唐树芝；张红梅；武海英
报告1例骨肌纤维母细胞瘤患者的诊断及治疗如下。1病例资料患者女性，41岁，主因左腿疼痛2个月余、加重3 d，于2012年9月25日入院。患者2005年因左大腿肿物伴疼痛，行左大腿肿物切除术，病理检查：骨肌纤维母细胞瘤，术后未行放化疗。2007年左大腿局部肿物复发，再次切除病灶，病理仍为肌纤维母细胞瘤。2009年左侧腹股沟淋巴结出现肿物，行淋巴结切除，病理再次回报：肌纤维母细胞瘤，行局部放疗，每次2.0 Gy，3周共13次，总量26 Gy。2012年7月再次出现左腿疼痛，影像学检查显示：左腿原手术部位复发，双肺转移癌，左侧髂肌、右冈下肌、梨状肌、臀中肌、双侧臀大肌、左侧髂腰肌、右侧比目鱼肌等多处肌肉多发结节和肿物，考虑为肌纤维母细胞瘤侵犯。患者入院前出现左腿疼痛加重3 d，为进一步治疗入本院。入院查体：体温、心率、呼吸频率、血压均正常，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心律齐，腹平软，左侧大腿及腹股沟处可见术后疤痕，双下肢不肿。血常规、肝肾功能正常。将患者2005年手术切片进行本院病理科会诊，为肌纤维母细胞瘤，免疫组化结果显示：平滑肌肌动蛋白（SMA）阳性、肌红蛋白（Mb）弱阳性，S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、CD68阴性。治疗：左大腿原发灶、右侧冈下肌放疗每次各2.0 Gy，5周共25次，总量50 Gy；左侧腹股沟病灶区放疗每次2.0 Gy，4周共20次，总量40 Gy。患者接受放疗后，自述疼痛症状减轻。出院后间断门诊复查胸部CT、盆腔CT均显示病情相对稳定。
作者：张泰；王凤玮；朱思伟；李瑶 刊期： 2014年第01期
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物应符合以下要求：①品种、品系描述清楚；②强调来源；③遗传背景；④微生物学质量；⑤明确体质量；⑥明确等级；⑦明确饲养环境和实验环境；⑧明确性别；⑨有无质量合格证明；10有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）；11所有动物数量准确；12详细描述动物的状况；13对动物实验的处理方式有单独清楚的交代；14全部有对照，部分可采用双因素方差分析。
作者： 刊期： 2014年第01期
《中国中西医结合急救杂志》参考文献的著录格式，基本参照GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》执行。采用顺序编码制著录，依照文献在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出，并将序号置于方括号中，排列于文后。尽量避免引用摘要作为参考文献。引用文献（包括文字和表达的原意）务必请作者与原文核对无误。日文汉字请按日文规定书写，勿与汉字及简化字混淆。同一文献作者不超过3人全部著录；超过3人可以只著录前3人，后依文种加表示“，等”的文字（如西文加“，et al”，日文加“，他”）。作者姓名一律姓氏在前，名字在后，外国人的名字采用首字母缩写形式，缩写名后不加缩写点；不同作者姓名之间用“，”隔开，不用“和”、“and”等连词。引用日期、获取和访问途径为联机文献必须著录的项目。书籍出版项中的出版地（者）有多个时，只著录第一出版地（者）。出版项中的期刊名称，中文期刊用全称；外文期刊名称用缩写，以Index Medicus中的格式为准。每条参考文献均须著录起止页码。著录格式示例如下。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨自制气道转换导管在重症监护病房（ICU）困难气管插管患者拔管中的应用。方法将62例困难气管插管拔管试验失败的患者按随机原则分为传统组和观察组，每组31例。传统组进行常规拔管，观察组置入自制气道转化导管辅助拔管。比较两组患者拔管12 h后心率、血压、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化，以及拔管后的重新置管率、一次置管成功率和置管时间，并观察两组拔管后耐受度和并发症发生情况。结果传统组患者拔管后心率、血压和RR较拔管前显著增加（均P＜0.05），SpO2显著下降（P＜0.05），而观察组拔管后上述指标变化不明显，基本波动在正常范围。