房金良
对妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的安全性及疗效进行观察和分析。随机将收治的94例腹泻患儿分为观察组和对照组各47例，所有患儿均采用抗病毒、抗感染及常规对症治疗，在此基础上，对观察组患儿加用口服或静脉注射妈咪爱联合蒙脱石散治疗，观察两组患儿的治疗效果，并对其产生的不良反应进行观察和统计。观察组总有效率为93.6%，对照组为63.8%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应。妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有显著疗效、安全，值得在临床推广。
作者：康清华 刊期： 2014年第05期
探析阿托伐他汀在治疗急性脑梗死的临床疗效。将收治的60例急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服治疗。对照组总有效率为66.7%，观察组总有效率为93.3%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较均具有统计学差异（P<0.05），观察组优于对照组。阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床效果良好，值得在临床上推广。
作者：林维忠 刊期： 2014年第05期
选取2011年1月～2012年12月收治的孕妇300作为研究对象，随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予一般护理，观察组在一般护理基础上给予系统的健康教育。观察两组产妇对于产科知识的掌握程度以及护理满意度。结果观察组患者总满意率(98.00%）明显高于对照组(79.00%)，有统计学意义（P<0.05)。健康教育能有效提高产妇及其家属对于产科知识的知晓率以及提高产妇对于护理工作的满意率。
作者：沈黎明 刊期： 2014年第05期
将我院收治的86例患有支原体、衣原体性宫颈炎患者随机分为对照组和治疗组各43例。对照组采用干扰素栓治疗；治疗组采用干扰素栓与阿奇霉素联合治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；支原体和衣原体检测结果转阴时间、药物治疗总时间明显短于对照组。应用干扰素栓与阿奇霉素联合对患有支原体、衣原体性宫颈炎患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李育宜 刊期： 2014年第05期
目的：研究高血压无症状心功能不全患者的BNP水平与LVEF，比较富马酸比索洛尔与琥珀酸美托洛尔缓释片的临床治疗效果。方法将100例高血压无症状心功能不全患者随机分为2组：琥珀酸美托洛尔缓释片组（A组）：50例心功不全者均起始服用美托洛尔25mg/d，2w后改为47.5mg/d，4w后改为95mg/d，并根据病情及药物耐受情况逐渐增加至大剂量200mg/d。富马酸比索洛尔组（B组）：50例心功不全者起始剂量为1.25mg/d，根据病情及药物耐受情况逐渐增加至大剂量10mg/d。观察用药1年后BNP水平与LVEF的变化。结果两组BNP水平与心功能指标都得到明显的改善；A组的BNP水平明显低于B组（P=0.015），而A组的LVEF明显高于B组（P=0.000）。结论琥珀酸美托洛尔缓释片治疗高血压无症状心功能不全患者的效果优于富马酸比索洛尔。
作者：梁丽霞；吴贻全；张喜中 刊期： 2014年第05期
研究中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床效果。选取收治的子宫内膜异位症患者88例，按照分层随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取米非司酮治疗，观察组在此基础上给予中药治疗，比较两组临床效果。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西联合治疗子宫内膜异位症较为安全，并且疗效较单一疗法更好。
作者：黄金兰；黄惠英 刊期： 2014年第05期
探讨在慢性支气管炎的临床治疗中应用清金化痰汤的临床疗效。从收治的慢性支气管炎患者中选取32例进行分组治疗，分别为观察组（应用清金化痰汤治疗）与对照组（应用西药治疗）各16例，并对两组患者的治疗效果进行对比研究。在慢性支气管炎的临床治疗中，清金化痰汤的治疗总有效率明显优于单纯西药治疗，具有统计学意义（P＜0.05）。对于慢性支气管炎，应用中医清金化痰汤治疗，临床疗效明显，值得在临床上推广。
作者：韦素清 刊期： 2014年第05期
