王琳
选取老年性原发高血压患者120例，随机分为对照组1、对照组2与观察组，分别给予苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦与两者联合治疗，对比治疗前后血压变化疗效。结果治疗后联合组收缩压（130.7±11.1）mmHg、（85.2±11.1） mmHg优于对照组（1144.6±11.5）mmHg、（95.2±5.1）mmHg与对照组2（142.6±9.9）mmHg、（93.9±10.1）mmHg；联合组显效率47.50%高于对照组1的22.50%与对照组2的25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组1、对照组2及联合组分别发生1、1、3次不良反应例，差异无统计学意义（P＞0.05）。苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦治疗老年性高血压疗效显著，且安全可靠，值得临床推广；联合用药可能提高不良反应发生几率，调整增加剂量时应慎重，避免同时增加两种药物使用剂量。
作者：张国琼 刊期： 2014年第16期
将101例直肠癌Miles术患者，按手术先后顺序随机分为对照组（50例）和试验组（51例），对照组病人给予术后常规护理，进行健康宣教；试验组病人在常规护理基础上采用协同护理模式；出院前两组病人或家属填写出院调查表，对病人进行效果评价，出院后一周、一个月电话随访；观察两组患者心理状况、住院天数、护理知识、操作技能、伤口愈合情况。结果试验组焦虑、抑郁发生率明显低于对照组，经χ2检验，差异非常显著（P＜0.01），会阴部伤口愈合时间、住院时间、造口狭窄、发热及恶心呕吐发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而尿路感染、肺部感染的发生率比较两组差异无统计学意义（P>0.05)。协同护理模式可进一步提高护理质量，提高患者自我护理能力，提高患者的生活质量。
作者：孙丽；黄春英；袁慧华；李丽红 刊期： 2014年第16期
目的：探讨B型利钠肽（BNP）在心力衰竭（HF）诊断与治疗中的应用效果。方法将我院2012年7月～2014年7月接诊的心衰患者120例作为研究对象（研究组），将同期接待的健康体检者100例作为对照组，两组对象皆进行血浆BNP测定，并进行对比分析，同时测定研究组治疗后血浆BNP水平，并与治疗前相较，同时随访＞0.5年，统计随访心脏事件复发情况，并对比分析复发组与未复发组患者的血浆BNP水平。结果研究组BNP水平明显高于对照组（P<0.01），而且根据心功能分级水平测定结果可知，心功能越差的患者其BNP水平越高（P<0.01）；研究组患者在治疗后血浆BNP水平有所下降，相较于治疗前差异有统计学意义（P<0.01）；研究组随访复发25例，未复发95例，其中未复发组患者BNP水平要明显低于复发组（P<0.01）。结论心力衰竭患者血浆中BNP水平明显较高，可作为临床诊断的指标，同时治疗后BNP水平会明显下降，而且随访复发时又会显著升高，故而能作为治疗及预后的指标，值得重视。
作者：张亚红 刊期： 2014年第16期
选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的老年慢性支气管炎患者42例，随机分为两组，观察组和对照组。对照组采用一般治疗方法，观察组在一般疗法基础上加之沐舒坦联合中药疗法治疗，1w为一个疗程，观察记录两周后两组患者的治疗效果、通气恢复情况、动脉血气变化结果。结果两个疗程治疗后，观察组治疗有效率为90.47%，明显高于对照组的71.43%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者咳嗽、气喘和发热情况改善率优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；两组患者呼吸状况均有所改善，观察组改善较明显，但两组无显著差异；两组患者治疗期间均未发现不良反应病例。沐舒坦联合中药可有效治疗老年慢性支气管炎，临床疗效明显，副作用小，做作为临床治疗该病的疗法。
作者：谷香兰 刊期： 2014年第16期
选取我服务站收治的人工流产患者400例，随机分为治疗组和对照组，两组术后均给予常规治疗，治疗组再次基础上给予避孕药三相片治疗，比较两组患者的临床疗效。观察组患者术后阴道出血时间、月经复潮时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组术后7d及术后14d子宫内膜均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组中无1例患者再次妊娠，对照组6例患者再次妊娠，再次妊娠率3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。人工流产术后应用避孕药三相片，可促进月经的恢复，降低人工流产并发症的发生，减少重复流产率，提高女性的生殖健康水平，值得在计划生育中推广应用。
作者：符容胜 刊期： 2014年第16期
目的：研究不同类型的原发性青光眼的视野受损情况。方法选取2011年12月～2013年12月在我院治疗的青光眼患者63例，均为单眼患病，根据其发病类型进行分组，原发性开角型青光眼36例为POAG组，原发性闭角型青光眼27例为PACG组，分析两组患者视野损害情况。结果两组患者的SF、MD值无显著差异，不具统计学意义（P>0.05)；POAG组的CPSD、PSD值较PACG组高，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 POAG和PACG的发病机制不同，其视野损害情况也存在明显差异，可将其作为疾病分型的参考指标。
作者：刘月君 刊期： 2014年第16期
