学术投稿

鼻硬结型克雷伯菌致角膜炎1例

厉洪光;田秀云;厉宣骏

关键词:细菌性角膜炎, 鼻硬结型克雷伯菌, 病例报告
摘要:患者,男性,52岁,2周前感冒,自行抗感冒治疗,1周后感右眼磨痛、畏光、流泪.在家自服抗生素治疗,效果不佳,于2002年10月11日来我眼科就诊.查体:右眼视力0.3,右眼上、下睑轻度肿胀,结膜充血(++),角膜中央见一灰白色浸润,中央见溃疡,周围角膜水肿,荧光染色(+),前房深浅适中,晶体透明.给予角膜溃疡刮除物与分泌物细菌培养+药敏,同时庆大霉素2万U结膜下注射,口服先锋霉素片,局部应用氧氟沙星眼药水治疗.3d后细菌培养+药敏结果:鼻硬结型克雷伯菌;妥布霉素、氯霉素、磺胺类药敏感,庆大霉素、先锋霉素、氨曲南耐药.
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响

    目的:观察地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响.方法:选择40例妇科腹腔镜检查术的病人,分为地中海贫血组(T组)和对照组(C组)各20例.观察瑞芬太尼复合异丙酚给药后意识消失时间、血液动力学变化以及麻醉诱导的平稳性,术中麻醉维持的方便性;记录术毕停药后有关指标.结果:T组意识消失时间明显短于C组,麻醉诱导期间2组均能引起明显的低血压,T组低血压发生率高于C组,但均未见严重的心血管副作用.2组术中血液动力学保持较低水平,麻醉维持简便易行;术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔除气管导管时间2组无统计学差异,术后疼痛评分和瑞芬太尼总用量差异亦无显著性.结论:瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉可安全地用于地中海贫血患者.

    作者:罗勇;成汉荣 刊期: 2005年第01期

  • 吲达帕胺片联合卡托普利治疗糖尿病合并高血压48例疗效观察

    当今联合用药治疗高血压被认为比较合理的配伍占首位的是ACEI与利尿剂[1].糖尿病往往合并高血压存在,传统认为利尿剂对糖、脂代谢有一定的影响.吲达帕胺片系吲满类利尿降压药,多年临床验证报道对糖、脂代谢影响不大.本文对48例吲达帕胺联合卡托普利治疗糖尿病合并高血压进行观察,现将结果报告如下:

    作者:孙梅雪 刊期: 2005年第01期

  • 葛根素联合血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效评价

    目的:评价葛根素联合血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:60例心绞痛患者随机分成2组,均为30例.对照组常规采用阿司匹林、静滴含镁极化液、吸氧等治疗;治疗组在上述处理基础上用葛根素(300mg+5%葡萄糖注射液250mL)联合血塞通注射液(50mg+5%葡萄糖注射液250mL)静滴治疗.观察临床疗效(用药前后心绞痛症状、硝酸甘油用量)和心电图改善情况.结果:治疗组临床疗效总有效率和显效率(96 7%和63.4%)比对照组(73.3%和33.3%)有明显提高,差异有显著性意义(χ2=6.40,P<0.05和χ2=5.41,P<0.05);治疗组心电图改善总有效率和显效率(63.4%和43.4%)比对照组(36.6%和16.6%)有明显提高,差异有显著性意义(χ=4.27,P<.05和χ2=5.07,P<0.05).结论:葛根素注射液和血塞通注射液均为临床治疗冠心痛较好的中药制剂,特别适用于有阿司匹林禁忌证的心绞痛患者.