对胸腺五肽联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床效果进行观察和分析。以收治的100例寻常型银屑病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成两组，各50例。对照组患者采用消银颗粒进行治疗，试验组患者采用胸腺五肽联合消银颗粒进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用胸腺五肽联合消银颗粒对寻常型银屑病进行治疗，效果显著，具有较高临床应用价值，值得推广和普及。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预防性使用抗生素治疗重症急性胰腺炎是否有益。方法在MEDLINE、CNKI、WILLEY数据库上检索1990年1月~2013年5月发表的所有预防性使用抗生素治疗急性重症胰腺炎的相关文献，使用RevMand5.0软件进行分析。结果终有12个随机对照试验共718例患者纳入Meta分析,其中预防性抗生素组356例,对照组362例。预防性使用抗生素治疗急性坏死性胰腺炎与对照组相比，并不能显著改善生存率(RR 0.78，95%CI 0.53～1.15，P=0.20),也不能降低胰腺感染(RR 0.77，95%CI 0.58～1.02，P=0.07)、胰外感染(RR 0.72，95%CI 0.49～1.06，P=0.09)及手术干预(RR 0.90，95%CI 0.67～1.19，P=0.45)等并发症的发生几率。结论预防性使用抗生素不能降低急性重症胰腺炎患者的死亡率，对SAP患者无明显保护作用。
作者：赵亚楠；姜政；邓倩曦；刘畅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌的疗效。方法将符合条件的局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各40例，分别行三维适形放疗联合化疗与单纯三维适形放疗治疗，观察治疗后的疗效及不良反应情况。结果观察组总体疗效相比对照组明显较好，差异有统计学意义（χ2=6.65，P＜0.0，1）；放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义（χ2=2.99，P=0.08），白细胞减少发生率比较差异有统计学意义（χ2=15.23，P=0.00）。结论三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌近期效果较好，骨髓抑制反应增加但可耐受。
作者：温本；郑文涛；陈敏；刘楚基；苏华臣 刊期： 2014年第05期
1病例报告病例1：男，58岁，因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐、站立不稳2h于2009年8月1日16时入院，既往高血压病史6年。入院查体：生命体征T37℃、R24次/分、P6次/分、BP170/100mmHg。神志清楚，瞳孔等大等圆，光反应灵敏，共济运动失调。头部CT：右小脑扁桃体出血，出血量15ml，未破入脑室系统，脑干无明显受压，脑室不扩张。常规给予止血脱水等治疗，第3d下午3时出现头痛加重，并有嗜睡。复查头部CT：血肿量未明显增加，血肿周围脑组织水肿明显，第四脑室受压，第三脑室及双侧脑室扩张。处理：立即在局部麻醉加强化下行右侧脑室额角穿刺外引流及右侧小脑血肿穿刺抽吸引流术，术中引流管流出陈旧性血液6ml后接引流管，术后2h患者神志清楚、头痛减轻。术后第1d给予尿激酶3万U及地塞米松1mg置于血肿处溶解，术后第2d复查头部CT：右小脑血肿明显减少，第三脑室及侧脑室不扩张，第3d拔除血肿区引流管。夹闭侧脑室引流管。第5d拔除侧脑室引流管。第10d病人出院。
作者：黎小明；刘卫忠；潘杏 刊期： 2014年第05期
将120例需行PCI治疗的急性心肌梗塞患者按数字随机法分为观察组和对照组各60例。观察组患者采取全程跟踪式护理，对照组患者采用常规护理。比较两组患者护理前后生活质量评分及心血管不良事件发生情况。护理前后观察组患者各生活质量评分得分均较对照组升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心绞痛、死亡、二次血运重建等心血管不良事件的发生率均降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。全程护理可提高急性心肌梗塞患者PCI治疗后和护理后前1d，1w、2w、1及6个月的生活质量，减少心血管不良事件的发生，值得临床推广使用。
作者：魏琼 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法选取收治的240例呼吸道疾病患者（肺结核80例、慢性阻塞性肺病80例、支气管哮喘80例），根据所患疾病的不同分为A1组（40例肺结核患者）、A2组（40例肺结核患者）、B1组（40例慢性阻塞性肺病患者）、B2组（40例慢性阻塞性肺病患者）、C1组（40例支气管哮喘患者）、C2组（40例支气管哮喘患者），结果 A1组、B1组、C1组给予常规治疗，A2组、B2组、C2组在常规治疗的基础上，给予肾上腺皮质激素治疗。观察比较各组的临床治疗效果。 A1组与A2组，B1组与B2组，C1组与C2组的临床治疗效果比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果显著，值得临床推广应用。
作者：尚兵；杨友生 刊期： 2014年第05期
