崔琼
选择接受治疗的宫颈癌患者30例作为观察组；选择30例子宫无肿块、盆腔内无明确感染、脓肿病变者作为对照组，利用磁共振灌注成像对两组进行宫颈的MRIT1WI灌注扫描，观察两组大增强（ME）、流入速率（WIR）及流出速率（WOR）；同时对宫颈癌患者进行放化疗后再做对比，评价其治疗效果。观察组治疗前ME：1350.55±26.45、WIR：225.42±23.56、WOR：155.26±14.56；对照组治疗前ME：1102.15±25.65、WIR：150.65±12.52、WOR：110.45±22.54；治疗前观察组ME、WIR以及WOR与对照组相比较明显增高，差异显著（P＜0.05）。观察组治疗后ME：1085.26±16.58、WIR：146.45±26.25、WOR：108.56±10.32；与治疗前对比，差异显著（P＜0.05）。在宫颈癌血管生成及疗效评估中应用磁共振灌注成像能够得到较理想的效果，能对宫颈癌进行准确诊断，且能对放化疗后情况进行准确评价，为临床提供较好依据。
作者：钟俊远；刘晓玉；肖道雄；彭吉东 刊期： 2016年第16期
将50例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行整理，分析内科综合治疗的疗效。50例中，排除进行中转手术和中断手术的中3例，治疗总有效率为92.00%，全组病死率为2.00%。采用内科疗法对急性重症胰腺炎进行治疗，可以根据患者的病情调整治疗，内科综合治疗急性重症胰腺炎，临床效果显著，不仅能帮助医生对急性重症胰腺炎的诊断，也有助于改善急性重症胰腺炎患者的生活质量。
作者：王平 刊期： 2016年第16期
目的：探讨研究单磷酸阿糖腺甘治疗小儿病毒性上呼吸道感染效果。方法将我院收治的70例患者按照入院先后顺序随机分为对照组和试验组，对照组患者采用热毒宁进行治疗，试验组在对照组治疗的基础上采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗。对比观察两组患者的治疗效果以及主要临床症状改善情况。结果试验组痊愈和有效的人数均多于对照组，并且治疗总有效率94.29%显著高于对照组的68.57%（P＜0.05）；试验组患者鼻塞流涕消失时间、咽充血消失时间以及咳嗽消失时间和退热时间均少于对照组患者（P＜0.05）。结论使用单磷酸阿糖腺苷治疗病毒性上呼吸道感染患者疗效更加确切，治疗总有效率更高，同时能够缩短各项临床症状消失时间。
作者：李平 刊期： 2016年第16期
选取我院2013年10月～2014年10月收治的100例心脏神经官能症伴心律失常患者。随机分为观察组和对照组各50例。两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合应用稳心颗粒。对比两组临床疗效。结果两组患者治疗前抑郁值、焦虑值、P波离散度、QT离散度、房性期前收缩、室性期前收缩均无显著性差异（P＞0.05），治疗后两组上述指标均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组疗效优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。稳心颗粒在心脏神经官能症伴心律失常临床治疗上具有重要临床价值，可显著改善患者预后效果，值得临床推广。
作者：石昌花；陈文海 刊期： 2016年第16期
目的：回顾性分析动态复位、小夹板外固定和一次性复位、支架外固定治疗伸直型桡骨远端骨折的疗效。方法选择2012年4月～2015年8月诊治的伸直型桡骨远端骨折68例，其中34例采用动态复位、小夹板外固定（小夹板组），34例采用C型臂X光机透视一次性复位、支架外固定（支架组），并于复位后当天、6w和12w行X线检查并评价其临床疗效。结果复位后当天小夹板组和支架组在放射学评分上相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；复位后6w、复位后12w，支架组在放射学评分上均优于小夹板组，差异有统计学意义（P＜0.05）；复位后6w、复位后12w疗效评分有统计学意义（P＜0.05），小夹板组在疗效评分方面均优于支架组。结论采用动态复位、小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折能获得较好的临床疗效，较好的腕指功能，值得临床推广。
