作者投稿时，原稿中若有图表，每幅图表应紧随文字叙述之后排。每幅图表应冠有准确的图表题。说明性的文字应置于图表下方注释中，并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。图不宜过大，大宽度半栏图不超过7.5 cm，通栏图不超过17.0 cm，高宽比例以5：7为宜。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度；图中需标注的符号（包括箭头）请用另纸标上，不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签，注明图号、方向及作者姓名。若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。若使用其他刊物的原图表，应注明出处并附版权所有者同意使用该图表的书面材料。电子版投稿中图片建议采用JPG格式。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨围术期哮喘患者气道管理中应用氢化可的松琥珀酸钠的效果。方法选择林州市人民医院围术期中建立人工气道的哮喘患者47例，按随机数字表法分为对照组（24例）和治疗组（23例）。对照组围术期静脉滴注（静滴）多索茶碱300 mg；治疗组在静滴多索茶碱300 mg的同时加氢化可的松琥珀酸钠500 mg静脉注射（静注）。观察两组患者的哮喘缓解情况及生命体征、动脉血气及呼吸功能的变化。结果治疗组和对照组30 min哮喘缓解率和无效例数比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗组治疗后1 h哮喘缓解率明显高于对照组（95.7%比66.7%，P＝0.023），平均缓解时间短于对照组（min：38.09±15.93比45.83±18.75，P＝0.012），且呼吸频率（RR）降低（次/min：20.8±2.3比22.3±3.3，P＝0.042），动脉血氧分压〔PaO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：83.5±8.9比77.9±7.4，P＝0.028〕、乳酸〔Lac（mmol/L）：1.87±0.29比2.09±0.33，P＝0.029〕、用力肺活量〔FVC（L）：3.84±0.23比3.65±0.31，P＝0.004〕和1秒用力呼气容积〔FEV1（L）：3.34±0.20比3.16±0.29，P＝0.003〕均较对照组明显升高，但心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、FEV1/FVC、呼气峰流速（PEF）与对照组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠联合多索茶碱可以更快缓解围术期建立人工气道患者的哮喘症状。
作者：马刘江；李星；玄永哲；石俊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤（sTBI）患者凝血功能及预后的影响。方法将40例格拉斯哥昏迷评分（GCS）3～8分的急性sTBI患者按随机原则分为常温治疗组（NT组）和亚低温治疗组（HT组），每组20例。NT组给予常规治疗，HT组在常规治疗的同时给予亚低温治疗。动态监测两组颅脑损伤患者治疗期间凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体浓度。统计两组患者迟发性血肿、纤溶亢进、脑梗死3种常见凝血功能相关并发症的发生率；于伤后3个月应用格拉斯哥预后评分（GOS）标准评估预后。结果 NT组伤后PT、APTT、TT显著缩短，12 h达谷值〔PT（s）：10.6±0.8比11.6±1.2，APTT（s）：16.7±1.2比20.8±1.4，TT（s）：9.8±0.8比13.6±0.8〕，Fg、D-二聚体水平于伤后显著上升，12 h达峰值〔Fg（g/L）：3.2±0.9比2.5±0.8，D-二聚体（μg/L）：4126.7±1170.3比873.5±140.2〕，表明NT组伤后12 h内呈现高凝状态，12 h后向纤溶亢进转变。