莽靖；王姣琦；刘洪雨；李宗树；杨乐；胥桂华；何金婷；徐忠信
目的：探讨广西地区壮族患者EB病毒各年龄段EBNA1/IgA、EA/IgG及EA/IgA抗体的rA值和阳性率与年龄的关系。方法收集140例未经治疗的壮族鼻咽癌患者和280例健康人的血清，用ELISA检测EBNA1/IgA、 EA/IgG及EA/IgA抗体，分别计算各年龄段的抗体水平及阳性率并进行统计学分析。结果鼻咽癌患者各年龄段EBNA1/IgA、EA/IgA 及EA/IgG抗体rA 值均有统计学差异（P＜0.05）。在50岁以后的年龄段病人与健康人EA/IgG、EA/IgA、EBNA1/IgA抗体阳性率无显著差异。结论壮族鼻咽癌患者EB病毒EBNA1/IgA、EA/IgA 及EA/IgG抗体水平存在年龄上的差异。在鼻咽癌的临床诊断和高危人群筛查中有必要根据不同年龄段的人群界定不同的阳性临界值。
作者：李晓华；蒙以良；赵丽娟；漆光紫；黄承乐；黄钜略 刊期： 2014年第10期
《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊，吉林省双十佳期刊，以国家重大课题和省部级课题研究成果为主要报道内容的基础研究栏目被评为吉林省学术期刊名栏，被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆·北京高校图书馆期刊工作研究会列为中文核心期刊，并被中国科学引文数据库、中国生物学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、解放军医学图书馆数据库及中国数字图书馆示范工程超星数字图书馆收录及列为统计源期刊，并被《中国医学文摘·老年学分册》、《中国医学文摘·皮肤科学分册》、《中国生物学文摘》、《中文科技资料目录》（中草药）、《中文科技资料目录》（医药卫生）等检索性期刊摘录。
作者： 刊期： 2014年第10期
目的：观察老年糖尿病足患者下肢血管病变特点及其影响因素。方法检测94例2型糖尿病（ T2DM）患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）、血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL），同时测定收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。检查48例糖尿病足患者双侧下肢股浅动脉、胫后动脉和足背动脉血管病变情况。结果与非糖尿病足组患者比较，糖尿病足组患者血 HbAlc、胆固醇、TG、SBP 和DBP水平明显升高，HDL明显降低（P＜0.05）。彩超检查结果显示，与血管内膜-中层厚度增加≥1 mm比较，右下肢股浅动脉、右下肢足背动脉、左下肢股浅动脉和左下肢足背动脉出现内膜病变的患者明显增多（ P＜0.05）。与同侧股浅动脉和胫后动脉比较，足背动脉出现血管内膜-中层厚度增加≥
作者：张志华；王肃生；梁刚；冀航；侯春 刊期： 2014年第10期
中国老年学杂志从未设任何网站，唯一投稿方式为邮箱投稿，投稿邮箱为：okgood911＠126．com 。唯一咨询电话：0431-88923384。唯一汇款方式为邮局汇款，汇款地址：长春市建政路971号《中国老年学杂志》编辑部收，邮编：130061。
作者： 刊期： 2014年第10期
目的：探讨慢性鼻窦炎患者上颌窦黏膜细胞因子的表达情况。方法采用链霉亲合素-生物素过氧化物酶复合物（ SABC）法检测两型慢性鼻窦炎患者上颌窦黏膜局部白细胞介素（ IL）-1、IL-8、干扰素（ INF）-γ和粒细胞巨噬细胞刺激集落因子（ GM-CSF）等细胞因子以及细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）的表达情况。结果Ⅰ型组患者的IL-1、IL-8、INF-γ、GM-CSF、ICAM-1、VCAM-1等细胞因子水平与对照组比较有明显差异（t＝12.32、11.54、6.74、3.25、4.18、2.68，P＜0.05）。