学术投稿

产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌常用药敏试验方法的比较

李小霞

关键词:碳青霉烯酶, 肺炎克雷伯菌, 药物敏感试验
摘要:目的:比较常用药物敏感试验方法检测产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的检出率。方法选取2014年1月~2015年12月我院分离收集的8株产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌为研究对象,用纸片扩散法、AST-GN 13药敏板、ATB G-5药敏板、NC 31药敏板,比较对耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌的检出率,结果不同检测方法在亚胺培南、美罗培南及厄他培南方面存在差异,其中检出率高的是纸片扩散法,其次为AST-GN 13药敏板、ATB G-5药敏板,低为NC 31药敏板。结论产KPC 型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌在常规仪器筛查的同时,应结合纸片扩散法进行,不仅提高检出率,还具有经济性和操作简便的优势,值得在临床上推广。
海峡药学杂志相关文献
  • 通脉灵大鼠长期毒性实验研究

    目的:观察大鼠长期重复接受通脉灵后的毒性反应,评价它的安全性。方法 SD大鼠160只随机分为4组:对照组、通脉灵高、中、低剂量组,每组20只,雌雄各半。通脉灵干膏粉用蒸馏水配制不同浓度的药液,相当于人用剂量的80、40、20倍,连续灌胃给药180 d后停药,继续饲养30天。观察动物给药期和停药期的一般状况,体重变化;在给药180d和停药后30d,用乙醚麻醉后分别处死四分之三量和四分之一量,心脏取血,行血生化和血液学指标检测;取大鼠主要脏器称重计算脏器系数,并进行脏器组织学检查。结果通脉灵三个剂量组给药期和停药恢复期大鼠的体重、血液学、血生化学指标、脏器指数与对照组比较没有统计学上的显著差异,组织学检查均未见形态学改变,无造成明显的毒性反应和继发性毒性反应。结论大鼠长期毒性实验表明通脉灵是安全的。

    作者:王梅兰;黄亦琦;林向党;曹育;杨辉;罗友华;黄颖;范希承 刊期: 2016年第09期

  • 探讨单用头孢他啶治疗慢性阻塞性肺部疾病院外感染的临床疗效

    目的:研究分析单用头孢他啶对慢性阻塞性肺部疾病院外感染的治疗效果。方法选取2013年2月~2015年2月来我院治疗慢性阻塞性肺部疾病院外感染患者80例,将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组,给予治疗组患者头孢他啶进行治疗,给予对照组患者抗生素联合治疗,观察比较两组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率(100.00%)明显高于对照组(72.50%);观察组患者的不良反应发生率(2.50%)显著低于对照组(10%);观察组患者的平均住院时间(20.25±1.1)d 显著短于对照组(30.10±2.1)d,其差异有统计学意义(P <0.05)。结论头孢他啶是临床上用于慢性阻塞性肺疾病院外感染的有效药物,该药物疗效好,安全性高,值得临床广泛应用。

    作者:史嘉嘉 刊期: 2016年第09期

  • 布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动治疗支气管哮喘的临床护理观察

    目的:研究布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动治疗哮喘的临床效果和护理方法。方法入选2014年9月至2015年9月在我院治疗的支气管哮喘患者66例,按照随机的分配方式分成对照组与观察组,每组33例。对照组应用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,同时进行吸氧,观察组应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液在氧驱动下吸入治疗。两组患者在治疗同时采用综合护理干预进行护理,两组患者在治疗后对临床疗效和不良反应情况进行比较研究。结果观察组治疗后总的有效率显著性的高于对照组的总的有效率,P<0.05,观察组中不良反应发生较少。结论在支气管哮喘的治疗中采用布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动的治疗方法和综合的护理干预,临床效果显著,不良反应发生少,可在临床中推广应用。

