陈红斌
目的：对腹腔镜子宫切除术(TLH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAV)治疗妇科良性疾病的可行性进行对比。方法选取2011年10月～2013年4月在我院治疗的妇科良性疾病患者96例，按照治疗方法不同进行分组：采用TLH方法治疗的46例资料为TLH组，采用LAV方法治疗的50例资料为LAV组。治疗后按照文中统计指标进行统计，后统计学方法比较疗效结果。结果 LAV组术后血红蛋白含量的变化值为2.09±0.14g/dl，切除子宫的重量为266.9±88.5g，明显高于TLH组（P<0.05），而两组患者在手术时间和术后住院天数方面无显著性差异（P>0.05）。结论LAV手术更适合于子宫相对较大或存在子宫包块现象的患者。
作者：吴崇波 刊期： 2013年第15期
选取我院在2010年2月～2013年2月收治的160例手足口患儿，随机分为对照组和观察组各80例。对照组患儿单独给予西药常规治疗，观察组患儿在西药治疗基础上给予中药清瘟败毒饮汤剂进行加减治疗。结果观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05），观察组患儿在疼痛消失的时间上明显优于对照组（P<0.05），在口腔疱疹症状消退的时间无显著差异（P＞0.05）。中西医结合治疗手足口病取得的临床疗效显著。
作者：谢晓灵 刊期： 2013年第15期
目的：将2009年1月～2011年12月我院培养分离的319株KPN采用双纸片协同试验筛选ESBLs菌株，以美国临床试验室标准化协会（CLSI）2009年版为判断标准。应用WHONET 5.5软件进行统计学分析。结果 KPN和产ESBLs KPN的分离率为14.0%和41.7%。产ESBLs菌株的耐药率远高于非产ESBLs菌株（P＜0.01）。产ESBLs KPN除对亚胺培南/西司他丁、美罗培南、阿米卡星、呋喃妥因和头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高外，对其他抗菌药物耐药严重。结论应重视对产ESBLs菌株的监控。控制易诱导产生ESBLs的三代、四代头孢菌素的使用。碳青霉烯类是治疗产生ESBLs有效的药物。
作者：熊宜军 刊期： 2013年第15期
目的：明确微调阴阳法改善弱精子症精液相关参数的临床疗效。方法将90例弱精子症数字表法随机分为治疗组与对照组各45例，对照组予以左卡尼汀口服液，1.0g，tid；治疗组在对照组的基础上予以山地平补汤联合，每次1剂，水煎服，bid。分别于治疗前及治疗后3个月检查精液，观察a级、a+b级变化及不良反应。结果治疗组治疗后a级、a+b级分别为26.21±8.35%，51.25±15.38%；对照组治疗后a级、a+b级分别为23.39±6.84%，46.64±16.8%。组内及组间差异均具有统计学意义（P＜0.05），比较治疗后治疗组与对照组总有效率分别为88.89%、75.56%,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论山地平补汤对弱精子症精液参数的影响较明显，且副作用少，临床值得推广应用。
作者：姚文亮；陈胜辉；熊国保；吴飞华 刊期： 2013年第15期
选取2011年2月～2012年2月在我院行剖宫产术的产妇200例，ASA I～II级，随机分为预先镇痛组和术后镇痛组各100例，对产后48h内产妇不同时段疼痛程度进行评估。结果预先镇痛组产妇的镇痛效果明显优于术后镇痛组，两组患者在恶心、呕吐、皮肤搔痒、尿潴留等不良反应的发生率上无统计学意义（P＞0.05）。曲马多用于剖宫产术预先镇痛是一种简便而安全的方法。
作者：徐仁美；陈鹏；郭韶文 刊期： 2013年第15期
选取我院2006年11月～2012年11月收治的42例胃溃疡患者，随机分为试验组与对照组各21例。试验组患者应用中药联合四联疗法治疗，对照组患者单独应用四联疗法治疗，观察两组患者的疗效。结果在症状缓和消失时间上，观察组为3.28±1.67d，对照组为4.56±2.48d，差异显著，有统计学意义(P<0.05)；在溃疡完全愈合率比较中，观察组显著高于对照组；在Hp清除率比较上，两组无明显差异(P>0.05)。对于幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者而言，采取中药联合四联疗法治疗，可以缩短症状缓和消失时间，提高溃疡完全愈合率，并且安全高效，无明显的副作用，非常值得各医院推广应用。
作者：高志良 刊期： 2013年第15期
