王靖；杨爱芝；赵应兰
目的 掌握锦州市各级医院使用中消毒液状况,加强消毒液使用的管理,预防疾源性感染.方法 2011年4-11月对锦州市各级医院使用中消毒液现场采样进行染菌量测定.结果 26家医院共采样132份,总合格率为78.79％,其中民营医院消毒液染菌量合格率低,为68.18％.结论 锦州各级医院尤其民营医院存在院内感染的隐患,需进一步贯彻落实《内镜清洗消毒技术操作规范》相关要求,加强消毒管理,降低医源性感染的风险.
作者：张钊华；张丽 刊期： 2012年第07期
目的 实施干预措施,提高手术室护工手卫生依从性.方法 通过单盲法调查手术室护工手卫生执行情况,分析影响护工手卫生依从性的原因.结果 该医院手术室护工手卫生执行率仅为23.5％.经过有效干预措施,使该手术室护工手卫生依从性提高到75.7％.结论 该医院手术室护工手卫生依从性较低,本次实施的干预措施使其手卫生依从性得到明显提高,证明干预措施有效.
作者：杨惠娥 刊期： 2012年第07期
目的 加强社会化洗涤污染织物收集转运过程的医院感染质量管理,预防污染织物引起的院内感染.方法 深入了解医院病房污染织物收集暂存、病区工作人员与社会化洗涤公司人员交接过程中存在的感染控制问题,对污染织物收集、转运人员进行医院感染知识培训,对污染织物分类、收集、转运过程,医院感染危害点进行控制,加强感染科、护理部、总务科协同监督及考核.结果 对污染织物实施规范管理,可减少因污染织物收集转运不当造成二次污染.结论 加强医院社会化洗涤污染织物收集转运过程的监管,对有效控制医院感染的发生有着重要意义.
作者：陈晓婷；梁建生；邓斌 刊期： 2012年第07期
目的 研究两种不同的消毒包装方法对氧气湿化瓶的消毒效果和保存期限影响,选择一个佳消毒包装方案,降低医院感染的发生率.方法 采用棉拭涂抹采样和细菌定量检测方法,对集中清洗消毒包装常规流程法和集中消毒包装优化流程法消毒保存氧气湿化瓶的效果进行了对比观察.结果 经优化流程法消毒干燥后的氧气湿化瓶消毒合格率100％,保存7d后的氧气湿化瓶保持良好率98.3％.经常规流程法消毒干燥后的氧气湿化瓶消毒平均合格率为95％,保存7d后的氧气湿化瓶保持良好率平均为75％.结论 优化流程法对氧气湿化瓶的消毒和保存效果明显优于常规流程法,前者消毒效果有保证,保存期限长.
作者：宋志燕；方筱妹；吕玉芳 刊期： 2012年第07期
目的 研究医院医护人员携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其抗药基因携带情况,为抗菌药物合理使用提供参考.方法 采用细菌分离鉴定方法和基因扩增技术,对医院医护人员鼻前庭和手上采集的标本进行了细菌分离鉴定和抗药基因检测.结果 上海市医院4种岗位医护人员鼻前庭MRSA平均携带率为1.81％,手上MRSA平均携带率为0.83％,以医生和工勤人员携带率较高.鼻前庭分离的MRSA菌株qacA基因阳性率为33.33％,手分离到的MRSA菌株qacA基因的阳性率为54.55％.结论 上海市医院医护人员鼻前庭和手上MRSA携带率不高,但此类菌株抗消毒剂基因阳性率较高,提示应加强适时监控.
作者：葛忆琳；陈越火；朱仁义；沈伟 刊期： 2012年第07期
目的 探讨复方含氯消毒液对口服摆药师手消毒的效果.方法 试验组用复方含氯消毒液进行手消毒;对照组用普通洗手液进行手消毒.消毒前后采样进行细菌学检测.结果 复方含氯消毒液组未见细菌生长,效果优于普通洗手液组.结论 复方含氯消毒液具有皮肤消毒效果可靠、操作简便、不易挥发、无刺激性等优点,适合用于口服摆药师进行手消毒.
作者：陈敬然；尹晓飞；刘顺良 刊期： 2012年第07期
医院洗衣房承担着全院患者、工作人员和医疗业务重复使用的布类物品下收、洗涤消毒、整烫、下送工作.患者用后织物常被其血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染,带有大量病原微生物,当回收、洗涤消毒、发放不严格按规范化操作,会成为医源性传播和医院感染的隐患[1].标准预防为认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,凡接触者,必须采取防护措施[2].我们按照标准预防原则对河北北方学院附属第一医院洗衣房工作流程进行了规范化管理,收到良好效果.