拔管12 h后传统组重新置管率较观察组明显增加（25.81%比6.45%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的重新置管时间明显短于传统组（s：27±14比49±28，P＜0.01），一次置管成功率显著高于传统组（90.32%比54.84%，P＜0.01）。观察组患者的耐受率显著优于传统组（77.4%比61.3%，P＜0.05），传统组患者出现声门水肿，行环甲膜紧急穿刺1例，气道黏膜出血2例，呛咳2例，而观察组所有患者均无并发症发生。结论和传统拔管方法比较，自制气道转换导管可增加拔管成功率，降低重新置管率，缩短置管时间，且患者耐受良好，无严重并发症发生，是ICU困难气管插管患者安全、有效的拔管策略之一。
作者：黄国敏；彭健泓；江皓波；马明远；陈巧；严洪运；梁奕好 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）大鼠膈肌ATP酶活性变化及血必净的治疗作用。方法选择24只健康SD大鼠按随机原则分为对照组、模型组及血必净治疗组，每组8只；给大鼠灌胃氧化乐果50 mg/kg复制成AOPP模型；血必净治疗组腹腔注射血必净注射液10 mL/kg，对照组、模型组腹腔注射等量生理盐水。各组分别于制模后6 h采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测膈肌Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性，光镜下观察各组大鼠膈肌组织病理形态学变化。结果模型组Na+-K+-ATP酶活性在染毒后6 h明显低于对照组（mmol?h-1?g-1：5.22±0.74比9.98±0.37，P＜0.01）；血必净治疗组Na+-K+-ATP酶活性在染毒后6 h（6.93±1.14）明显高于于模型组（P＜0.05）；模型组Ca2+-ATP酶活性在染毒后6 h明显低于对照组（mmol?h-1?g-1：7.45±0.74比12.08±0.74，P＜0.01），血必净治疗组Ca2+-ATP酶活性（9.35±1.67）明显高于模型组（P＜0.05）。光镜下观察：模型组出现膈肌肿胀，坏死，血必净治疗组未发现坏死。结论 AOPP大鼠膈肌可出现变性坏死，采用血必净干预可减轻膈肌组织损伤，其机制可能与降低膈肌Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性有关。
作者：何国鑫；汤旭明；郑霞；潘升华；翁海旭；罗文朝；李海林 刊期： 2014年第01期
高脂血症性急性胰腺炎（AHLP）与血清三酰甘油（TG）浓度显著升高密切相关，其发病急、病情重，重症比例、器官衰竭的发生和复发率均高于其他原因所导致的胰腺炎［1-2］。治疗除了内科综合疗法外，血液净化疗法是其中一种重要的救治手段。本科利用多次血液灌流（HP）联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）成功救治1例AHLP合并多器官功能障碍综合征（MODS）患者，报告如下。
作者：吴克艳；徐文浩；刘玉 刊期： 2014年第01期
胆石症是临床常见病和多发病，胆石症与胆道感染的发生有密切关系，不同结石成分中感染细菌存在差异。现就天津大港地区胆囊结石患者的胆汁培养、药物敏感性、不同成分结石的致病菌情况进行总结分析，汇报如下。
作者：邓为民；侯雨生；高杰；赵作成 刊期： 2014年第01期
急性农药中毒是临床常见的危重症，近年来本院收治的中毒患者多为混合农药中毒。对于急性农药中毒的危重症患者，通常的洗胃、解毒剂、拮抗剂、补液都是根据药物或毒物的理化特性选择，同时进行单纯的血液透析（HD）或血液灌流（HP）治疗［1-3］，但对于混合农药中毒，其疗效往往不佳，这是由于混合农药中毒参杂多种毒物、药物，不同的水溶性和脂溶性导致单一的治疗方法效果不佳，终使患者出现多器官功能衰竭（MOF）而死亡。HD联合HP是一种使用吸附技术的血液净化系统［3］，其工作原理是将患者血液引流出体外与吸附剂接触，并通过吸附的方式清除外源性毒素、体内代谢产物和药物等，再将血液由静脉通路回输到患者体内［4］，可在短时间内清除体内毒素，迅速减轻或消除中毒症状，减少患者多器官功能障碍的发生，具有治疗效果确切、起效快、副作用小、并发症少的特点［5-6］。本科应用HD联合HP对两种或以上农药中毒的患者进行抢救，取得了较好的疗效，报告如下。
作者：唐树芝；张红梅；武海英 刊期： 2014年第01期
