邢亚威；刘志广；杨兴肖；刘晓
目的：研究医院不同科室清洗腹腔镜手术器械的效果差异，为加强硬式内镜器械管理提供依据。方法采用Pro-tect M检测和隐血试验方法，对某医院手术室和消毒供应中心清洗的腹腔镜手术器械的效果进行评价。结果手术室手工清洗组清洗后的腹腔镜手术器械经Pro-tect M检测清洗质量合格率为49.58％，隐血试验检测合格率为66.67％。消毒供应中心机洗组清洗的腹腔镜手术器械经Pro-tect M检测清洗质量合格率为98.33％，隐血试验检测合格率为100％。结论消毒供应中心负责清洗的腹腔镜手术器械质量明显优于手术室手工清洗组，两种检测方法的检测结果存在差异。
作者：念金霞；钱小芳；叶培英；郑伟熙 刊期： 2014年第06期
目的：了解国内市场抗（抑）菌剂产品质量状况，以便有针对性地加强管理。方法采取市场抽样检查方式，先后对国内四省市17个企业及其相关产品进行调查。结果所调查企业中，有93.94％的产品安全性评价报告内容比较齐全和完整，但报告结果符合要求的仅占57.14％，配方编写符合规定要求的仅占64.71％。产品标签、说明书所标示的内容符合规范要求的占80％，但实际查验的标注内容完全符合规范的仅占51.43％。产品原料规格等级与备案配方一致的企业仅占74.07％，生产记录的投料与配方一致的占78.79％。结论国内抗（抑）菌产品生产企业管理和软硬件建设比较规范，但在产品生产和市场管理中尚存在亟待解决的问题，需要加大市场监管力度。
作者：管若青；段亚波；王楠 刊期： 2014年第06期
生活饮用水卫生安全是影响人民生命健康和社会经济可持续发展的重要因素，近年来我国越来越重视饮水安全问题。但生活饮用水病原菌或其他致病微生物污染引起的介水传播疾病在我国仍不时发生，广大农村地区微生物指标超标仍然较为普遍。如何快速、准确评价饮用水微生物污染及消毒效果非常重要，特别是在自然灾害、传染病疫情、饮用水突发污染事件中，一种快速、准确而又成熟的检测技术可为卫生行政部门快速决策提供依据，切实保障人民群众健康。因此，生活饮用水微生物指标快速检测技术的研究一直以来都是水消毒学领域的重要研究课题，并且随着新技术的出现，检测手段的时效性、敏感性、特异性以及准确性显得尤为重要。
作者：段弘扬；班海群；张流波 刊期： 2014年第06期
目的：研究医院感染产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌耐药情况，为指导临床合理用药提供依据。方法采用细菌分离鉴定和药敏试验方法，对某医院临床分离大肠埃希菌进行了研究与分析。结果该医院连续5年间从医院感染病人送检标本中共分离出大肠埃希菌675株，其中鉴定出产ESBLs大肠埃希菌179株，占大肠埃希菌总数的26.52％。产ESBLs菌株对亚胺培南、美罗培南敏感，对氨苄西林、庆大霉素和多种头孢类抗菌药物耐药率均超过60％。结论产ESBLs大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药性高，医院应加强抗菌药物使用的管理。
作者：刘水桂；季苏萍 刊期： 2014年第06期
随着现代医学的迅速发展，腔内微创手术越来越多，精密医用仪器消毒灭菌引起高度重视。由于内镜结构复杂，材料特殊，不耐高温，为保证手术质量以及患者的医疗安全，多采用低温等离子体灭菌器，其具有快捷、高效、安全等优点，但如果操作不规范，则不能保证一次性通过，造成重复灭菌增加时间和费用。为积极探索低温等离子体灭菌器灭菌故障处理的技术，选取我院2010年10月-2013年6月612锅采用低温等离子体灭菌器灭菌的资料进行分析总结。现将结果报道如下。
作者：王翠兰；高志林；孙业恒 刊期： 2014年第06期
目的：制作医用氧气湿化瓶及内芯装载架以解决氧气湿化瓶及内芯干燥问题。方法根据氧气湿化瓶及内芯形状和大小自行设计制作干燥架，并进行实际使用和观察。结果经使用证明，将大量消毒后湿化瓶倒立和内芯竖立在干燥架上放入干燥箱烘干，实现了湿化瓶和内芯固定，避免了倒下横躺，减少了重复劳动和工作程序，提高了工作效率；利用重力作用使水充分流出来，缩短干燥时间，提高了干燥效果。结论该干燥架解决了氧气湿化瓶及内芯放入干燥箱干燥问题，经使用证明效果良好。
作者：侯秋华；郑金红；杨兴玉；陈春丽；谭家琼 刊期： 2014年第06期