作者：李媛媛；李世阳；何琨；张福清 刊期： 2012年第07期
目的 研究医院环境分离凝固酶阴性葡萄球菌分布及其对苯扎溴铵消毒液抗力的变化情况.方法 采用细菌检测和肉汤稀释法,对医院环境标本进行了细菌分离鉴定并测定分离的凝固酶阴性葡萄球菌对苯扎溴铵的小抑菌浓度(MIC).结果 从841份医院环境表面和医护人员手标本中共分离出63株凝固酶阴性葡萄球菌,分离率为7.49％;从中检出12株携带qacA基因的凝固酶阴性葡萄球菌.苯扎溴铵对携带qacA基因的12株凝固酶阴性葡萄球菌MIC值范围为0.7 mg/L～2.8 mg/L,其中11株的MIC值均高于金黄色葡萄球菌标准株.结论 携带qacA基因的凝固酶阴性葡萄球菌对苯扎溴铵的抗力普遍高于金黄色葡萄球菌消毒试验标准菌株.
作者：孟琳；李俐；尹世辉；谭金煜；王立平；王炜红；林玲 刊期： 2012年第07期
目的 研究饮用水中氯化消毒副产物的形成及其分布规律.方法 采用仪器法和化学分析法,对不同采样点水源水、出厂水和管网水进行氯化消毒副产物检测.结果 水源水、出厂水和管网末梢水中三卤甲烷检出率60.20％、有13.40％超标;卤乙酸的检出率50.05％,超标率为2.10％.丰水期的水中消毒副产物浓度高于枯水期,市县级水厂与乡镇水厂污染程度无差别.结论 某市氯化消毒的饮用水中三氯甲烷副产物检出率达50％以上,部分水中毒副产物含量超标,应改进水消毒工艺,加强水源保护.
作者：李谦；刘天洁；范正轩；黄伟；梅玉琴 刊期： 2012年第07期
目的 了解医院肿瘤内科病房医院感染情况与危险因素,探讨有效防控措施.方法 通过前瞻性调查,对2010年全年入住某医院肿瘤内科的患者医院感染进行了监测,分析感染危险因素.结果 该医院肿瘤内科全年共入住3 449例肿瘤患者中,发生医院感染108例,医院感染发生率为3.13％.呼吸道感染居首位,其次是消化道和皮肤感染.引发肿瘤病人医院感染的主要危险因素是中心静脉置管、深静脉留置通道以及气管插管.结论 住院肿瘤病人医院感染主要表现为呼吸道感染,侵入性操作是发生感染的主要危险因素,应有针对性地加强防控措施.
作者：王靖；杨爱芝；赵应兰 刊期： 2012年第07期
目的 了解驻马店市生活饮用水自备井水的卫生状况,研究引起细菌污染的因素,提出水体消毒与改水措施.方法 采用现场调查及抽检水样的方法,检测自备井水消毒前后的水质情况,进行细菌检测.结果 2002-2007年自备井水细菌总数合格率为76.98％,总大肠菌群合格率为49.6％.结论 驻马店市生活饮用水自备井水的卫生状况较差,应加强水消毒管理,保证饮用水安全.
作者：王振岗；黄永志；张庭喜；李晓勇；刘凯；郑宏建 刊期： 2012年第07期
目的 观察2种浓度葡萄糖酸盐氯己定的皮肤抑菌效果.方法 根据英国测试和材料协会(ASTM)相关测试方法,对受试者在用氯己定皮肤消毒前和消毒后不同时间段分别进行采样培养,检测消毒效果.结果 消毒前菌数平均对数值大于2.65 lg cfu/ml,2种不同浓度氯已定消毒即时的杀菌率都在99％以上,此后出现细菌反弹,5 g/L氯已定消毒液皮肤持续抑菌时间在48 h左右,此后细菌明显反弹,96 h已恢复消毒前水平.20 g/L氯已定消毒皮肤持续抑菌时间可持续在192 h,仅为消毒前菌数水平的0.5％,显示良好的长效抑菌性能.结论 2种浓度氯己定经ASTM方法检测氯已定皮肤消毒后在皮肤上有明显的残留抑菌活性.
作者：任慧；江褶 刊期： 2012年第07期
目的 研究教学医院ICU住院患者医院感染情况及其影响因素,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 采用回顾性调查及前瞻性监测,对某教学医院综合性ICU 2004-2010年所有住院患者医院感染进行了调查与分析.结果 该综合ICU在调查期间共收治住院患者2 060例,发生医院感染662例、913例次,医院感染发生率为32.14％、感染例次率为44.32％.医院感染部位以下呼吸道为主,构成比为64.35％;其次为泌尿道感染,构成比为10.37％.患者病情,基础病、住院时间、机械通气等侵入性操作构成医院感染主要危险因素.结论 该教学医院综合ICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施.
