朱洁
选取60例皮肤感染患者为研究对象，随机分成观察组及对照组各30例。观察组给予百多邦治疗，对照组给予鱼石脂、红霉素软膏等涂抹包敷。观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗2疗程后，观察组总有效率（32/34，94.1%）显著高于对照组（20/34，58.8%），差异具有统计学意义（χ2=11.2648，P＜0.05）。百多邦软膏是一种新型的外用抗生素，简便易行，值得推广应用。
作者：易效 刊期： 2014年第12期
选取我院近期住院部所收治行剖宫产手术产妇共计160例作为研究对象，计算机随机分组形成对照组、观察组各80例。对照组产妇给予基础护理，观察组产妇给予基础护理结合舒适护理。对两组患者护理效果进行综合对比与分析。观察组患者术后疼痛率明显低于对照组；术后抑郁程度明显轻于对照组，以上数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。舒适护理对于降低剖宫产产妇术后疼痛，控制产妇抑郁有重要价值，值得临床进一步推广应用。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第12期
目的：研究腹腔镜胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法将156例胆总管结石患者156例根据手术方法分为腹腔镜组和开腹组各78例，前者行LCBDE手术，后者行常规开腹T管引流术，比较2组主要临床指标及术后并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量（106.3±20.9）ml、术后恢复排气时间（16.3±4.3）h、住院时长（5.4±2.2）d均明显低于开腹组（P<0.05）。两组术后均无残余结石和胆漏，腹腔镜组术后疼痛和切口感染显著低于开腹组（P<0.01）。结论腹腔镜术治疗胆总管结石对患者创伤小，临床疗效显著，值得肯定。
作者：霍勇军 刊期： 2014年第12期
选取我院2011年2月～2013年6月收治的124例缺血性脑卒中患者，所有患者均合并有HHcy，随机分为对照组和治疗组各62例。对照组患者给予辛伐他汀进行治疗，治疗组患者在对照组的基础上联合应用叶酸片及拜阿司林进行治疗，两组患者均于治疗前及治疗后15、30、60d分别监测患者的血浆Hcy浓度，并予以NIHSS及ADL评分，进行疗效评定。结果经治疗，两组患者的Hcy水平较治疗前均有所下降，治疗组的Hcy水平明显低于对照组（P<0.05）；两组患者的NIHSS及ADL评分对比，治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。辛伐他汀联合叶酸片、拜阿司匹林治疗伴有HHcy的缺血性脑卒中，疗效显著，可有效降低患者血浆Hcy浓度，降低缺血性脑卒中的发生风险。
作者：钟有；苏麟；张胜 刊期： 2014年第12期
选取2013年1月～2013年10月我院收治72例激素依赖性皮炎患者，随机分为A、B、C三组各24例。 A组采用复方甘草酸苷联合普特彼治疗，B组采用中药联合普特彼组治疗，C组采用中药治疗。对比三组治疗后相关指标。结果A组痊愈率50.00%、B组83.33%、C组54.17%，A组痊愈评分、合计评分、患者满意度分别为5.29±3.10分、9.23±2.89分、84.31±5.54分，B 组分别为1.10±0.79分、5.49±2.11分、80.42±16.03分，C 组3.14±2.02分、6.60±5.07分、83.12±13.05分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。养阴清热汤加减联合普特皮治疗激素依赖性皮炎疗效显著。
作者：邬建川 刊期： 2014年第12期
选取我院2012年12月～2013年12月收治的120例新生儿消化道出血患儿，随机分为观察组和对照组各60例。对照组单纯采用立止血治疗，观察组采用奥美拉唑、立止血联合思密达治疗，对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患儿的输血量明显少于对照组(P<0．05)，住院时间明显短于对照组(P<0．05)。其中，观察组中显效43例，占总数的71.67%，有效13例，占总数的21.67%，无效4例，占总数的6.67%，总有效率为93.33%；对照组中显效18例，占总数的30.0%，有效22例，占总数的36.67%，无效20例，占总数的33.33%，总有效率为67.67%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)。奥美拉唑、立止血联合思密达治疗60例新生儿消化道出血具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：谭安琦；唐茂生；石帆；颜陶；陆家昌；顾贤阳 刊期： 2014年第12期
选取我院呼吸内科2012年2月～2014年2月收治的80例获得性肺炎患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组单用左氧氟沙星治疗，观察组在对照组基础上加用阿奇霉素治疗。对比两组疗效。结果观察组总有效率为97.5%，显著高于对照组82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发热消失时间，咳嗽、咳痰消失时间，血常规恢复正常时间，肺部影像明显吸收时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。获得性肺炎采用左氧氟沙星联用阿奇霉素治疗，可显著提高临床治疗效果，促使症状和体征消除，缩短病程，对改善预后，提高患者生存质量有非常积极的意义，值得临床广泛推广应用。