回顾性分析我院2011年7月～2012年10月收治的52例原发性高血压患者，随机分为治疗组和对照组各26例。对照组的患者给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予综合护理干预。结果治疗组患者依从性相比对照组明显提高。护理干预能对原发性高血压病患者的治疗给予支持和督促，可有效提高患者治疗的依从性和血压达标率。
作者：刘君 刊期： 2013年第15期
将200例行经腔镜阑尾切除术的患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予中西医结合护理干预，比较两组患者临床护理效果及并发症发生情况。观察组临床护理总有效率为97%，明显高于对照组86%（P<0.05），观察组并发症发生率2%，明显低于对照组6%（P<0.05）。对腹腔镜下阑尾切除术患者给予精心、全面的中西医结合护理干预效果较好，能够明显帮助患者度过手术危险期，促进患者切口愈合，减少并发症的发生，帮助患者尽快恢复健康痊愈出院。
作者：徐爱玉；欧阳根 刊期： 2013年第15期
回顾性分析我院2010年和2012年各300例患者的电子病历资料，比较分析我院2010年和2012年抗生素联合使用情况、不合理用药和不合理联用情况。结果2010年与2012年我院抗生素联合用药率均较高，2012年我院抗生素联合使用率较2010年有所增长，两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2012年不合理联合用药率和不合理用药率较2010年明显降低，具有显著性差异(P＜0.05)。我院抗生素联合用药情况明显，实施有效抗生素合理用药管理后，不合理联用和不合理用药情况明显改善，但还有待进一步改进。
作者：郭小玲 刊期： 2013年第15期
目的：对H型高血压与老年无症状脑梗死的关系分析。方法选取2011年10月～2012年10月在我院治疗的108例非卒中症状的老年高血压患者，以高同型半胱氨酸（Hcy）水平为依据，将普通高血压患者作为对照组，高同型半胱氨酸性高血压作为治疗组，对照组32例，治疗组76例。在对患者进行头部MRI确诊后，选出其中的无症状脑梗死患者，就对照组与治疗组两者中无症状脑梗死的血压和发病率的相关指标进行观察和比较。结果与对照组相比治疗组（高同型半胱氨酸性高血压组）中无症状脑梗死的血压值和发病率均有明显升高（P＜0.05或P＜0.01）。结论针对这种情况，应在老年人的常规体检中加入Hcy检测项，及早发现高同型半胱氨酸型高血压病症，并及时进行药物干预，降低发病率。
作者：陈红斌 刊期： 2013年第15期
选取2012年6月～2013年6月我院接诊的100例肝胆外科手术后放置引流管的患者，随机分为研究组和对照组各50例。其中，对照组患者采用常规护理，研究组在对照组基础上实施全面护理和预防并发症护理。结果研究组治愈率、患者满意度及并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学差异（P＜0.05）。结论良好有效的引流管护理可有效减少患者的并发症和促进患者病情的康复。
作者：唐海英 刊期： 2013年第15期
目的：探讨自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切除术后伤口包扎的临床疗效。方法选择2009年1月～2011年6月在我院泌尿外科行报批换切除术的患儿560例，按就诊顺序分为观察组和对照组各280例。两组患儿术后均用红霉素软膏和无菌纱布覆盖伤口，观察组采用自粘弹性绷带固定，对照组选用医用胶布固定。随诊1w，观察比较两组患儿伤口固定时间、临床疗效、家长满意率。结果观察组患儿伤口固定时间明显长于对照组，患儿伤口渗血，伤口疼痛等临床疗效情况明显优于对照组，家长满意率明显高于对照组，各组数据比较均有统计学意义（P<0.01）。结论将自粘弹性绷带应用于儿童包皮环切术后伤口包扎，固定时间长，并发症少，避免患儿不必要的痛苦，家长满意率高，具有积极的临床意义，值得推广。
作者：韩继 刊期： 2013年第15期
选取符合入组标准的精神分裂患者90例，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组各30例。3组患者给予不同剂量的氯氮平进行治疗，共治疗8w。以阳性和阴性综合量表（PANSS）评定疗效，以不良反应量表（TESS）评定不良反应。I组总有效率为50.00%，Ⅱ组总有效率为73.33%，Ⅲ组总有效率为96.67%，3组总有效率比较差异显著（P＜0.05）；3组患者TESS量表总分比较差异显著（P＜0.05）。大剂量氯氮平治疗精神分裂症患者可有效提高临床疗效，值得临床推广应用。
作者：陈宇晖；曹青；陈文清 刊期： 2013年第15期