选自本院2011年1月～2013年12月普外科收治的肝胆类疾病患者100例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规的普外科肝胆类疾病护理，观察组患者接受优质护理服务措施，对比两组患者对护理的满意程度。相对于对照组，观察组患者对护理措施的满意程度具有显著优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）。对普外科肝胆类疾病患者应用优质护理服务措施，能够使得患者得到更好的医疗服务质量，提高对护理的满意程度，对营造和谐的护患环境有重要意义，值得临床推广。
作者：刘娟娟；杨柳；刘红梅 刊期： 2014年第16期
选取我院62例十二指肠溃疡穿孔术后患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（采用整体护理措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），各为31例，对采用不同护理措施进行护理患者的临床护理效果进行对比分析。对采用不同护理方法进行护理患者的手术时间、出血量、住院时间及出现不良反应发生率进行对比分析，采用整体护理措施进行护理患者的手术时间、出血量、住院时间及出现不良反应发生率均同采用常规临床护理措施进行护理患者间存在显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。在十二指肠溃疡穿孔术后患者临床上整体护理具有显著效果，其可显著改善患者临床症状及生活质量。
作者：刘莉梅 刊期： 2014年第16期
将我院收治的68例糖尿病肾病患者按照双盲法随机分为观察组（采用阿魏酸钠与贝那普利联合治疗）和对照组（单独采用贝那普利治疗），对比观察两组患者临床治疗效果以及治疗前后血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)以及24 h 尿微量清蛋白排泄频率(24h UAER)等指标变化情况。观察组患者临床治疗总有效率（91.2%）明显高于对照组（85.3%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后24h UAER、SCr、BUN等指标较治疗前均有所下降，但是观察组患者治疗后三项指标水平均低于对照组，差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。糖尿病肾病患者采用阿魏酸钠与贝那普利联合治疗的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状，控制疾病病情进一步发展，可在临床上进一步推广。
作者：孙国庆 刊期： 2014年第16期
从我院2012年6月～2014年3月接收并治疗的原发性肝癌患者中选取150例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组75例，对照组与观察组均行肝动脉化疗栓塞(TACE)介入治疗，对照组使用表柔比星+碘油，观察组使用洛铂+碘油，观察两组患者治疗效果及安全性；观察组治疗总有效率为89.33%，对照组为74.67%，观察组有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组AFP含量明显低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为9.33%，对照组为24.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在原发性肝癌治疗中，行TACE介入治疗时加入洛铂，治疗效果显著优于表柔比星化疗，安全性高，值得临床推广应用。
作者：侯毅斌；汤日杰 刊期： 2014年第16期
随机将100例皮炎湿疹患者分为治疗组（50例）和对照组（50例），治疗组取地奈德乳膏，对照组取丁酸氢化可的松乳膏治疗，分析两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗效果为96%，对照组为82%，明显差异（P<0.05）。两组患者治疗前瘙痒程度无明显差异（P>0.05），治疗后，治疗组瘙痒程度改善情况明显优于对照组（P<0.05），两组患者治疗期间无不良反应。皮炎湿疹采用地奈德乳膏治疗具有显著效果，安全有效，操作简单方便，临床价值高，值得临床推广。
作者：肖祖鉥 刊期： 2014年第16期
收集2009年6月~2012年5月九江市中医院肾内科住院资料较为完整的患者215例，均符合慢性肾功能不全的西医诊断的非透析治疗的患者，根据是否采用中药保留灌肠分为采用中药保留灌肠组的98例患者与非灌肠组（西医护理组）的117例患者的临床疗效。结果采用中医护理组的患者，治疗总有效率为85.7%，远高于采用西医护理组患者的此比率。中药保留灌肠及护理可稳定肾功能，降低毒素水平，值得临床的广泛推广使用。
作者：汪慧琪 刊期： 2014年第16期
选取类风湿关节炎患者80例，随机分为治疗组与对照组，对两组患者的临床治疗效果和患者的护理满意度进行对比分析。两组患者各项指标在治疗后较治疗前均有显著变化，有显著性差异，P＜0.05；治疗组患者治疗后的各项指标较对照组患者均有优于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0.05。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0.05。治疗组的满意度高于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0.05。使用益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎具有良好的治疗效果，联合开展针对性的护理措施，可以更好的提高治疗效果，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：季霞 刊期： 2014年第16期