作者：于德元 刊期： 2014年第12期
随机选取86例肠梗阻患者，所有患者均行胃管行肠排列术，并按就诊时间分为观察组与对照组。给予A组患者常规护理，B组给予患者整体护理措施，对比两组患者临床护理效果。两组患者排气时间、拔管时间、住院时间对比，B组均短于A组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。 A组患者总满意度为46.4%，B组总满意度为74.4%，两组患者护理后满意度对比，后者更高，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。科学全面的整体护理，可有效提高患者治疗效果及满意度，提升整个护理水平，值得临床推广与应用。
作者：吕艳琴；王荣 刊期： 2014年第12期
例1女，55岁。因“确诊支气管结核3年，呼吸困难2个月”入院。患者于2010年7月因低热、咳嗽入住当地某医院，经检查确诊支气管结核，予以规范抗结核四联治疗12个月，定期随访未发现结核复发。平时患者偶有咳嗽、咳痰，无发热、盗汗、呼吸困难。入院前2个月患者出现喘息、呼吸困难，夜间不能平卧，不伴心悸、双下肢水肿、胸痛及咯血。外院行肺部CT未见明显异常，肺功能提示轻-中度阻塞性肺通气障碍，考虑为“支气管哮喘”，予以舒利迭50/250以及万托林吸入、沐舒坦雾化治疗，病情无明显好转。既往神经性头痛、高血压病2级，否认糖尿病、冠心病病史。无手术史。无药物食物过敏史。体格检查：血压148/68mmHg。神志清楚，喘息貌，查体合作。咽红，扁桃体不大。双肺可及明显双相期高调干啰音，未及湿啰音及胸膜摩擦音。HR 96bpm，心律整齐，心音正常，无附加心音，无心包摩擦音，无杂音。触诊腹壁紧张度柔软，无压痛，无反跳痛，腹部包块无，肝肋下未及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞计数6.34×109/L，血小板214.64×109/L，中性粒细胞百分数74.92%。葡萄糖7.46mmol/L，尿素氮2.52mmol/L，肌酐48.0umol/L，尿酸355.0umol/L，钾3.33 mmol/L，B-型脑尿钠肽36.80pg/ml，超敏C反应蛋白0.20mg/dl，红细胞沉降率26mm/h。喉+肺部CT扫描及三维重建提示慢性支气管炎；冠状动脉硬化；气道狭窄（C7-T1水平）；喉部CT平扫未见明显异常。超细支气管镜检查发现距离声门约3cm处可见明显气管狭窄，肉芽组织增生。诊断：高位良性气管狭窄。予以全麻喉罩通气条件下行气管球囊扩张成形术+暂时性气管支架置入术。术后患者临床症状完全消失，并于2w后取出支架。
作者：胡轶；赵苏；尹雯；张卫明；谭莉 刊期： 2014年第12期
目的：观察评估使用噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法选取2010年4月～2013年8月收治的稳定期COPD患者52例，随机分为观察组与对照组，在常规治疗基础上，观察组使用噻托溴铵吸入治疗，对照组使用异丙托溴铵吸入治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后各通气功能指标以及运动耐量（6min步行距离）、生活质量评估（呼吸困难指数）等均显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论使用噻托溴铵吸入剂治疗稳定期COPD，能够有效改善其肺部通气功能及生活质量，相比异丙溴胺具有更为理想的临床疗效。
作者：许坤；赵弘卿；冯金萍；吕蕾；朱湘芸 刊期： 2014年第12期
目的：分析B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值，探讨B超临床诊断的可靠性。方法采用回顾性分析方法，选取我院2011年1月～2013年1月进行腹部闭合性损伤诊断的患者130例，采用B超技术进行诊断，对患者的腹腔内脏器进行系统全面的检查，了解患者病症损伤处。结果 B超检查结果与手术检查结果对照表明，B超诊断符合者108例，准确率为83.1%，不符合22例，漏诊率为16.9%。结论 B超在腹部闭合性损伤诊断中，具有较高的诊断正确率，值得在临床应用上借鉴和推广。
作者：陆安学 刊期： 2014年第12期
选取78例行喉显微手术的患者并按照手术顺序随机均分为对照组与观察组各39例，两组患者在进行麻醉诱导时均进行静脉推注0.6μg/kg美托咪啶，随后对照组选用1.5mg/kg琥珀胆碱、1.0μg/kg雷米芬太尼实施麻醉，观察组则采用2.0mg/kg丙泊酚、0.5μg/kg雷米芬太尼实施麻醉。观察组患者在不同时间点的血流动力变化及术后不良反应均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在喉显微手术的麻醉时预注右旋美托咪啶可减轻患者应急反应，减少在麻醉当中的药物使用剂量，避免呼吸抑制的情况出现，具有临床应用及推广的价值。
作者：李成涛 刊期： 2014年第12期
选取2012年2月～2014年2月在我院社区门诊实施治疗的84例儿童支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组各42例。对照组单纯实施普米克令舒治疗，观察组患者在此基础上联合孟鲁司特治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效为42例，百分比为100%，对照组患者临床治疗总有效率为80.95%，差异显著（P＜0.05）。孟鲁司特联合普米克令舒治疗儿童支气管哮喘效果显著，可以加大在临床中的推广应用。
作者：黄泳；文辉 刊期： 2014年第12期
