熊青；李恒；孙丽仁
目的 研究白芍总苷胶囊结合0.03％的他克莫司软膏治疗口腔扁平苔藓的临床疗效.方法 选取2012年9月～2013年9月收入我院的口腔扁平苔藓患者144例,随机分为治疗组和对照组各72例.对照组口服白芍总苷胶囊治疗,治疗组使用白芍总苷胶囊结合他克莫司软膏进行治疗,并对两组患者的临床疗效进行评价.结果 治疗组治疗2个月后的总有效率为97.22％,明显高于对照组的75.00％,具有统计学差异(x2=6.97,P＜0.05).结论 治疗口腔扁平苔藓使用白芍总苷胶囊结合他克莫司软膏短期疗效好,值得临床推广应用.
作者：邓俊青；卢忠林 刊期： 2014年第24期
158例膝关节骨质增生患者随机分为观察组和对照组,对照组采用美国风湿病学会达标控制方案治疗,观察在对照组的基础上联合中药汤剂,主要成分为:山药、独活、当归、黄柏、柴胡、白芍、苍术、杜仲、甘草、川芎各、白术、威灵仙各、木瓜,水煎服.观察组优49例,良27例,差3例,总有效率96.2％,对照组优33例,良36例,差10例,总有效率87.3％,治疗组疗效明显优于对照组,且两组患者疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分及综合评分均较治疗前明显下降,观察组改善情况优于对照组.中西医结合配合推拿治疗膝关节骨质增生使西医、中医、理疗三种方式合而为一,各种治疗方法之间优势互补,标本兼治,共同达到化瘀止痛、活血通络、温经通脉、滋补肝肾的效果,疗效优于单一的西医方案.
作者：吕劲 刊期： 2014年第24期
分析丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产中的麻醉效果.选取门诊收治的203例实施无痛人工流产的孕妇作为研究对象.按照入院顺序随机分为观察组101例与对照组102例,对照组应用利多卡因联合丙泊酚麻醉,观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉.对比两组麻醉药用量及镇痛效果.观察组丙泊酚用量及追加使用情况少于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).观察组用药后镇痛效果优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).在无痛人工流产麻醉中应用丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果显著,减少了丙泊酚使用量,镇痛效果良好,值得临床推广应用.
作者：冯智泉 刊期： 2014年第24期
采用随机、单盲、对照研究,将社区内48例2型糖尿病患者分为(对照组)一般教育组和(干预组)强化教育组,所有患者都在正常的药物治疗基础上进行一般的糖尿病知识教育,强化教育组在此基础上通过建立糖尿病俱乐部进行系统的糖尿病防治知识强化教育.对教育前和教育后6个月患者的FBG、2hPBG、HbALc,以及患者血糖监测情况、定期检查情况、饮食控制情况、药物治疗情况和运动锻炼情况五项遵医率进行观察、分析和比较.开展教育6个月后,一般教育组与强化教育组的FBG、2hPBG、HbALc水平均明显降低,五项遵医率也均有所提升,且强化教育组FBG、2hPBG、HbALc水平较一般教育组降低更为显著,五项遵医率也较一般教育组显著提升.组间差异均有统计学意义(P＜0.05).强化健康教育对社区2型糖尿病患者的治疗有着积极的作用.
作者：蒋玉兰 刊期： 2014年第24期
将168例原发性高血压患者按照随机数字表法随机分为观察组及对照组各84例,观察组患者给予缬沙坦、氢氯噻氢联合治疗,对照组患者给予缬沙坦治疗.结果观察组总有效率(94.05％)显著高于对照组(79.76％)(P＜0.05);治疗后,观察组患者的收缩压及舒张压下降程度均较对照组明显(P＜0.05).缬沙坦联合氢氯噻氢治疗高血压疗效确切,安全可行,值得临床推广.