目的：研究盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗躯体形式障碍的应用价值。方法选取2008年6月～2013年4月本院收治的78例躯体形式障碍患者按照随机对照原则分为观察组和对照组，观察组患者40例接受盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗，对照组患者仅接受盐酸文拉法辛治疗，对照两组患者治疗前及治疗后1、2、4、6w的临床疗效及不良反应。结果观察组患者的有效率显著高于对照组，无效率显著低于对照组。两组患者治疗前及治疗后1w均无显著差异，治疗后2、4、6w时的HAMD以及SCL￣90评分均显著低于治疗前，且观察组患者显著高于对照组患者。两组患者不良反应发生率无显著差异。结论盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗躯体形式障碍患者可以有效改善临床症状，安全可靠，值得推荐。
作者：彭星星；孔令军 刊期： 2014年第16期
目的：探讨妇女绝经后阴道出血的原因及处理措施。方法回顾性分析经诊治的160例绝经后阴道出血患者的原因。结果160例患者中，生殖器炎症89例（55.6%），功能失调性子宫出血34例（21.2%），恶性肿瘤17例（10.6%），子宫肌瘤7例（4.4%），宫内节育器6例（3.8%），子宫内膜萎缩1例（0.6%），其他疾病6例（3.8%）。阴道出血时间间隔>15年者的恶性肿瘤发生率为17.6%，显著高于≤15年患者的6.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论引起绝经后阴道出血的主要原因包括生殖器炎症和功能失调性子宫出血。对绝经后阴道出血的患者，及早找到出血的原因，做到早诊断、早治疗，防止恶性病变的发生。
作者：胡萍；胡俊 刊期： 2014年第16期
目的：探讨胃泌素释放肽前体（Progastrin￣releasing peptide,ProGRP）、细胞角蛋白19片段（Cytokerantin￣19￣fragment,CYFRA21￣1）、肿瘤相关糖类抗原125（CA125）在肺癌诊断中的应用价值和临床意义。方法采用电化学发光法检测51例小细胞肺癌，99例非小细胞肺癌，40例肺部良性疾病患者及30例表面健康个体血清 ProGRP、CYFRA21￣1、CA125含量并数据分析。结果小细胞肺癌组患者血清ProGRP水平显著高于非小细胞肺癌组、良性肺部疾病组和健康对照组（P<0.05）；其敏感性在小细胞肺癌组中高，达92%；CYFRA21￣1水平肺鳞癌组显著高于其他组，肺腺癌及小细胞肺癌高于良性肺部疾病组和健康对照组（P<0.05）；CA125水平肺腺癌组显著高于其他组。临床TNM分期越晚，三个指标水平均越高；肿瘤治疗有效患者，治疗后三个指标水平均显著下降（P<0.05）。结论 Pro-GRP、CYFRA21￣1、CA125有助于肺癌的辅助诊断、病例类型及临床分期预测及疗效评估。
作者：陈岩松；陈燕；胡敏华；林莺莺；周旭升 刊期： 2014年第16期
对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，试验组则使用百令胶囊联合肾康注射液治疗，比较两组治疗效果。结果试验组治疗后空腹血糖为7.11±0.72mmol/L、血红蛋白为7.32±0.69%，优于对照组（P＜0.05）；试验组90%治疗效果较好，高于对照组的75%(P＜0.05）；试验组95%对我院综合治疗效果较好，高于对照组的80%(P＜0.05）；患者治疗（12.8±6.7d）后痊愈，短于对照组(P＜0.05）。结论糖尿病肾病机制复杂，诱因较多，对于早期糖尿病肾病患者采用百令胶囊联合肾康注射液治疗效果较好，值得推广使用。
作者：郭晓红；万亚巍 刊期： 2014年第16期
目的：观察雌激素联合甲硝唑阴道给药应用于萎缩性阴道炎的临床效果。方法选取本院2013年1月～2014年1月诊治的92例萎缩性阴道炎患者，随机分为对照组与研究组，其中对照组46例予以甲硝唑阴道给药治疗，研究组46例予以雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗，并分析两组患者治疗期间相关情况。结果研究组患者治疗后表层细胞百分比明显优于对照组（P＜0.05）。研究组患者治疗后阴道pH值、阴道清洁度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论萎缩性阴道炎行雌激素联合甲硝唑阴道给药效果显著，具有实际应用价值。
作者：何虹 刊期： 2014年第16期
胆石症是指在肝内胆管、胆囊以及胆总管产生结石并引发一系列病理变化的疾病。现阶段，胆石症的发病率高达8%～1l%，且呈逐年上升趋势。目前临床治疗以手术治疗为主，但其创伤大、复发率高。有研究表明，采用传统祖国医学中的耳穴贴压对胆石症的临床治疗效果显著，本文就耳穴贴压治疗胆石症的研究进展作一综述。
作者：戈阳华；胡著云；戈思；王招玲 刊期： 2014年第16期
目的：探讨无缝隙护理管理模式在手术室外来器械管理中的应用价值。方法本次研究中通过对我院无缝隙护理管理模式实施前后手术室外来手术器械管理情况的分析，来评估无缝隙护理管理模式在手术室外来器械管理中的应用价值。结果无缝隙护理管理模式实施后手术室外来器械的清洗消毒合格率、器械完好率均显著高于无缝隙护理管理模式实施前，器械准备差错率显著低于实施前，比较差异具有统计学意义（P<0.01）。无缝隙护理管理模式实施后手术室外来器械收费明确率、器械验收标准有效把关率、术后器械遗失率、术后器械去向明确率、用去的植入物付款明确率情况均较实施前有显著地改善，比较差异具有统计学意义（P<0.01）。无缝隙护理管理模式实施后手术室医生的满意度显著高于实施前，比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论无缝隙护理管理模式能够显著地提高手术室外来手术器械的管理质量，从而确保外科手术的顺利进行，取得患者与医生的满意。
作者：金晓英 刊期： 2014年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
