陈颖高；郭斌；胡存梁；王凤华
选取2011年2月~2014年4月我院收治的108例采用双镜联合治疗的胆囊结石患者。分为观察组和对照组各54例，同时行常规护理，观察组另给予心理护理联合舒适护理，比较两组患者术后疼痛评分、心理情绪评分及各项康复指标差异。结果护理后观察组VAS、HAMA、HAMD评分分别为3.37±0.54分、8.38±4.53分、11.36±3.82分显著低于对照组的5.31±1.20分、12.88±6.50分、17.69±5.30分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组肛门排气时间3.02±1.22d、排便时间3.55±1.21d、止血时间12.64±5.57h、腹痛消失时间2.13±1.08d、住院时间6.57±2.34)d VS对照组4.50±1.34d、6.37±1.35d、27.34±4.18h、5.03±1.36d、9.59±3.56d显著较低（P＜0.05）。心理护理联合舒适护理对双镜联合治疗胆囊结石手术患者的焦虑情绪有很大的改善作用，同时可缓解疼痛症状，促进后期康复，具有较高的临床应用价值。
作者：黄翠云 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年2月～2014年2月我院收治的200例支气管哮喘患者。对所有患者行对症治疗2w，对比治疗前后FeNO、肺功能及诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）在支气管哮喘诊断中作用。治疗后FeNO值明显下降，比较有统计学意义（P＜0.05），治疗后FEV1和EOS均有所改善，但相比治疗前无统计学意义（P＞0.05）。 FeNO诊断支气管哮喘具有重要的临床价值，可对疾病的发生、发展及控制做出正确、及时反应，值得在临床中推广应用。
作者：陈必达；利旭辉；陈宫玉；陈钊成 刊期： 2015年第03期
以门诊复查的康复期癌症患者为研究对象，采取问卷调查的方式，对癌症患者进行生存质量、心理痛苦程度、焦虑抑郁情绪及一般资料的测评工作。结果共有102例癌症患者参与本研究，男33例，女69例。女性疼痛症状重于男性（P<0.05）。有转移的癌症患者受经济影响程度大于无转移的癌症患者（P<0.05）。早期癌症患者躯体功能更好（P<0.01）；腹泻症状更轻（P<0.05）；受经济因素影响更小（P<0.05）。焦虑、抑郁、心理痛苦程度得分越高，对患者生活质量影响越大。康复期癌症患者受病情和情绪影响较大，应进一步加强癌症的早期发现、诊断和治疗，同时提高情绪管理能力，从而促进康复期癌症患者生活质量提高。
作者：陈颖高；郭斌；胡存梁；王凤华 刊期： 2015年第03期
选取我院2011年6月～2014年4月收治的80例急性精神分裂症患者，随机分为观察组和治疗组各40例。观察组采用氨磺必利治疗，对照组采用利培酮治疗，两组患者均行8w的系统治疗，对比两组的治疗效果。结果经过治疗，观察组患者的治疗有效率为92.5%（37例），对照组患者的治疗有效率为85%（34例），差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者的各详细临床资料对比结果，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）。氨磺必利运用于急性精神分裂症患者的治疗，能够起到加好的治疗效果。
作者：朱雨亭 刊期： 2015年第03期
选取2012年10月～2013年8月我院儿科收治的92例新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿。胎龄28～33w者30例，34～37w者34例，＞37w者28例。全部肺表面活性物质治疗，对比不同胎龄的治疗效果、肺功能恢复情况及机械通气、氧疗及住院时间。结果胎龄＞37w的患儿治疗总有效率为97.1%，显著高于其它两组的80.0%和85.7%（P＜0.05）；治疗后24h，胎龄为＞37w的新生儿各项指标改善程度显著优于28～33w及34～37w，胎龄34～37w的PCO2和OI显著低于28～33w（P＜0.05）；胎龄为＞37w的新生儿CAPA时间、氧疗时间及住院时间均显著低于其他两组患儿（P＜0.05）。肺表面活性物质能够有效改善新生儿呼吸窘迫综合征临床症状和体征，有效促进肺功能恢复，缩短机械通气时间、氧疗时间和住院时间，这一效果在胎龄为＞37w的新生儿中为显著。
作者：许玲 刊期： 2015年第03期
选取2006年8月～2014年8月收治的重症CAP并呼吸衰竭患者116例，按不同疗法分为观察组和对照组各58例。对照组予鼻导管吸氧，观察组予无创正压通气（NIPPV），比较两组生命体征、动脉血气指标与气管插管情况。结果两组治疗后HR、RR指标均低于治疗前及BP指标高于治疗前，且组间比较差异显著，均具统计学意义（P＜0.05）。无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎并呼吸衰竭的疗效显著。
作者：陈崛耸；罗远强；曾晓慧；陈丽云 刊期： 2015年第03期