HT组PT、APTT、TT在给予亚低温治疗后缓慢延长，于伤后12 h达峰值〔PT（s）：14.4±0.9比10.9±1.0，APTT（s）：45.4±1.0比20.2±1.0，TT （s）：25.3±1.2比13.0±0.6〕，Fg逐渐下降，12 h达谷值（g/L：1.8±0.7比2.3±0.6），然后趋于正常水平；D-二聚体逐渐上升，12 h达峰值（μg/L：3079.8±947.6比795.6±120.7），72 h趋于正常水平，且HT组上述指标早于NT组恢复正常水平。NT组迟发性血肿的发生率高于HT组（10%比5%），但差异无统计学意义（P＞0.05）， HT组纤溶亢进（5%比35%，P＜0.05）和脑梗死（0比25%，P＜0.05）的发生率低于NT组。HT组良好率较NT组明显升高（30%比5%，P＜0.05），病死率明显高于HT组（25%比10%，P＜0.05）。结论亚低温治疗可减轻sTBI患者凝血功能紊乱，降低凝血功能相关并发症的发生率，改善sTBI患者的预后。
作者：梁晋；祝捷；李建国；张赛；陈旭义 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期连续性肾脏替代治疗（CRRT）对严重脓毒症急性肾损伤（AKI）患者的作用。方法采用前瞻性研究方法，选择2009年10月至2013年6月广东省清远市人民医院重症监护病房（ICU）收治的严重脓毒症导致AKI的160例患者为研究对象。按CRRT时间分为早期治疗组及常规治疗组，每组80例。所有患者均按照严重脓毒症的集束化原则治疗。早期治疗组尿量＜0.5 mL?kg-1?h-1，持续治疗超过6 h疗效不理想时，即开始接受CRRT；常规治疗组尿量＜0.5 mL?kg-1?h-1，持续治疗超过24 h或首次出现难以纠正的酸中毒、心力衰竭（心衰）才开始行CRRT。比较两组患者尿量、肌酐、血氧饱和度、白蛋白等指标的变化，以及28 d生存率、ICU住院时间、器官支持时间等生存资料，评价早期CRRT对患者的治疗意义。结果早期治疗组ICU平均住院时间（d：6.5±1.7比8.2±1.6）、器官支持时间（d：5.3±1.8比6.0±1.4）、尿量恢复时间（d：3.4±0.9比4.8±0.5）均明显短于常规治疗组（均P＜0.01）；1周内尿量恢复比例明显高于常规治疗组（46.2%比28.8%，P＜0.05）；1周内肌酐恢复比例低于常规治疗组（55.0%比78.8%），但差异无统计学意义（P＞0.05）；早期治疗组和常规治疗组肌酐恢复时间相当（d：5.1±1.3比5.2±1.2）；早期治疗组28 d生存率高于常规治疗组（41.2%比35.0%），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期CRRT未能显著改善严重脓毒症AKI患者的预后，但有利于患者尿量的早期恢复，缩短ICU住院时间、器官支持时间及透析时间。
作者：林钦汉；张明；陈军；周海波；黄国栋 刊期： 2014年第01期
1统计学符号：按GB 3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定，统计学符号一律采用斜体。2研究设计：应告知研究设计的名称和主要方法。例如：调查设计分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究；实验设计应告知具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等；临床试验设计应告知属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施、受试对象的纳入和剔除标准等，并提供临床试验注册机构的名称和注册号。主要做法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，尤其要告知如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2014年第01期
报告1例骨肌纤维母细胞瘤患者的诊断及治疗如下。1病例资料患者女性，41岁，主因左腿疼痛2个月余、加重3 d，于2012年9月25日入院。患者2005年因左大腿肿物伴疼痛，行左大腿肿物切除术，病理检查：骨肌纤维母细胞瘤，术后未行放化疗。2007年左大腿局部肿物复发，再次切除病灶，病理仍为肌纤维母细胞瘤。2009年左侧腹股沟淋巴结出现肿物，行淋巴结切除，病理再次回报：肌纤维母细胞瘤，行局部放疗，每次2.0 Gy，3周共13次，总量26 Gy。2012年7月再次出现左腿疼痛，影像学检查显示：左腿原手术部位复发，双肺转移癌，左侧髂肌、右冈下肌、梨状肌、臀中肌、双侧臀大肌、左侧髂腰肌、右侧比目鱼肌等多处肌肉多发结节和肿物，考虑为肌纤维母细胞瘤侵犯。