目的：探析胆石症患者动态心电图临床情况。方法选取我院2003年10月～2006年10月收治的不同年龄阶段患胆囊结石症患者325例。对这些患者的动态心电图和临床的症状进行分析研究。结果胆囊结石症患者ST-T异常的发生率及心律失常：无心血管疾病组（P＜0.05）低于合并心血管疾病组，合并心血管疾病的青年组（P＜0.05）低于中年组，合并心血管疾病的中年组又低于老年组。结论合并心血管疾病的老年胆囊结石症患者的ST-T及心律失常的发生率比较高。
作者：余玲；柯俊 刊期： 2013年第15期
将我院2010年10月~2012年10月收治的需要进行胆囊切除术治疗的120例患者随机分为观察组和对照组，两组患者各60例，给予对照组患者常规开腹手术治疗；给予观察组患者腹腔镜胆囊切除治疗.对两组患者手术用时、术中出血量、术后胃肠恢复时间以及住院时间等相关临床指标进行观察和统计。结果观察组患者手术用时、术中出血量、术后胃肠恢复时间以及住院时间明显低于对照组，两组之间的差异显著（P<0.05）。采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的临床效果十分理想，有效的提高了临床治疗效果，缩短了患者的恢复时间，值得推广。
作者：黄亚华 刊期： 2013年第15期
选取2012年1月～2013年1月我院内分泌科口服磺脲类降糖药控制血糖效果不佳的2型糖尿病患者50例，在予以大耐受剂量磺脲类降糖药治疗2个月后加用艾塞那肽，继续治疗2个月，比较分析加药前后血糖控制情况、体重变化情况和低血糖发生率。结果加用艾塞那肽治疗前后患者血糖控制情况、体重变化情况和低血糖发生率差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。艾塞那肽应用于2型糖尿病能较好控制血糖，同时降低低血糖等不良反应发生率，值得临床推广使用。
作者：王红英 刊期： 2013年第15期
目的：探析脑出血患者院前抢救的重要性及意义。方法对299例脑出血病例进行分析，经院前抢救送入院的病人为治疗组（158例），未经院前抢救送入院的患者为对照组（141例），比较两组患者的病情恶化率及死亡率。结果治疗组的患者恶化率及死亡率显著低于对照组的患者。结论脑出血患者多数起病急，急性期的死亡率高，通过院前抢救可明显降低恶化率及死亡率。对脑出血患者进行快速而准确的院前抢救，可以延长患者生命、降低并发症，具有显著临床意义。
作者：王建芳；施靖 刊期： 2013年第15期
选取我院妇产科80例分娩孕妇为研究对象，并将其随机分成对照组和观察组各40例，对照组给予缩宫素预防产后出血，试验组给以米索前列醇预防产后出血。对两组孕妇的疗效与不良反应情况进行对比分析。结果对照组中7例出现产后出血，占17.5%，产后2h内的平均出血量236.8±69.7ml；试验组中3例出现产后出血，占7.5%，产后2h内的平均出血量145.2±49.5ml，比较两组差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；对照组中3例有不良反应症状，不良反应率为7.5%；试验组中2例有不良反应症状，不良反应率为5%，两组无显著差异，不具有统计学意义，P>0.05。米索前列醇用于分娩孕妇产后出血的效果良好，不但能有效减少产妇出血量，且不会给产妇带来严重的不良反应症状，是一种安全、有效的预防产妇产后出血的良药，值得在临床中普及使用。
作者：周爱宜 刊期： 2013年第15期
目的：浅谈健康管理对高血压控制的效果分析。方法选择2011年7月～2012年7月来我院进行诊治的128例高血压患者，随机分为对照组和观察组，各64例。对照组患者实施常规的用药指导及药物治疗，未进行健康管理；观察组患者在常规治疗的基础上，进行健康管理，比较两组患者的降压效果。结果两组患者的血压在同一时间段内降压的效果有明显差异，观察组明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压患者实施健康管理后，降压效果显著。值得在临床上推广。
作者：徐春生 刊期： 2013年第15期
选取本院2011年3月～2012年6月收治的慢性结肠炎患者36例，随机分为对照组与观察组各18例，对照组采用药物口服治疗，观察组采用保留灌肠治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后对照组总有效率为77.8%，观察组为94.4%，观察组明显优于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。采用药物保留灌肠治疗慢性结肠炎，具有良好的治疗效果，可有效减缓患者反复发作，减轻了患者的痛苦。
作者：朱月斌 刊期： 2013年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
