学术投稿

190例新生儿血清胆红素联合经皮胆红素测定黄疸的临床研究

陈少丽

关键词:经皮胆红素, 脐血胆红素, 新生儿黄疸
摘要:目的:探讨脐血胆红素联合经皮胆红素测定早期新生儿黄疸的效果,评估其在早期新生儿黄疸诊断中的应用价值。方法选取2013年6月~2015年5月本院190例新生儿作为研究对象进行研究。采集新生儿脐静脉血进行胆红素浓度测定,并在新生儿出生后24、48及72 h,分别进行经皮胆红素测定。获取检测结果后,根据胆红素水平分为非高胆红素组152例患者,高胆红素组38例患者。对两组患者的测定结果及黄疸发生情况进行分析,并评定两种检测方法的临床预测价值。结果两组新生儿生后72h内经皮胆红素日均值、日差值及脐血总胆红素值比较均有显著性差异(P<0.05)。新生儿黄疸发生率与脐血总胆红素浓度呈正相关,胆红素水平为60.1~80.0μmol/L时,黄疸发生率显著高于其他三组(0~20.0、20.1~40.0、40.1~60组)(P<0.05);脐血总胆红素浓度为60.1~80.0μmol/L时,阳性、阴性预测值及特异度均高于其他三组(P<0.05)。经皮胆红素测定联合脐血胆红素对早期新生儿黄疸的预测价值较高,值得临床推广价值。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 中医护理联合健康教育效果探讨对骨折卧床排尿困难患者康复

    目的:探讨中医护理联合健康教育在骨折术后卧床排尿困难的应用效果。方法选取2014年2月~2015年12月于本院性骨折住院治疗患者70例,随机将患者分为中医护理联合健康教育组(观察组)和对照组,每组35例,对照组在治疗过程中行常规护理干预,治疗组在采取中医护理联合健康教育干预,采用护理工作满意度调查和护理质量调查对护理工作质量及满意度进行调查分析;统计两组患者首次下床活动时间、术后住院时间、残余尿量、尿路感染、泌尿系并发症情况及住院费用等指标情况。结果中医护理联合健康教育组首次下床活动时间和术后住院时间均短于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);住院费用也少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组相比残余尿量减少,尿路感染发生率、泌尿系并发症的发生率降低,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);中医护理联合健康教育组的护理质量和护理满意度均优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理联合健康教育在骨折中能有效提高护理质量和患者对护理工作的满意度,促进患者术后排尿。

    作者:汤璇 刊期: 2016年第10期

  • 改进的院前急救护理路径对脑卒中患者的急救效果分析

    选择本院2014年4月~2015年10月期间“120急救”接诊的脑卒中患者共108例作为研究对象,随机分为研究组和对照组。对照组患者给予常规的急救护理,而研究组患者则给予改进的院前急救护理路径。观察并记录两组患者从呼救到转入医院的时间以及在院接受治疗的时间差异,比较两组急救护理方法下的致残率和病死率。研究组患者从呼救到转入医院时间(15.76±2.27)min,而在院接受治疗的时间(38.18±7.45)min,均显著短于对照组(29.76±5.32)min、(65.43±10.72)min;并且,研究组的致残率23.64%(13/55),病死率5.45%(3/55),也显著低于对照组54.72%(29/53)、15.09%(8/53),两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。改进后的院前急救护理路径能为患者赢取佳抢救时间,使患者尽快接受抢救,一定程度上降低了脑卒中患者的致残率与死亡率,具有显著的应用价值,值得在临床上推广使用。

    作者:陈玉杰 刊期: 2016年第10期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析

    选取2013年5月~2015年5月于本院就诊的冠心病患者共84例,患者按入院编号随机均分为观察组与对照组各42例,对照组给予阿托伐他汀治疗;观察组给予瑞舒伐他汀治疗,比较疗效。观察组患者接受治疗后,血脂水平变化情况明显优于对照组,且治疗总有效率(97.6%)明显高于对照组(81.0%),组间治疗效果比较具有明显差异(P<0.05)。临床治疗冠心病,采用瑞舒伐他汀治疗可有效改善患者机体功能指标,提升治疗效果,值得推广。

    作者:吴敬华 刊期: 2016年第10期

  • 闭合性颅脑外伤96例的脑电图临床观察

    选取2013年12月~2015年12月期间到我院就诊的96例颅脑外伤患者,先后为所有患者行脑电图与CT检查,对比两种方法的异常率。就检查所显示的异常率而言,脑电图要高于CT,颅脑外伤的脑电图异常率也与患者本身外伤的轻重有关,故外伤越严重患者的脑电图异常率越高,且急性期异常率要明显高于稳定期(P<0.05),统计学有差异。脑电图对于患者颅脑外伤程度具有病情评估、临床治疗参考与预后判断的重要作用,其临床价值不低于CT。

