叶华英
目的 通过文献数据Meta分析探讨曲妥珠单抗联合用药治疗HER2阳性胃癌血液/骨髓的药物不良反应.方法 以研究目标为标准检索曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌的临床研究,收集研究中的观察人数和血液/骨髓药物不良反应人数,计算其不良反应统计学参数并用RevMan5.3进行二分类数据率的Meta分析.结果 血液/骨髓不良反应的合并整体效应OR=1.61,95%CI=1.43~1.82,P<0.01,具有统计学意义.结论 曲妥珠单抗联合其他化疗药物治疗HER2阳性晚期胃癌,发生血液/骨髓药物不良反应的比例即比数比(OR)是不发生者的1.61倍.
作者:蔡晔芬;李佳;王燕莉;邓昆 刊期: 2016年第12期
目的 探讨膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗方法.方法 从双氯芬酸钠口服治疗组(甲组)、双醋瑞因口服治疗组(乙组)、玻璃酸钠膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗组(丙组)各随机抽取70例病例,比较分析3组治疗前后WOMAC指数、疗效、不良反应等情况.结果 3组患者治疗前WOMAC指数差异无统计学意义(P均>0.05);3组患者治疗2周后的WOMAC指数较治疗前明显下降(P均<0.05),甲组与丙组指数下降较乙组明显,同期比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组治疗3个月后的WOMAC指数较治疗前与治疗2周后均有明显下降(P均<0.01);丙组治疗3个月后的WOMAC指数较甲组与乙组均明显下降(P均<0.01);停药1个月后,乙组与丙组的WOMAC指数基本保持在停药前水平,同组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),甲组则出现反弹现象,与停药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙3组治疗3个月后总有效率分别为75.7%、74.3%、94.3%,甲组疗效与乙组差异无统计学意义(P>0.05),丙组疗效优于甲组与乙组(P均<0.01).甲、乙、丙3组不良反应发生率分别为18.6%、5.7%、7.1%,甲组不良反应发生率高于乙组与丙组(P均<0.05);乙组与丙组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗KOA,起效快、疗效好、作用持久、不良反应少,值得推荐.
作者:陈艳芳;陈宏;方庆全 刊期: 2016年第12期
目的 探讨当归、黄芪经过不同方法处理后多糖含量的变化.方法 使用硫酸-苯酚法测定当归、黄芪及其不同炮制品中多糖含量.结果 酒炙和清炒提高了当归的多糖含量,炭炒使其多糖含量降低;酒炙和蜜炙提高了黄芪的多糖含量,麸炒、清炒及米炒则使其多糖含量降低.结论 不同处理方法能显著影响当归及黄芪中的多糖含量,这对研究中药炮制理论及促进临床合理用药有显著指导意义.
作者:杨建土 刊期: 2016年第12期
目的 观察剖宫产围术期中应用头孢唑林钠的预防效果.方法 行剖宫产分娩的产妇136例,随机分为实验组和对照组各68例,实验组产妇围术期中预防性应用头孢唑林钠1d,对照组产妇围术期中预防性应用头孢唑林钠3d,观察两组产妇术后热病率、切口感染及生殖道感染发生率,观察两组产妇术后体温情况,并记录发热患者退热时间,血象升高情况.结果 实验组患者术后热病率、切口硬结红肿发生率、血象升高发生率、术后体温及退热时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后生殖道感染发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产围术期中预防性应用头孢唑林钠1d即可有效预防术后切口感染情况,促进患者康复.
作者:叶华英 刊期: 2016年第12期
目的 研究固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢的影响.方法 采用基础培养基(酵母粉0.07%、蛋白胨0.1%、葡萄糖0.1%、(NH4)2SO40.02%、MgSO40.02%、K2HPO40.1%),45℃静置培养凝结芽孢杆菌.12h加入纱布或木屑,48h观察芽孢产量.在基础培养基的基础上单因素增加酵母粉,葡萄糖,蛋白胨的含量,分别观察芽孢的产量.结果 基础培养基中凝结芽孢杆菌生长良好,但不产生芽孢,加入木屑或纱布则可产较多芽孢.以木屑为固体介质,多加入酵母粉的培养基产芽孢量较基础培养基略高,其他培养基对芽孢的生成均有刺激作用,但效果不明显,对照组均不产生芽孢.以纱布屑为固体介质,实验组除高葡萄糖含量的培养基外,均有明显的刺激作用,对照组均不产生芽孢结论 固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢具有促进作用,其促进作用与培养基的成分及固体介质的种类有关.
