何婉婷
目的 对比分析卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案与替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案治疗晚期胃癌的近期疗效与安全性.方法 根据化疗方案将56例晚期胃癌患者,随机分为观察组(28例)与对照组(28例).观察组采用XELOX方案治疗,对照组采用SOX方案治疗.观察两组患者的近期疗效和不良反应发生率.结果 观察组与对照组治疗有效率为42.9％(12/28)和46.4％ (13/28)、不良反应发生率为28.6％ (8/28)和32.1％ (9/28),两组患者在近期疗效和不良反应发生率方面的差异均无统计学意义.结论 XELOX方案与SOX方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应发生率均无较大差异.
作者：姚荣杰；孟曼；丁露；王为民；夏云红 刊期： 2017年第08期
目的 探究在临床治疗难治性分泌性中耳炎患儿的过程中,应用耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术联合治疗的作用效果,评价其安全性,为临床耳科治疗奠定基础.方法 选取2014-06-2016-06间在临沂市河东区人民医院收治的60例的分泌性中耳炎患儿,对比耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术与其他不同方案治疗后的各项指标变化情况.结果 经过不同的方案治疗后,试验组临床有效率(90.0％,27/30)显著高于对照组(73.3％,22/30),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组四个频率下的听力情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组复发(6.67％)及感染情况(3.33％)均显著低于对照组(26.7％,20.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗临床难治性分泌性中耳炎患儿的过程中,应用耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术联合治疗的作用效果显著提升患儿的听力,并避免复发与感染的发生,安全性高,为临床耳科治疗奠定基础,应广泛推广.
作者：崔云东 刊期： 2017年第08期
目的 探讨彩超对乳腺癌病理分型之一浸润性导管癌的诊断价值,并如何提高诊断准确率.方法 对55例本院手术病理诊断浸润性导管癌患者临床资料、声像图进行回顾分析.结果 55例患者年龄分布以40～69岁为主,肿块大小不一,好发于外上象限,大多有较典型声像表现,如形态不规则、毛刺征、阻力指数＞0.7,伴同侧腋窝淋巴结增大等,部分有微钙化、后方衰减等特异性表现.结论 彩超对浸润性导管癌有较特征性表现,尤其对高危人群及高危部位较小病变更需仔细分析,必要时结合其他检查或引导病理穿刺提高诊断率.
作者：胡德朋；沈柏兰 刊期： 2017年第08期
目的 探讨和分析氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症患者进行治疗的有效性与安全性.方法 将在佛山市顺德区伍仲珮纪念医院在2014-11-2016-11间收治的205例首发精神分裂症患者分为甲组和乙组.对比甲乙两组患者的治疗效果与不良发应发生情况.结果 甲组患者治疗的总有效率略高于乙组患者,差异无统计学意义(x2 =0.441,P=0.507).甲组患者不良反应发生率略低于乙组患者,差异无统计学意义(x2=0.124,P=0.725).结论 氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症患者进行治疗的有效性与安全性均比较确切,但氨磺必利的治疗有效率以及不良反应发生率要略优于利培酮.
作者：吴廷娟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨无创双水平双向压力触发(Biphasic tr)在早产儿呼吸窘迫综合征的应用及效果.方法 回顾性分析汕头市潮阳区大峰医院NICU收治的58例新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome of newborn,RDSN)临床资料,将双水平压力触发通气治疗作为观察组,将经鼻持续气道正压通气(NCPAP)通气治疗作为对照组,比较两组RDSN患儿气管插管-肺表面活性物质-拔管(intubation-surfactant-extubation,InSurE)治疗失败率、机械通气治疗比例、机械通气时间、无创通气时间、常规氧疗时间及并发症情况.结果 两组患儿的InSurE治疗失败率比较差异无统计学意义(P＞0.05);InSurE治疗失败后观察组机械通气治疗比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的无创通气时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的机械通气时间及常规氧疗时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的早产儿视网膜病变及支气管发育不良率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Biphasic tr与NCPAP在RDSN患儿的应用可降低机械通气的使用,缩短机械通气时间,降低RDSN患儿视网膜病变及支气管发育不良的风险,值得临床应用.