Ⅱ型组患者的IL-1、IL-8、INF-γ、 GM-CSF、ICAM-1等细胞因子水平与对照组比较有明显差异（t＝11.22、11.87、6.98、5.01、7.23，P＜0.05）。Ⅰ型组与Ⅱ型组相比较，在IL-1、GM-CSF、ICAM-1等三个细胞因子比较有明显差异（t＝6.12、3.88、3.41，P＜0.05）。结论促炎细胞因子及黏附分子ICAM-1在慢性鼻窦炎发病中起一定的作用，但两型鼻窦炎起作用的细胞因子并不相同，通过对不同细胞因子类型及黏附分子的研究可进一步了解慢性鼻窦炎不同类型发病机制的差异。
作者：李强；李江民；文婧 刊期： 2014年第10期
目的：研究粗糠柴毒素对抗心肌缺血-再灌注损伤的作用。方法结扎雄性SD大鼠心脏冠状动脉左前降支40 min造成心肌缺血，剪断结扎线进行120 min再灌注，以此构建心肌缺血-再灌注模型。实验组大鼠缺血处理前给予1μmol/L粗糠柴毒素处理，对照组予生理盐水处理。抽取血液检测血清乳酸脱氢酶（ LDH）及肌酸激酶（ CK-MB）活性。随后取出心脏并取样，将细胞裂解并离心，对提取物进行 Western 印迹测定，其中乙醛脱氢酶（ALDH）2磷酸化比例。结果实验组 LDH 活性（4079.6±88.3）U/L，对照组（5703.7±451.9）U/L。实验组 CK-MB 活性（3228.5±257.4）U/L，对照组（4433.4±319.9）U/L。实验组磷酸化ALDH2占总 ALDH2比例（0.340±0.032），对照组（0.101±0.037）。两组各指标均存在显著差异（均P＜0.05）。结论粗糠柴毒素可显著提升缺血-再灌注心肌的 ALDH2磷酸化水平并降低血清 LDH和 CK-MB 水平，诱导心脏保护。 AL-DH2激活可能参与了粗糠柴毒素的心脏保护作用。
作者：李鸿博；郎小娥 刊期： 2014年第10期
目的：观察不同浓度核桃青皮提取物对Lewis肺癌细胞的诱导凋亡作用。方法用0、1、2和4μg/L浓度核桃青皮提取物分别或联合顺铂作用于体外培养的大鼠 Lewis肺癌细胞，采用MTT法检测药物对细胞的诱导凋亡作用。结果不同浓度核桃青皮提取物作用30 min、3、12、
作者：王爽；于洪泉；温娜；纪鹏艳；金宏；王玮瑶；曹志友 刊期： 2014年第10期
目的：对比研究新月形结膜切除术和双极电凝切除术的疗效和并发症，寻找一种更适合结膜松弛症的手术方式。方法60例患者（60只眼）按随机数字表法分为2组，即A组（新月形结膜切除术组）和 B组（双极电凝组）。比较两组患者术后的国际眼表面疾病指数（ OSDI）、泪河、泪膜破裂时间（BUT）、并发症和手术时间。结果两组患者术后2 w时，OSDI评分B组少于A组（P＜0.05），4、8 w 时无基本差别（P＞0.05）；在术后松弛结膜的残留方面，两组也无统计学差异（P＞0.05）；在泪河恢复和 BUT方面，两组患者2～8 w，泪河正常的比例呈逐渐增高趋势，但两组在2、4、8 w时相比均无统计学意义（P＞0.05）；在术后并发症方面，二者在2、4 w时也无差异（P＞0.05），只有在第8周时有统计学意义（P＜0.05）；在手术时间方面，B组明显低于A组（P＜0.01）。结论两种术式在治疗效果、并发症方面相差无几，而双极电凝术手术时间明显缩短，且具有手术时间短、简单、不需进手术室等优点，但其明显的缺点是术后短时间内眼部刺激症状严重。
作者：骆玮；车慧欣；葛继辉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在心肌缺血再灌注损伤时稳心颗粒对心肌细胞的影响及其机制。方法将160只雌雄各半的SD大鼠随机分为四组，在缺血再灌注模型建立前4 d，假手术组和缺血再灌注组每只每日给予生理盐水（1.0 ml/100 g）灌胃，稳心颗粒大剂量组和稳心颗粒小剂量组分别每日给予生理盐水稀释的稳心颗粒18 g/kg，9 g/kg灌胃。以上四组大鼠在实验前1 h再进行1次灌胃。缺血再灌注组及两组给药组开胸暴露心脏结扎左冠状动脉近端1h后再灌注6h，假手术组只在冠状动脉下穿线不结扎。再灌注6h后取心肌标本。电镜观察心肌细胞的超微结构，检测心肌梗死范围。结果与假手术组比较，缺血再灌注组的心肌梗死面积均显著增高（ P＜0.05）。与缺血再灌注组比较，稳心颗粒两给药组心肌梗死面积均明显减低（P＜0.05），电镜显示稳心颗粒两给药组的心肌细胞的超微结构损害显著减轻。结论在缺血再灌注损伤中，稳心颗粒能保护心肌细胞。其机制可能是减少自由基，抵抗自由基损害，促进内皮细胞合成NO，保持舒缩冠脉的物质平衡，改善微循环。
