杨向新；魏经国；黄晓峰；陈宝莹；王耀程；邬秋珍
毛基质瘤是一种比较常见的毛源性肿瘤,在细针吸取细胞学检查中常可遇到,但是,如果不注意该病的临床表现、病程、发病年龄及显微镜下主要特征,可误诊为恶性肿瘤.我院2001年3月～2002年10月在细胞学室接受细针吸取细胞学检查且术后经组织病理诊断为毛基质瘤的病例共7例,现报道如下.
作者：何长青；李进；张世泉 刊期： 2003年第06期
目的观察高胆固醇(Ch)血症对兔Oddi括约肌(sphincter of Oddi,SO)细胞超微结构的影响.方法纯种大耳白兔16只,随机分为2组,每组8只.对照组饲以标准饲料,实验组饲以掺有Ch的标准饲料,每天1 g,每周6 d,停喂1 d,共4周,制作高Ch模型.常规制片,透射电镜观察.结果高Ch血症兔SO部分肌细胞骨架结构排列紊乱,密体、密斑分布不均,数量减少,肌丝扭曲、疏松;细胞器肿胀、扩张.可见少量合成表型平滑肌细胞及肌成纤维细胞.结论 Ch作用于SO质膜引起超微结构改变,是SO舒张、收缩功能受损的病理基础.
作者：杨向新；魏经国；黄晓峰；陈宝莹；王耀程；邬秋珍 刊期： 2003年第06期
患者男,40岁.左腹股沟肿物伴下肢无力半月余就诊.查体发现肿块位于左腹股沟,3.0 cm×2.5 cm×2.0 cm,质韧,不活动,与周边组织粘连,轻度压痛.实验室检查:血WBC 8×103/L,N 0.69,L 0.31.胸部透视未见异常.临床考虑为淋巴瘤行肿块切除术.
作者：张祥盛；张燕；朱玉红 刊期： 2003年第06期
目的探讨石蜡包埋滑膜肉瘤组织中t(x;18)(p11.2;q11.2)染色体易位融合基因SYT-SSX mRNA表达的诊断学意义和应用价值.方法收集滑膜肉瘤标本34例,以14例梭形细胞肉瘤和小圆细胞肉瘤做对照(包括2例纤维肉瘤、2例平滑肌肉瘤、1例恶性神经鞘膜瘤、4例Ewing肉瘤、2例腺泡型横纹肌肉瘤、2例恶性黑色素瘤、1例血管外皮瘤).在进行免疫组织化学指标检测的基础上,用一步法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测34例石蜡包埋滑膜肉瘤组织中SYT-SSX的表达.结果 34例滑膜肉瘤中30例获得有效RNA,28例(93.3%)检出SYT-SSX融合基因表达.其中14例表达SYT-SSX1型者中10例为双相型,9例表达SYT-SSX2型者中5例为单相分化型,5例SYT-SSX1/2均未检出.对照组均未检出SYT-SSX基因的表达.结论 SYT-SSX融合基因表达可作为诊断滑膜肉瘤新的分子诊断指标.一步法RT-PCR是一种理想而可行的用于石蜡包埋滑膜肉瘤组织SYT-SSX融合基因检测的分子诊断技术.
作者：李锋；李新霞；陆天才；胡文浩；李洪安；付欣鸽；王坚 刊期： 2003年第06期
针对结核杆菌菌体含有蜡质的特点和传统Ziehl-Neelsen抗酸染色法存在的不足,笔者在以前工作的基础上对染色液的配方进行改良[1,2],并结合微波辐射技术建立了一种快速、敏感、简便的痰涂片抗酸染色法.