作者：黄迪儿 刊期： 2017年第08期
目的 探讨髂内动脉化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 选取2013-09-2015-08间于茂名市人民医院接受治疗的局部晚期宫颈癌共50例,所有患者均在放疗前1周接受双侧髂内动脉灌注化疗,对所有患者的临床疗效及毒副作用进行观察.结果 所有患者接受双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗2周后的临床症状缓解率可达84.0％.结论 双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗能很好地缓解局部晚期宫颈癌患者临床症状,具有较高的近期疗效,可作为提高局部晚期宫颈癌患者生存率和治愈率的治疗手段之一.
作者：李明尧；林华明；麦大海 刊期： 2017年第08期
目的 分析家庭环境及家庭功能对首发抑郁症患者自杀行为的影响.方法 选取2014-12-2015-12间东莞市第七人民医院收治的30例接受首发抑郁症治疗并有自杀行为出现自杀未遂现象患者作为研究组,选取同期在我院30例接受首发抑郁症治疗无自杀行为出现的患者作为对照组,对两组患者的家庭环境以及家庭功能进行分析和比较.结果 研究组患者家庭环境评价量表中的家人亲密度、情感表达水平、控制水平以及娱乐性评分均低于对照组患者,矛盾性评分却高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭环境中的家人亲密度、情感表达水平、控制水平、娱乐性以及矛盾性评分和家庭功能中的情感介入和行为控制水平等指标和因素,对首发抑郁症患者自杀行为均有着直接的影响.
作者：何婉婷 刊期： 2017年第08期
目的 研究左西孟旦与托伐普坦联合治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建省立医院2014-09-2016-07间收治的112例急性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组56例.所有入选患者均给予急性心力衰竭常规治疗,对照组给予左西孟旦注射液治疗,联合组在对照组基础上联合托伐普坦治疗.对比两组患者治疗后心功能改善情况、临床疗效及不良反应情况.结果 治疗后两组心率、收缩压低于治疗前,射血分数(EF)、24h尿量高于治疗前(P＜0.05),且联合组心率、收缩压低于对照组,而EF及24h尿量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者心功能改善有效率为96.43％,高于对照组的80.36％ (P ＜0.05);联合组与对照组的不良反应发生率分别为3.57％和8.92％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左西孟旦与托伐普坦联合治疗急性心力衰竭的临床效果显著,可改善机体相关指标,且心功能改善有效率高,值得临床推广.
作者：江芸；严瑜；李海燕 刊期： 2017年第08期
文章借助立法研究和社会科学领域中常用的ROCCIPI理论框架,试图从7个维度解构我国医师多点执业制度实施的困境与阻碍因素,从而为顺利推进我国医师多点执业制度提供科学指引.
作者：王鲲；谢奉哲；王景慧；时宇；张淑娥；张家睿；翟春城；常广明；马玲娜；岳凤莲；孟德昕；李福军；弓箭 刊期： 2017年第08期
目的 分析消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌片治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果.方法 选取2014-01-2016-10间南平市妇幼保健院收治的210例小儿病毒性肠炎患者按照数字随机表法随机将患者分为对照组、双歧杆菌组和联合给药组,每组各有70例患者;对比分析三组患儿临床症状改善时间、大便病毒转阴时间和总有效率.结果 (1)联合给药组患儿大便性状恢复时间、大便次数恢复至正常时间和呕吐停止时间分别为(2.0±0.8)d、(2.0±0.5)d和(11.7±2.2)h,显著的优于对照组和双歧杆菌组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)联合给药组患儿在第3、5、7天病毒转阴率分别为65.71％、85.71％和97.14％,均显著的高于对照组和双歧杆菌组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)双歧杆菌组总有效率为88.57％,显著的高于对照组(74.29％),差异有统计学意义(P＜0.05);联合给药组总有效率为100％,显著的高于对照组和双歧杆菌组(P＜0.05).结论 与常规治疗和双歧杆菌治疗相比,消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌片能够有效的治疗患儿轮状病毒性肠炎,显著改善患儿腹泻症状,临床效果较优.