探究活血化瘀中药煎汤内服外洗在骨折患者康复中的治疗效果。选取90例骨折患者，随机分为试验组45例，对照组45例，对照组患者根据患者情况进行复位、固定及抗感染治疗，试验组患者在复位、固定、抗感染治疗的基础上给予活血化瘀中药煎汤后内服外洗，在治疗后3个月进行随访，观察患者恢复情况。试验组患者的总有效率为95.55%，对照组患为77.78%，试验组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。活血化瘀中药煎汤内服外洗对骨折患者的恢复有显著的促进作用，值得临床上推广运用。
作者：李展新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正规胰岛素强化治疗49例糖尿病临床疗效。方法选取我院2012年5月～2013年4月收治的98例糖尿病患者，随机将患者分成对照组和观察组各49例，对照组采用口服降糖药物进行治疗，观察组行皮下注射正规胰岛素进行治疗，对比两组疗效。结果经过2w的治疗，观察组40例血糖降至理想范围内，其余9例降糖效果也较明显；对照组无明显降糖效果。观察组疗效明显优于对照组，比较差异具有显著差异性（P＜0.05）。结论用皮下注射正规胰岛素强化治疗糖尿病患者，其疗效量著，降糖周期短、见效快，值得临床推广应用。
作者：徐少峰 刊期： 2014年第05期
目的观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织中基质金属蛋白酶9（MMP9）及基质金属蛋白酶抑制物1（TIMP1）表达变化的影响，探讨阿托伐他汀对脑出血后脑神经保护作用的机制和脑出血急性期治疗新途径。方法135只大鼠分成假手术组15只，120只制成脑出血模型，其中40只不做任何处理为脑出血组，40只在造模后6h灌胃给予阿托伐他汀5mg/kg治疗为阿托伐他汀A组，40只给予阿托伐他汀10mg/kg治疗为阿托伐他汀B组。各组留10只分别在术后3d和7d测定脑含水量；分别检测各组12h、24h、48h、72h、5d和7dMMP9和TIMP1积分光密度值变化。结果（1）与假手术组比较，脑出血组脑含水量增加（P＜0.05），不同时间点可见MMP-9及TIMP1免疫阳性表达。（2）与脑出血组相比，阿托伐他汀干预组能降低脑含水量（P＜0.05），能显著降低MMP9及提高TIMP1水平（P＜0.05），且在实验选取干预剂量中，10mg/kg比5mg/kg调节作用强（P＜0.05）。结论阿托伐他汀能降低MMP9水平,提高TIMP1水平，减轻脑出血后血脑屏障的破坏，降低脑含水量，发挥神经保护作用。10mg/kg阿托伐他汀比5mg/kg更有效。
作者：涂鄂文；刘秋庭；李军凤；吴军 刊期： 2014年第05期
随机选取收治的84例腰椎间盘突出症患者，随机分成对照组和观察组，对照组42例采用地塞米松、甘露醇等药物进行治疗；观察组42例在采用地塞米松、甘露醇等药物治疗的基础上结合中药热敷、内服及推拿等进行治疗，对比两组的治疗效果。对照组总有效率为78.57%，观察组为95.23%，两组总有效率具有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。中西医结合治疗腰椎间盘突出症效果显著，值得在临床中推广。
作者：游华 刊期： 2014年第05期
对绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会进行探讨。选取收治的67例绝经后采取无痛取环术妇女为研究对象，并对手术前、手术中及手术后的护理方法进行总结。在护理干预以后，都顺利将宫内节育器取出，没有发生并发症。加强对绝经后妇女无痛取环围手术期的护理，能使手术成功的概率得到提高，使并发症得到减少。
作者：肖春风 刊期： 2014年第05期
选取收治的40例急性心肌梗死患者作为观察组，另选取同期来院进行健康体检的40例健康志愿者作为对照组，观察比较两组脑钠素浓度。对观察组进行12个月随访，观察比较组内再次出现心血管事件患者与未再次出现心血管事件患者的脑钠素浓度。结果观察组脑钠素浓度明显高于对照组脑钠素浓度，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组组内再次出现心血管事件患者的脑钠素浓度明显高于未再次出现心血管事件患者的脑钠素浓度，差异有统计学意义（P<0.05）。脑钠素与急性心肌梗死患者的预后存在正相关性，可以作为急性心肌梗死患者预后的评价指标。
作者：封红灵 刊期： 2014年第05期
选取收治的84例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者的临床资料进行分析，并按患者的住院尾号分为治疗组（42例）和对照组（42例）。治疗组手术实施及术后恢复的时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者对护理的满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预措施的护理对于局麻下行小切口修补腹股沟疝的患者具有较好的效果，值得推广应用。
作者：雷霞 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
