邱涛；宋新亮
目的:观察手指血与静脉血分别用于测定血清尿素氮的临床结果,并对比分析检验结果,及探讨两者临床测定的准确性和可行性.方法:选取2012年3月~2013年4月检验检血清尿素氮患者10例,所选病例都给予手指血与静脉血两种血液检测方法,并对比分析结果.结果:检查结果 10例患者中手指血和静脉血的血清尿素氮检测结果都基本接近,两种标本取得结果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:手指末梢采血操作简便,并且可以节约很多血资源,手指血和静脉血测定血清尿素氮结果接近,并不影响到临床疾病诊断,在紧急情况下,手指末梢采血测定血清尿素氮可以代替静脉血测定.
作者：薛颖；张玉春 刊期： 2013年第11期
目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和毒性反应.方法:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8 d;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,第1 d;地塞米松20 mg/d,静脉滴注,第1~5 d;21~28 d为1周期,连用2个周期以上评价疗效.结果:全组38例,总有效率为68.42%,其中完全缓解(CR)10例(26.32%),部分缓解(PR)16例(42.10%).不良反应主要为Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制和轻至中度胃肠道反应.结论:吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效,值得临床推广.
作者：黄燕；李午平 刊期： 2013年第11期
目的:探讨基于问题的学习(PBL)教学法在口腔颌面外科教学的应用.方法:分析在口腔颌面外科实验课中应用PBL教学法的过程中存在的问题并研究解决方法.结果:在目前的教育体系下,PBL教学法可以提高教学效果,但对教师提出了更高的要求.为了进一步改进效果,也需要改进PBL教学.结论:在口腔颌面外科教学中开展PBL教学有利于提高教学水平,值得推广.
作者：周苗；朴正国；车月娟；郭吕华；张清彬；欧阳可雄；何锦泉；徐妍；杜发亮；陈斌 刊期： 2013年第11期
目的:研究黛力新联合莫沙比利治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将2011年1月~2012年12月收治的90例功能性消化不良患者纳入研究对象,随机分为给予黛力新联合莫沙比利治疗的观察组和给予莫沙比利单药治疗的对照组,观察两组患者临床症状缓解情况及负面情绪情况.结果:治疗后,观察组患者的腹痛、腹胀、反酸、嗳气临床症状评分(0.6±0.1、0.4±0.1、0.3±0.1、0.3±0.1)以及HAMD(12.4±2.1)、HAMA(14.8±2.3)均明显低于对照组(P＜0.05).结论:黛力新联合莫沙比利治疗有助于缓解临床症状和负面情绪,在功能性消化不良的治疗中具有积极的临床价值.
作者：罗建华 刊期： 2013年第11期
目的:探讨颌间牵引钉对比牙弓夹板行颌间牵引术联合微型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床疗效对比观察.方法:将2007年~2011年收治的82例颌骨骨折患者随即分为颌间牵引钉组和牙弓夹板组,牙弓夹板组采用微型钛板坚固内固定联合牙弓夹板牵引治疗,颌间牵引钉组采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉牵引治疗.治疗后比较术后疗效;并在5个时间点测定DI、GI、CPITN指数.结果:经治疗后颌间牵引钉组总有效率为85.37%,牙夹板组总有效率为和78.02%,颌间牵引钉组总体疗效优于牙弓夹板组(χ2=10.015,P＜0.05);2组的DI、GI指数经治疗后均上升,但牙弓夹板组上升显著(P＜0.01);术后两组CPITN指数,颌间牵引钉组基本无变化,牙弓夹板组显著升高(P＜0.01).结论:颌间牵引钉颌间牵引联合微型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折治愈率高、治疗过程安全且对牙周组织不良刺激小,适合进行临床推广.
作者：陈宇；罗小玲；杨荣 刊期： 2013年第11期
目的:探讨喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:选取2010年7月~2012年8月收治的76例女性精神分裂症患者,所有患者应用喹硫平与利培酮进行治疗,观察3个月.使用不良反应量表(TESS)和阳性症状和阴性症状量表(PANNS)进行评定疗效.结果:喹硫平,痊愈5例,显著进步8例,进步17 例,无效10 例,总有效率75%.利培酮痊愈5例,显著进步11例,进步12例,无效 8例,总有效率78.8%.喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症比较无明显差异,P＞0.05,治疗过程中未发生严重并发症.结论:喹硫平与利培酮维持治疗精神分裂症,疗效满意,安全性高值得在临床推广.
作者：王丽芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中的应用价值.方法:应用鼻内镜技术对86例难治性鼻出血进行检查和治疗,并予微波凝固止血.结果:所有患者均一次性治疗后痊愈.结论:鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中具有检查清晰、创伤小、止血效果确切、术后恢复快等优点,临床应用方便.