作者：丁广华 刊期： 2014年第24期
目的 研究急性脑梗死患者的血清尿酸水平与脑微出血的相关性.方法 选取2012年8月～2014年8月住院部收治的83例急性脑梗死患者作为研究对象,根据MRI检查结果分为两组,对照组(无脑微出血)38例,研究组(脑微出血)45例,采用对照研究的方式对两组患者的临床资料、血清尿酸水平、血脂水平进行分析比较.结果 脑微出血发生率约为54.2％;两组患者在LDL以及HDL水平的比较上,P＞0.05,差异无统计学意义;在血清总胆固醇、甘油三酯以及血清UA水平的比较上t分别为3.6379、2.6453、2.3337,P＜0.05,差异有统计学意义.急性脑梗死患者发生脑微出血率较高,血清总胆固醇、甘油三酯、血清尿酸可作为临床诊断的辅助检测标志,对其诊断具有重要意义.
作者：饶瑜 刊期： 2014年第24期
分析地塞米松结合替硝唑治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床疗效.选取收治的86例瘘管型慢性根尖周炎患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各43例,对照组采取传统根管治疗药物治疗,观察组采取替硝唑、地塞米松联合用药,分析对比两组疗效.观察组治疗总有效率为93.02％,对照组治疗总有效率为76.74％,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对手瘘管型慢性根尖周炎的治疗,选用地塞米松联合替硝唑治疗的临床效果较好,值得推广.
作者：任莉；吴冰 刊期： 2014年第24期
对我院2012年3月～2014年3月收治的宫内节育器致子宫异常出血患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组采用宫血宁胶囊进行治疗,试验组予以氨甲苯酸+维生素E联合治疗,观察两组临床治疗效果.结果试验组总有效率(97.30％)明显优于对照组(81.08％),且不良反应发生率(5.40％)明显低于对照组(32.43％),差异具有显著统计学意义(P＜0.05).氨甲苯酸联合维生素E治疗宫内节育器致子宫异常出血临床疗效确切,值得临床积极推广与应用.
作者：黄小玲 刊期： 2014年第24期
探讨对腹腔镜子宫切除术患者的围手术期护理效果,以供临床参考.将接受腹腔镜子宫切除术患者38例纳入本研究,围手术期实施综合护理干预,观察手术效果和护患满意率,并对比护理干预前后患者情绪状态的变化.所有患者均顺利完成手术,出院时护患满意率调查发现患者对护理工作表示非常满意20例,比较满意18例,护患满意率高达100.00％.与护理干预前对比,护理干预后患者SAS、SDS评分均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).对腹腔镜子宫切除术患者实施综合护理干预,有助于改善患者情绪状态,保障手术效果,并能增进护患关系,有利于围手术期护理工作的开展.
作者：李秋红 刊期： 2014年第24期
目的 观察精原细胞GDNF基因干扰后精原细胞GDNF mRNA的表达,了解GDNF在精原细胞中的作用机制.方法 设计、构建多个针对GDNF的干扰性小RNA (small interfering RNA,siRNA),转染精原细胞,筛选出对GDNF基因干扰效率高的GDNF siRNA,用酶标仪测定精原细胞的增殖,流式细胞仪检测精原细胞凋亡率.结果 实验组和对照组精原细胞GDNFmRNA的表达强度分别为12.32±1.22％、54.25±1.34％,细胞凋亡率分别为(25.43±1.91)％、(5.6 1:±0.16)％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);表明构建的阳性表达载体有效抑制了GDNF mRNA表达并诱导细胞凋亡,抑制了精原细胞的增殖.结论 RNAi可有效抑制精原细胞GDNF mRNA和蛋白表达,GDNF在精原细胞增殖过程中具有重要作用.
作者：胡建新；宋大龙；曹颖；罗光恒；徐述雄；孙兆林 刊期： 2014年第24期
探讨喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效.治疗组50例用喜炎平注射液治疗,对照组50例用头孢替唑钠治疗.治疗组有效率为92％,对照组有效率为82％,两组差异有显著性,均无不良反应.喜炎平注射液是一种安全、高效、广谱的纯中药制剂,值得临床推广.