选取2011年7月～2014年2月我院收治的60例行甲状腺瘤切除手术患者。根据入院顺序将患者分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用小切口改良微创甲状腺瘤切除术，对照组患者采用传统甲状腺瘤切除术，观察并分析两组患者的手术时间、手术切口、术中出血量、住院天数以及并发症的发生率。结果两组患者进行手术后，观察组患者的手术时间为86.8±14.3min、手术切口为4.8±0.7cm、术中出血量为19.3±8.1ml、住院时间为4.6±0.9d以及并发症的发生率为0，明显低于对照组，两组比较具有显著统计学差异（P<0.05)。采用小切口行微创甲状腺肿瘤切除术具有切口小、出血少等优点，值得在临床上广泛推广。
作者：曾江东 刊期： 2015年第03期
选取2013年7月～2014年5月我院收治的80例老年股骨粗隆骨折患者。将患者分为观察组和对照组各40例。观察组患者采用股骨近端防旋髓内针治疗，对照组患者采用解剖锁定型钢板治疗。观察分析两组患者的治疗情况。结果观察组患者手术时间、手术中出血量均低于对照组（P<0.05）。骨折愈合时间比较无明显变化（P>0.05）。治疗8～25个月后，观察组36例患者治疗效果好，优良率高达90%，而对照组患者优良率为85%，治疗效果差的患者有8例，两组优良率无显著差异（P<0.05)。采用PFNA治疗老年股骨粗隆骨折的患者治疗效果显著，手术中出血量及骨折愈合时间明显降低，值得广泛推广。
作者：罗晓嘉；夏暴权；陈穗生 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年6月～2014年6月收治的160例白内障患者。分为对照组和观察组各80例。对照组均应用超声乳化白内障摘除术治疗，观察组均应用小切口非超声乳化术治疗。将两组患者的临床疗效、并发症发生率以及治疗费用情况进行对比。结果两组患者术后视力>0.5比例均显著高于术前(P<0.05)，对照组术后1d视力>0.5比例显著高于观察组(P<0.05)；两组术后1w以及1个月视力>0.5患者比例差异不具有显著性(P>0.05)。两组患者组术后1d角膜中央厚度均显著高于术前(P<0.05)，但术后1w以及1个月与术前差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，观察组治疗费用显著低于对照组(P<0.05)。针对白内障患者进行治疗，应用小切口非超声乳化术可以产生较好的疗效，其费用较低，便于操作，具有极大的推广应用价值。
作者：马大卉；冯其高；周依岚；曾琨；梁思颖 刊期： 2015年第03期
选取我院2010年1月～2013年12月收治的34例不可分期压疮患者，随机分为观察组和对照组各17例，两组患者均进行常规清创消毒，对照组患者覆盖无菌纱块治疗，观察组患者覆盖湿性敷料治疗。结果观察组患者治疗总有效率100%高于对照组71%；观察组患者肉芽组织生长时间、直径缩小时间和愈合时间皆明显少于对照组；观察组患者创面感染率0%显著低于对照组患者23.5%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。在不可分期压疮患者中应用湿性敷料进行治疗，提高伤口治疗的总体疗效、促进创口肉芽组织生长、缩小创面面积与深度、缩短愈合时间、降低了创面感染的风险，值得广泛应用与推广。
作者：吴琳珊 刊期： 2015年第03期
选取我院2010年3月～2010年8月100例正常新生儿。随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用的是常规护理；观察组采用抚触护理。该院对两组新生儿的体重、身长、头围、睡眠时间、哭闹时间、摄入量等指标进行了相关的对比与分析。结果在经过相应的护理后，与对照组相比，观察组新生儿的哭闹时间减少、睡眠时间延长、摄入奶量增强、体格发育迅速。新生儿抚触护理对早期新生儿的生长发育具有一定的促进作用，且更为安全有效，具有一定的应用价值。
作者：董丽霞 刊期： 2015年第03期
使用GElog9三维超声诊断仪对60例胎儿宫内窘迫的孕妇进行诊断，同时以二维多普勒超声检查对孕妇进行超声图像的重建。仔细观察脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D)、胎心率、羊水及胎动指标对超声结果进行诊断。结果胎动异常、胎心率作为鉴别指标可以判断胎儿缺氧情况及其缺氧程度；胎儿宫内窘迫多因羊水、脐带异常的影响而发生。三维超声检测胎儿脐带血管解剖结构的图像重建十分清晰，与二维超声相比具有良好的敏感性与特异性。三维超声显示脐带血管解剖形态具有层次分明的特点，其胎儿宫内窘迫诊断的符合率为100%。临床应用三维超声诊断胎儿宫内窘迫，可以预防宫内窘迫的发生，提高提高胎儿存活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：吴言英 刊期： 2015年第03期
回顾性分析在2012年6月～2013年9月来我院治疗的50例急性胆囊炎患者的临床资料，随机分成对照组和观察组，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗，对两组疗效进行比较，并比较两组的临床观察指标。结果观察组的总有效率为92.00%明显高于对照组的总有效率80.00%（χ2=4.53，P=0.0039），差异有统计学意义（P<0.05)；与对照组比较，观察组的术后用药时间、治疗后下床时间以及住院时间均明显缩短，差异有统计学意义（P<0.01）。急性胆囊炎临床上采用腹腔镜手术治疗更有优势，值得在临床上推广。
作者：刘俊峰；姚军 刊期： 2015年第03期
