学术投稿

非医疗过失之护患冲突的原因及对策

房亚琴

关键词:非医疗过失, 冲突的原因, 医疗纠纷, 护患冲突, 医院内部, 医疗活动, 医疗后果, 歧义, 护理技术, 护理管理, 护患关系, 处理对策, 医理, 缺陷, 情绪, 偏差, 矛盾, 患者, 成因
摘要:护患冲突,是指护患双方在医疗活动中,对医疗的过程、医理的认识、医疗后果产生的歧义和矛盾,从而引起双方的情绪过激、误解,甚至上升为医疗纠纷的社会现象.其发生既有医院内部护理管理和护理技术上的缺陷上,也有是由于患者认识一歧义、理解上的偏差等非医疗过失所造成.为有效地防范和化解医疗纠纷,营造良好的护患关系,本文就非医疗过失引起的护患冲突的成因及处理对策探讨如下.
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    重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种表现为神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.MG患者约15%合并胸腺瘤,胸腺瘤患者约35%合并重症肌无力,虽然胸腺组织与MG发病的机制未完全阐明,但胸腺切除仍是目前公认治疗MG的有效和首选方法,因此,做好胸腺瘤切除术的观察和护理是防治肌无力危象的关键之一.现结合我院胸腺瘤手术治疗经验,重点探讨胸腺瘤合并重症肌无力患者的围手术期护理、术后康复指导.

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  • 血清心肌酶学异常升高误诊为心梗2例

    血清心肌酶在临床应用广泛,已成为常规血生化检查项目之一,特别是对于心肌梗死的诊断,心肌酶具有快速、灵敏、操作简便、特异性高的优点.因此血清心肌酶学的异常增高常被临床医生认为是心肌梗死的标志,但事实上,心肌酶学的异常升高并不是诊断心肌梗死的充分条件,笔者收集2例血清心肌酶增高被误诊为心梗的病历,现分析报道如下.

    作者:张先超;陈超 刊期: 2003年第10期

  • 手术室高档植入物的管理

    随着医疗卫生事业的发展,人们物质生活的提高,医疗植入物与组织兼容性越来越引起人们的关注,医疗器械不断革新,各种高档植入物纷纷涌入,然而,为了维护好医患各方利益,我们应该实事求是地收费,严格认真地管理,这是手术室管理的一部分.我们在提高认识的基础上调整护士工作和管理思路,并尝试了好多管理办法,以前都存在漏帐现象.从2002年11月份以来,我们执行了新的管理模式后,高档植入物收费的符合率100%.

    作者:陆佩言 刊期: 2003年第10期

  • 老年性慢性支气管炎病人的健康教育

    我科1999年12月~2002年12月共收治慢性支气管炎病人108例(以下简称慢支),对其中96例老年病人进行了健康教育,收到了良好效果,现介绍如下.

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  • 误诊为精神病的垂体前叶功能低下2例报告

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  • 大学英语听力教学浅析

    听力理解一直是大学英语学习中的难点,本文透彻分析影响听力水平的基本因素,对提高听力理解能力的教学对策进行深入探讨.

    作者:王静;王红艳 刊期: 2003年第10期

  • 亚低温对脑梗死患者的脑保护作用研究

    目的观察亚低温对脑梗死患者血清NO、SOD及LPO含量的影响.方法随机将脑梗死患者分为亚低温组和对照组各20例,亚低温组在药物治疗的基础上加用亚低温治疗,对照组为单纯的药物治疗.二组均在治疗前及治疗后21 d进行神经功能缺损评分,并在第1 d、第3 d、第7 d测定血清NO、SOD及LPO含量变化.结果治疗21 d后亚低温组神经功能明显低于对照组(P<0.01).血清SOD明显升高,NO和LPO下降(P<0.01).结论亚低温治疗具有升高血清SOD和降低NO和LPO水平的作用,从而表明血清NO、SOD及LPO含量变化是亚低温发挥脑保护作用机制的重要途径之一.

    作者:李玮;吴晓华;韩瑛;陆红梅 刊期: 2003年第10期

  • 颈动脉扭曲的超声诊断

    目的探讨颈动脉扭曲的超声检查意义.方法对12例颈动脉扭曲患者进行高频超声检查,并和颈动脉数字减影造影(DSA)所见结果相比较.结果超声检查结果12例病人均有不同程度的颈动脉扭曲,彩色多谱勒显示均为涡流形成.结论彩色多谱勒超声对颈动脉扭曲的诊断有较大优势与价值.

    作者:章黎军 刊期: 2003年第10期

  • 228例煤工尘肺患者肺功能分析

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    作者:马铼枫 刊期: 2003年第10期

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  • 丝裂霉素、长春酰胺、顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察及护理

    目前肺癌的发病率和死亡率急剧上升,占据癌症的首位.其中非小细胞肺癌占肺癌病例的70%~80%.有多数患者确症时已为晚期,已失去手术切除机会.近年来国际上报导了对晚期非小细胞肺癌实施以顺铂为主联合长春硷类、丝裂霉素、蒽醌类等方案进行术前化疗的新方法,术后可抑制残留癌细胞的增殖及延长生存期.其联合应用的疗效有一定程度的提高.现自1996年1月~1999年12月,采用丝裂霉素(MMC)、长春酰胺(VDS)、顺铂(DDP)组成的MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)收到较满意的近期疗效,现报道如下.