患者入院前出现左腿疼痛加重3 d，为进一步治疗入本院。入院查体：体温、心率、呼吸频率、血压均正常，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心律齐，腹平软，左侧大腿及腹股沟处可见术后疤痕，双下肢不肿。血常规、肝肾功能正常。将患者2005年手术切片进行本院病理科会诊，为肌纤维母细胞瘤，免疫组化结果显示：平滑肌肌动蛋白（SMA）阳性、肌红蛋白（Mb）弱阳性，S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、CD68阴性。治疗：左大腿原发灶、右侧冈下肌放疗每次各2.0 Gy，5周共25次，总量50 Gy；左侧腹股沟病灶区放疗每次2.0 Gy，4周共20次，总量40 Gy。患者接受放疗后，自述疼痛症状减轻。出院后间断门诊复查胸部CT、盆腔CT均显示病情相对稳定。
作者：张泰；王凤玮；朱思伟；李瑶 刊期： 2014年第01期
名老中医李声岳教授是全国第二批优秀中医临床研修人才指导老师，全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2011年获批成立自己的国家级名中医工作室。李老从医50余年，对治疗五官疑难病、危重病有着丰富的临床实践，积累了不少中西医结合救治五官急危重证的经验，挽救了不少生命垂危的患者，尤擅长用中西医结合方法救治炎症性喉阻塞等咽喉部急危重证。
作者：张燕平 刊期： 2014年第01期
胆石症是临床常见病和多发病，胆石症与胆道感染的发生有密切关系，不同结石成分中感染细菌存在差异。现就天津大港地区胆囊结石患者的胆汁培养、药物敏感性、不同成分结石的致病菌情况进行总结分析，汇报如下。
作者：邓为民；侯雨生；高杰；赵作成 刊期： 2014年第01期
论著类文稿需附中、英文摘要，其他类别稿件（如研究报告、经验交流、治则?方剂?针灸、病例报告、综述等）不附中、英文摘要。中、英文摘要应按结构式摘要格式撰写，采用第三人称，内容包括目的（Objective）、方法（Method）、结果（Results）和结论（Conclusions），其中结果部分应包括关键性或主要的数据。摘要中不列图表，不引用文献，不加评论和解释。
作者： 刊期： 2014年第01期
儿童过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘（CVA），主要表现为慢性、顽固性咳嗽，但无明显喘息、气促等症状，有气道高反应性，在儿童的发病率相对较高，为0.50%～0.77%［1］，患者多在吸入冷空气、异常气味气体或接触过敏原后发作，近年来发病呈上升趋势。本院采用防敏止咳汤加西药治疗儿童过敏性咳嗽，在改善症状的同时能减少复发率，提高患儿自身的免疫功能，减轻患儿症状，减少喘息发作次数，改善肺脾气虚症状，临床取得较好的疗效，现报道如下。
作者：史长燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）大鼠膈肌ATP酶活性变化及血必净的治疗作用。方法选择24只健康SD大鼠按随机原则分为对照组、模型组及血必净治疗组，每组8只；给大鼠灌胃氧化乐果50 mg/kg复制成AOPP模型；血必净治疗组腹腔注射血必净注射液10 mL/kg，对照组、模型组腹腔注射等量生理盐水。各组分别于制模后6 h采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测膈肌Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性，光镜下观察各组大鼠膈肌组织病理形态学变化。结果模型组Na+-K+-ATP酶活性在染毒后6 h明显低于对照组（mmol?h-1?g-1：5.22±0.74比9.98±0.37，P＜0.01）；血必净治疗组Na+-K+-ATP酶活性在染毒后6 h（6.93±1.14）明显高于于模型组（P＜0.05）；模型组Ca2+-ATP酶活性在染毒后6 h明显低于对照组（mmol?h-1?g-1：7.45±0.74比12.08±0.74，P＜0.01），血必净治疗组Ca2+-ATP酶活性（9.35±1.67）明显高于模型组（P＜0.05）。光镜下观察：模型组出现膈肌肿胀，坏死，血必净治疗组未发现坏死。结论 AOPP大鼠膈肌可出现变性坏死，采用血必净干预可减轻膈肌组织损伤，其机制可能与降低膈肌Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性有关。