目的探讨妈富隆用于人工流产术后月经不调治疗临床效果。方法以随机数字表法将近年来于我院行人工流产术后月经不调患者280例分为对照组和妈富隆组各140例；其中对照组患者采用常规术后抗感染治疗，妈富隆组患者则在此基础上加用妈富隆治疗；比较两组患者术后月经情况、月经复潮时间、阴道出血时间、阴道出血量及生殖道感染率等。结果妈富隆组患者术后6w内月经恢复率和痛经发生率均显著优于对照组（P<0.05）；妈富隆组患者月经复潮时间、阴道出血时间及阴道出血量均显著优于对照组（P<0.05）；对照组和妈富隆组患者生殖道感染率分别为7.14%（10/140）、1.42%（2/140）；妈富隆组患者生殖道感染率显著低于对照组（P<0.05）。结论妈富隆用于人工流产术后月经不调可有效加快月经恢复进程，缩短阴道流血时间，减少阴道流血量，并降低痛经和生殖道感染发生风险。
作者：余健丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨熵指数在小儿气道异物取出术的作用。方法选择我院ASAⅡ～Ⅲ级气管异物患儿40例，分为两组，Ⅰ组为熵指数监测组，II组为一般监测组。Ⅰ组根据熵指数监测的数值调整麻醉用药，使患儿的RE、SE值维持在40～60。 II组根据患儿的一般生命体征和临床表现来追加麻醉用药。结果Ⅰ组与II组相比，Ⅰ组手术操作时间、麻醉恢复时间、术中屏气、呛咳情况、手术暂停次数、支气管镜拔到主气管次数明显少于II组(P<0．05)。结论熵指数能反应麻醉期间深度变化，指导麻醉中药物的应用，所以熵指数的应用有非常好的临床价值。
作者：郑光军；方进龙 刊期： 2014年第12期
选取我院2011年9月～2013年5月儿科收治的50例住院患儿为研究对象，按计算机随机方法分为对照组和治疗组各25例。对照组患儿给予抗感染、吸氧、解痉挛、以及红霉素药物基础性治疗。治疗组患儿在对照组基础治疗之上，给予丙种球蛋白干预治疗。对两组患儿治疗效果进行观察与评估。治疗组治疗有效率为92.00％（23/25），对照组治疗总有效率为72.00％（18/25），治疗组明显优于对照组，数据对比差异显著，P＜0.05具有统计学意义。丙种球蛋白干预小儿买毛细支气管炎治疗具有确切治疗效果，可作为本病的基础治疗方案。
作者：杜传文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2008～2011年收治的60例老年性阴道炎患者的资料，将患者随机分为观察组和对照组各30例，两组患者均采用甲硝唑栓治疗，观察组患者加用乳酸菌阴道胶囊治疗，连续观察2w，比较两组患者临床症状情况，停药7、14d后进行复查，比较两组患者复发率。结果观察组患者临床症状改善总有效率高、复发率低，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎，疗效满意，值得在临床推广。
作者：周玉蓉 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析采用经皮肾镜与输尿管治疗复杂性输尿管上段结石的治疗效果。方法选择我院2011年10月～2012年10月收治的180例复杂性输尿管上段结石患者，按随机方法将所有患者分为观察组和对照组各90例。观察组患者行输尿管镜手术，对照组采用微创经皮肾手术治疗。观察两组患者的术中出血量、手术时间、以及术后并发症情况等。结果观察组患者在手术中的出血量、平均住院时间以及手术时间方面明显优于对照组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无严重并发症。结论对于复杂性输尿管上段结石患者，采用输尿管镜手术损伤小，出血量小，疗效好，且患者恢复时间比较短，而经皮肾镜与输尿管治疗方法虽然一次碎石成功率比较高但是较容易出现出血事故。
作者：袁晓筠；罗剑斌；刘健；傅立中；朱正斌 刊期： 2014年第12期
选择我院2010年1月～2011年1月接收治疗的80例因膀胱冲洗导致尿路感染患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组患者40例，对照组患者采用常规开放式方法进行冲洗，观察组患者采用高度密闭式方法进行冲洗，对所有患者临床资料进行回顾性分析，分析比较两组患者的治疗结果。观察组患者中有插管后出现尿路感染的有2例，对照组患者感染患者有40例，两组数据差异显著，具有统计学意义。对于需要进行膀胱冲洗的患者，在护理过程中要在无菌的条件下严格进行无菌操作，护理好冲洗的每一个环节，合理控制尿道冲洗液的温度，能有效防止患者尿道被感染。
作者：涂兰珍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与分析西药联合清热解毒、消痈生肌法治疗胃溃疡的临床效果。方法将2011年1月~2013年1月于我院接受治疗的100例胃溃疡患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各50例，对对照组患者给予常规西药治疗，对观察组患者则在对照组基础上加用清热解毒、消痈生肌法治疗，对比观察两组患者的治疗效果，记录其不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为90.0%，显著优于对照组的68.0%，同时观察组复发率仅为12.0%，低于对照组的44.0%，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论选用西药联合清热解毒、消痈生肌法治疗胃溃疡，效果较优，复发率极低，治疗依从性较高，值得临床推广。
作者：张诗万 刊期： 2014年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
