孙丽丽
目的 针对胃溃疡患者应用埃索美拉唑和奥美拉唑进行治疗,观察、对比其临床疗效.方法 选取进行治疗的90例胃溃疡患者作为研究对象.随机分为研究组(45例)和参照组(45例).研究组采用埃索美拉唑治疗,予以参照组应用奥美拉唑治疗,观察并比较6周以后两组患者的总体治疗有效率、HP根除率、夜间酸突破发生率以及不良反应和复发率情况.结果 经比较,研究组总体治疗有效率为95.56%,明显的高于获得82.22% 的参照组(P<0.05);并且研究组HP根除率和夜间酸突破发生率结果均明显的优于参照组(P<0.05);研究组无不良反应发生,复发率显著低于参照组(P<0.05).结论 针对胃溃疡患者采用埃索美拉唑治疗同奥美拉唑的疗效对比效果更为理想.
作者:肖斌 刊期: 2019年第01期
目的 比较帕罗西汀联合认知催眠治疗与单用帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁发作的临床疗效.方法 将140例抑郁发作患者随机分为研究组(帕罗西汀联合认知催眠治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗),疗程8周.治疗前、治疗2、4、6、8周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总体量表(CGI)及总体幸福量表(GWB)评定临床疗效.结果 两组HAMD、HAMA、CGI、GWB评分具有组间、时间效应(F=839.882,P<0.001;F=3324.291,P<0.001;F=584.481,P<0.001,F=25373.693,P<0.001;F=126.483,P<0.001;F=1678.319,P<0.001;F=94.604,P<0.001;F=5345.814,P<0.001),两组治疗状况比较差异有统计学意义.结论 帕罗西汀联合认知催眠治疗伴焦虑症状的抑郁发作的效果较单用帕罗西汀好,疗效确切,幸福感提升明显.
作者:张婷婷;孙月吉;徐晶;白云洋 刊期: 2019年第01期
目的 探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的效果.方法 随机抽样法选取72例晚期结直肠癌患者,摸球法分为研究组(贝伐珠单抗+化疗)与对照组(化疗).比较治疗效果.结果 ①治疗后,两组CA199(t=5.164,P=0.000),CEA(t=26.041,P=0.000),均差异显著;②研究组有效率高于对照组(χ2=4.503,P=0.033).结论 晚期结直肠癌采用贝伐珠单抗与化疗联合治疗,可降低肿瘤标志物浓度,增强疗效.
作者:刘慧敏 刊期: 2019年第01期
医院的文化建设工作涉及到管理制度,也涉及到基本的信念,涉及到行为准则和整体的人文环境. 针对于此,研究简单分析对医院文化建设的现状和相关的推测的思考,希望所得内容能够给相关领域提供有价值的参考.
作者:刘阳;卞丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨异丙托溴铵联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者疗效.方法 选取2015年4月 ~2017年4月接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者共92例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.对照组给与异丙托溴铵治疗,观察组在对照组的基础上联合布地奈德治疗.对比两组患者治疗前后炎症反应指标白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,及治疗前后动脉血气指标水平.结果 治疗前两组患者血清中IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平,动脉血气指标PaO2、SaO2、PaCO2水平差异不具统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清中四项炎症反应指标均低于对照组,动脉血气指标PaO2、SaO2水平高于对照组,PaCO2低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综上所述,异丙托溴铵联合布地奈德能提高COPD合并呼吸衰竭患者血气指标,降低其炎症反应.