作者：何国鑫；汤旭明；郑霞；潘升华；翁海旭；罗文朝；李海林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨感染性休克患者血浆N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）水平动态变化与血管外肺水指数（EVLWI）的相关性。方法选择首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科62例感染性休克患者，按28 d生存情况分为存活组（39例）和死亡组（23例），于入重症监护病房（ICU）后取静脉血，分析血浆NT-proBNP水平和血流动力学指标变化及其对临床结局的预测价值。结果存活组患者入ICU 24 h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分（分：23.2±2.5比28.1±2.6）、序贯器官衰竭评分〔SOFA评分（分）：7.74±2.80比12.43±3.00〕及入院后72 h时血流动力学指标EVLWI〔mL/kg：7.0（6.0，8.0）比9.0（7.0，12.0）〕、血乳酸（mmol/L：3.60±2.30比10.40±2.70）和NT-proBNP〔ng/L：945.0（228.0，1246.0）比5471.0（3308.0，11174.0）〕水平均明显低于死亡组。心排血指数〔CI（L?min-1?m-2）：4.23±0.85比3.31±0.74〕、全心射血分数（GEF：0.205±0.054比0.149±0.054）均明显高于死亡组（P＜0.05或P＜0.01）。相关分析显示，NT-proBNP与EVLWI呈显著正相关（r＝0.277，P＝0.010），与CI、GEF呈显著负相关（r1＝-0.367，P1＝0.001；r2＝-0.259，P2＝0.017），而与GEDVI、SVRI无明显相关性。受试者工作特征曲线（ROC曲线）显示，血浆NT-proBNP预测感染性休克患者结局的ROC曲线下面积（AUC）为0.869±0.042，95%可信区间（95%CI）为0.786～0.952，以敏感度和特异度之和的大值1.695确定NT-proBNP预测感染性休克患者死亡的截断值（cut-off）为2071 ng/L，在此截断值下的敏感度为81.4%，特异度为88.1%。EVLWI预测感染性休克患者结局的AUC大值0.690，截断值为7.5 mL/kg，在此截断值下敏感度为69.8%，特异度为66.7%。CI预测感染性休克患者结局的AUC大值0.785，截断值为3.48 L?min-1?m-2，在此截断值下敏感度为69.8%，特异度为66.7%。GEF预测感染性休克患者结局的AUC大值0.794，截断值为0.175，在此截断值下敏感度为76.2%，特异度为81.4%。多因素分析显示，CI和NT-proBNP水平是预后的独立预测因素〔CI：P＝0.001，优势比（OR）＝9.183，95%CI为2.362～35.694；NT-proBNP：P＝0.024，OR＝1.000，95%CI为0.999～1.000〕。结论血浆NT-proBNP水平可评价感染性休克患者病情的严重程度，其与EVLWI有明显的相关性，且可预测感染性休克患者的预后。
作者：王锁柱；李丽娟；赵磊；盛博；古旭云；陈炜 刊期： 2014年第01期
急性农药中毒是临床常见的危重症，近年来本院收治的中毒患者多为混合农药中毒。对于急性农药中毒的危重症患者，通常的洗胃、解毒剂、拮抗剂、补液都是根据药物或毒物的理化特性选择，同时进行单纯的血液透析（HD）或血液灌流（HP）治疗［1-3］，但对于混合农药中毒，其疗效往往不佳，这是由于混合农药中毒参杂多种毒物、药物，不同的水溶性和脂溶性导致单一的治疗方法效果不佳，终使患者出现多器官功能衰竭（MOF）而死亡。HD联合HP是一种使用吸附技术的血液净化系统［3］，其工作原理是将患者血液引流出体外与吸附剂接触，并通过吸附的方式清除外源性毒素、体内代谢产物和药物等，再将血液由静脉通路回输到患者体内［4］，可在短时间内清除体内毒素，迅速减轻或消除中毒症状，减少患者多器官功能障碍的发生，具有治疗效果确切、起效快、副作用小、并发症少的特点［5-6］。本科应用HD联合HP对两种或以上农药中毒的患者进行抢救，取得了较好的疗效，报告如下。
作者：唐树芝；张红梅；武海英 刊期： 2014年第01期
