结论利用CT诊断和定位眼内异物,简便易行、迅速准确,值得推广.
作者：张宏；胡立志；周永生 刊期： 2003年第04期
血栓与止血(thrombosis and hemostasis)是一门研究止血机制及其疾病的边缘学科,涉及许多基础理论与临床实践.由于止血机制的亢进可引起血栓病,相反可导致出血病.近年,随着人们生活水平的提高和寿命的延长,血栓病的发生率和病死率日趋增高,已成为人类病死的头号病因.血栓与止血的诊断须以临床资料(病史、家族史、症状、体征)为基础,再借助于辅助检查(检验、超声、造影、病理)的结果,通过医师的正确思维,后得出可靠的结论.因此,实验室检查对研究和诊断血栓与止血有着重要的基础和临床意义,也是不可缺少的诊断方法之一.
作者：王鸿利 刊期： 2003年第04期
目的初步建立、优化用于胃癌蛋白质组研究的双向凝胶电泳技术和计算机图像分析技术,提高其分辨率及重复性,得到一种分析胃癌蛋白质组双向凝胶电泳新方法.方法提取胃癌组织中蛋白质,对以固相pH梯度为第一向双向电泳的关键因素与环节,如样品处理、电泳参数和凝胶浓度进行一系列优化.进一步采用双向凝胶电泳分离胃癌组和正常组总蛋白质,银染显色、图像分析软件分析电泳图谱.结果重复性实验结果显示同组样品在3次不同实验中所得蛋白质斑点数目相对标准差(变异系数平均值%):胃癌组和正常组分别为23.00±10.11、20.33±9.90.变异系数范围(%):胃癌组和正常组分别为3.80～60.10、2.70～56.89.同一蛋白质斑点在3次实验中等电点、分子量的相对标准差分别为8.76%±5.14%,13.00%±4.22%和10.84%±9.16%.获得了较好的分辨率和重复性的双向凝胶电泳图谱.结论蛋白质组双向电泳的建立及优化表明适合于胃癌蛋白质组差异表达研究.
作者：赵吉生；房学东；冯也 刊期： 2003年第04期
近年来大量的实验研究已经证实,胰腺的血液循环障碍可诱发急性胰腺炎(AP),并可促使水肿型胰腺炎发展为出血坏死性胰腺炎[1],其中凝血、抗凝血系统参与了这一病理过程.为进一步了解凝血、抗凝血系统在急性胰腺炎发病中的作用,我们测定了72例急性胰腺炎患者的血浆纤维蛋白原(Fib)、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白A肽(FPA)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C含量(PC:Ag)水平,并对其临床意义进行了探讨.
作者：陈振祥；白桦；白桂香；赵敏 刊期： 2003年第04期
目的调查苏州地区106例健康成人血小板计数(plt)和平均血小板容积(MPV)在不同时间内的变化情况.方法用自动Beckman Coulter inc.的Model STKS计数仪和与仪器匹配试剂由专人检测.结果 2002年5月份的plt为(172±48)×109/L,9月份为(145±47)×109/L(P＜0.0001).两次检查plt的平均值,9月份比5月份降低了14%;但从个体的变化情况看,减少率大为62%(5月份为165×109/L,9月份为62×109/L),增加率大为40%(5月份为99×109/L,9月份为139×109/L).此外,MPV值也有变化.观察plt呈低值的血液涂片标本,巨大血小板或大型血小板的出现频率增高.结论苏州地区健康成人plt和MPV值有个体变化.
作者：冈田德弘；本射滋己；近藤民章；王笠；吴昀；阮长耿 刊期： 2003年第04期
目的对膀胱移行细胞癌(TCC)患者外周血中UPⅡmRNA进行检测并评价其临床意义.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测外周血和组织中的UPⅡmRNA.结果前列腺癌、肾癌、结肠癌、乳腺癌组织及15例健康志愿者外周血中未见UPⅡmRNA的表达;正常膀胱移行上皮及癌组织中UPⅡmRNA表达率100%;41例TCC肿瘤患者外周血中14例表达阳性,阳性率为34.1%.UPⅡmRNA的表达与临床分期关系为:Tis-1期10%(1/10)、T2期16.7%(2/12)、T3期50%(4/8)、T4期63.6%(7/11);其中T3、T4期与Tis-1、T2期相比有显著性差异(P<0.01).结论 UPⅡmRNA具有高度的组织特异性,可以作为诊断TCC血行转移的良好标志物,并能为临床治疗提供有利的实验依据.
作者：冯强；李毅；刘树延；宋明山；杜君兰 刊期： 2003年第04期
老年糖尿病(DM)常并发骨质疏松,笔者对57例老年男性DM并发骨质疏松患者测定了即可由骨原细胞产生,又与破骨细胞活性及骨吸收率明显相关的肿瘤坏死因子(TNF)及骨代谢的其他常用参数,报告如下.
作者：宋玉庭；吴乃宝 刊期： 2003年第04期
血液乳酸与机体乏氧、酸碱平衡失调等代谢紊乱有关,脑脊液乳酸(CSF-LA)与血液乳酸相关性不大,在脑膜炎及颅脑损伤时与疾病的病理转归密切相关,测定脑脊液乳酸含量有重要意义[3].我们对143例脑膜炎及颅脑损伤患者进行CSF-LA测定,报告如下.