作者：王多；刘全 刊期： 2014年第10期
目的：探讨兰索拉唑在治疗老年患者两种胃食管反流病（ GERD）的改善作用。方法治疗前记录所有受试者烧心、反酸等症状评分，并行胃电图检查及胃镜检查，观察病变程度。给予所有患者兰索拉唑胶囊治疗，于治疗1、2个月再次记录参与本次研究的所有受试者烧心、反酸等症状的评分，比较糜烂性食管炎组、非糜烂性GERD组与对照组症状评分、正常慢波百分率变化情况。分别比较糜烂性食管炎组、非糜烂性 GERD组与治疗前食管黏膜病变变化情况。结果治疗前糜烂性食管炎与非糜烂性 GERD症状评分无明显差异，于治疗1、2个月时食管症状评分均显著低于治疗前（均P＜0.05）。治疗前两组患者胃电图显示正常慢波频率显著低于正常对照组（均P＜0.05），于治疗2个月时正常慢波频率百分率与正常对照组相比无明显差异（P＞0.05）。胃镜所见糜烂性GERD病患者食管黏膜病变较治疗前明显好转。结论兰索拉唑可明显改善老年 GERD患者的烧心、反酸等症状，提高正常慢波频率并且明显改善患者食管黏膜病变，提高患者生活质量。
作者：李红艳 刊期： 2014年第10期
姜黄素（ Cur ）是由姜科姜黄属植物姜黄根茎中提取的一种脂溶性多酚类化合物。近年来，广泛应用于食品添加剂和染料。经研究证明Cur具有抗氧化、抗炎、抑制Aβ的沉积、螯合金属、抑制凋亡以及改善阿尔茨海默病（ AD）患者的认知功能等多种神经生物学功能〔1〕。本文就Cur对AD的病理发生机制的可能作用作一简要综述。
作者：王琦；刘瑜琦 刊期： 2014年第10期
目的：研究抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸（ NAC）对脂多糖诱导的人嗜中性白细胞产生活性氧（ ROS）和 MyD88磷酸化的有影响。方法用密度梯度法分离正常健康人外周静脉血的嗜中性粒细胞。分离的人嗜中性粒细胞（1×106）分别用脂多糖（1μg/ml）和（或）不同浓度的 NAC （50，100，150，200μmol/L）孵育10 min；用流式细胞仪方法测定细胞内氧自由基；用Western印迹法检测嗜中性粒细胞MyD88磷酸化的水平。结果NAC呈剂量依赖性抑制LPS诱导的人嗜中性白细胞ROS的产生（y＝-0.355x＋96.96；R2＝0.9776）。浓度为100μmol/L时，可明显抑制 ROS的产生可达到（55.0±6.5）％（P＜0.01），在浓度为150和200μmol/L时，分别可达到（42.1±9.7）％和（30.2±13.3）％（P均＜0.01）。 NAC呈剂量依赖性抑制LPS诱导的人嗜中性粒细胞MyD88的磷酸化。而且NAC也呈剂量依赖性抑制MyD88的磷酸化，与抑制ROS相平行。结论抗氧化剂NAC可以通过抑制人嗜中性粒细胞TLR4的表达，抑制细胞内ROS的产生，可能与治疗肺间质纤维化有关。
作者：王春雷；吕飞；张烨 刊期： 2014年第10期
随着老龄化的发展〔1〕，大大增加了卫生服务的要求，使老年护理工作面临新的挑战。而生理-心理-社会医学模式的转变〔2〕，人们健康意识的不断增强，在接受技术治疗的同时，老年关怀护理的发展越来越受到国内外护理学者的关注。本文就老年关怀护理现状做一综述，以期为关怀护理的发展提供可参考的建议。
作者：黄卫东；赵慧玲；胡冰 刊期： 2014年第10期