    作者:金英 刊期: 2016年第09期

  • 2014年我院住院患者人血白蛋白的使用评价与分析

    目的:分析人血白蛋白( HSA)在我院杏林分院住院患者的应用现状及规律,进一步明确其临床应用指征,为临床合理用药提供参考。方法利用我院杏林分院信息化管理系统( HIS)及电子病历管理系统,提取2014年杏林分院住院患者人血白蛋白使用的相关数据,进行回顾性调查与分析。结果共有425例住院患者使用人血白蛋白,涉及13大类疾病,总用量20945g。其中60岁以上老年患者病例50.8%(216/425),是人血白蛋白主要使用群体。肝胆疾病患者用量多,占总用量的28.05%(5875/20945)。个人使用量以5~30g为主,占总病例数的60.70%(258/425)。用药原因以防治低蛋白血症所占比例大,达38.82%(165/425)。结论我院杏林分院对使用人血白蛋白仍存在一定的认识误区,需进一步规范合理使用,才能达到既配置优化又具佳使用效果之目的。

    作者:杨丽雄;蔡丽秋 刊期: 2016年第09期

  • 浅谈医疗单位中药饮片处方给付问题

    中药饮片处方给付混乱的现象普遍且长期存在,多方中医药界同仁一直呼吁制定完善的处方给付新规,彻底解决各地、各医疗机构用药分歧,但至今未能得到足够重视。笔者在此就处方给付混乱的现象进行分析,并提出粗浅建议,望引起众多共鸣。

    作者:蔡颖莲;林亚云;彭连共 刊期: 2016年第09期

  • 中药炮制对中药饮片疗效的影响分析

    目的:本文就中药炮制对中药饮片的成分及疗效的影响作用进行分析与探讨。方法选择我院2015年1月~2015年12月期间接受同类中药饮片治疗的150例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为三组,即水处理前分档组、炮制前分档组、水处理前分档与炮制前分档联合组,每组患者50例。对比三组患者的治疗总有效率。结果联合组的治疗总有效率显著高于水处理前分档组以及炮制前分档组,P<0.05;水处理前分档组与炮制前分档组的治疗总有效率比较无显著差异,P>0.05。结论在炮制中药饮片前,应实施严格的水处理前分档联合炮制前分档,以降低药物的毒副作用,提高药用效果。

    作者:孟陶 刊期: 2016年第09期

  • 药师对骨科清洁切口围术期预防使用抗菌药物的干预案例分析

    目的:探讨药师对围术期不合理使用抗菌药物的干预成效。方法通过对骨科清洁切口围术期预防性使用抗菌药物的专项点评,查阅骨科清洁切口手术病历,对在点评过程中有存在问题的典型病例进行归纳总结。结果通过骨科清洁切口围术期抗菌药物合理使用的专项点评,药师将发现的问题与医师沟通,使骨科清洁切口的预防用药率降低,药品选择、给药剂量、给药时间、给药疗程合理率有了很大的提高。结论药师积极主动参与科室用药管理可以大大提高临床科室合理用药水平,尤其对于抗菌药物指标严重超标的科室效果显著。

    作者:刘銮妹;颜鑫滨 刊期: 2016年第09期

  • 替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度的影响

    目的:研究替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度( IMT)的影响。方法选取2015年1月至2015年12月间来我院治疗的116例原发性高血压伴动脉粥样硬化患者,随机分为两组,对照组给予替米沙坦治疗,观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗,分析比较两组间血压、血脂及IMT的变化情况。结果两组患者治疗后,观察组患者血压、血脂指标显著好于对照组( P<0.05),两组IMT值治疗前后均有显著下降(P<0.05),而且观察组IMT值显著低于对照组(P<0.05)。结论对原发性高血压伴动脉粥样硬化患者联合应用替米沙坦与瑞舒伐他汀钙治疗,不但能有效控制血压及血脂情况,还能有效降低颈动脉内膜-中层厚度,从而延缓动脉粥样硬化病变的进程。

    作者:雷建林 刊期: 2016年第09期

  • HPLC测定灵莲花颗粒中栀子苷含量

    目的:建立测定灵莲花颗粒中栀子苷的含量测定方法。方法采用 HPLC 法测定,波长为238nm,流速:1.0mL· min -1,乙腈-水(15∶85)为流动相。结果栀子苷进样量在6.10~61.04μg之间,线性关系良好(r=0.9998,n=6),平均回收率为99.98%,RSD =0.14%(n=6)。结论高效液相色谱法测定灵莲花颗粒中栀子苷含量,灵敏度高,准确可靠,重现性好,可用于含量测定。