作者：黄根发 刊期： 2017年第08期
目的 研究戊酸雌二醇对大鼠胎鼠睾丸与睾丸引带形态结构及功能的影响,探讨睾丸下降不全的原因.方法 30只健康SD受孕大鼠随机均分为4组:对照组及低、中、高剂量组.戊酸雌二醇以剂量0.8～2.0 mg/ (kg·d)灌胃作用于怀孕6～15dSD母鼠,分娩后正常喂养雄性子代,出生60d测量附睾、睾丸的脏器系数(附睾、睾丸重量/大鼠体重100),进行睾丸组织学切片观察生精小管的形态学变化,测量生精小管直径.结果 中、高剂量组睾丸均有一定程度的下降不全,光镜下睾丸生精小管、支持细胞存在明显的发育障碍,睾丸Leydig细胞明显增生;附睾、睾丸脏器系数、睾丸生精小管直径较对照组及低剂量给药组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雌激素可导致睾丸引带功能障碍,使睾丸下降发生异常而诱导隐睾发生;同时造成睾丸Sertoli细胞、睾丸Leydig细胞和生精细胞发育障碍及功能改变.
作者：张炜；林虹；王玉莲 刊期： 2017年第08期
目的 分析脑弥漫性轴索损伤患者的诊断及治疗.方法 回顾性分析2012-01-2015-12间收治的80例脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者临床诊治资料,均行CT、MRI扫描与保守综合治疗,其中6例行手术治疗,观察其治疗情况.结果 本组80例患者中存活56例(70.00％),其中恢复良好8例(14.29％),轻残10例(17.86％),重残20例(35.71％),植物生存18例(32.14％),死亡24例(30.00％).结论 重型颅脑损伤患者死亡的主要原因是DAI,其致残率较高;临床典型表现为意识障碍,且MRI诊断效果优于CT检查;临床治疗DAI时应准确认识其临床表现,把握诊断要点,并采取综合治疗措施,可提高颅脑损伤救治率.
作者：薛长山；秦德芳 刊期： 2017年第08期
目的 研究甲亢合并糖尿病患者的临床护理方式与效果.方法 将菏泽市中医医院2015-05-2016-11间收治的90例甲亢合并糖尿痛患者分为常规组与规范组,就两组患者遵医饮食、遵医用药、遵医调节情绪评分、甲亢合并糖尿病疾病知识评分和甲亢合并糖尿病病情缓解率、并发症发生率进行比较.结果 规范组患者甲亢合并糖尿病病情缓解率明显高于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).规范组患者遵医饮食、遵医用药、遵医调节情绪评分、甲亢合并糖尿病疾病知识评分均明显优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予甲亢合并糖尿病患者规范化临床护理效果确切,可有效提高患者用药、运动和饮食遵医调节情绪评分,减少并发症发生,改善患者病情和预后,值得临床推广.
作者：王静 刊期： 2017年第08期
目的 研究中西医结合快速康复治疗在胃癌围手术期的应用效果.方法 选取2015-10-2016-10间周口市同济医院收治的142例胃癌患者为研究对象,随机划分为两组,各71例,对照组给予常规康复治疗,实验组给予中西医结合快速康复治疗,对比两组患者治疗效果.结果 实验组的治疗总有效率、满意率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的时间指标、住院费用、舒适度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃癌围手术期应用中西医结合快速康复治疗,保证了治疗效果,避免了并发症的出现,减轻了患者身心负担,值得推广.