目的：研究老年慢性心力衰竭（CHF）患者N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化情况。方法从2012年6月至2013年6月该院收治118例老年CHF患者作为观察组，依照纽约心脏病协会（NYHA）心功能标准进行分级：其中Ⅱ级32例，Ⅲ级49例，Ⅳ级37例。另选同时期于该院进行体检的50例健康者作为对照组。对比各组血清NT-proBNP及Hcy水平，观察组 CHF症状控制前后 NT-proBNP及Hcy水平，以及左室射血分数（LVEF）与血清NT-proBNP及Hcy水平相关性。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的NT-proBNP及Hcy水平均显著高于对照组；Ⅲ、Ⅳ级组均显著高于Ⅱ级组；Ⅳ级组显著高于Ⅲ级组（均P＜0.05）。观察组控制后的NT-proBNP及Hcy水平均显著低于控制前，LVEF水平显著高于控制前（均P＜0.05）。根据Spearman法实施相关性分析，血清NT-proBNP及Hcy水平与LVEF呈负相关（r＝-0.872，-0.936，0.964，均P＜0.05），而NT-proBNP与Hcy水平呈正相关。结论血清NT-proBNp及Hcy水平与老年CHF患者心功能的严重程度密切相关。
作者：李艳兰 刊期： 2014年第10期
目的：观察逍遥散对阿尔茨海默病（ AD）大鼠模型大脑海马CA1区及前额叶超微结构的影响。方法将大鼠随机分为四组，其中模型组、西药组、中药组三组采用D-半乳糖（ D-gal）腹腔注射和 A-β双侧海马注射联合造模，生理组仅用等体积生理盐水做相同的造模处理。造模完成后，西药、中药组每日分别用奥拉西坦溶液和逍遥散煎剂灌胃干预1次，连续28 d，用药体积均为0.5 ml/100 g（浓度分别为150 mg/ml、2 g/ml）；生理组采用等体积的生理盐水灌胃。灌胃结束，四组大鼠分别以0.4 ml/100 g 10％水合氯醛麻醉液腹腔注射麻醉后，断头剥离海马 CA1区及前额叶，并迅速切成1 mm×1 mm×1 mm的小块，分组标记，放入装有4℃4％戊二醛固定液的小玻璃容器中，4℃保存、待检。结果模型组大鼠前额叶皮质（PFC）神经元可见大量线粒体肿胀、其嵴消失，粗面内质网扩张，核膜皱褶，微管、微丝排列紊乱、缠结；突触间隙明显变宽、突触后膜致密物（PSD）厚度明显变薄。中药组大鼠PFC神经元微量线粒体肿胀，少量粗面内质网扩张，微管、微丝排列较有序。与模型组大鼠比较，中药组大鼠 PFC 神经元突触间隙明显变窄，PSD厚度明显变厚。结论逍遥散能使AD模型大鼠突触间隙变窄，PSD厚度增加，增强突触传递效能，改善AD模型大鼠受损的学习记忆能力。
作者：赵唯贤；郭梅珍；王保伟；刘建涛；李高申；李宜培；刘俊玲 刊期： 2014年第10期
急性缺血性脑血管病（ AICVD ）早期诊断和溶栓治疗对改善患者预后具有重要意义。随着CT技术及设备的不断发展， CT灌注成像（CTP）联合血管成像（CTA）在判断脑血流、脑代谢方面较具有明显优势，还可为临床制订治疗方案提供一定的参考〔1〕。本文旨在探讨CTPI与CTA在AICVD中的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取2011年11月至2013年1月我院诊治的可疑脑梗死的老年患者54例。其中男26例，女28例，年龄61～72〔平均（66.2±5.9）〕岁。根据患者临床症状、体征的动态变化，结合CT、MRI的复查结果，将患者分为脑梗死（ CI ）组和短暂性脑缺血发作（ TIA）组。入选条件：①均符合全国第四届脑血管疾病会议制定急性脑梗死的诊断标准。②均经头颅CT平扫、CTP以及头颈部CTA 检查，检查在发病6 h之内，且排除颅内出血病例。
作者：王松海 刊期： 2014年第10期
目的：探讨食管鳞癌组织中Oct4和Wnt1的表达及两者之间的相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测65例食管鳞癌标本及24例正常食管黏膜组织中Oct4和Wnt1的表达，分析其与各临床病理特征之间的关系及两者之间的相关性。结果 Oct4和 Wnt1蛋白在食管鳞癌组织中表达的阳性率显著高于正常组织（P＜0.05）；Oct4和Wnt1在低分化组的表达明显高于高中分化组（P＜0.05），且Wnt1的表达与淋巴结转移明显相关（P＜0.05）；食管鳞癌组织中Oct4和Wnt1表达呈正相关（r＝0.383，P＝0.002）。结论 Oct4和 Wnt1在食管鳞癌的发生、发展过程中起重要作用，其有望成为食管癌生物治疗的新靶点。