《中国中西医结合急救杂志》2009年开始加入万方数据。杂志历年文章的电子版内容可到万方医学网或万方数据上进行查询或下载，万方医学网网址：www.med.wangfangdata.com.cn；万方数据网址：www.wangfangdata.com.cn。也可到本刊网站查阅电子版杂志。万方医学网查询方法：①进入万方医学网主页www.med.wangfangdata.com.cn，在网页上端选择“期刊导航”字段；②在新网页中输入刊名或ISSN、CN号后选择“中国期刊”字段并点击期刊搜索；③在新页面中点击期刊链接后则可进入期刊主页；④在期刊主页中可按年、期检索杂志内容。
作者： 刊期： 2014年第01期
1统计学符号：按GB 3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定，统计学符号一律采用斜体。2研究设计：应告知研究设计的名称和主要方法。例如：调查设计分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究；实验设计应告知具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等；临床试验设计应告知属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施、受试对象的纳入和剔除标准等，并提供临床试验注册机构的名称和注册号。主要做法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，尤其要告知如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2014年第01期
同时具备以下3项条件者方可署名为作者：①参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；②起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；③能对编辑部的修改意见进行核修，在学术上进行答辩，并终同意该文发表者。仅参与研究项目资金的获得或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。作者中如有外籍作者，应征得本人同意，并在投稿时向编辑部提供相应证明材料。集体署名的文稿，在题名下列出署名单位，并于文末列出整理者姓名，并须明确该文的主要负责人，在论文首页脚注通信作者姓名、单位、邮政编码及Email地址。通信作者一般只列1位，由投稿者确定。如需注明协作组成员，则于文末参考文献前列出协作组成员的单位及姓名。作者排序应在投稿前确定，在编排过程中不应再改动，确需改动时须出示单位证明，并附全部作者签名的作者贡献说明。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期连续性肾脏替代治疗（CRRT）对严重脓毒症急性肾损伤（AKI）患者的作用。方法采用前瞻性研究方法，选择2009年10月至2013年6月广东省清远市人民医院重症监护病房（ICU）收治的严重脓毒症导致AKI的160例患者为研究对象。按CRRT时间分为早期治疗组及常规治疗组，每组80例。所有患者均按照严重脓毒症的集束化原则治疗。早期治疗组尿量＜0.5 mL?kg-1?h-1，持续治疗超过6 h疗效不理想时，即开始接受CRRT；常规治疗组尿量＜0.5 mL?kg-1?h-1，持续治疗超过24 h或首次出现难以纠正的酸中毒、心力衰竭（心衰）才开始行CRRT。比较两组患者尿量、肌酐、血氧饱和度、白蛋白等指标的变化，以及28 d生存率、ICU住院时间、器官支持时间等生存资料，评价早期CRRT对患者的治疗意义。结果早期治疗组ICU平均住院时间（d：6.5±1.7比8.2±1.6）、器官支持时间（d：5.3±1.8比6.0±1.4）、尿量恢复时间（d：3.4±0.9比4.8±0.5）均明显短于常规治疗组（均P＜0.01）；1周内尿量恢复比例明显高于常规治疗组（46.2%比28.8%，P＜0.05）；1周内肌酐恢复比例低于常规治疗组（55.0%比78.8%），但差异无统计学意义（P＞0.05）；早期治疗组和常规治疗组肌酐恢复时间相当（d：5.1±1.3比5.2±1.2）；早期治疗组28 d生存率高于常规治疗组（41.2%比35.0%），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期CRRT未能显著改善严重脓毒症AKI患者的预后，但有利于患者尿量的早期恢复，缩短ICU住院时间、器官支持时间及透析时间。