作者:杨先文 刊期: 2019年第01期
目的 探讨双源CT主动脉CTA在急性主动脉综合征诊断中的应用价值.方法 收集2017年1月-2018年5月行主动脉CTA检查患者29例,所有患者均临床疑诊急性主动脉综合征,且在行双源CT主动脉CTA检查后影像诊断及终临床诊断均为急性主动脉综合征,分析其影像学资料.结果 29例患者中主动脉夹层16例(Stanford A型11例,B型5例),其中4例伴穿透性粥样硬化性溃疡,CTA特征性表现为双腔征、内膜片及内膜破口;壁内血肿5例,表现为沿主动脉壁新月形或环形低密度,其无强化,密度明显低于血管腔;穿透性粥样硬化性溃疡7例,CTA表现为主动脉壁上溃疡状突起,其口部与主动脉腔相通;主动脉瘤破裂1例,表现为主动脉周围密度不均血肿影,周围脂肪间隙浑浊.结论 双源CTA可显示急性主动脉综合征的直接征象及间接征象,对其诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者:于洪涛;谢强;陶智慧;马勇 刊期: 2019年第01期
目的 分析下腰痛疾病的慢性损伤和疼痛的机制.方法 2015年01月-2018年09月骨科选取临床确诊为第五腰椎横突综合征和骶髂关节韧带止点劳损的病例各30例成年男性患者,分别给予局部注射止痛治疗.所有患者和选取30例健康成年男性,摄腰椎正侧位片、骨盆平片和下腰椎骨盆CT扫描,测量第五腰椎横突长、宽,腰椎横突间距及腰椎横突间夹角的数据.结果 所有患者均获得至少3个月的随访,优:12例,良:45例,可:3例;差:0例.从统计数据分析,正常人和患者的第五腰椎横突无明显差异.结论 机械性压迫是第五腰椎横突综合征的主要因素;腰椎横突过长不是第五腰椎横突综合征的直接因素;骶髂关节韧带止点劳损和第五腰椎横突综合征的疾病是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的前期疾病.
作者:鲁世荣;赵杨;秦晓霖;王雷;王春光;赵健;魏巍 刊期: 2019年第01期
目的 总结体检护理质量的影响因素与解决对策,为临床护理工作提供可靠的参考资料.方法 研究选取所接诊的体检人员资料100例施行分析,体检人员根据随机数字法分为对照组人员和研究组,每组各50例,对照组人员接受传统护理措施,研究组人员接受5A护理模式,对比两组体检者对于护理工作的满意度情况和护理人员专业能力考核评分情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果 两组体检人员对于护理工作满意度对比存在明显的差异;两组护理人员专业能力考核评分对比存在明显的差异.结论 在临床体检护理工作中开展有效的质量管理模式以及方法,可以促进护理质量,使高质量护理服务获得保障.
作者:邢燕 刊期: 2019年第01期
医院营养科在患者的综合治疗中发挥着重要的作用,医院的营养饮食关系着疾病的预防和患者的康复,也影响着临床整体医疗水平和质量.医院营养科需要对患者进行营养评价,开展营养治疗,为患者合理安排营养膳食.随着生活水平的提升,人们越来越重视临床营养医学,对营养饮食有更高的要求.营养饮食疗法的方法、内容等也不断变化,传统的全质饮食逐渐向要素饮食转变.营养技术不断进步中,医院营养饮食疗法中也逐渐出现各种问题,需要总结分析提出相应的对策,保证营养饮食疗法的效果.
作者:刘颖;姜云涛 刊期: 2019年第01期
目的 观察分析在高血脂患者中应用健康教育的效果.方法 取收治的高血脂患者60例,采用电脑软件随机分为对照组和观察组,各30例,对照组患者采取常规护理干预,观察组在此基础上加以健康教育,比较两组护理效果.结果 组间护理前甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较无明显差异(P>0.05),护理后观察组各指标改善程度均比对照组明显更优(P<0.05);随访调查结果显示,观察组服药依从率比对照组明显更高,血脂异常率比对照组明显更低(P<0.05).结论 临床在高血脂患者中实施健康教育有助于提高血脂改善水平及服药依从率,降低血脂异常率.