    作者:初菊;黄生万 刊期: 2016年第10期

  • 慢性胃溃疡内镜和病理诊断的临床分析

    回顾性分析2012年1月~2014年12月期间在本院消化内科就诊的238例慢性胃溃疡的内镜检查和病理特征资料,分析溃疡的类型、部位、大小和形态、患者的年龄分布以及内镜与病理诊断符合情况。238例慢性胃溃疡患者中:良性溃疡221例,占92.86%,恶性溃疡有17例,占6.81%;胃溃疡的常见发病部位为胃角部,占42.85%;溃疡形态多为边缘整齐,占55.88%;溃疡的直径多≤2.5cm,占82.35%;各类型胃溃疡均以40岁以上的年龄段所占比例较高;内镜与病理诊断符合率均在90%以上,但对于恶性溃疡,内镜的检出率明显低于病理诊断,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在临床诊断胃溃疡时应将内镜检查与病理检查结合起来,能够提高检出率和良、恶性的诊断,以便更好指导医生的临床治疗。

    作者:吴洁群 刊期: 2016年第10期

  • 紧急子宫切除术在难治性产后出血治疗中的应用

    择取本院于2015年9月~2016年2月期间收诊的难治性产后出血患者48例,按照患者入院日期的奇偶性,划分为治疗组与对照组,每组各24例。对照组患者接受常规治疗;治疗组患者接受紧急子宫切除术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。治疗组患者治疗后的出血量以及输血量明显优于对照组患者,数据组间差异存在显著性统计学意义(P<0.05),而且对比两组患者的治疗有效率,治疗组指标较高,组间存在统计学差异(P<0.05)。在难治性产后出血临床治疗过程中,对患者施以有效的紧急子宫切除术治疗措施,可以减少患者的出血量,提高治疗有效性,保证患者生命安全。

    作者:马新平 刊期: 2016年第10期

  • 急性踝关节扭伤早期RICE干预疗效分析

    对本院在2014年3月~2015年2月期间66例门诊治疗的急性踝关节扭伤患者进行疗效分析,并将患者分成对照组和观察组,观察组患者接触过急性踝关节扭伤应急处理知识并依从;对照组患者未采用专科知识护理。接触过急性踝关节扭伤RICE处理知识对愈显率有影响因素。对社区居民进行针对性和个性化的应急救护宣传指导和教育,可以减轻或缩短急性踝关节扭伤患者的伤情或治愈时间。

    作者:张冬莲 刊期: 2016年第10期

  • 功能性电刺激结合针灸治疗对脑卒中运动功能的临床观察

    将2013年6月~2015年12月本院内科诊治的115例脑卒中运动功能障碍患者资料分为两组,两组均行神经内科常规治疗,然后对照组采用常规康复训练,研究组在上述治疗基础上,采用功能性电刺激结合针灸治疗,对比两组治疗2周前后运动功能(FMA、BBS及FAC)评分、Barthel指数情况。治疗后,研究组运动功能指标FMA、BBS、FAC及Barthel指数评分改善情况显著优于对照组(P<0.05),比较差异显著。功能性电刺激结合针灸治疗对脑卒中运动功能具有积极改善作用。

    作者:杨亚军;周智明;胡方煜;梁木荣 刊期: 2016年第10期

  • 护理干预对改善脑梗塞并抑郁患者生活质量的效果观察

    选取脑梗塞并抑郁患者132例,分为研究组和对照组,对照采取常规护理,研究组给予多元化护理干预。护理后,研究组患者的SAS评分为42.09±5.45分,SDS评分为41.05±7.12分,均明显低于对照组。通过对脑梗塞并抑郁症患者进行多元化护理干预,可以有效降低抑郁、焦虑等不良情绪对治疗的影响,对于提高治疗效果,改善患者生活质量具有积极的意义。