作者：肖仁国；任向丽；田仁凯 刊期： 2013年第11期
目的:探讨胫腓骨开放粉碎性骨折的治疗方式及其效果.方法:回顾分析2009-08~2012-10收治的,使用多功能外固定支架立体固定联合有限内固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折80例,术中可根据骨折复位情况行有限内固定,术后指导患者积极患肢功能锻炼,一周左右持拐不负重下床活动,术后平均随访 18 个月.结果:80 例患者骨折正常愈合,愈合时间 4~13 个月,平均 7.5 个月,术后疗效:优58 例,良 16 例,可 4 例,差 2 例,优良率92.5%.结论:多功能外固定支架立体固定联合有限内固定治疗胫腓骨开放性粉碎性性骨折是一种简单、安全、创伤小、复位好、固定可靠,可实现患肢早期功能锻炼,是治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的较好方法.
作者：庄冠军 刊期： 2013年第11期
目的:研究中晚孕期胎儿静脉导管分流率的正常参考值范围及研究妊高症患者胎儿脐静脉导管分流率及相关临床意义.方法:选择2009年12月至2012年5月入院的220例接受超多普勒超声诊断的14~41孕周胎儿的静脉导管及脐静脉各项血流动力学参数,并建立孕周与各项检测指标的直线相关方程.其中220例胎儿中180例正常胎儿,20例母体患轻中度妊高症胎儿、20例母体患重度妊高症胎儿,各项血流动力学参数值进行标准正态分布转换后做进一步比较.结果:(1)静脉导管内径、静脉导管血流量、脐静脉血流量随孕周的增加而增加,静脉导管分流率随孕周的增加而减低;(2)多元逐步回归分析结果显示脐静脉血流量对分流率的贡献大;(3)随孕妇妊高症炎症程度增加,胎儿脐静脉血流量逐渐降低,静脉导管血流量及静脉导管分流率逐渐增加,其中以静脉导管分流率增加为显著.结论:利用彩色超声多普勒检测胎儿静脉导管分流率是检测孕妇妊高症严重程度的重要参考指标.
作者：陈玉婷；陈云霞；梁丽金 刊期： 2013年第11期
目的:探讨金属钛夹在结肠息肉高频电切除术中的应用效果.方法:2011年2~2013年6月收治的31例结肠息肉患者应用钛夹结合电凝电切术切除结肠息肉,观察患者的术中、术后出血等并发症情况.结果:患者手术过程均顺利,1例息肉较大,蒂粗的息肉电切后有少许渗血,应用4枚钛夹后残基无出血.余患者无术后迟发性出血及穿孔.结论:在内镜下电切结肠息肉的治疗中,金属钛夹可以起到迅速止血和预防再出血、穿孔等并发症的发生.
作者：阮晖；徐小琼 刊期： 2013年第11期
社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,以健康促进、常见健康问题的防治和第一线急救等方面的问题为工作的主要方向,服务对象从病人扩展到健康人,服务范围从院内扩大到院外,以社区为范围,家庭为单位、人的健康为中心,需求为导向,来落实居民初级卫生保健基本享用,从而为提高社区全体居民的健康水平和生活质量,提供有效的、经济的、综合的、连续的基本医疗综合性服务.社区卫生服务突出一切以人为本,无性别、无疾患差别的向社区人群提供第一级接触的卫生服务,是政府卫生服务体系的基础.
作者：李辉 刊期： 2013年第11期
随着民航飞行员中2型糖尿病患者数量的增多,加强对2型糖尿病的防治意义重大.本文介绍了民航飞行员体检鉴定的相关规定,简述和分析了双胍类或α糖苷酶抑制剂治疗2型糖尿病的相关安全性研究,回顾了糖尿病前期的预防的主要方式,并对糖尿病前期的民航飞行员进行有限制的药物预防干预提出建议.
作者：黄晓荣；刘云；傅晓莹 刊期： 2013年第11期
目的:探讨非洛地平治疗120例糖尿病肾病的临床研究.方法:对治疗糖尿病肾病患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组给予药物非洛地平进行治疗,对照组采用氨氯地平进行治疗,比较两组患者的治愈率,分析两组患者治疗前后的肾功能指标包括24 h尿蛋白定量变化,血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN),观察两组患者治疗前后的血压变化.结果:治疗组的治愈率为90.00%,与对照组的50.00%相比较差异显著(P＜0.05).两组患者治疗前后的肾功能指标以及血压具有明显差异(P＜0.05).两组患者治疗后的Scr和BUN以及血压水平均未见显著性差异(P＞0.05),而两组的24 h尿蛋白定量变化具有显著性差异(P＜0.05).结论:非洛地平治疗糖尿病肾病不失为一种优良的治疗方案,在临床上值得推广.