作者:陈丹 刊期: 2019年第01期
目的 探讨延续护理在阿尔兹海默症患者中的应用价值研究.方法 选收治的阿尔兹海默症共124例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例,对照组患者实行传统护理模式,观察组在对照组的基础上实行出院后延续护理.对两组患者进行护理前后生活质量测评量表(QOL-AD)评定其生活质量、症状自评量表(SCL-90量表)评定其心理状况,以总分作为结果进行组间比较.结果 护理前两组患者QOL-AD量表、SCL-90量表评分总分无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者QOL-AD量表评分总分明显高于对照组、SCL-90量表评分总分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综上所述,延续护理可提升AD患者生活质量,稳定其心理状态,值得临床推广.
作者:曾兰 刊期: 2019年第01期
目的 调查院外分娩的流行病学特征及院外接诊情况,以指导孕产妇的预防管理和相应处置对策.方法 分析市医疗急救中心所接诊的院外分娩病例,以产妇情况、分娩场所、新生儿情况为关注点进行回顾性分析.结果 2013年-2017年所接诊的院外分娩共计1016例,呈现逐年增加的趋势,以25-35岁年龄段的经产妇为主,早产占比交高,多发生在家中和就医途中,农村及郊区高于城市.产妇和新生儿出现并发症的比例较高,新生儿出生时Apgar评分≤7的占18.13%.结论 院外分娩病例近几年增长趋势明显,应加强对孕产妇围生期的宣讲教育和预防管理,为更好的应对院外分娩,院外出诊人员的接生处置能力应进行强化培训.
作者:雷高峰;吴晓良 刊期: 2019年第01期
目的 探讨给予老年肿瘤临终患者主要照顾者进行安宁疗护对其负性情绪及心理应激的影响.方法 选取2015年3月-2017年7月住院治疗的62例肿瘤临床患者为研究对象,随机分成观察组(31例)对照组(31例),对照组给予患者针对治疗及整体优质护理干预,观察组在对照组治疗及处理基础上,给予安宁疗护护理,观察2组老年肿瘤临终期患者主要照顾者负性情绪及心理应激的变化.结果 干预后两组患者主要照顾者焦虑(SAS)及抑郁(SDS)评分均下降,但观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);干预后观察组患者心理应激(RSS)各项评分及总分均低于对照组(P<0.05).结论 针对老年肿瘤临终患者主要照顾者,给予其安宁疗护可有效缓解主要照顾者的负性情绪,降低其心理应激.
作者:孟春玲 刊期: 2019年第01期
目的 探析膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖的效果.方法 选取2016年1月至2018年3月接诊的100例内分泌失调性肥胖患者,采用抽签分组法将其分为两组,各50例.两组患者均行膳食疗法,研究组加服奥利司他胶囊,比较治疗效果.结果 研究组治疗优良率高于对照组,平均体重及身体质量指数均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖效果显著,值得推广应用.
作者:侯亚利;邓飞 刊期: 2019年第01期
目的 探究直肠癌患者实施腹腔镜微创术治疗疗效对患者患者血清肿瘤标志物水平的影响.方法 抽取80例直肠癌患者,按照入院先后顺序分为两组,各40例,对照组予以常规开腹手术,观察组予以腹腔镜微创术,对两组术后治疗效果、治疗前后血清肿瘤标志物水平进行比较.结果 观察组手术时间高于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,两组有统计学意义(P<0.05),术前两组CEA、CY-FRA21-1、CA125水平比较无统计学意义(P>0.05),术后2周观察组CEA、CY-FRA21-1、CA125水平低于对照组,两组有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌患者予以腹腔微创术式干预,能提高临床治疗效果,降低术后血清肿瘤标志物水平,利于患者后期病情恢复.
作者:郭广民 刊期: 2019年第01期
目的 探讨压疮护理小组在降低高龄危重症患者压疮发生率中的应用价值.方法 选取180例高龄危重症患者,将患者随机分为两组,对照组(n=90)以常规方式干预,观察组(n=90)以压疮护理小组干预,对两组的压疮发生情况、愈合情况、患者满意情况进行比较.结果 观察组压疮发生率、压疮完全愈合率、护理满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论 压疮护理小组对高龄危重症患者压疮发生有较好的预防及改善作用,可推广应用.