目的：观察邻苯二甲醛内镜模拟现场消毒效果及连续使用稳定性。方法采用载体定量杀菌试验和模拟消毒试验方法，对邻苯二甲醛消毒内镜的效果进行观察。结果用浓度为3000 mg/L的邻苯二甲醛消毒液，在清洗消毒机设定程序运行总时间25.5 min，或手工清洗全过程18.5 min，对污染在模拟消化内镜载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢平均消除对数值均＞4.0。在清洗消毒机模拟运行条件下，连续使用14 d、累计消毒处理81件胃镜，邻苯二甲醛含量从5880 mg/L降至3960 mg/L，该液体处理染菌模拟内镜体仍能符合消毒要求。结论该邻苯二甲醛消毒液在模拟现场条件下，无论消毒机处理或手工处理均能达到规定的消毒要求，在消毒机运行累计81条胃镜，邻苯二甲醛消毒液仍保持在有效浓度范围。
作者：魏兰芬；潘协商；钱文理；赵永信；许激；严峻 刊期： 2014年第06期
目的：研究一种新型的医院保洁管理模式，提高医院环境卫生质量。方法通过建立专门管理组织和保洁员的培训，达到提高医院卫生保洁质量和保洁员整体素质的目的。结果通过实施新型医院保洁管理模式，提高了医院卫生质量合格率和保洁员医院感染相关知识知晓率。建立了标准化管理和操作流程，住院患者满意度提高，有利于院内感染管理。结论新型医院保洁管理模式开展，明显提高了医院卫生保洁工作质量，有利于加强医院感染管理工作。
作者：金凤然；王国伶；曹淑杰；李敏 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：研究实施组合干预措施，对医务人员手卫生依从性效果的影响。方法通过现场观察和调查表方式，对某医院临床医务人员手卫生依从性进行干预和调查。结果每月组织实施背靠背观察、检查和考核等干预措施，对检查结果进行修正和处理。实施组合干预措施前后医务人员手卫生依从率由39．94％提高到79．81％；医务人员手卫生知识考核合格率由73．33％提高至91．96％。每床每日洗手液消耗量由3．56 ml增加到14．30 ml；医院感染率由3．2％下降至2．7％。结论通过实施组合干预措施，医务人员手卫生依从率、手卫生知识考核合格率明显提高。
作者：许新玲；张宏英；万岐江；秦景 刊期： 2014年第06期
随着国家＂简政放权＂方针的提出，国家卫生计生委出台了取消部分消毒产品（除＂三新＂）行政审批的政策，但越来越多的进口消毒产品进入中国，如何在新政策下＂监管＂进口消毒产品，确保进口消毒产品在国内安全有效的使用，这是目前必须考虑的问题。了解国外消毒产品上市、审批和监管等环节的各项政策法规，有助于更好的了解进口产品，进一步指导我们＂监管＂和科学使用进口消毒产品。本文就化学消毒剂在北美及其他地区的注册监管法规做一简单介绍。
作者：张流波；沈瑾；管若青；王 刊期： 2014年第06期
为了避免锐利、精细器械装放时受挤压、撞击造成损坏，同时保护器械刺破包装材料，自2007年使用一次性B-D测试包内纸用于做锐器保护套，取得良好效果。该纸较厚，用于做锐器保护套不容易被刺破，蒸汽容易穿透。该方法为废物利用，经济成本为零。
作者：王大莉；徐氚；胡赟；李久芳；周玉 刊期： 2014年第06期
目的：研究纳米氧化锌颗粒对蛋白核小球藻的抑制作用及其机理，为船舶压舱水赤潮藻的杀灭提供理论依据。方法采用小球藻培养计数法和生物测定方法，对纳米氧化锌颗粒抑制蛋白核小球藻的作用及其作用机理进行实验室观察。结果用浓度为0.5 mg/L纳米氧化锌颗粒作用48 h，对蛋白核小球藻的抑制率达到60％。悬液内加入0.5～5 mg/L纳米氧化锌颗粒，作用96 h，蛋白小球藻悬液内抗氧化歧化酶含量升高，叶绿素a和b及总含量均随着投加量的增加而增加。结论纳米氧化锌颗粒对水中小球藻具有一定的抑制作用，其对藻细胞的除藻机理是通过改变蛋白核小球藻叶绿素等生化组成，引起藻细胞抗氧化物酶活性的变化抑制藻类增长。
作者：金朝荣 刊期： 2014年第06期
目的：观察并分析术前不同皮肤准备方法预防手术部位感染的效果。方法对三组手术患者分别采用不同的术前皮肤准备方法，对照组剃毛后用肥皂水沐浴，实验组A剃毛后用氯已定皂液沐浴，实验组B不剃毛后用氯已定皂液沐浴，比较三组术前皮肤损伤情况、术区细菌数和术后切口感染情况。结果不剃毛组（实验组B）皮肤损伤率明显低于剃毛组（实验组A、对照组）。与对照组相比，实验组（A组和B组）术前及换药前术区菌落数明显减少。实验组B术后切口感染与对照组无差别。结论术前用含氯已定皂液沐浴、不剃毛的皮肤准备方法均能减少皮肤的损伤，清除术区细菌，不增加手术部位感染。
作者：陈婕嫱；潘婧婧；谢张黄；薛晓静 刊期： 2014年第06期