    作者:秦序锋;王开颖 刊期: 2016年第09期

  • 培菲康对消化性溃疡患者Hp感染的疗效影响及护理措施分析

    目的:研究培菲康对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌( Hp)感染的疗效影响并对护理措施进行分析。方法选取从2013年3月至2015年8月,于我院进行治疗消化性溃疡Hp感染的患者107例。以数字法随机分为观察组53例,对照组54例。两组均给予培菲康治疗,观察组在此基础上给予护理措施干预。对比两组疗效,分析护理效果。结果观察组显效率及总有效率均明显高于对照组,观察组Hp阳性率、溃疡复发率和并发症均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论培菲康对消化性溃疡患者Hp感染治疗有一定的疗效,而加上及时的护理措施干预能显著提高疗效,值得临床推广。

    作者:龙莉娅;詹红菊 刊期: 2016年第09期

  • 加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的护理

    目的:分析加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的护理。方法选取本院收治的70例带状疱疹后遗神经痛患者进行本次研究,将患者按数字表法分为对照组和观察组,每组35例患者。两组患者均给予加巴喷丁进行治疗,同时对照组患者给予常规护理;观察组患者治疗的同时给予综合性护理干预措施。对比观察两组患者的SAS、PSQI及VAS评分。结果护理后观察组患者的SAS评分、PSQI评分及VAS评分分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛后采取综合护理措施,效果明显,极大程度缓解了患者的疼痛,减轻了心理负担,焦虑情绪得到有效改善,有利于患者睡眠质量的提高,意义重大。

    作者:郑婷 刊期: 2016年第09期

  • 西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床应用优势分析及研究

    目的:研究西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床应用优势。方法100例单纯性牙龈炎患者随机分为氯己定组和西帕依组。氯己定组采取复方氯己定进行治疗;西帕依组采取西帕依固龈液治疗。比较①单纯性牙龈炎治疗有效率;②副作用发生率;③干预前和干预后患者菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分的差异。④治疗后两组患者生活质量的差异。结果①西帕依组对比氯己定组单纯性牙龈炎治疗有效率更高,P<0.05;②西帕依组、氯己定组均无严重副作用发生,P>0.05;③干预前两组菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分相似,P>0.05;干预后西帕依组对比氯己定组菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分改善更显著,P<0.05。④治疗后西帕依组患者生活质量明显优于氯己定组,P<0.05。结论西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床效果确切,可有效改善患者牙龈症状,改善口臭情况,药物安全性高,副作用少,有助于改善患者生活质量,值得推广。

    作者:刘启冀;兰海松;林旭征;潘庆;莫丽妮 刊期: 2016年第09期

  • 口服药流程管理在降低初治结核病患者用药差错中的应用

    目的:探讨口服药流程管理在降低初治结核病患者用药差错中的应用。方法以本中心结防科2010年1月到2013年12月登记的结核病患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用一般的发药流程,试验组给予口服药流程管理,比较两者的效果。结果在初治结核病患者中运用口服药管理流程,患者的口服药相关知识知晓率、按时服药依从性、满意度均优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论初治结核病患者用药依从性不高,抗结核药物知识不了解,开展口服药流程管理降低了患者的用药差错,确保了用药安全,提高了护理质量,提高的患者满意度。

    作者:李晓霞 刊期: 2016年第09期

  • 磺胺醋酰钠合成实验反应条件的优化

    为提高药物化学实验的教学质量,减少环境污染,应用正交法试验对磺胺醋酰钠的合成实验的反应条件进行了优化。研究结果显示,通过对磺胺醋酰钠合成过程的醋酐交替加入时间,反应温度,反应时间,反应原料这四个因素对实验反应条件的优化,是产物的合成温度为70℃~75℃,反应时间为50min,醋酐交替加入时间为10min,反应原料为10% NaOH乙醇溶液。研究结果可增加了实验的成功率,降低环境污染,对于药物化学实验微型化、绿色化的实验教学改革有重要意义。