作者：李秀娟；金春亭；范婕；李玉珍；李海军；刘军超 刊期： 2014年第10期
目的：探讨RAGE受体特异性阻断剂FPS-ZM1对糖基化终末产物（ AGEs）所致大鼠脑部炎症反应及认知功能的影响。方法将40只大鼠随机分为四组：生理盐水组（ NC组） FPS-ZM1对照组、AGEs组和FPS-ZM1组，采用脑立体定位技术，向AGEs组及FPS-ZM1组大鼠两侧海马注射AGEs 5μl，以制造动物损伤模型，用同样方法向 NC组及 FPS-ZM1对照组注射等量生理盐水，以制造模型对照；造模前1 w以1 mg · kg-1· d-1 FPS-ZM1向FPS-ZM1组和FPS-ZM1对照组大鼠进行腹腔注射，并连续4 w给药，AGEs组、NC组则同时注射相同体积生理盐水，造模3 w后对各组大鼠进行Morris水迷宫实验，检测各组大鼠逃逸潜伏期（ EL）；用 Elisa 检测各组大鼠海马区 Aβ1～40， Aβ1～42的水平；用 Western 印迹检测各组大鼠RAGE，p-NF-κB和肿瘤坏死因子（ TNF）-α蛋白的表达；用免疫组织化学法检测各组大鼠海马区TNF-α蛋白的表达强度。结果 AGEs组与其他各组相比，EL显著延长（P＜0.01），且 Aβ1～40、Aβ1～42浓度均显著升高（P＜0.01）；同时 AGEs 组 RAGE、p-NF-κB 和 TNF-α的蛋白表达明显增强（P＜0.01）；FPS-ZM1干预后上述各指标均明显低于AGEs组。结论 FPS-ZM1作为RAGE受体特异性阻断剂，能作用中枢系统减少Aβ1～40，生成从而提高AGEs脑损伤大鼠的智能，并通过抑制脑组织 p-NF-κB上调，减轻脑AGEs损伤引起的炎性反应。该药因能透过血脑屏障有望成为抑制阿尔茨海默样病变的有效措施。
作者：孙梦晗；洪艳；候训尧；马莹娟；申超；罗鼎真；刘雪平 刊期： 2014年第10期
经皮穿刺椎间盘介入治疗是目前治疗椎间盘突出症的常用方法，除广泛开展的髓核切除术和融核术外，等离子刀消融髓核成形术逐步应用于临床，并且是病人非常愿意接受的微创治疗方式。本文对51例老年脊柱间盘疾病的患者进行低温等离子治疗，并进行了短期临床观察，取得了良好的疗效。
作者：刘忠瑞；刘钦毅；张郡；吕洋 刊期： 2014年第10期
目的：探讨老年中晚期前列腺癌同期调强放疗联合内分泌治疗的近期疗效和毒副反应。方法调强放疗加内分泌组（调强＋内组）33例，采用6MV-X射线调强放疗，CTV 为2.23 Gy/次，1次/d，5次/w，总剂量DT 78 Gy。常规放疗组加内分泌组（常规＋内组）32例。采用6MV-X射线照射，2 Gy/次。1次/d，5次/w，总剂量DT 70 Gy。两组均同步给予氟他胺0.25 g，3次/d口服。结果调强＋内组：CR 11例（33.33％），PR 20例（60.61％），NC 2例（6.06％），总有效率93.94％；常规＋内组：CR 6例（18.75％），PR 17例（53.13％），NC 9例（28.12％），总有效率71.88％。两组比较，调强＋内组疗效明显高于常规＋内组（P＜0.05）；常规＋内组毒副反应明显高于调强＋内组，且两组膀胱急性反应及直肠急性反应差异极显著（P＜0.01）；调强＋内组3年生存率（87.9％）明显高于常规＋内组（62.5％）（P＜0.05）。常规＋内组3年局部复发率（40.6％）明显高于调强＋内组（9.1％）（P＜0.01）。结论调强放疗联合内分泌治疗老年中晚期前列腺癌近期疗效很好，毒副反应轻，能为老年患者耐受，远期疗效有待进一步观察。
作者：巩传凤；刘畅；王岚；于泳江 刊期： 2014年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