作者：林钦汉；张明；陈军；周海波；黄国栋 刊期： 2014年第01期
田芬兰教授，主任医师，博士生导师，天津中医药大学第二附属医院心病科首席专家，享受国务院特殊津贴，从事中医临床、科研工作50余年，第三、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长治疗内科疑难病。笔者有幸跟师临诊，深感其用药精当，获益匪浅，现举验例4则如下。
作者：张建平；张淼；张红霞；杜武勋；魏聪聪；王焕玲；佟颖；丛紫东 刊期： 2014年第01期
《中国中西医结合急救杂志》于2008年和2011年连续两届被中国科学技术信息研究所评为“300种中国精品科技期刊”。2013年，中国科学技术信息研究所开展了“中国精品科技期刊顶尖学术论文--领跑者5000（F5000）”项目，针对2007年至2012年300种中国精品科技期刊上发表的学术论文，采取定量分析遴选和同行评议推荐相结合的方式，选取了具学术水平的论文作为F5000论文。《中国中西医结合急救杂志》共10篇文章被评为2012年度F5000论文。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤（sTBI）患者凝血功能及预后的影响。方法将40例格拉斯哥昏迷评分（GCS）3～8分的急性sTBI患者按随机原则分为常温治疗组（NT组）和亚低温治疗组（HT组），每组20例。NT组给予常规治疗，HT组在常规治疗的同时给予亚低温治疗。动态监测两组颅脑损伤患者治疗期间凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体浓度。统计两组患者迟发性血肿、纤溶亢进、脑梗死3种常见凝血功能相关并发症的发生率；于伤后3个月应用格拉斯哥预后评分（GOS）标准评估预后。结果 NT组伤后PT、APTT、TT显著缩短，12 h达谷值〔PT（s）：10.6±0.8比11.6±1.2，APTT（s）：16.7±1.2比20.8±1.4，TT（s）：9.8±0.8比13.6±0.8〕，Fg、D-二聚体水平于伤后显著上升，12 h达峰值〔Fg（g/L）：3.2±0.9比2.5±0.8，D-二聚体（μg/L）：4126.7±1170.3比873.5±140.2〕，表明NT组伤后12 h内呈现高凝状态，12 h后向纤溶亢进转变。HT组PT、APTT、TT在给予亚低温治疗后缓慢延长，于伤后12 h达峰值〔PT（s）：14.4±0.9比10.9±1.0，APTT（s）：45.4±1.0比20.2±1.0，TT （s）：25.3±1.2比13.0±0.6〕，Fg逐渐下降，12 h达谷值（g/L：1.8±0.7比2.3±0.6），然后趋于正常水平；D-二聚体逐渐上升，12 h达峰值（μg/L：3079.8±947.6比795.6±120.7），72 h趋于正常水平，且HT组上述指标早于NT组恢复正常水平。NT组迟发性血肿的发生率高于HT组（10%比5%），但差异无统计学意义（P＞0.05）， HT组纤溶亢进（5%比35%，P＜0.05）和脑梗死（0比25%，P＜0.05）的发生率低于NT组。HT组良好率较NT组明显升高（30%比5%，P＜0.05），病死率明显高于HT组（25%比10%，P＜0.05）。结论亚低温治疗可减轻sTBI患者凝血功能紊乱，降低凝血功能相关并发症的发生率，改善sTBI患者的预后。
作者：梁晋；祝捷；李建国；张赛；陈旭义 刊期： 2014年第01期
目的：探讨围术期哮喘患者气道管理中应用氢化可的松琥珀酸钠的效果。方法选择林州市人民医院围术期中建立人工气道的哮喘患者47例，按随机数字表法分为对照组（24例）和治疗组（23例）。对照组围术期静脉滴注（静滴）多索茶碱300 mg；治疗组在静滴多索茶碱300 mg的同时加氢化可的松琥珀酸钠500 mg静脉注射（静注）。观察两组患者的哮喘缓解情况及生命体征、动脉血气及呼吸功能的变化。