    作者:张秀玲 刊期: 2005年第01期

  • 健肝汤治疗脂肪肝41例临床疗效观察

    脂肪肝系各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的病理状态[1].2001年10月~2004年2月,笔者以自拟健肝汤治疗脂肪肝患者41例,疗效满意.现介绍如下:

    作者:向玉华;段晋宁 刊期: 2005年第01期

  • 重症抗精神失常药物中毒的抢救护理

    抗精神失常药物中毒的主要表现为椎体束征阳性、肌张力增高、颈项强直、流涎、肌肉震颤、呼吸运动障碍、血压下降甚至休克、昏迷[1].常因呼吸衰竭、循环衰竭并发肺部感染而死亡.自2002年5月~2004年4月我科收治4名重度抗精神失常药物中毒患者,通过积极抢救和合理的护理,患者均痊愈出院.现将护理体会介绍如下:

    作者:李书爱;宋建华 刊期: 2005年第01期

  • 胰十二指肠切除术51例报道

    胰头十指肠切除术主要应用于治疗包括来自胰头及其壶腹附近的肿瘤,笔者自1994~2004年间连续施行了51例胰头十二指肠切除手术.现将临床治疗体会总结如下:

    作者:朱志斌;万进 刊期: 2005年第01期

  • 32例急性局灶性肿块样肺炎临床及影像学表现分析

    1材料与方法回顾性分析我院1990年4月~2002年5月急性局灶性肿块样肺炎32例.32例中22例有胸部正侧位片,10例有正位胸片;32例均有胸部CT片.24例初步诊断周围性肺癌,8例诊断不明确.

    作者:罗惠秀;冷向北 刊期: 2005年第01期

  • 仙鹤寿胎汤治疗先兆流产50例疗效观察

    笔者从1998年6月~2003年6月,应用仙鹤寿胎汤治疗先兆流产50例疗效满意.现报告如下:

    作者:张锁庆 刊期: 2005年第01期

  • 纳络酮抢救治疗催眠镇静药物中毒74例疗效观察

    纳络酮(Naloxone)自70年代应用于临床,其临床应用范围越来越广,诸如昏迷、休克、脑卒中、新生儿窒息、肥胖症、急性酒精中毒等等都有病例报道.2001年2月~2004年1月我院共救治急性催眠镇静药物中毒74例,均采用国产纳络酮,经静脉、肌肉及皮下3种途径给药,首选静脉给药,取得满意的疗效.现报道如下:

    作者:张一;曾德珍;刘秀娟;袁芳 刊期: 2005年第01期

  • 浅谈牙体修复后出现牙周损害的原因及预防

    目前,临床的牙体修复简单分为牙体充填修复、全冠修复.人们在接受牙体修复、恢复牙体生理功能的同时,却忽视了由于修复不当引起的牙周损害的严重后果[1].笔者对临床所见的100例由于牙体修复引起的牙周损害病进行分析并提出预防措施.

    作者:孙小红 刊期: 2005年第01期

  • 鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的初步实验研究

    目的:探讨鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的影响及作用机制.方法:将造模大鼠分为4组:即模型对照组、鱼腥草注射液20mL/Kg组、鱼腥草注射液10mL/Kg组、地塞米松磷酸钠注射液0.1mg/Kg组,连同原有正常对照组,共5个组.实验结束时测定24h尿蛋白定量,并作光镜下观察及免疫组化染色.结果:鱼腥草注射液大、小剂量组24h尿蛋白定量较模型对照组显著减少(P<0.05);光镜下鱼腥革大剂量组较模型组肾小球周围炎性反应明显减轻,血管内仅有少量红细胞,体视学统计鱼腥草大小剂量组分叶肾小球较模型组有显著性减少(P<0.05),TGF-81免疫组化染色结果鱼腥草大剂量组肾小球及周围组织着色明显较浅,免疫反应明显减轻.结论:鱼腥草注射液能降低造模大鼠的24h尿蛋白定量,对造模大鼠有减轻其病理损伤的作用.

    作者:钟瑜;常克;杨岑;杨国汉 刊期: 2005年第01期

  • 癌症相关性腹泻及中医中药治疗

    许多癌症患者很容易出现腹泻,医学上称这种与癌症有关的腹泻为癌症相关性腹泻.该种腹泻可以是癌症本身引起,也可以因各种治疗所致,会影响患者的生活质量和治疗效果,重者可危及生命.