作者:黄晓雪;王天云;王艳;张莹 刊期: 2016年第12期
目的 对培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效和安全性进行分析和探讨.方法 选择我院收治的60例晚期经过病理学证实的肺腺癌患者作为研究对象,随机的将这些患者划分为对照组和观察组,每组各有30例.采用吉西他滨联合卡铂治疗对照组患者,吉西他滨的剂量为1000mg·m-2,第1、8天,卡铂的剂量为AUC=5,第1天,采用培美曲塞联合卡铂治疗观察组患者,培美曲塞的剂量为500mg·m-2,第1天,卡铂的剂量为AUC=5,第2天.在进行为期四个疗程的化疗之后,对患者的临床治疗效果和安全性进行评价.结果 在疾病控制率和总缓解率方面,对照组和观察组两者相比无显著差异,P>0.05;在无进展生存期、1年存活率和2年存活率等指标方面,两组患者相比无显著差异,P>0.05;在不良反应发生率方面,与对照组患者相比,观察组患者具有更低的不良反应发生率,两组患者相比差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 在晚期肺腺癌的临床治疗中,与吉西他滨联合卡铂的治疗方案相比,培美曲塞联合卡铂具有相近的疗效,但是具有更高的安全性,因此在晚期肺腺癌的一线治疗中可以推广和应用培美曲塞联合顺铂的治疗方案.
作者:姚丽菁 刊期: 2016年第12期
目的 建立赛霉安散2015年版中国药典微生物限度检查方法,并进行方法适用性试验.方法 按《中国药典》2015年版四部非无菌药品微生物限度检查:微生物计数法、控制菌检查法和限度标准规定进行方法适用性试验.结果 采用常规倾注法检查需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数,试验组回收率均在0.5~2范围内;采用常规法检查金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和梭菌,均能检出相应控制菌.结论赛霉安散成分中虽含抑菌成分,但《中国药典》2015年版微生物限度检查的计数法和控制菌检查法都可以采用常规法,方法简便,结果可靠.
作者:黄翠莲 刊期: 2016年第12期
中药的现代化和规范化需要科学技术的支持,通过分析我国中药发展目前存在的问题,从中药种植来源、加工和鉴定几个方面进行了现代化发展策略的探讨.
作者:沈萍;童洋飞;冉婕 刊期: 2016年第12期
目的 探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为糖尿病周围神经病变的治疗及研究提供依据.方法 糖尿病周围神经病变患者100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行糖尿病健康教育,饮食控制及运动疗法,根据监测血糖情况,选择口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,并予以弥可保注射液0.5 mg肌肉注射,1日1次,观察组加用自拟补肾活血化瘀的中药治疗,4周为1个疗程.结果①4周后观察组总有效率为94%,对照组总有效率为78%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).②两组治疗前比较神经传导速度均无显著差异(P>0.05);两组治疗后较治疗前神经传导速度均明显提高(P<0.01).③治疗后观察组运动神经传导速度(MNCV)均明显快于对照组(P<0.05);观察组感觉神经(SNCV)中的腓总神经、尺神经传导速度亦明显快于对照组(P<0.05)、正中神经传导速度两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变明显提高了治疗效果,改善了病人的生活质量,在临床实践中值得大力推广应用.
作者:代莲;陈少强;肖绍坚 刊期: 2016年第12期
目的 研究后血清胱抑素C和老年2型糖尿病患者HOMA指数的相关性.方法 选取在我院接收体检的283名2型糖尿病患者,依据是否合并下肢血管病变,将患者分成无病变对照组(90人);轻中度下肢血管病变观察组1(100人);重度下肢血管病变观察组2(93人),测量3组人员的身高、体重、臀围、腰围,计算得到各组患者的体重指数(BIM)和腰臀比(WHR),进而测定出观察组两组的空血糖、空腹胰岛素,计算得出胰岛素的抵抗指数(HOMA指数),糖化血红蛋白(HBA1c)等.结果 对照组明显在WHR、FBG、HOMA-IR等指数上要低于观察组,且差异显著(P<0.05)具有统计学意义,同时,观察组1和观察组2之两组以上指标比较差异显著,具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者患病因素中血脂和血糖是关键,在治疗中需要重点控制以上两个指标,高血清胱抑素C水平和糖尿病发生呈正相关性.