结果治疗组和对照组30 min哮喘缓解率和无效例数比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗组治疗后1 h哮喘缓解率明显高于对照组（95.7%比66.7%，P＝0.023），平均缓解时间短于对照组（min：38.09±15.93比45.83±18.75，P＝0.012），且呼吸频率（RR）降低（次/min：20.8±2.3比22.3±3.3，P＝0.042），动脉血氧分压〔PaO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：83.5±8.9比77.9±7.4，P＝0.028〕、乳酸〔Lac（mmol/L）：1.87±0.29比2.09±0.33，P＝0.029〕、用力肺活量〔FVC（L）：3.84±0.23比3.65±0.31，P＝0.004〕和1秒用力呼气容积〔FEV1（L）：3.34±0.20比3.16±0.29，P＝0.003〕均较对照组明显升高，但心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、FEV1/FVC、呼气峰流速（PEF）与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠联合多索茶碱可以更快缓解围术期建立人工气道患者的哮喘症状。
作者：马刘江；李星；玄永哲；石俊 刊期： 2014年第01期
目的：观察手足口病危重症患儿凝血系统状态与肺出血的关系，探讨临床凝血指标的早期诊断意义。方法采用前瞻性病例设计方法，选择2010年7月至2012年7月河北省儿童医院重症医学科收治的手足口病重型病例89例，按其严重程度分为重症组（46例）及危重症组（43例），将危重症组再按预后分为生存组26例和死亡组17例；健康对照组为同期44例同龄健康儿童。患儿入院后立即取血，进行血常规、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）及D-二聚体检测。结果重症组、危重症组和健康对照组PT、TT、APTT及Fg水平差异均无统计学意义（均P＞0.05），重症组和危重症组血小板计数（PLT）明显低于健康对照组（×109/L：245±130、237±156比389±120），D-二聚体明显高于健康对照组（mg/L：0.34±0.67、0.41±0.08比0.24±0.13），且危重症组D-二聚体高于重症组（均P＜0.05）。危重症组病死率为39.5%，存活组和死亡组PT、APTT、Fg、TT及PLT比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而死亡组D-二聚体水平明显低于存活组（mg/L：0.60±0.09比0.12±0.09，P＜0.05）。结论重症及危重症手足口病凝血因子及血小板处于启动动员状态、轻度消耗状态，并存在纤溶抑制状态，尚未出现全身出血倾向，即处于弥散性血管内凝血（DIC）代偿期，不是肺出血的发生机制；监测D-二聚体对病情评估有临床意义。
作者：王晓冬；霍习敏；徐梅先；张银瑞；耿文锦；曹丽静；孙慧；郭艳梅；李君娥；康磊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨应用阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者血清铁蛋白（SF）水平的影响及其临床意义。方法将沧州市人民医院心内科收治的120例老年男性ACS患者按随机原则分为治疗组和对照组，每组60例。两组均进行冠心病的规范治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀20 mg，每日1次口服，治疗1个月后，测定两组治疗前后SF及血脂水平的变化。结果两组治疗后患者的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）及SF水平均较治疗前明显下降；治疗组治疗后三酰甘油（TG）降低、高密度脂蛋白（HDL）明显升高，对照组治疗后TG升高、HDL降低；但治疗组和对照组治疗后SF、TC、TG、HDL及LDL水平比较差异均有统计学意义〔S F（μg/L）：174.33±99.87比255.66±100.34，TC（mmol/L）：4.23±0.60比5.15±0.56， TG（mmol/L）：1.98±0.64比2.00±1.03，HDL（mmol/L）：1.13±0.14比1.09±0.22，LDL（mmol/L）：2.45±0.33比3.35±0.50，P＜0.05或P＜0.01〕。结论老年男性ACS患者入院时SF水平明显高于正常水平，经规范阿托伐他汀治疗后，血脂和SF水平均明显降低，减轻了SF对心肌的损伤，降低了再发急性冠脉事件的风险。