回顾性分析我院2013年2月～2014年2月收治的40例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床资料。结果40例患者中8例肺部压缩程度<20%，全部治愈。32例肺部压缩程度≥20%，30例治愈，2例死亡。总治愈率达95.00%。老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床特点并不十分明显，可以借助X线和CT检查诊断，及时实施有效治疗是挽救患者性命，降低死亡率的关键。
作者：周俊玲 刊期： 2015年第03期
选取2013年1月～2014年11月我院收治的110例老年不稳定型心绞痛患者。随机分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用辛伐他汀治疗，观察组在对照组基础上给予比索洛尔治疗，比较两组患者治疗后单周心绞痛发作次数及发作持续时间，并统计两组患者治疗总有效率。结果持续性治疗4w后，观察组患者单周心绞痛发作次数及发作持续时间均明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05）。采用比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛具有较好的临床效果，并且不良反应发生率较低，安全性高，具有临床应用及推广价值。
作者：关乐林 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年6月～2014年9月收治的36例鼻咽癌患者。随机分为对照组和观察组各18例。对照组行MRI检查；观察组在MRI的基础上行PET/CT检查。记录并比较两组检测灵敏度、特异性、准确度、误诊率和漏诊率。PET/CT联合MRI鉴别鼻咽癌的灵敏度、特异性和准确度均高于MRI检查，误诊率和漏诊率均明显低于MRI组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 PET/CT联合MRI可提高鼻咽癌鉴别诊断的灵敏度、特异性和准确度，降低误诊率和漏诊率，可为鼻咽癌的鉴别诊断提供临床依据。
作者：王星 刊期： 2015年第03期
选取本院2010年11月～2012年11月收治慢性结石性胆囊炎患者80例作为主要研究对象，将全部的患者分为对照组和观察组，观察组使用腹腔镜逆行全胆囊切除术治疗，对照组使用常规的开腹手术，手术后分析比较两组的手术持续时间、住院时间、出血量以及术后并发症等情况。结果观察组患者住院时间、出血量以及术后并发症等明显低于对照组，两组组相比差异有显著性（P<0.05）。两组患者在手术持续时间方面，比较无显著性差异（P>0.05）。治疗慢性结石性胆囊炎，使用腹腔镜逆行次全胆囊切除术可以取得非常显著的治疗效果，主要特点是，创伤较小，可以促使患者快速恢复，并且具备较低的术后并发症的发生率，由此可见，腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎，值得进一步研究推广。
作者：黄伟旺 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2014年3月我院消化内科收治的105例HP感染患者，分为对照组55例和试验组50例。对照组患者予传统奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，试验组患者予雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗，观察、比较两组患者的治疗效果。结果试验组的HP根除率（96.00％）优于对照组（72.73％），试验组的不良反应发生率（2.00％）低于对照组（21.84％），两组间根除率及不良反应发生率比较，具有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟沙星联合雷贝拉唑和阿莫西林根除HP的临床疗效好，HP根除率高，不良反应少，可考虑于临床治疗中合理推广与应用。
作者：唐志凌；姚凡保；黄仕尧 刊期： 2015年第03期
探讨降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。选取我院收治的TIA患者50例，随机分为试验组和对照组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用降纤酶联合羟乙基淀粉治疗，观察两组疗效。TIA终止小于1d者观察组14例，对照组10例，两组疗效比较，差异有显著性(P<0．05)。治疗后试验组与对照组在凝血指标PT、APTT和FBG比较，差异有统计学意义(P<0．05)。两组在治疗过程中均未见明显的药物不良反应。降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作效果更好，值得应用。
作者：李莉；龙一鸣；林祐成 刊期： 2015年第03期
回顾分析我院阴式附件手术89例、腹腔镜附件手术76例、开腹附件手术65例的手术时间、失血量、并发症发生率、住院时间、住院费用等资料。结果所有手术均获成功，阴式手术组手术时间、并发症发生率、术中出血量等与腹腔镜组和开腹手术组相比无统计学差异（P>0.05），术后白细胞计数、止疼药应用、排气时间、住院日期及住院费用少于腹腔镜相和开腹手术组(P<0.05)。与腹腔镜和开腹手术相比，附件良性囊肿的阴式附件手术具有手术时间短、机体舒适度高、住院时间短、经济等优点，应推荐临床使用。
作者：祖丽娜 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