    作者:刘佳;刘峤;王庆;张辉;王彬 刊期: 2016年第09期

  • 头孢西丁治疗下呼吸道感染的疗效及安全性研究

    目的:观察头孢西丁治疗下呼吸道感染的临床疗效,分析头孢西丁的安全性及临床应用价值。方法选取2015年1月到2016年1月期间在我院诊断治疗的下呼吸道感染患者180例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者给予氨曲南治疗,实验组患者给予头孢西丁治疗,观察并对比两组患者的临床疗效及安全性。结果实验组患者的临床总有效率为96.7%,不良反应的发生率为5.6%;对照组患者的临床总有效率为82.2%,不良反应的发生率为7.8%;两组患者的有效率比较差异均具有统计学意义( P<0.05),不良反应发生率比较差异没有统计学意义( P>0.05)。实验组患者的C反应蛋白水平、体温恢复正常时间、用药时间以及治疗费用均明显小于对照组患者,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论头孢西丁治疗下呼吸道感染疗效显著,患者恢复较快,具有一定的临床应用价值。

    作者:冯杰麟 刊期: 2016年第09期

  • 山豆根肝毒性的研究进展

    目的:阐述山豆根肝毒性的研究进展。方法结合文献从山豆根的毒性认识、毒性研究方法、毒性作用机制、配伍减毒等方面进行分析和归纳总结。结果与结论山豆根临床治疗效果确切,具有较高的药用价值,但山豆根中毒事件时有发生,严重影响了其在临床中的使用。我们要通过合理配伍降低山豆根的毒性、运用现代技术深入研究山豆根中毒机制,以提高其临床用药的安全性和合理性。

    作者:潘双凤 刊期: 2016年第09期

  • 消乳散结胶囊联合散结止痛膏外敷治疗乳腺增生的疗效观察

    目的:探讨消乳散结胶囊联合散结止痛膏外敷治疗乳腺增生的临床效果。方法178例乳腺增生病患者,给予散结止痛膏外敷配合消乳散结胶囊口服治疗2个疗程,观察治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况,从而判断其在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果治疗后乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分下降明显,与治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05);治疗后乳房疼痛有效率为93.3%,乳房肿块有效率为76.4%,中医证候有效率为80.3%。结论消乳散结胶囊口服配合散结止痛膏外敷的综合疗法在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的理想疗法。

    作者:李志儒 刊期: 2016年第09期

  • 浅谈枸杞子

    枸杞子来源于茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。枸杞子的主要化学成分有枸杞多糖、氨基酸、黄酮类、甜菜碱、维生素 C 及微量元素等。枸杞子具有滋补肝肾,益精明目,润肺的功效。用于虚劳精亏,腰膝酸痛,眩晕耳鸣,内热消渴,血虚萎黄,目昏不明等症。作为药食两用植物,具有美容养颜、飘逸秀发、补益气血、调理月经、抗衰延年等功用。本文对枸杞子的主要化学成分的含量测定和药食两用的研究进行综述。

    作者:周胜 刊期: 2016年第09期

  • 我院2015年儿科门诊退药处方分析及对策

    收集我院儿科门诊2015年退药处方,通过对退药原因进行统计分析,发现不良反应是主要的退药原因,占退药比例35.2%,其次是家属拒绝用药,占退药比例15%。

    作者:魏香兰 刊期: 2016年第09期

  • 七氟醚预先吸入对腹腔镜手术老年患者围气腹期NSE和S100β蛋白浓度的影响

    目的:研究对腹腔镜手术老年患者应用七氟醚预先吸入,探讨该方法对围气腹期血清神经元特异性烯醇化酶( NSE)和 S100β蛋白浓度的影响。方法将我院100例腹腔镜进行择期手术的老年患者分为两组,其中对照组患者不采用吸入麻醉,实验组采用2%七氟醚预先吸入,观察并比较两组患者围气腹期血清NSE和S100β蛋白浓度的变化情况。结果两组患者建立气腹的四个不同时间段里,在气腹建立后1h、气腹解除时和气腹解除后1h患者血清 NSE和S100β蛋白浓度均明显高于气腹建立前,统计学上有意义(P<0.05);在不同时间段患者血清 NSE和S100β蛋白浓度无明显差异,统计学无有意义(P>0.05)。对比观察,实验组患者手术后自主呼吸恢复时间、拔出气管导管时间、清醒时间均明显短于应用对照组(P<0.05)。结论对腹腔镜手术老年患者应用2%七氟醚预先吸入,有助于患者术后清醒,但在改善脑损伤,降低永久性器质性损伤方面还有待于进一步研究。

    作者:彭德良;龚琴;张诚章;余建华;刘莱莉 刊期: 2016年第09期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会