作者：李玲 刊期： 2013年第11期
目的:探讨甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:选择收治的88例新生儿缺氧缺血性脑病患者为研究对象,采用随机数字表法将88例患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用甲氯芬酯治疗.比较两组的治疗效果及治疗前后神经功能改善情况.结果:观察组总有效率95.8%.对照组总有效率72.5%.观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后NBNA评分显著优于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后NBNA评分改善更显著(P＜0.05).结论:常规治疗的基础上加用甲氯芬酯治疗效果更加显著,可显著减轻神经元损伤,逆转脑缺氧缺血损伤后的发病过程,减少后遗症的发生.
作者：郭保祥 刊期： 2013年第11期
目的:探讨采用互动式模式对老年病人进行健康教育效果.方法:心内科2011年8月~2012年12月60~70岁的住院病人200例随机进行分组,对照组100例,实验组100例,实验组采用普通健康教育模式+互动式健康教育模式,对照组单纯采用普通健康教育模式.结果:两组在疾病有关知识掌握程度与对服务的满意度上有明显差异.结论:运用互动式模式对老年病人进行健康教育的效果优于单纯采用普通健康教育模式.
作者：陈玉萍 刊期： 2013年第11期
目的:心包积液在临床上很多见,治疗方法多样,在此评价胸腔镜下心包开窗术在心包积液的治疗中的效果与经皮穿刺植入中心静脉导管治疗心包积液的效果的临床观察.方法:对40例初次患心包积液患者分别行胸腔镜心包开窗术治疗20例,经皮穿刺植入中心静脉导管治疗心包积液20例.观察心包积液有无近期复发,心包积液完全缓解率,术中及术后并发症,病人的创伤程度及术中临床费用上有无差异.结果:胸腔镜心包开窗术组:平均手术时间50 min(45~110 min),20例手术患者术中及术后均无手术并发症发生.术后胸引管保留时间3~14天.术后随访,无心包积液复发,也未发现缩窄性心包炎.经皮穿刺植入中心静脉导管治疗心包积液组:纯植管时间2~15 min,1例出现术中心率减慢至40次/min,引流管保留时间6~16天,术后随访,无心包积液复发,也未发现缩窄性心包炎.但两组病人的创伤程度及临床费用上有明显差异.结论:两种方法均是一个安全的治疗方法.
作者：张世群；柳春燕；陈永利 刊期： 2013年第11期
目的:对围手术期Ⅰ类切口患者应用抗菌药物的现状进行调查,指导临床合理使用抗菌药物.方法:随机抽取围手术期Ⅰ类切口患者病例100例,对其应用抗菌药物的情况进行合理性评价.结果:100例患者中100%患者使用抗菌药物,平均用药数15.6天.平均使用抗菌药物的天数:13.6天,平均住院药费费用:4491.97元.结论:围手术期抗菌药物的预防性应用欠合理,用药时间过长,联合应用抗菌药物品种过多,需加强合理应用抗菌药物管理.
作者：王晓威；柏秀石 刊期： 2013年第11期
目的:观察替米沙坦联合氨氯地平治疗老人高血压病临床疗效.方法:选择120例高血压病早期肾损害患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上增加氨氯地平片口服,两组疗程均为4周.比较两组临床疗效、血压变化和药物不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05),同时观察组降低血压的时间明显优于对照组(P＜0.05),两组药物不良反应差异无显著性意义(P＞0.05).结论:替米沙坦联合氨氯地平治疗老人原发性高血压,可以明显改善高血压病症状,提高临床治疗效果.
作者：李春媛 刊期： 2013年第11期
随着人们生活方式的改变,各种代谢性疾病的发病率日益增高.其中糖尿病已经成为全球性的健康问题,其患病率高,具有致残致死性,严重影响患者的身心健康.飞行人员这一特殊的群体,其糖尿病患率也呈现上升趋势,具哥伦比亚民航的调查数据显示飞行人员糖尿病的患病率达1.3%;美国空军对1995~1999年飞行人员的停飞原因调查,显示糖尿病排第5位;而由于糖尿病带来的危害对飞行安全威胁极大,所以对于飞行员糖尿病的早起预防、早期诊断、早治疗及医学鉴定等问题显的尤为重要,是近年航空医学重点关注的热点.
作者：汪娟 刊期： 2013年第11期
目的:探讨了沙丁胺醇与布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效.方法:分析2012年2月~2013年2月诊治支气管哮喘急性发作80例的临床资料,随机分为实验组和对照组,对照组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇治疗,实验组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗,比较两组症状和体征消失的时间及临床疗效.结果:实验组症状、体征消失及肺功能改善所用时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组总有效率为85%,实验组总有效率为97.5%,实验组临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).两组患者治疗过程中均未见心律失常、痰液黏滞、呼吸抑制等不良反应.结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗能尽快缓解临床症状,改善肺功能,且不良反应小.
作者：付强；王红鸾 刊期： 2013年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