作者：卢立军；眭翔；王一平；韩勇；粱晓俐 刊期： 2003年第06期
目的探讨脑膜瘤石棉样纤维的本质及其形成机制.方法应用HE染色、组织化学、免疫组织化学染色及电镜观察1例具石棉样纤维的脑膜瘤的特点.结果光镜下石棉样纤维为粗细均一的、呈放射状整齐排列的嗜酸性细丝构成的小体.AB-PAS和网染小体周围带呈强阳性,中央中间带呈阴性.FN免疫组化染色小体边缘带阳性,中央中间带阴性.电镜下石棉样纤维由平行排列的胶原原纤维组成,与周围肿瘤组织内的胶原纤维有近似的周期和宽度,但原纤维平行排列呈放射状或栅状.结论本例脑膜瘤,石棉样纤维是一种呈放射状排列的粗大胶原纤维,纤维沉积在球形或半球形的空隙内,小体周围瘤细胞与间质通过小体表面对小体具有均等的吸附力,使其呈放射状排列.
作者：付明杰；任玉波；白艳；张庆华；张众 刊期： 2003年第06期
传统的检测肿瘤组织相关基因蛋白是用大组织切片免疫组化方法,每张切片只能检测1例,因而显得费时、使用试剂量多,且不同病例间因方法误差可产生结果误差.
作者：刘强；朱建善；许燕萍；向正华；吕军 刊期： 2003年第06期
特发性间质性肺炎(IIPs)是指病因不明的、以肺间质病变或称弥漫性肺实质病变为表现的一类急、慢性肺疾病的总称.
作者：石雪迎；廖松林 刊期： 2003年第06期
目的观察体表海绵状静脉畸形的病理结构,探讨其畸形的病理机制.方法体表海绵状静脉畸形42例,正常中型静脉、小静脉各12例,HE染色观察病理结构,测量海绵状静脉畸形、中小静脉的血窦(管)半径、血窦(管)壁厚度,计算血窦(管)半径与血窦(管)壁厚度的比值.结果海绵状静脉畸形的血窦壁很薄、平滑肌细胞少,血窦半径与血窦壁厚度的比例明显大于正常中小静脉;海绵状静脉畸形的病理结构可分为蜂窝型、沟渠型和混合型3种类型.结论体表海绵状静脉畸形血窦的发育过程中存在血管塑型障碍,血窦壁张力减低,这是畸形发病的主要原因之一.
作者：袁斯明；欧阳天祥；邢新；倪灿荣；郑唯强；温萍 刊期： 2003年第06期
为了解食管癌细胞DNA指数(DI)、S期细胞百分率(SPF)、细胞增殖指数(PI)和P-糖蛋白(P-gp)的相关性及临床意义,笔者用流式细胞仪(FCM)检测食管癌细胞DI、SPF、PI和P-gp表达水平,并进行相关性研究.
作者：许沈华；凌雨田；朱赤红；周星明；刘祥麟 刊期： 2003年第06期
目的探讨淋巴瘤样肉芽肿型大B细胞淋巴瘤(原名淋巴瘤样肉芽肿病,lymphomatoid granulomatosis,LYG)的病理形态特征、病变性质及鉴别诊断要点.方法对1例LYG的组织形态学、免疫组织化学、EBV原位分子杂交(EBER)结合临床特征进行了分析.结果 1例63岁男性患者,临床上表现为多系统多器官性病变,主要累及肺,表现为双肺内境界清楚的圆形结节,呈孤立性或弥漫性分布,并出现多发性皮下结节,发热、体重减轻、全身无力等症状.皮下结节活检示多个肉芽肿样结构,细胞形态多样,见组织样细胞、非典型淋巴样细胞、小淋巴细胞、浆细胞及散在多核巨细胞,可见一血管壁有淋巴样细胞浸润,未见明显中心粒细胞,可见核分裂象.肺部穿刺组织示弥漫淋巴样细胞浸润,并见灶性坏死,免疫表型示瘤细胞呈CD20,CD79α,CD43+,CD3-,GraB-,EBV散在+,CK-,Syn-,原位杂交示EBER+.结论本例LYG是一种罕见的淋巴瘤样肉芽肿型大B细胞性淋巴瘤,与EBV相关.临床与影像学上与Wegener肉芽肿相似.肺部出现结节状病灶时,临床上易与结核、肉芽肿病、肺癌及炎性假瘤等相混淆,病理上须与结核、非特异性肉芽肿病、结外的外周T细胞淋巴瘤等相鉴别,形态学、免疫表型结合临床特征可明确诊断.