作者：彭利刚；李云森；何颖 刊期： 2014年第24期
依据CI＜3.01/min·m2和GEDVI＞800ml/m2标准,入组脓毒症休克心肌抑制患者38例,随机分为左西孟旦治疗组和肾上腺素对照组,两组均应用PICCO进行血流动力学监测,治疗组:在常规病因治疗、扩容升压等基础上加用左西盂旦注射液,首剂负荷量以12ug/kg缓慢静脉注射,静脉注射时间大于10min,然后以0.075ug/(kg· min)持续微量泵泵入24h,根据血流动力学检测结果调节去甲肾上腺素泵入剂量和液体入量维持血压、血乳酸和碱剩余等相对稳定:对照组给予肾上腺素泵入,根据血流动力学检测结果调整去甲肾上腺素和肾上腺素剂量以维持血压稳定、血乳酸和碱剩余维持相对稳定为准.记录血流动力学数据、入组时APACHEⅡ评分、连续24h无需血管活性药物治疗的时间点、每天血管活性药物用量及28天全因病死率.Day3、6 CI和BNP与对照组比较,治疗组有明显改善(P＜0.05).治疗后两组乳酸水平明显下降,治疗组28day全因病死率有明显下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).左西孟旦对脓毒症休克心肌抑制有较好的治疗作用,可以改善患者心脏舒张和收缩功能.
作者：刁井地；孙昭睿；马昭君；冯伟生 刊期： 2014年第24期
探讨加味麻黄附子细辛汤治疗血管性低血压的临床疗效.选择治疗的低血压患者124例,根据随机数字表法均分为观察组与对照组各62例.对照组应用生脉注射液治疗,观察组应用加味麻黄附子细辛汤治疗.观察组总有效率为95.16％,显著高于对照组的80.65％ (P＜0.05).观察组血压及心率均优于对照组及治疗前(P＜0.05).血管性低血压应用加味麻黄附子细辛汤治疗,疗效确切,可以有效改善患者的血压水平,适于临床推广.
作者：梁永健 刊期： 2014年第24期
目的 探讨急诊治疗重症心力衰竭的临床疗效.方法 随机抽取急诊内科收治的重症心力衰竭患者126例做为研究对象,按随机双盲法分为观察组与对照组各63例,对照组行常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,两组疗程均为1～2w,治疗结束后,对两组的临床疗效进行比较,同时对两组治疗前后的舒张压、心率、左心室射血分数、心功能分级进行比较.结果 治疗后,观察组显效率与总有效率分别为41.26％(26例)、90.47％(57例),明显高于对照组的23.80％(15例)、71.42％(45例),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组舒张压、心率、左心室射血分数、心功能分级等各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗急诊内科重症心力衰竭时,在常规对症治疗的基础上加入美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪,能有效提高临床疗效,效果显著,值得临床推广应用.
作者：温霞；何涛；贺文帅；苏布道 刊期： 2014年第24期
目的 检测70例恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化患者血清前白蛋白(PA)水平,以探讨抗病毒治疗对PA水平的影响.方法 采用免疫比浊法检测血清PA水平.结果 肝硬化Child-Pugh A、B、C级基线PA水平呈递减趋势,均低于对照组血清PA水平(P＜0.01).治疗24周58例HBV DNA阴性患者血清PA水平上升,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清PA含量可作为判断肝脏合成功能的有效指标,对评价肝硬化患者病情变化及预后判断具有重要的临床参考意义.恩替卡韦治疗可改善肝硬化患者血清PA水平.
作者：孙力雄；陈定贵 刊期： 2014年第24期
探讨颅脑损伤患者术后昏迷期与清醒期实施心理护理的效果.收治的颅脑损伤手术患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强昏迷期和清醒期心理护理,比较患者清醒时间、护理后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及出院3个月后患者生活质量量表(QOLIBRI)评分.观察组患者清醒时间明显短于对照组,SDS、SAS评分明显低于对照组,出院3个月后生活质量明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).颅脑损伤患者术后昏迷期与清醒期加强心理护理,可有效缩短患者清醒时间,改善患者焦虑抑郁情绪及生活质量,值得临床推广应用.