    作者:易朝晖;黄志军;管穗丽;张爱芬 刊期: 2016年第10期

  • 人性化护理在手术室的应用及效果研究

    从2012年1月~2013年1月来本院进行手术治疗的患者中随机挑选出200例,将他们随机分为两组,护理组和对照组各100例。对照组患者采用常规的手术室护理措施进行一定的护理干预,护理组患者采用具有针对性的人性化护理措施进行全方位的手术室护理。比较两组患者手术治疗后的生活质量,调查两组患者对护理的满意度并进行比较。护理组患者在进行专业的人性化护理后,术后并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05),生活质量与对照组相比也显著提高(P<0.05)。对两组患者的满意度进行调查,护理组患者的满意度为89%,对照组患者的满意度为75%,护理组明显较高(P<0.05)。手术室中的人性化护理可以使患者对治疗医师充分信任,也使患者可以积极地配合治疗,提高患者对于手术成功的信心,增加患者的满意度,具有很好的临床效果,值得在临床上进行推广。

    作者:徐芙蓉 刊期: 2016年第10期

  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠的急性进展性脑梗塞治疗效果分析

    选取2013年11月~2015年11月期间笔者所在医院接诊的49例急性进展性脑梗塞患者,设为观察组,给予患者依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,回顾性分析同期本院收治的部分急性进展性脑梗患者临床资料,设为对照组(n=49),给予奥扎格雷钠治疗,两组急性进展性脑梗塞患者接受不同的临床治疗,对比临床疗效。在接受不同治疗情况下,两组急性进展性脑梗塞患者临床治疗总有效率对比,差异明显(P<0.05)。观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,对比差异明显(t=7.169,P<0.05),治疗后,两组急性进展性脑梗塞患者脑灌注指标恢复对比,差异均明显(P<0.05)。在急性进展性脑梗塞的临床治疗过程中,依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗可有效促进神经细胞功能恢复,安全有效,得到临床医师和患者的青睐,值得临床推广和使用。

    作者:赵昭 刊期: 2016年第10期

  • 高压氧治疗糖尿病足的临床分析

    选取2015年1~10月糖尿病足48例,经数字法分组,24例施以常规治疗,为对照组;在该疗法基础上,对其余24例实施高压氧治疗,为试验组。对比疗效。试验组股动脉、足背动脉及腘动脉峰值血流速度改善明显,TG、FBG、TC和PBG2改善更明显,治疗有效率高,组间比较有显著差异(P<0.05)。高压氧治疗糖尿病足效果较佳,临床可推广。

    作者:田永红 刊期: 2016年第10期

  • 慢性心衰患者血压变异性与心功能相关性研究

    选取于2015年2月~2016年2月在本院接受治疗的慢性心力衰竭患者80例,将其作为观察组,选取同期健康体检者80例作为对照组。对其进行动态24小时血压监测,观察白天、夜间及24小时的收缩压变异性、舒张压变异性。观察组24hSSD与SSD,夜间SSD与SSD,白天SSD与SSD,均高于对照组,组间比较有差异(P<0.05);慢性心力衰竭各组24hSSD与SSD,夜间SSD与SSD,白天SSD与SSD比较,组间比较有差异(P<0.05)。慢性心力衰竭患者的血压变异性与心功能存在密切的联系,且心功能受损程度越严重,患者的血压变异性越高。

    作者:甄锦焕;黄纪文;谭永锦 刊期: 2016年第10期

  • 复方丹参滴丸治疗稳定型冠心病心绞痛效果分析

    选取本院2014年7月~2015年6月收治的74例稳定型冠心病心绞痛患者,将其随机分成观察组和对照组,各37例。观察组通过复方丹参滴丸进行治疗,对照组通过常规的方式进行治疗,对比两组患者的治疗效果。观察组的治疗总有效率94.59%,明显优于对照组75.67%(P<0.05),差异有统计学的意义。观察组心电图总有效率为86.49%,对照组的心电图总有效率为64.86%,观察组明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。稳定型冠心病心绞痛,通过丹参滴丸治疗,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。

    作者:赵汝峰 刊期: 2016年第10期

  • 8排螺旋CT与普通放射对肺小结节的诊断价值比较

    回顾性分析2013年1月~2014年1月于本院进行诊治的肺小结节患者80例,根据患者的检查资料将患者分为两组,观察组(8排螺旋CT组)和对照组(普通放射线组),将两组患者的临床资料进行分析比较。观察组患者经CT检查后,检出恶性小结节敏感性(90.0%)明显高于对照组(62.5%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者检出实性结节例数准确性(84.62%)明显高于对照组(55.26%),差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法成像在显示结节毛刺、分叶征象上比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在显示结节边缘、胸水及阻塞性肺不张征象上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。8排螺旋CT在肺部小结节的定性鉴别方面较普通X线准确,具有很好的应用价值,值得临床科室的关注和深入研究。