作者：马捷；周晓军；孟奎；石群立 刊期： 2003年第06期
目的探讨cyclinD1、PCNA和Ki-67在子宫内膜腺癌组织中的表达及其意义.方法采用免疫组化S-P法检测正常增生期子宫内膜10例、单纯性增生30例、复杂性增生30例、非典型增生30例和子宫内膜腺癌47例组织中cyclinD1、PCNA和Ki-67的表达.结果 cyclinD1在增生期子宫内膜组织中未见阳性表达,在单纯性增生、复杂性增生、非典型增生和子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率分别为13.3%、16.7%、30.0%和57.8%.非典型增生和子宫内膜腺癌组织阳性表达率高于增生期宫内膜、单纯性和复杂性增生(P<0.05),cyclinD1蛋白表达与子宫内膜腺癌临床分期、肌层浸润和淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而与肿瘤的分化程度无关(P>0.05).PCNA和Ki-67在非典型增生组标记指数(LI)高于增生期宫内膜、单纯性和复杂性增生组,子宫内膜腺癌组高于非典型增生组(P<0.05),PCNA和Ki-67 LI与肿瘤的分化程度、临床分期、肌层浸润和淋巴结转移呈正相关(P<0.05).PCNA和Ki-67在cyclinD1阳性表达组的LI高于阴性组(P<0.05).结论 cyclinD1蛋白过度表达可能在子宫内膜癌的发生、发展中起重要作用,其作用途径可能是通过促进细胞增殖而实现的.
作者：何莲芝；黄文斌；张莹；张正荣；杨军文；徐国祥 刊期： 2003年第06期
目的探讨非典型性脑膜瘤(AM)的病理组织学特点和诊断指标.方法光镜观察26例AM组织学改变、计数异型核、大核仁、核分裂和瘤巨细胞;图像分析胞核胞质面积比;免疫组化S-P法标记Ki-67单克隆抗体,求标记指数;统计患者生存时间、肿瘤复发和长期生存率.同时以35例良性脑膜瘤(BM)和13例恶性脑膜瘤(MM)作对照.结果 26例AM中梭形细胞为主10例,上皮样细胞为主14例,透明细胞型和囊性各1例,占脑膜瘤总数的16.45%.12例术后复发,2例复发后转为恶性,3例有脑组织微浸润.AM瘤细胞核质面积比为29.84%,每10个高倍视野大核仁数255.4、异型核27.03、瘤巨细胞5.41、核分裂象数4.30,Ki-67标记指数是10.15%,比BM高,较MM低,与两者相比差异都有显著性.标记指数和核分裂数呈正相关.AM复发率为46.15%,生存时间84.07个月,5年、10年生存率分别为53.61%和23.08%,介于MM和BM之间,与两型差异均有显著性.结论 AM是复发率高、潜在恶性的交界性肿瘤.瘤组织不形成明显的漩涡状脑膜瘤结构,瘤细胞周界不清呈合体状;瘤细胞密集排列,核质比例增大;核中度异型性和多形性;有明显的大核仁;核分裂象≥4个/10HPF;以上是诊断AM的必要指标.散在瘤巨细胞、局灶坏死、脑组织微浸润也是重要指标.
作者：潘传敬；刘宽宇；陈志远 刊期： 2003年第06期
目的通过对大鼠肝移植术后肝细胞凋亡的检测,观察不同程度排斥反应中肝细胞凋亡情况.方法建立稳定的大鼠肝移植模型,应用TUNEL方法检测肝移植术后肝细胞的凋亡.结果同系大鼠间未出现排斥反应,非同系大鼠间肝移植术后均出现排斥反应,发生排斥反应的移植肝脏肝细胞凋亡显著增加,应用免疫抑制剂而未出现排斥反应的移植肝脏肝细胞凋亡无显著增加.结论肝细胞凋亡是移植肝脏排斥反应中细胞损害的重要途径之一.