作者：王海燕；王书会；刘艳；王一瑶；李颖霞；孙羽 刊期： 2012年第07期
目的 了解医疗机构消毒质量,预防控制医院内感染.方法 主要选择市直医疗机构,对其诊疗中的室内空气、物体表面、灭菌医疗用品、消毒医疗用品(口腔科)、内窥镜、使用中消毒液进行抽样监测.结果 2011年共采样253份,合格234份,平均总合格率92.49％;室内空气、物体表面、灭菌医疗用品、消毒医疗用品(口腔科)、内窥镜和使用中消毒液合格率依次为93.75％、98.25％、100％、80％ 、85.71％和93.33％.结论 唐山市医疗机构消毒质量总体较高,但消毒医疗用品合格率较低,应有针对性地加强监督管理.
作者：付学红；杜淑艳 刊期： 2012年第07期
目的 研究住院老年精神病患者医院感染实际情况及其危险因素.方法 通过目标性监测方法,对某医院住院老年精神科患者医院感染情况及相关危险因素进行了调查与分析.结果 该医院精神科2010年度共有269例住院老年精神病患者,发生医院感染11例、13例次,医院感染率为4.09％、例次感染率4.83％.感染部位以肺部感染为主,占81.82％.住院时间长、年龄大、原发基础病是构成医院感染的重要危险因素.结论 该医院住院老年精神病患者医院感染以肺部感染为主,危险因素多,应提前采取控制措施.
作者：赖成美；杨蕉 刊期： 2012年第07期
目的 了解医院器械清洗消毒质量状况,根据发现的问题采取相应对策.方法 每年从各类清洗消毒后的复用器械中随机抽样500件采用目测、放大镜下检测、白纱布擦拭和隐血试验方法进行检测.结果 2008-2010年连续3年目测合格率为94.4％～100％;放大镜下目测合格率为93.2％～ 100％;白纱布擦拭合格率为91.2％～98.6％;隐血试验合格率为88.0％～97.6％.结论 该医院复用器械清洗质量总体较高,且呈逐年上升趋势.
作者：王雪慧；翁小杰 刊期： 2012年第07期
医院消毒供应中心的工作质量体现在确保临床使用后医疗用品和诊疗器械安全回收、彻底清洗、有效的消毒与灭菌和保障供应及工作人员的职业安全.每天从各临床科室回收的各种诊疗、护理器械,均属高危污染医用器械,清洗不彻底、包装不规范,不仅会影响到消毒与灭菌效果,还可能会给工作人员带来感染的危险.因此,沂水中心医院消毒供应中心对使用后医疗器械从回收、清洗、消毒、灭菌、储存、下送等处理过程,引入全面持续质量改进措施,确保了物品供应和质量100％合格.
作者：江芝萍 刊期： 2012年第07期
含氯消毒剂以其广谱、高效、速效的杀菌性能以及低毒、价廉、使用方便的优点而被广泛应用于临床,是现今医院环境消毒工作中使用多的一种消毒剂型[1].但其稳定性差,容易分解,为确保其在使用中溶液的有效性,含氯消毒剂浓度试纸使用简单,操作方便,成为必不可少的检测手段.若试纸使用不当,常导致含氯消毒剂的消毒效果受到不同程度的影响,容易造成医院内交叉感染的发生.在临床工作中,笔者发现有试纸应用不当的情况发生,并进行了原因分析,并提出改进措施,以期为临床消毒工作提供指导.
作者：陈艳丽；丁桂菊；周红霞；张蓉；张婷婷 刊期： 2012年第07期
目的 了解皋兰县农村集中式供水点(检测点)供水现状,为进一步推进皋兰县农村改水工作,制定农村饮水安全工程规划,保障农民身体健康提供科学依据.方法 对皋兰县11个检测点基本情况进行现场调查,并进行水质检测分析.结果 被调查的11个检测点中,90.9％的检测点采用地面水水源,36.4％的检测点未进行水处理,54.5％的检测点无任何消毒设备,未进行任何方式消毒;水样合格率为29.5％,细菌总数超标率高达52.3％.结论 皋兰县农村集中式供水水质卫生状况较差,应加强农民群众饮水卫生知识的教育,保护水源不受污染,同时加强饮水的净化和消毒,加强水质监测.
作者：王宇红；李盛；王金玉；余加琳；李志强 刊期： 2012年第07期
目的 规范口腔门诊消毒中心的合理布局和口腔诊疗器械的规范化管理.方法 通过对口腔门诊口腔器械消毒中心实施环境改造和设备配置,规范操作流程,加强消毒与灭菌管理.结果 经过改建和完善管理,使得该口腔门诊消毒中心管理达到相关规范要求,确保口腔科诊疗器械清洗、消毒与灭菌质量.结论 该口腔门诊消毒中心通过改建和规范管理,提高了口腔诊疗器械消毒灭菌质量.
作者：王群；庄根鹰；王伟 刊期： 2012年第07期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