    作者:植金兴 刊期: 2016年第10期

  • 翰岭社区产妇心理状况分析

    回顾性分析翰岭社区产妇169例,采用症状自评量表(SCL-90),分析产妇心理状况,并分析其影响因素。产妇均完成调查,13例(7.7%)有流产史,74例(43.8%)有剖宫产史,3例(1.8%)有产后出血史,4例(2.4%)有妊高症史,1例(0.6%)有产后感染史。强迫22例(13.0%),躯体化19例(11.2%),抑郁25例(14.8%),敌对13例(7.7%),焦虑11例(6.5%),偏执8例(4.7%),恐怖11例(6.5%)。胎次、家人介意胎儿性别是心理异常独立危险因素(P<0.05),文化程度和年龄是保护因素(P<0.05)。翰岭社区产妇心理焦虑抑郁发生率高于正常人,建议针对初产、年龄小等产妇给予更多关怀,提供针对性的保健指导,加强护理干预。

    作者:柯楚真;李燕;苏景玫;张永珍;荣丽红 刊期: 2016年第10期

  • 老年急性脑出血采取积极降压治疗的临床效果分析

    选取2012年8月~2014年8月本院收治的急性脑出血患者90例,随机分为试验组和对照组。对照组患者采用常规方法进行治疗,试验组患者在对照组的基础上采取积极降压治疗,比较两组患者治疗的总有效率以及治疗前后的NIHSS评分情况。试验组患者总有效率为88.9%,明显高于对照组患者的48.9%;试验组患者经过治疗后的NIHSS评分改善情况明显优于对照组患者(P<0.05)。采取积极降压治疗老年急性脑出血患者可显著提升患者治疗总有效率,改善患者神经功能,值得在临床上进行推广和使用。

    作者:张汉华;梁毅娜 刊期: 2016年第10期

  • 微创血肿引流术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效观察

    目的:探讨微创血肿引流术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2013年11月~2015年9月本院收治的90例高血压脑出血患者,随机分成研究组和对照组各45例。其中对照组患者在常规治疗后行微创颅内血肿引流术,研究组患者在对照组患者治疗的基础上联合亚低温进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率、术后30、90d的明显日常生活能力评分明显高于对照组,经过治疗后,研究组患者神经功能缺损评分明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿引流术联合亚低温治疗高血压脑出血安全有效,能有效地控制患者的病死率和致残率,有利于恢复患者神经功能,提高患者的生存质量。

    作者:王育胜;洪映标;黄正华;黄谷 刊期: 2016年第10期

  • 腹腔镜下治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效

    目的:探讨腹腔镜诊治子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2015年3月本院收治的200例子宫内膜异位症及不孕症的临床资料。本组患者的诊断和治疗均在腹腔镜下进行,包括盆腔腹膜内异病灶电灼术、子宫内膜异位囊肿剥除术、输卵管整形手术、盆腔粘连分解术、腹腔镜美蓝通液术等。术后用GnRH-a进行为期4个月的治疗,GnrRH-a治疗结束后进行随访,访查患者术后妊娠情况。结果经腹腔镜诊断与治疗,本组患者的1年内的妊娠率显著高于1~2年内的妊娠率。结论在子宫内膜异位症与不孕症方面,腹腔镜诊断和治疗效果显著,安全可靠,值得广泛推广应用。

    作者:刘伟姣;罗一平 刊期: 2016年第10期

  • 不同大小角膜切口对年龄相关性白内障患者白内障超声乳化手术后泪膜影响分析

    收集2014年1月~2014年6月笔者所在医院拟行白内障超声乳化及人工晶体植入术的402例年龄相关性白内障患者,采用随机数字表法将患者分为两组,201例(322只眼)纳入2.2mm角膜切口Phaco+IOL植入术组(微切口组);201例(256只眼)纳入传统3.0mm角膜切口Phaco+IOL植入术组(小切口组)。于术前,术后24h、1w、1个月收集患者干眼症量表评分,无麻醉下Schirmer实验(SIT),泪膜破裂时间( BUT)。运用统计学软件进行比较。小切口组较微切口组在术后24h、1w时,干眼症状评分增加,SIT延长、BUT缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组患者SIT、BUT差异无统计学意义(P>0.05),干眼症量表评分差异具有统计学意义(P<0.05)。2.2mm角膜微切口Phaco+IOL植入术在术后早期及长期的观察中泪膜稳定性高于传统3.0mm小切口Phaco+IOL植入术,是干眼症等人群的理想白内障手术方式。

    作者:王增智 刊期: 2016年第10期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所