作者：侯宁；文载律；李为民；陈乐真 刊期： 2003年第06期
核酸原位杂交技术现已广泛应用于基因表达定位、定量分析以及病毒学检测中,随着探针制备及标记技术日益完善,临床诊断及科研已常规应用原位杂交技术,其准确性明显优于免疫组织化学技术[1].目前常规原位杂交技术较多使用酶消化方法来增强组织切片的通透性,但易受浓度、温度、时间等因素的影响,我们应用免疫组织化学中热修复技术来取代酶消化方法,取得了较好的效果.
作者：孟奎；周晓军；石群立；夏春；章如松；王晨 刊期： 2003年第06期
目的研究涎腺基底细胞腺瘤和基底细胞腺癌与腺样囊性癌的形态学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法对5例基底细胞腺瘤,5例基底细胞腺癌和7例腺样囊性癌进行了免疫组化和双重免疫电镜(2例)的观察.结果基底细胞腺瘤和基底细胞腺癌在免疫表型方面非常相似;基底细胞腺瘤(癌)与腺样囊性癌之间在免疫表型和超微结构方面有一定的差别.结论基底细胞腺瘤和基底细胞腺癌的鉴别诊断基于两者的生长方式和组织学特征.免疫组化和免疫电镜观察有助于基底细胞腺瘤(癌)与腺样囊性癌的鉴别诊断.
作者：卓夏阳；贾云香 刊期： 2003年第06期
bcl-6基因首先在伴有3q27转位的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)中发现,编码一个由706个氨基酸组成的锌指蛋白.该蛋白异常表达被认为是相关淋巴细胞恶性转化的机制之一.在淋巴瘤中,bcl-6主要表达于B细胞性淋巴瘤,在T细胞淋巴瘤(TCL)中,鲜见有表达.
作者：郭瑞珍；揭伟；唐文台；肖庆邦；梁群英 刊期： 2003年第06期
目的探讨bcl-2和p53表达水平与结直肠癌肿瘤生物学特征及其预后的关系.方法应用免疫组化S-P法,检测93例结直肠癌标本中bcl-2与p53蛋白的表达,并与临床病理特征进行相关分析.结果 bcl-2蛋白在结直肠癌的阳性表达率为57.0%(53/93),与淋巴结转移呈负相关(P<0.01),p53表达阳性率为43%(40/93),与淋巴结转移无相关(P>0.05),但p53表达阳性患者的预后差于p53阴性组(P=0.01).当分析bcl-2和p53联合表达时,Dukes分期及淋巴结转移各组间有差异(P<0.05).其中bcl-2(+)/p53(-)表达形式多见于Dukes A和B期肿瘤(41.0%,23/56).经Cox模型多因素分析结果表明,淋巴结转移(P<0.01)和p53表达(P<0.01)是结直肠癌独立预后影响因素.其他指标,包括bcl-2和p53联合表达情况等均未显示出统计学意义.结论 bcl-2和p53表达水平可提示结直肠癌的生物学行为,但bcl-2的表达与淋巴结转移状况相关不是一个单独作用的预后指标,而p53虽与其它生物学特性关系不大,却是一个相对独立的结直肠癌预后指标.
作者：陈益定；彭佳萍；张苏展；郑毅雄；郑树 刊期： 2003年第06期
死者男,37岁.于2002年10月10日晚9点30分自觉身体不适,第2天晚11点30分被发现其已死亡,于2002年10月13日行尸体解剖.
作者：杨军；江家荣 刊期： 2003年第06期
血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)与其受体Flt-1、FLK-1/KDR的相互作用是调控肿瘤血管形成的关键,阻断VEGF与相应受体的结合成为目前抗肿瘤血管形成生物学治疗的热点.本文将转染至肿瘤细胞系S180和B16的外源基因sFLK-1片段接种到纯系小鼠BABL/C和C57的皮下,观察转染后基因分别在蛋白质和mRNA水平上的表达特点.
作者：寇伯君；张丽红；李玉林；李一雷；石英爱 刊期： 2003年第06期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