    作者:张楠;苏天聪 刊期: 2005年第01期

  • 莪术油葡萄糖注射液在儿科的临床应用进展

    莪术为姜科植物莪术的干燥根茎.莪术油是从莪术中提取的挥发油,该挥发油为多种化学成分的混合物,主要有效成分为多种倍半萜类,含有莪术醇、莪术酮、莪术双酮、β-谷甾醇等20多种成分.现代药理学研究证实莪术挥发油中有效成分能抑制金黄色葡萄球菌、β溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等的生长,对多种病毒有直接抑制作用,对某些病毒有直接灭活作用.本文就莪术油葡萄糖注射液在儿科的临床应用进展综述如下:

    作者:师廷明 刊期: 2005年第01期

  • 消息报道

    作者: 刊期: 2005年第01期

  • 保肝汤抗慢性鸭乙型肝炎的实验研究

    目的:观察保肝汤体内抗慢性鸭乙型肝炎的作用.方法:采用人工感染鸭乙型肝炎病毒的武汉麻鸭为动物模型,用保肝汤大、小剂量组口服治疗1个月,观察用药前后血清转氨酶(ALT、AST)、血清总胆红素(TBiL)及肝组织HE染色的病理改变,并以阿昔洛韦作阳性对照.结果:保肝汤大剂量组和阿昔洛韦组与模型对照组之间比较血清谷丙转氨酶(ALT)均有显著性差异(P<0.05);病理切片显示,大剂量组的肝细胞点状坏死和碎屑样坏死与模型对照组相比,有显著性差异(P<0.05).结论:保肝汤连续用药后有一定的抗炎及护肝作用.

    作者:赵乔;游秋云 刊期: 2005年第01期

  • 自拟三拗止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘40例

    咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要表现的一种变态反应性疾病,是特殊类型的一种哮喘.笔者用自拟三拗止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘40例,获得了较好的疗效.现报道如下:

    作者:郑萍红;李飞泽 刊期: 2005年第01期

  • 28例呼吸机相关肺炎的临床分析

    目的:分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学构成及耐药情况.方法:42例机械通气患者发生VAP28例,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实.结果:28例中有21例为混合细菌感染,10例伴有真菌结果,共检出致病菌49株,其中革兰氏阴性杆菌26株,革兰氏阳性球菌12株,真菌11株.结论:VAP的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.

    作者:毛娟华;郑慧蓉 刊期: 2005年第01期

  • 半夏泻心汤治疗胃食管反流病的分析

    胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophageal refluxdisease,GERD).其中酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE).西方国家本病十分常见,约占人群中7%~22%;我国于1997年对北京、上海地区进行流行病学调查,发现本病患病率达5.77%[1].

    作者:张萍芳 刊期: 2005年第01期

  • 中西医结合治疗乳腺增生症68例临床分析

    我队于1998年3月~2004年2月采用三苯氧胺(TAM)合用维生素E配合中药舒肝理气、活血化瘀治疗乳腺增生症68例,疗效满意.现报道如下:

    作者:林京玲;王高洁 刊期: 2005年第01期

  • 晶体后囊膜破裂之顽固性呕吐分析与穴位按压治疗

    目的:探讨晶体后囊膜破裂致顽固性呕吐现象及对其穴位按压治疗.方法:观察11例白内障手术晶体后囊膜破裂的呕吐及呕吐与玻璃脱出,并在手术处理时及术后按压中脘、足三里穴.结果:晶体后囊膜破裂玻璃体脱出程度与呕吐相关,P<0.01;经治疗11例均缓解.结论:晶体后囊膜破裂玻璃体脱出可致呕吐发生,穴位按压治疗有效.

    作者:吴坤林;周晓强 刊期: 2005年第01期

实用中西医结合临床杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会