作者:许小燕 刊期: 2016年第12期
目的 观察酸枣仁提取物对改善小鼠睡眠的影响.方法 通过直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验来测定动物睡眠情况.结果 酸枣仁提取物中、高剂量组能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠的睡眠时间,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),以中剂量效果更佳;可缩短巴比妥钠诱导的小鼠的入睡潜伏期,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)与,以中剂量效果更佳;且无直接睡眠作用.酸枣仁提取物对小鼠的体重增长无影响.结论 酸枣仁提取物具有改善小鼠睡眠作用.
作者:刘华荣;陈卫英;黄宗锈 刊期: 2016年第12期
目的 观察雪梨止咳颗粒(浸膏粉)的止咳、化痰作用.方法 采用小鼠氨水引咳法、豚鼠柠檬酸引咳法观察雪梨止咳颗粒的止咳作用;小鼠呼吸道酚红排泌法观察其化痰作用.结果 雪梨止咳颗粒(浸膏粉)可明显延长氨水喷雾致咳小鼠的咳嗽潜伏期,显著减少其咳嗽次数;延长柠檬酸喷雾致咳豚鼠的咳嗽潜伏期,减少其咳嗽次数;增加小鼠呼吸道酚红排泌量.结论 雪梨止咳颗粒(浸膏粉)对造模小鼠、豚鼠具有止咳作用,对造模小鼠具有化痰作用.
作者:孟军;张慧 刊期: 2016年第12期
目的 探究预防泌尿外科围手术期感染应用头孢噻肟钠的临床效果.方法 90例泌尿外科患者,分为实验组与对照组,实验组63例,对照组27例,实验组应用头孢噻肟钠预防感染,对照组应用酸环丙沙星氯化钠注射液,对比两组患者感染发生率以及术后发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化.结果 两组患者切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染对比,实验组感染率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组患者发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化等指标优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 预防泌尿外科围手术其感染应用头孢噻肟钠临床效果显著,感染率低,缩短了治疗时间,值得临床采用.
作者:潘润阳;邓超雄;林荣凯;洪梓煌 刊期: 2016年第12期
目的 比较不同浓度罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉在高龄患者股骨骨折术后复合镇痛中的临床疗效及并发症发生情况,探索适的镇痛浓度.方法 60例行股骨骨折内固定的高龄患者随机分为三组(n=20):低浓度组(L组,0.25%罗哌卡因)、中等浓度组(M组,0.5%罗哌卡因)、高浓度组(H组,0.75%罗哌卡因).测定三组患者术后2、4、8、24、48hVAS疼痛评分,术后2天PICA按压次数,术后第2日满意度情况,术后伤口愈合时间.结果 与L组相比,M、H组术后8、24、48h疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后2天PCIA按压次数,M、H组显著低于L组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2日满意度,M、H组显著高于L组,差异有统计学意义;与M组相比,L、H组患者术后伤口愈合时间相对延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.5%中等浓度罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉复合镇痛可为高龄股骨骨折患者提供良好的术后镇痛作用,并能缩短手术切口愈合时间,提高患者满意度.