作者：马清光；谷廷富；关伟 刊期： 2003年第04期
目的研制KX-21全自动血细胞分析仪的溶血剂,实现在KX-21全自动血细胞分析仪上的广泛应用.方法根据KX-21全自动血细胞分析仪的工作原理,参考一些文献资料,研制出自配溶血剂,与原配溶血剂作一系列对比实验,并应用于临床标本测试.结果自配溶血剂的各项性能指标都已达到原配溶血剂的水平,临床应用效果良好.结论自配溶血剂能取代原配溶血剂应用于KX-21全自动血细胞分析仪上.
作者：刘和录；彭向阳；吴雄君；梁巧玲；徐志康 刊期： 2003年第04期
目的了解人乳头瘤病毒(HPV)新亚型(注册号:AF276910)的分子流行病学特点.方法 PCR-微孔板杂交检测泌尿生殖道标本、宫颈癌石蜡包埋组织、胃癌组织中HPV新亚型,结合临床特征了解其致病特点.结果 202例经HPV通用引物筛查阳性的泌尿生殖道标本中,2例HPV新亚型阳性,占0.1%;51例宫颈癌石蜡包埋组织中,3例HPV新亚型阳性,占5.9%;15例胃癌组织,未测到HPV新亚型.结论早在5年前本地区HPV新亚型就已存在;HPV新亚型在宫颈癌组织中被测到,可能提示其有致癌作用,值得进一步研究.
作者：董学君；张国荣；蔡红光；徐国强；叶飞；詹乾钢 刊期： 2003年第04期
感染性角膜炎是常见的致盲眼病,其中真菌性角膜溃疡是一种较难治的眼病,其发病率有逐年上升的趋势[1,2].我院2002年9月～11月收治真菌性角膜溃疡8例,现分析报告如下.
作者：张铁辉；李勤；李云；冯国军；吴立格；张克飞 刊期： 2003年第04期
目的探讨支原体肺炎患儿血清中细胞因子的变化及意义.方法采用化学发光酶免疫分析法对40例支原体肺炎患儿及30例正常健康儿童的血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)进行检测.40例患儿中重症肺炎8例、轻症肺炎32例.结果支原体肺炎患儿急性感染期时血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平明显高于健康儿童,差异显著(P<0.01),而恢复期时血清IL-6、IL-8和TNF-α含量和健康儿童差异无显著性(P>0.05).结论细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α在支原体肺炎患儿感染中起着重要的作用,其水平高低与病情严重程度有关.
作者：尹正；崔连东；张玉英；吕先科 刊期： 2003年第04期
目的探讨石蜡包埋组织中提取DNA应用于PCR反应的影响因素.方法应用从石蜡包埋组织中提取的DNA,PCR反应扩增甲状腺髓样癌RET基因第11外显子,分析石蜡包埋组织中提取DNA应用于PCR反应的影响因素.结果 10.0 μm×1组织切片组,PCR反应循环次数40次组,PCR反应模板量0.05 μg组PCR反应取得高质量目的基因DNA.结论减少提取组织用量有利于减少抑制PCR物质的量,有利于反应的成功;PCR反应循环次数一般应大于40次;PCR反应时减少模板量有利于PCR反应成功.
作者：赵吉生；盖宝东；森隆弘；滕盛启成；大内宪明；里见进；张德恒 刊期： 2003年第04期
目的研究心肌梗死(MI)者及其同胞的血脂水平和ApoE基因多态性,评价他们之间的关系.方法对MI患者65例,MI患者的健康同胞141例,健康对照者47例,分别检测其血脂(TC、LDL-C、HDL-C和TG)水平及ApoE基因多态性,结果进行统计学分析.结果①TC、TG、LDL-C和TC/HDL-C水平MI组及同胞组均高于正常对照组,HDL-C则MI组明显低于正常对照组,以上差异有显著性意义(P<0.001);②与血脂异常相关的ApoE基因3种基因型中以E3/3型多见,但ApoE基因频率与等位基因频率3组间差异无显著性意义,E4等位基因分布频率很低,但MI组中其携带者较对照组有升高趋势,E4等位基因携带者早发MI频率的为非E4等位基因携带者的2倍;③非条件Logistic回归建立的血脂及ApoE危险因素指标与MI的相关性为:TC>5.2 mmol/L、TG>2.26 mmol/L、LDL-C>3.4 mmol/L、TC/HDL-C>5.0为MI危险因素,HDL-C>0.9 mmol/L为MI的保护因素.结论血脂代谢紊乱是冠心病和MI的重要易患因素,MI及其同胞者血脂水平升高,ApoE基因多态性可能是促使冠心病和MI发生的遗传因素.
作者：陈燕；赵明；刘允桂；白小娟；张丽霞 刊期： 2003年第04期
目的探讨PT、HPT、FⅦ:C、TAT 4项指标在急性肝炎患者测定中的临床意义及方法学评价.方法急性肝炎住院患者26例,同步检测PT、HPT、FⅦ:C、TAT 4项指标,并分别与90例正常人测定结果相比较.结果急性肝炎患者 4项指标测定结果与正常对照组相比较,差异均有显著意义(P<0.05～<0.001);4项指标的灵敏度依次为19%、27%、38%,77%;TAT均值高出正常组4倍,其特异性为97%、阳性预期值为87%、阴性预期值为94%,均高于PT、HPT和FⅦ:C 3项指标.结论 4项指标均有助于临床判断急性肝炎的严重程度.TAT异常出现得早,敏感性好,发病早期诊断优.
作者：陈慧芬；陈权；李稻；王鸿利；巫善明 刊期： 2003年第04期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