目的：了解城市基层医疗机构消毒管理与消毒灭菌质量状况，以便加强消毒管理。方法通过现场调查和问卷调查方法，对本市部分基层医疗机构消毒管理与消毒灭菌质量状况进行调查与分析。结果调查的130家城市基层医疗单位，平均营业面积为35.5 m2，有60.5％单位只有1～2名职工。拥有压力蒸汽灭菌器单位仅占17.1％，仅有16.2％的单位建立完善的医院感染管理制度。共采集各种消毒对象标本2583份，总平均合格率为80.1％；其中以室内空气合格率低，仅为13.9％；无菌器械质量监测合格率为84.4％。结论该城市基层医疗机构软硬件建设不到位，医务人员缺乏，消毒工作有待加强，监管部门应加大监管力度。
作者：钱怀斌 刊期： 2014年第06期
目的：了解非淋菌性尿道炎解脲支原体感染状况及其耐药性，指导临床合理用药。方法采用分离鉴定和药敏试验方法，对某医院泌尿外科和妇科门诊患者送检标本进行检测与结果分析。结果该医院在2010-2012年期间，从733份患者送检标本中检出解脲支原体174株，检出率为23.7％。解脲支原体感染患者中，女性占76.4％，男性占23.6％；年龄21岁～40岁感染率构成比为67.2％。临床分离的解脲支原体对交沙霉素、多西霉素、四环素、米诺霉素等常用抗菌药物均比较敏感，但对环丙沙星呈现出耐药倾向。结论女性和中青年是解脲支原体感染高发人群，其对常用抗菌药物比较敏感，应慎用喹诺酮类药物。
作者：田河；邸彦橙；白吉祥；宋静；南锡浩；冯铁夫 刊期： 2014年第06期
目的：了解血透室血压计袖带细菌污染情况，探讨一种简单有效的消毒方法。方法选取某医院血透室血透患者正在使用的血压计袖带，分为两组，实验组血压计袖带在每日紫外线消毒的基础上用一种免洗手消毒凝胶，对照组只进行每日紫外线消毒，对两组血压计袖带的细菌污染情况以及患者和医务人员满意度进行比较。结果连续使用不同人次后实验组血压计袖带菌数低于对照组。实验组患者和医务人员的满意度均高于对照组。结论对血透室血压计袖带在每日紫外线消毒的基础上采用免洗手消毒凝胶消毒是控制血压计袖带细菌污染的有效的方法。
作者：黄蔷薇；金茹；叶白如；刘海萍；黄素清 刊期： 2014年第06期
目的：研究母婴同室新生儿皮肤软组织感染的相关因素，建立控制管理措施。方法通过回顾性调查，对某医院产科母婴同室新生儿皮肤感染特点与危险因素进行调查，提出相应控制措施。结果该医院2011年度妇产科母婴同室新生儿皮肤软组织感染发生率为3.57％，采取有效控制措施后的2012年度新生儿皮肤感染率为0.53％。结论该医院母婴同室新生儿皮肤感染发生率较高，经采取严格消毒隔离措施、沐浴室管理、手卫生管理等系列措后，有效降低了新生儿皮肤软组织感染率。
作者：余海珠；吴剑；王悦华 刊期： 2014年第06期
目的：了解医院住院患者医院感染现患率情况，为制定医院感染的预防控制措施提供依据。方法采用横断面调查方法，对某医院2013年8月15日24 h内住院患者医院感染现状进行调查。结果调查当日实查住院患者1582例，发生医院感染患者352例、369例次，医院感染现患率为22.25％、例次现患率为23.32％。其中医院内获得感染41例、48例次，感染现患率2.59％，例次现患率2.97％；发生社区感染311例、321例次，社区感染现患率19.66％、例次现患率20.29％。感染部位均以下呼吸道为主，病原菌以革兰阴性菌为主。调查日抗菌药物使用率44.50％，治疗用药患者病原学送检率26.37％，病原菌检出阳性率为33.33％。结论该医院的医院感染现患率较低，主要来自社区感染较多，住院患者标本送检率有待提高。
作者：王芬；郑玲；李淑芳；肖雪琴 刊期： 2014年第06期
目的：了解某三级医院住院患者的医院感染状况及临床分布特点，为制定有效防控措施提供依据。方法通过回顾性调查，对某医院2008-2012年期间住院患者医院感染的情况进行调查与分析。结果该医院5年间，共出院患者186186例，发生感染患者6005例，医院感染发生率平均为3.23％，例次感染率为3.39％。感染部位以下呼吸道、泌尿道和上呼吸道为主，感染率分别为47.92％、12.68％和10.62％。感染患者主要分布于ICU、血液科和胸外科，感染率为37.35％、9.68％和8.41％。结论该医院住院患者医院感染以呼吸道感染为主，感染率高的科室是ICU，应把ICU医院感染控制作为重点。
作者：贾磊；郁波；马燮峰；陆锦琪 刊期： 2014年第06期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