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  • 语言实验室教学在大学外语教学中值得探讨的几个问题

    现代化的教育技术设备具有某种程度的先进性,合理地使用它,能大大发挥其特有的效益,利用实验室教学是对大学外语传统教学的重大突破,它有助于提高大学外语教学质量,语言实验室已为大学外语教学开辟了一条新途径.

    作者:孙学燕;王鑫家 刊期: 2003年第10期

  • 非医疗过失之护患冲突的原因及对策

    护患冲突,是指护患双方在医疗活动中,对医疗的过程、医理的认识、医疗后果产生的歧义和矛盾,从而引起双方的情绪过激、误解,甚至上升为医疗纠纷的社会现象.其发生既有医院内部护理管理和护理技术上的缺陷上,也有是由于患者认识一歧义、理解上的偏差等非医疗过失所造成.为有效地防范和化解医疗纠纷,营造良好的护患关系,本文就非医疗过失引起的护患冲突的成因及处理对策探讨如下.

    作者:房亚琴 刊期: 2003年第10期

  • 使用非专用注射器时注射泵精度校准方法探讨

    注射泵的临床使用提高了给药精度,保证了血药浓度的稳定,大大减少了护理工作量,提高了医疗质量,但注射泵需专用注射器才能保证给药精度,给临床使用带来不便,为方便临床使用,本文就微量泵使用非专用注射器时微量泵的校正问题做一讨论,并介绍一种校定方法,供参考.

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  • 鲍曼不动杆菌的耐药机制

    鲍曼不动杆菌作为条件致病菌广泛存在于自然界,由于广谱抗生素的大量应用,其引起院内感染的重要性越来越受到人们的重视[3],尤其是报道发现在重症监护病房中病人出现耐亚胺培南鲍曼不动杆菌感染[4],更使临床抗菌药物选择面临困难.感染的危险因素有:免疫力低下,广谱抗生素及激素的应用,ICU病房的住院时间长,手术,医务人员检查病人、进行操作前后未彻底洗手等.此菌对湿热、紫外线、化学消毒剂有较强的抵抗力,常规消毒剂只能抑制其生长,不能杀灭,可引起身体各个部位的感染,但以下呼吸道感染为常见[5].

    作者:李贞铭;卢文添 刊期: 2003年第10期

  • 应用多媒体建立病理解剖学教学的新模式

    对于病理解剖学的学习,医学生的普遍反映是难学、抽象,究其原因,主要包括以下几点.

    作者:张春庆;王显艳;赵坤 刊期: 2003年第10期

  • 必麦森凝胶与维特明霜联合治疗痤疮疗效评价

    目的探讨必麦森凝胶与维特明霜联合治疗寻常痤疮的效果.方法采用随机开放、平行对照法,以必麦森凝胶与维特明霜联合外用作为治疗组,必麦森凝胶与维特明霜单独应用各为一对照组,进行对比疗效观察. 结果治疗组的总有效率为91.67%,明显优于两对照组,且无明显不良反应. 结论必麦森凝胶与维特明霜联合应用是治疗寻常痤疮的一种高效、安全的治疗方案.

    作者:王文惠 刊期: 2003年第10期

  • 注射用罗氏芬与林格氏液存在配伍禁忌

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    作者:陈瑜;魏惠琴 刊期: 2003年第10期

  • 血管紧张素转换酶基因多态性与早发性糖尿病肾病

    目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入缺失多态性与中国汉族人早发性糖尿病肾病之间的关系.方法应用PCR法检测183例健康对照和132例Ⅱ型糖尿病伴或不伴肾病者的ACE基因插入缺失多态性基因型.结果微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组比较,ACE基因I/D多态性等位基因和基因型频率均未见明显差异,正常白蛋白尿组和异常白蛋白尿组之间基因型频率无明显差异,等位基因频率有明显差异,而迟发/未发DN组和早发DN组之间基因型频率和等位基因频率均有显著差异.结论 ACE基因插入缺失多态性与早发性糖尿病肾病有关.

    作者:杨涛;陈家伟;周红文;段宇;刘超 刊期: 2003年第10期

  • 氢氧化钙在年轻恒牙根尖诱导成形中的应用

    年轻恒牙牙根未发育完成,遇外伤、龋齿、畸形中央尖折断引起牙髓感染,根尖诱导成形术是治疗年轻恒牙牙髓感染乃至根尖周病的一种有效方式.作者自1996年开始用氢氧化钙根充剂对86颗年轻恒牙行根尖诱导成形术,现报道如下.

    作者:魏绍莲;狄春花 刊期: 2003年第10期

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