作者：段玲；罗锦华 刊期： 2014年第24期
选取2008年1月～2010年3月我院收治的160例高血压患者.随机分为观察组和对照组各80例.观察组患者给予左旋氨氯地平治疗,对照组患者给予氨氯地平治疗,对比两组患者的临床疗效.结果经过临床治疗,观察组患者显效46例(57.5％),有效33例(41.25％),无效1例(1.25％),总有效率为98.75％;对照组患者显效35例(43.75％),有效22例(27.5％),无效23例(28.75％),总有效率为71.25％,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).另一方面,观察组患者用药前平均血压为102.99±9.80mmHg,治疗1～2w舒张压为85.10±5.10mmHg,治疗4～5周舒张压情况为71.21±6.21mmHg;对照组患者用药前平均血压为101.59±9.70mmHg,治疗1～2w舒张压为95.50±7.80mmHg,治疗4～5w舒张压为85.50±6.41mmHg,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).轻中度高血压患者比较常见,其血压控制性较强,可通过药物进行控制.通过对患者应用左旋氨氯地平治疗,能长时间稳定患者的血压情况,不会造成反弹,对患者的积极意义较大,日后可推广应用.
作者：汤长林；涂小明 刊期： 2014年第24期
将80例患者随机分为研究组和对照组各40例.两组均采用三联疗法治疗,研究组加服用消幽护胃方,1剂/d,疗程4w.观察两组HP根除率,综合症状、中医证候改善情况及不良反应.研究组治疗后HP阴转31例,阴转率77.5％,对照组阴转22例,阴转率55.0％,差异显著(P＜0.05).研究组总有效率为95.0％,对照组为77.5％,两组比较有显著差异P＜0.01.研究组中医证候改善总有效率为92.5％,明显优于对照组(72.5％),差异显著(P＜0.01).两组均无严重不良反应发生.中西结合疗法有助于根除HP,提高临床疗效,并能明显改善临床症状,不良反应少,值得临床推广.
作者：蔡鹏宇 刊期： 2014年第24期
分析颈部前入路手术治疗老年颈椎骨折患者的围术期相关护理.将颈前入路手术治疗的老年颈椎骨折患者80例随机分为试验组和对照组,试验组给予综合护理干预,采用心理护理、术前护理、术后护理、并发症护理及康复训练等围术期护理,对照组给予常规护理,观察两组术后恢复情况.术后随访1年,术后试验组脊髓功能分级、护理满意度高于对照组,植骨不愈合和椎体不稳等并发症发生率低于对照组.综合护理干预能减少颈前入路手术治疗老年颈椎骨折患者术后并发症发生率,促进骨折愈合,可提高手术质量,帮助患者尽早康复,早日回归社会.
作者：李娜 刊期： 2014年第24期
将我院2012年10月～2014年3月确诊并收治的94名支气管哮喘患者随机分为研究组和对照组各47例,对照组除应用基础治疗方案之外,还应用沙丁胺醇实施口服治疗.研究组在应用对照组全部治疗方案的基础上,加以酮替芬实施口服治疗.12周为1个疗程.疗程结束后比照两组临床疗效,以及治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比和用力肺活量、呼气峰流速、FEV 1/FVC这五项肺功能指标的变化情况.研究组总有效率为91.49％,显著高于对照组76.60％(P＜0.05).两组治疗前第1秒用力呼气量、FEV1占预计值百分比、用力肺活量、呼气峰流速、FEV 1/FVC无显著差异,治疗后均显著优于治疗前(P＜0.05),而研究组的好转幅度显著大于对照组(P＜0.05).支气管哮喘应用沙丁胺醇辅以酮替芬的疗效确切,可显著改善呼吸功能.
作者：张雪漫 刊期： 2014年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