目的：观察电针对易卒中型肾性高血压大鼠（RHRSP）大脑中动脉闭塞（MCAO）后脑缺血/再灌注（I/R）不同时间点脑梗死灶体积与皮质、脊髓神经元数目的影响，探讨电针对脑梗死远隔损害的可能机制。方法将480只雄性SD大鼠行双肾双夹术复制RHRSP模型，采取尾动脉测压术筛选制模成功大鼠370只，按随机数字表法分为高血压组60只、假手术组60只，再将剩余制模成功大鼠用线栓法复制MCAO模型，采用Longa 5分制法，在动物麻醉清醒后进行神经功能缺损程度评分（NDS），分值在1～3分的大鼠纳入实验。共有190只大鼠MCAO制模成功，从中随机抽取10只进行2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色确定梗死范围，将剩余的180只MCAO大鼠按随机数字表法分为模型组、电针组、假针刺组，每组60只。假手术组仅进行手术创伤；电针组在制模当天选取督脉百会和大椎穴进行电针治疗，每日1次，共28 d；假针刺组选大椎、百会穴位处给予针灸针贴肤治疗。治疗后1、7、14、28 d分别处死各组大鼠，取大鼠脑组织进行尼氏染色，检测梗死灶体积与神经元数目。结果①脑组织梗死灶体积：高血压组、假手术组未发现有梗死灶。MCAO术后1 d、7 d，模型组、电针组和假针刺组大鼠脑梗死灶体积均逐渐增大〔1 d 3组分别为（12.36±0.11）%、（12.19±0.15）%、（12.24±0.16）%，7 d 3组分别为（20.01±0.24）%、（19.54±0.61）%、（19.77±0.25）%〕，14 d、28 d，模型组、电针组和假针刺组大鼠脑梗死灶体积均有缩小趋势〔14 d 3组分别为（17.18±0.23）%、（16.96±0.11）%、（17.08±0.62）%，28 d 3组分别为（14.38±0.21）%、（13.95±0.46）%、（14.29±0.37）%〕，但3组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。②皮质区：MCAO术后1 d各组间皮质神经元数目比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。7、14、28 d，假手术组皮质神经元数目较高血压组增多，但差异无统计学意义（均P＞0.05）。与假手术组比较，模型组皮质神经元数目7 d后开始明显增多；与模型组比较，电针组皮质神经元数目明显增多（个/HP，7 d：75.48±2.41比68.78±1.42，14 d：61.32±2.60比48.78±1.41，28 d：53.65±1.46比28.78±1.21，均P＜0.05），假针刺组皮质神经元数目有所减少（7 d：67.75±1.43，14 d：47.50±1.25，28 d：27.50±1.25），但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。③脊髓区：MCAO术后1、7、14 d，各组间脊髓神经元数目比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后28 d，与高血压组比较，假手术组脊髓神经元数目增多，但差异无统计学意义（P＞0.05）；与模型组比较，电针组和假针刺组脊髓神经元数目均增加（个/HP：21.32±1.60、16.17±1.05比15.02±1.18），电针组差异有统计学意义（P＜0.05），假针刺组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大鼠脑梗死后脊髓（颈髓）出现继发性神经元死亡，电针可减轻脑梗死远隔损害部位脊髓继发性神经元损伤，可能是电针对高血压大鼠脑I/R损伤保护作用的又一新机制。
作者：谭峰；陈杰；梁艳桂；李雁萍；王学文；蒙迪 刊期： 2014年第01期