作者：王明熹；王鸿洲；纪木强 刊期： 2016年第16期
目的：对总胆汁酸（TBA）与血清总胆固醇（TC）检测在肝病诊断中的价值展开观察与分析。方法选取来我院接受治疗的120例肝病患者为观察组，另选取同期接受健康体检的60例志愿者为对照组，对这两组研究对象的TBA与TC水平进行检测与对比。结果与对照组比较，观察组患者的TBA水平显著升高，并且在观察组多种肝病患者中，急性肝病患者的TBA水平要明显高于慢性肝病患者（P＜0.05）；在TC水平方面，观察组患者相比于对照组健康志愿者则发生明显下降，且观察组中的急性患者要明显低于慢性患者，组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对肝病患者展开总胆汁酸与血清总胆固醇检测，可将其肝损伤的进展情况充分反映出来，通过联合检测这两项指标，可极大程度上促进肝硬化诊断灵敏性及确诊率的提高，在肝病的临床诊断中具有非常重要的应用价值。
作者：廖国平；莫敏如；张蕾；叶艳君 刊期： 2016年第16期
目的：探索维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对其残余肾功能（RRF）的影响。方法选取我院确诊并需行维持性血液透析治疗的126例患者，随机分为对照组和观察组各63例。对照组患者予低通量血液透析（LFHD）治疗，而观察组患者采取血液透析联合血液灌流（HD+HP）治疗。结果观察组患者经治疗后 RRF0.53±0.20ml/min与治疗前和对照组比较均有明显减少（P＜0.05）。观察组患者治疗后总胆固醇3.57±0.46mmol/L、甘油三酯0.92±0.21mmol/L、血磷1.60±0.32mmol/L、β2-微球蛋白25.99±3.87mg/L，与治疗前和对照组比较均有明显减少（P＜0.05）。结论血液透析联合血液灌流用于维持性血液透析治疗能够保护患者残余肾功能，可作为临床治疗的首选方案，值得进行推广、应用。
作者：胡芳 刊期： 2016年第16期
选择我院收治的慢性心力衰竭患者作为研究对象，实施心脏康复治疗并予以出院后1年随访指导。将患者治疗前后的6min步行距离、心功能分级以及脑钠肽水平变化等相关情况进行对比，同时将治疗前后的心肺运动试验(CEPT)结果数据进行对比。结果经对应治疗1年后，患者的6MWT水平显著高于治疗前(P＜0.05)，BNP水平显著低于治疗前(P＜0.05)；心功能分级Ⅰ、Ⅱ级比例显著高于治疗前(P＜0.05)。治疗后，患者的代谢当量(METs)、大摄氧量相对值(VO2 max/kg)、大氧脉搏(VO2 max/HR)均显著高于治疗前(P＜0.05)。针对慢性心力衰竭患者积极开展对应的心脏康复治疗，可以有效提升其心肺功能，有助于促进患者尽快康复，具有极大的推广应用价值。
作者：彭晓红 刊期： 2016年第16期
选取2012年3月～2014年12月我院收治的100例过敏性鼻炎患者。随机分为对照组和试验组各50例。对照组采取酮替芬进行治疗，试验组采取丙酸氟替卡松进行治疗，比较两组患者治疗后血清IL-4水平、不良反应发生率及疗效。结果两组患者治疗后血清IL-4水平、不良反应发生率及疗效比较，结果存在显著差异（P＜0.05）。对过敏性鼻炎患者采取丙酸氟替卡松进行治疗，效果显著。
作者：李虹 刊期： 2016年第16期
回顾收治的25例手指创伤患者资料，以桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣做移植修复，供区拉拢缝合。25例患者手术时间2.3～5.0h(2.7±0.9)h。供区切口Ⅰ期愈合，遗留线性疤痕，无1例腕关节挛缩。供区皮瓣均存活，3指出现局部坏死，经过平均10.5d的换药后均逐渐愈合。5指出现动静脉危象，经探查重新吻合动脉和拆除部分缝线缓解压力后创面存活。2指出现感染，取皮瓣分泌物进行培养加药敏，静滴抗生素并换药处理后皮瓣存活。皮瓣颜色和质地与周围皮肤相近，外形不臃肿。临床分级中，优23例（76.7%），良3例（10.0%），可4例（13.3%），差0例（0.0%）。用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复手指创面，供区功能外观影响小，患指外形好、易存活、功能恢复良好，值得临床推广运用。