作者:王珊珊;沈晓红;王春丽 刊期: 2019年第01期
目的 探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察.方法 选取收治的86例高血压合并冠心病患者作为研究对象,根据患者服药方案分为钙片组和缓释片组,每组43例.钙片组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片,缓释片组给予硝苯地平缓释片,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 钙片组总治疗有效率为95.35% 优于缓释片组79.07%,组间对比显示存在统计学意义(P<0.05);钙片组不良反应率为2.33%(2例);缓释片组不良反应率为11.63%,组间对比存在统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片可进一步改善高血压合并冠心病患者的血脂指标,降低心绞痛发作次数,提高临床疗效.
作者:李卉 刊期: 2019年第01期
目的 实验主要探讨全程无缝护理模式在手术室优质护理中的应用效果.方法 先根据随机数字法对2015年2月 ~2017年3月的112例手术患者进行分组,实验组与对照组均为56例患者.对照组56例患者采用常规护理干预;实验组56例患者采用全程无缝护理干预,对比两组患者护理前后焦虑评分与抑郁评分,同时对比两组患者的护理满意度.结果 护理前,两组患者SAS评分与SDS评分没有显著差异(P>0.05);护理后,实验组患者在SAS评分与SDS评分均优于对照组(P<0.05);且在护理满意度的调查中,实验组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 在对手术室患者进行临床护理时,需要从术前、术中以及术后多个方面进行综合护理工作,注重护理过程中的细节管理,以此来提高患者的术后效果与康复效果.
作者:乔洋 刊期: 2019年第01期
目的 分析小剂量乌司他丁(UTI)在老年缺血性脑血管病(ICVD)患者介入围手术期中的应用效果.方法 分析2015年4月-2018年3月予以小剂量UTI干预(观察组)及常规干预(对照组)行介入手术治疗的ICVD老年患者各42例临床资料.比较两组术前及术后3 d炎症指标、氧化应激指标、脑损伤指标差异;记录两组术前、术后1 d、术后3 d认知功能水平差异.结果 ①术后3 d时,两组hs-CRP、IL-6、LPO、NSE、S100β 水平均较术前升高(P<0.05),GSH-Px水平则较术前降低(P<0.05),且对照组变化幅度大于观察组(P<0.05).②观察组术前及术后3 d MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后1 d MMSE评分低于术前及术后3 d(P<0.05);③对照组MMSE评分变化趋势为术前>术后3 d>术后1 d(P<0.05);且观察组术后1 d和术后3 d MMSE评分均高于对照组(P<0.05).结论 小剂量UTI应用于ICVD老年患者介入围手术期中应用效果显著,能减轻神经元损伤,改善认知功能,于患者术后康复有利.
作者:郭大伟;孙怀宇 刊期: 2019年第01期
目的 探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗胸-腰段椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 选择2010年8月-2017年06月收治220例胸、腰椎压缩性骨折患者,均行MRI检查,诊断为新鲜骨折,共涉及263个椎体,均行单侧椎弓根入路穿刺,行PVP术,记录手术时间、骨水泥填充量、住院天数,疼痛评分及功能活动评估.结果 平均手术时间35 min,平均骨水泥填充量4.6 mL,平均住院时间6.5 d,168例患者术后疼痛完全缓解,52例患者术后疼痛部分缓解,无轻微缓解及不缓解患者,术后1周212例患者活动无明显困难,8例患者行走困难,术后平均随访3个月,无不良反应及并发症.结论 C形臂引导下经皮单侧椎弓入路椎体成形术,穿刺成功率高,效果良好,创伤小、并发症少,有效地解除了由于椎体压缩性骨折引起的多种临床症状.
作者:吴岗;张勇;王金;陈娴 刊期: 2019年第01期