作者:涂文劭;郑晓春;陈江湖 刊期: 2016年第12期
目的 评价在经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症中索利那新治疗效果.方法 将2014~2015年于我院行经尿道前列腺电切术术后发生膀胱过度活动症的132例患者根据治疗方法为治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组患者采用日服1次索利那新,5 mg给药剂量;Ⅱ组采取日服一次索利那新,10 mg给药剂量;Ⅲ组采取日服2次托特罗定,2 mg给药剂量;Ⅳ组采取日服一次安慰剂,5 mg给药剂量,四组患者均在术后开始用药,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组治疗前、拔尿管后7天日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁情况,采用OAB症状评分表(OABSS)与感知膀胱症状量表(PPBC)对本次治疗效果进行评价,对采取不同治疗方案的四组患者治疗后不良反应进行观察分析.结果 Ⅰ组治疗有效率为94.0%,Ⅱ组治疗有效率为90.9%,Ⅲ组治疗有效率为75.7%,Ⅳ组治疗有效率为57.6%,Ⅰ组治疗有效率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,组间差异悬殊具备统计学意义(P<0.05).比较四组拔管后一周OAB症状评分与感知膀胱症状评分(,其他三组患者评分与Ⅰ组患者评分差异显著具备统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率为9.1%,Ⅱ组不良反应发生率为33.3%,Ⅲ组不良反应发生率为15.2,Ⅳ组不良反应发生率为3.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 索利那新5 mg剂量治疗方案是经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症理想的治疗方案,与10mg剂量索利那新治疗方案比较不良反应发生率更低,安全性更高;与托特罗定与安慰剂治疗方案比较治疗效果更佳.
作者:张建龙;陈建德;林超禄;余丰;张永良 刊期: 2016年第12期
目的 探讨富硒罗布麻茶对小鼠的免疫调节作用.方法 将ICR小鼠随机分为对照组和富硒罗布麻茶3个剂量组(0.5、1.0、3.0g/(kg·BW),连续灌胃30d后,测定胸腺、脾的脏器/体重比值、迟发性变态反应水平、小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力、脾脏抗体生成细胞数和血清溶血素水平、碳廓清功能、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、NK细胞活性.结果 3.0g/(kg·BW)剂量组富硒罗布麻茶可增强ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力(P<0.05)和DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应(P<0.05),可提高小鼠抗体生成能力(P<0.05),明显增强小鼠NK细胞活性(P<0.05).结论 富硒罗布麻茶对小鼠的免疫功能具有增强作用.
作者:陈秀锦;陈润;陈爱华 刊期: 2016年第12期
本文对目前高脂血症的临床西医治疗、中医治疗进展作一综述.
作者:杨晓云 刊期: 2016年第12期
目的 长期使用右佐匹克隆和氯硝西泮患者药物依赖性的开放性调查.方法 收集连续使用右佐匹克隆或氯硝西泮6个月以上非器质性失眠症患者各120例情况分成两组,对纳入观察的患者,继续追踪使用药物情况6个月或至患者停用镇静催眠药物1个月为止,并在开始时及之后的每个月运用《药物依赖诊断量表》(Schedule of Clinical Interview for Diagnosis-Drug Dependence,SCID-DD)进行评估依赖情况.结果 从入组观察期开始至第6个月结束,右佐匹克隆药物依赖的患病率明显低于氯硝西泮组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 长期使用右佐匹克隆较使用氯硝西泮患者的依赖危险更低.
作者:吴建凡;林耀平;陈明钟;余银亮;颜世英 刊期: 2016年第12期
目的 探讨慢性硬膜外血肿、亚急性硬膜下、硬膜外血肿患者采用微创手术加尿激酶和自体血清治疗的疗效.方法 选取82例于2012年5月至2013年5月期间我院接收的亚急性硬膜外血肿(n=16)、亚急性硬膜下血肿(n=50)及慢性硬膜外血肿(n=16),均给予微创手术加尿激酶和自体血清治疗,观察疗效.结果 患者治疗后血肿完全消失率85.4%,术后出院时本组患者ADLⅠ级率为95.1%,术后,患者血肿量显著下降,且GCS评分显著上升(均P<0.05).结论 慢性硬膜外血肿、亚急性硬膜下、硬膜外血肿采取微创手术加尿激酶和自体血清治疗,可取得显著疗效,具有推广价值.
作者:李品儒 刊期: 2016年第12期
目的 分析我院静脉用药调配中心的不合理医嘱,促进静脉输液药物的合理应用.方法 对静脉用药调配中心2015下半年所接收的输液医嘱进行审核,对不合理医嘱进行分类统计与分析.结果 不合理用药医嘱共739条,占总医嘱数的0.26%,包括药物溶媒选择不合理、药物浓度不合理、给药剂量不合理、药品配伍不当、给药频次不合理等.结论 静脉用药调配中心通过药师审方,可促进临床静脉用药合理应用,确保患者用药安全.
作者:闻琴;张催;李欣;何岚 刊期: 2016年第12期