作者：彭晓旭 刊期： 2016年第16期
目的：对冰冻切片机术中印片结合诊断肿瘤病理临床实施分析。方法选取我院2012年4月～2015年4月实施诊断及治疗的200例肿瘤患者，所有患者治疗方式均为手术治疗，并且在手术过程中冰冻切片和细胞切片，与患者手术后的石蜡诊断结果实施对比。结果本次研究中卵巢肿瘤患者55例，其中冰冻切片和术中印片单独确诊均为51例（92.73%），两者结合确诊54例（98.18%）；甲状腺肿瘤患者102例，冰冻切片确诊95例（93.14%）、术中印片确诊96例（94.12%），两者联合确诊100例（98.04%）；乳腺肿瘤43例，冰冻切片确诊41例（95.35%）、术中印片确诊40例（93.02%），两者联合确诊42例（97.67%）。结论冰冻切片和术中印片在肿瘤病理诊断中的结合应用，能够显著提高患者的临床确诊率，从而为患者治疗提供重要参考资料。
作者：李有恒；徐洪；曾训 刊期： 2016年第16期
选取治疗的良性卵巢囊肿患者100例，随机分为观察组与对照组各50例。对照组以开腹手术法进行治疗，观察组以腹腔镜手术法进行治疗，对两组治疗效果进行观察比较。两组均顺利完成手术，但观察组具有术中出血量少、术后肛门排气时间短、住院时间短及并发症发生率低等特点，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿优势明显，在一定程度上优于开腹手术治疗。但在对患者进行腹腔镜手术治疗前，需对患者进行全面的临床检查，以保障手术治疗的成功性及安全性。
作者：汪莉；杨兆林；陈茵 刊期： 2016年第16期
采用随机数据表法将研究选取的122例慢性胆囊炎合并胆结石患者分为观察和对照两个研究组，分别予以腹腔镜和开腹手术治疗，并就其手术时间、出血量、创口长度、并发症发生率等术中数据，安全性及依从性等进行组间比较。在手术时间、术中出血量、创口长度及术中并发症发生率的比较中观察组均优于对照组，且具有显著差异（P＜0.05）；两组术后并发症发生率分别为9.7%和25.0%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）；观察组总依从率为95.2%，优于对照组的85.0%（P＜0.05）。在慢性胆囊炎合并胆结石的治疗中腹腔手术较开腹手术具有手术时间短、创口小、出血少、并发症发生率低、依从性好等优势，适于推广使用。
作者：江长安；杜丽 刊期： 2016年第16期
探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的效果。选取收治的80例冠心病心力衰竭患者，分为对照组和观察组各40例，对照组运用常规治疗，观察组运用曲美他嗪联合美托洛尔治疗，分析两组治疗效果的差异。观察组有效率为97.5%，对照组为82.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在疾病相关指标变化上，观察组改善幅度大于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。冠心病心力衰竭通过曲美他嗪联合美托洛尔治疗可以提升疗效，改善心脏功能指标，提升治疗品质。
作者：杨方权 刊期： 2016年第16期
临床纳入收治的高血压小卒中患者90例，根据急性期神经功能是否恶化分为恶化组和稳定组各45例，观察两组血压变异性（BPV）、血压变异系数等情况。结果恶化组24hCVSBP、24hCVDBP、d CVSBP、d CVDBP的检测水平高于稳定组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两组在n CVDBP、n CVSBP方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；通过回归分析显示：24hCVSBP和d CVSBP为急性期神经功能恶化的危险因素。高血压小卒中急性期神经功能恶化可能与血压变异性（BPV）有关，在卒中急性期和临床二级预防中应密切关注血压变异性（BPV）的变化情况。