目的：探讨自制气道转换导管在重症监护病房（ICU）困难气管插管患者拔管中的应用。方法将62例困难气管插管拔管试验失败的患者按随机原则分为传统组和观察组，每组31例。传统组进行常规拔管，观察组置入自制气道转化导管辅助拔管。比较两组患者拔管12 h后心率、血压、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化，以及拔管后的重新置管率、一次置管成功率和置管时间，并观察两组拔管后耐受度和并发症发生情况。结果传统组患者拔管后心率、血压和RR较拔管前显著增加（均P＜0.05），SpO2显著下降（P＜0.05），而观察组拔管后上述指标变化不明显，基本波动在正常范围。拔管12 h后传统组重新置管率较观察组明显增加（25.81%比6.45%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的重新置管时间明显短于传统组（s：27±14比49±28，P＜0.01），一次置管成功率显著高于传统组（90.32%比54.84%，P＜0.01）。观察组患者的耐受率显著优于传统组（77.4%比61.3%，P＜0.05），传统组患者出现声门水肿，行环甲膜紧急穿刺1例，气道黏膜出血2例，呛咳2例，而观察组所有患者均无并发症发生。结论和传统拔管方法比较，自制气道转换导管可增加拔管成功率，降低重新置管率，缩短置管时间，且患者耐受良好，无严重并发症发生，是ICU困难气管插管患者安全、有效的拔管策略之一。
作者：黄国敏；彭健泓；江皓波；马明远；陈巧；严洪运；梁奕好 刊期： 2014年第01期
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物应符合以下要求：①品种、品系描述清楚；②强调来源；③遗传背景；④微生物学质量；⑤明确体质量；⑥明确等级；⑦明确饲养环境和实验环境；⑧明确性别；⑨有无质量合格证明；10有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）；11所有动物数量准确；12详细描述动物的状况；13对动物实验的处理方式有单独清楚的交代；14全部有对照，部分可采用双因素方差分析。
作者： 刊期： 2014年第01期
《中国中西医结合急救杂志》执行GB 3100/3101/3102-1993《国际单位制及其应用/有关量、单位和符号的一般原则/（所有部分）量和单位》的有关规定，具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》第3版（人民军医出版社2001年出版）。量的名称应根据GB 3102.8-1993《物理化学和分子物理学的量和单位》规定使用，如分子量应为相对分子质量。计量单位使用正体。注意单位名称与单位符号不可混用，如：ng?kg-1?天-1应改为ng?kg-1?d-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如：ng/kg/min应采用ng?kg-1?min-1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng/kg?min-1的形式。在叙述中应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；如果同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定与旧制单位换算系数，然后只列法定计量单位数值。参量及其公差均需附单位，当参量与其公差的单位相同时，单位可只写1次，即加圆括号将数值组合，置共同单位符号于全部数值之后。例如：“75.4 ng/L±18.2 ng/L”可以表示为“（75.4±18.2）ng/L”。量的符号一律用斜体字，如吸光度（旧称光密度）的符号“A”。根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函［1998］126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用mmHg或cmH2O为计量单位，但首次出现时应注明mmHg或cmH2O与kPa的换算系数（1 mmHg＝0.133 kPa，1 cmH2O＝0.098 kPa）。
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：分析中药联合肠内营养（EN）对重症急性胰腺炎（SAP）治疗的效果。方法将70例SAP患者按随机原则分为中药EN组和常规治疗组。常规治疗组（34例）接受常规治疗；中药EN组（36例）在常规治疗的基础上采用中药〔柴胡、白芍、黄芩、枳实、厚朴、生大黄（后下）及玄明粉（冲服）各10 g，浓煎150 mL，胃管内注入，夹管2.5～3 h，每日2次，4～7 d为1个疗程〕联合EN进行治疗。观察两组患者治疗后症状改善时间、肠道功能恢复情况、住院时间、医疗总费用、血清C-反应蛋白（CRP）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、淀粉酶（AMY）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及并发症、重症监护病房（ICU）中转率、病死率。