作者：梁燕敏；靳瑾；姜晓梅；田英；李秀霞；张颖；张天昊 刊期： 2014年第01期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词，可选用新版《医学主题词表（MeSH）》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。在题名及正文中，药名一般不得使用商品名，确需使用商品名时应先注明其通用名称。中医名词术语按GB/T 16751.1/2/3-1997《中医临床诊疗术语疾病部分/证候部分/治法部分》和GB/T 20348-2006《中医基础理论术语》执行，腧穴名称与部位名词术语按GB/T 12346-2006《腧穴名称与定位》和GB/T 13734-2008《耳穴名称与定位》执行。中药应采用正名，药典未收录者应附注拉丁文名称。冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征等，人名可以用中译名，但人名后不加“氏”（单字名除外，例如福氏杆菌）；也可以用外文，但人名后不加“'s”。文中应尽量少用缩略语。已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用，例如：DNA、RNA、HBsAg、CT、MRI等。不常用的、尚未被公知公认的缩略语以及原词过长在文中多次出现者，若为中文可于文中第一次出现时写出全称，在圆括号内写出缩略语；若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称，在圆括号内写出外文全称及其缩略语。不超过4个汉字的名词不宜使用缩略语，以免影响论文的可读性。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：观察戊乙奎醚联合机械通气对大鼠盐酸吸入性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）炎症反应的影响。方法将32只成年健康雄性SD大鼠按简单随机法分为假手术组、ARDS模型组、戊乙奎醚组（盐酸吸入前30 min经腹腔注入戊乙奎醚0.5 mg/kg）及机械通气组〔在戊乙奎醚预处理后给予机械通气，呼吸机参数设置：潮气量（VT）4 mL/kg、呼吸频率（RR）70次/min、吸呼比（I：E）1：2、吸入氧浓度（FiO2）0.21〕4组，每组8只。气管内滴注盐酸（0.1 mol/L，1.2 mL/kg）方法复制大鼠ARDS模型。机械通气4 h后为实验终点。测定大鼠动脉血氧分压（PaO2）并计算氧合指数、肺湿/干重（W/D）比值；光镜下观察肺组织病理学改变，并计算病理评分；用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定肺组织匀浆中髓过氧化物酶（MPO）、白细胞介素-8（IL-8）及核转录因子-κB（NF-κB）含量。结果模型组大鼠肺组织中有明显炎性细胞浸润，广泛肺泡塌陷，透明膜形成，而肺间质水肿及肺微血管充血不明显。与假手术组比较，模型组大鼠肺组织病理评分（分：9.88±2.03比1.38±0.92）、肺W/D比值（7.67±0.96比4.08±0.65）均明显升高（均P＜0.01），氧合指数〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：213±29比428±28）明显降低（P＜0.01）；肺组织匀浆中MPO（μg/L：34.18±3.99比20.92±1.40）、IL-8（ng/L：864±53比583±91）、NF-κB（ng/L：1229±133比803±130）均高于假手术组（均P＜0.01）。戊乙奎醚组、机械通气组炎性细胞浸润、肺泡塌陷等改变均较模型组减轻，肺组织病理评分、肺W/D比值均较模型组明显降低，氧合指数明显升高，肺组织MPO、IL-8、NF-κB均低于模型组（均P＜0.05）；以机械通气组改变较戊乙奎醚组更为明显（肺组织病理评分：5.63±1.85比7.63±1.67，肺W/D比值：5.35±1.05比6.46±1.17，氧合指数：325±57比272±44，MPO：25.80±3.36比29.88±3.93，IL-8：736±53比802±53，NF-κB：984±75比1109±118，均P＜0.05），但均未达到假手术组水平（P＜0.05或P＜0.01）。结论戊乙奎醚能减轻盐酸吸入性ARDS大鼠肺组织炎症反应，戊乙奎醚联合机械通气的作用优于戊乙奎醚单独使用；抑制肺组织炎症反应可能是戊乙奎醚联合机械通气对盐酸吸入性ARDS大鼠实施保护作用的机制之一。
作者：杨舟；沈锋 刊期： 2014年第01期
中国中西医结合急救杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会,中国中医科学院,天津市第一中心医院,天津中医药大学