作者：龚洁芹；沈慧 刊期： 2016年第16期
选取我院2013年3月～2015年1月收治的122例糖尿病肾病患者，参照双盲随机法将患者划分为对照组和试验组各61例。对照组仅予以肾炎康复片治疗，试验组在此基础上加用羟苯磺酸钙胶囊治疗，疗程均为3个月。比较两组患者疗效与治疗前后疾病相关指标变化情况。结果试验组临床总有效率为95.1%，显著高于对照组的78.7%（P＜0.05）；两组治疗前Scr、BUN、24h尿蛋白定量以及尿白蛋白排泄率均无明显差异（P＞0.05），治疗后两组各指标均有所改善，差异显著（P＜0.05），而试验组的改善幅度更大（P＜0.05）。肾炎康复片联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病疗效确切，是一种安全可靠的治疗方案，建议临床采纳与推广。
作者：邓小珍；袁经永 刊期： 2016年第16期
选取2014年1月～2015年1月我院收治的80例病毒性心肌炎患者。根据常规治疗期间不同护理方式分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规护理，试验组则应用优质护理。结果试验组总有效率达95.0%，总满意度高达92.5%，分别与对照组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。病毒性心肌炎给予优质护理服务针对病情进行护理，可帮助病人建立信心，临床治疗效果好，患者满意度更高，值得广泛推广加以应用。
作者：苗丽丽 刊期： 2016年第16期
选取收治的186例胆道结石患者，随机分为研究组和对照组各93例，研究组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对照组则采用开腹手术治疗，比较两组治疗效果。研究组治疗有效率为100%，对照组为91.36%；研究组术后并发症发病率为8.60%，对照组为12.90%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。胆道结石临床发病率较高，通过腹腔镜联合胆道镜治疗效果显著，预后效果更好，值得临床推广应用。
作者：唐向东；龙桃清；吕海涛；雷雨激 刊期： 2016年第16期
目的：探讨大鼠成骨细胞增殖及护骨素蛋白含量与甲状旁腺激素的调节效应。方法选取新生清洁级健康SD大鼠作为研究对象，对其颅骨成骨细胞进行分离、培养，使用含不同浓度甲状旁腺激素的培养液进行连续培养，分别采用四甲基偶氮唑盐比色法和蛋白免疫印迹杂交法对不同时间大鼠成骨细胞增殖情况及护骨素蛋白表达情况进行测定。结果随着培养时间延长，所有组别的成骨细胞吸光度值均呈不断增加的趋势，且同一时间点的吸光度值均显著高于空白对照组，比较差异有统计学医院（P＜0.05）。培养液中甲状旁腺激素的浓度为10-8mol/L条件下，各时点的吸光度高。观察各组成骨细胞中护骨素的表达情况，可见，其与甲状旁腺激素浓度无显著相关性，但空白对照组中护骨素与actin信号比显著高于其他组别，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状旁腺激素能刺激成骨细胞的增殖，并促进护骨素蛋白分泌水平下调。
作者：李永頔；唐正龙 刊期： 2016年第16期
分析疤痕子宫再次剖宫产产后出血的原因。收集我院在2014年2月～2015年2月实施再次剖宫产手术产妇142例的临床资料，对产后出血的原因进行分析。142例产妇中产后出血21例，占14.8%，出血原因分别是宫缩乏力占57.1%，腹腔粘连占28.6%，胎盘因素占14.3%，而且产妇的产后出血量及血红蛋白流失量是随着手术时间的增加而增加。疤痕子宫再次妊娠剖宫产产后容易发生出血情况，要针对出血原因，采取积极的防治措施，降低发生出血几率，大限度减少产后出血量。
作者：刘转琴 刊期： 2016年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