结果中药EN组治疗后腹部压痛（d：1.68±1.01比3.89±1.07）、腹胀（d：2.17±1.48比4.24±3.23）、腹痛（d：3.12±1.14比4.94±3.21）等症状改善时间及肠道恢复排气排便时间（d：3.48±0.92比5.32±3.30）、住院时间（d：15.50±1.75比19.35±1.69）均较常规治疗组明显缩短，住院总费用（万元：1.812±0.424比3.292±1.081）较常规治疗组明显减少（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后中药EN组和常规治疗组血清CRP、AST、LDH、AMY、APACHEⅡ评分均较治疗前降低，且以中药EN组治疗10 d时降低更显著〔CRP（mg/L）：98.972±43.384比122.392±71.621，AST（U/L）：75.952±55.668比126.391±47.431，LDH （μmol?s-1?L-1）：1.48±0.21比2.61±1.46，AMY（U/L）：146.362±58.792比226.392±37.692，APACHEⅡ评分（分）：6.978±3.352比13.652±7.621，P＜0.05或P＜0.01〕。中药EN组无死亡病例，常规治疗组死亡1例；中药EN组ICU中转率少于常规治疗组（2.78%比11.76%），但两组比较差异无统计学意义（χ2＝0.99，P＞0.05）；70例SAP患者中，胆源性占55.72%，高脂血症性占37.14%，酒精性占4.28%，其他2.86%。结论使用中药联合EN治疗SAP，可以增强对SAP的治疗效果，减少SAP患者住院时间和医疗总费用，并减少并发症和病死率，有利于SAP患者尽快康复。
作者：夏亮；陈军贤；谢齐贵；莫耘松；张卫星 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：观察肺气肿合并间歇低氧暴露对大鼠心肌细胞氧化应激损伤的作用。方法60只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为4组，每组15只。正常组正常饲养；肺气肿模型组每日常氧下熏烟2次，每次30 min；间歇低氧对照组每日间歇低氧暴露8 h；肺气肿合并间歇低氧干预组每日常氧熏烟2次，每次30 min，并间歇低氧暴露8h；各组均暴露8周。于第9周初每组随机取5只大鼠测定血气；剩余大鼠处死，取肺组织，苏木素-伊红（HE）染色、光镜下观察肺组织病理形态的变化；肺组织病理形态和血气分析结果证明，肺气肿合并间歇低氧大鼠模型建立成功。取心脏组织，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平，实时逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定还原型辅酶Ⅱ（NADPH）氧化酶p22phox亚基mRNA表达水平。结果与正常组比较，肺气肿模型组、间歇低氧对照组和肺气肿合并间歇低氧干预组心肌MDA含量及p22phox mRNA表达水平均明显升高〔MDA（μmol/g）：2.93±0.54、3.58±0.63、4.51±0.72比1.75±0.56，p22phox mRNA：0.043±0.004、0.067±0.015、0.123±0.016比0.018±0.002，均P＜0.05〕，SOD水平均明显降低（U/mg：36.07±4.79、33.51±7.12、24.29±5.36比46.08±5.12，均P＜0.05）；其中肺气肿合并间歇低氧干预组MDA、p22phox mRNA表达升高及SOD降低水平较肺气肿模型组、间歇低氧对照组更明显（均P＜0.05）。p22phox mRNA表达水平与MDA含量呈显著正相关（r＝0.734，P＜0.001）。结论肺气肿合并间歇低氧暴露相对于单纯肺气肿或间歇低氧暴露对大鼠心肌组织能造成更严重的氧化应激损伤，NADPH氧化酶可能是其氧化应激反应的重要介质。
作者：段建民；陈怀永；吴琦；孙昕；冯靖；李雪；徐龙；包翠萍 刊期： 2014年第01期
中国中西医结合急救杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会,中国中医科学院,天津市第一中心医院,天津中医药大学