作者：周建功 刊期： 2017年第08期
目的 分析和探讨循证护理对系统性红斑狼疮患者的影响.方法 将郑州人民医院此次治疗的110例系统性红斑狼疮的患者按照入院顺序分成试验组和对照组,每组55例,对照组应用常规方法护理,试验组除了常规护理还应用循证护理,对两组患者的满意度和疗效进行统计.结果 对照组满意度和疗效都低于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的住院时间、住院花费都低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理对系统性红斑狼疮患者的症状有所改善,患者比较满意,具有实践意义.
作者：于龙妹 刊期： 2017年第08期
目的 探讨品管圈(QCC)活动应用于康复治疗学专业教学质量管理中的效果.方法 选取佳木斯大学附属第三医院40名专任和兼任教师为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组20名教师,对照组使用原有的教学模式,研究组在原有教学模式的基础上采用QCC活动,并按活动要求教学.自拟教学管理质量评分表以及学生实践与理论的掌握情况评价两组教师教学质量.结果 研究组教师知识、教师技能、教学管理、学生管理、学生理论、学生实践等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动能有效提高康复治疗学教学质量.
作者：孔祥颖；林萍；宋福祥；庞伟；谭丽萍；姜志梅 刊期： 2017年第08期
目的 探讨在重症手足口病患儿中开展优质护理的效果.方法 选取深圳市第三人民医院在2015-01-2015-12间收治的重症手足口病患儿86例,随机分为对照组和研究组,对照组患儿采用常规护理,研究组患儿在此基础上采用优质护理.采用问卷调查的方法,比较两组患儿病死率、后遗症及患者家属满意程度,对优质护理服务的应用效果进行评价.结果 与对照组相比,研究组家属护理满意率(90.70％)较高,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组患儿病死率、后遗症总发生率较低(P＜0.05).结论 将优质护理服务用于重症手足口病患儿中,有助于提高护理质量,值得推广应用.
作者：杨相宜；赵雪 刊期： 2017年第08期
文章通过研究大数据对贵州民族民间医药专利权中新颖性、创造性、实用性的认定和提升,促进我国贵州民族医药专利保护体系的形成.
作者：滕长利 刊期： 2017年第08期
目的 以108例分化型肺癌患者作为研究对象,探究术后康复运动对患者内分泌系统的调节作用以及对患者的预后影响情况.方法 选取2015-10-2016-10间在焦作市第二人民医院接受肺癌手术进行治疗的108例分化型肺癌患者作为研究对象,根据给予患者术后康复运动形式的不同,将所有受试患者随机分为四组,其中第一组采用慢走形式;第二组采用康复太极拳形式;第三组采用瑜伽形式;第四组采用康复体操形式.所有患者经过8周康复运动之后,对比四种康复运动形式对患者内分泌系统的调节作用以及对患者的预后影响情况.结果 8周康复运动结束后,采用慢走形式、康复太极拳形式以及瑜伽形式患者的康复指数随患者运动周数的增加而增加,且其递增趋势随康复运动周数的增加而逐渐明显;而采用康复健美操形式进行术后康复运动的第四组患者的康复指数则随着康复运动周期的增加变化并不显著.8周康复运动结束后,四组患者的相关并发症发生情况、胸管留置时间以及胸管引流量等相关临床指标并无显著性差异,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在分化型肺癌患者进行手术治疗后,给予患者慢走、康复太极拳以及瑜伽三种康复运动对患者的垂体激素水平调节作用显著,临床效果显著且有利于患者的预后,值得广泛推广应用.
作者：张恩娟；毋峰；程晓趁 刊期： 2017年第08期
目的 探究在青少年口腔正畸患者中使用微型种植体支抗所能取得的临床治疗效果.方法 选取2014-10-2016-10期间于濮阳市第三人民医院就诊的70例青少年口腔正畸患者,按照治疗方法的不同为患者分组:接受常规治疗的35例患者归入对照组,使用微型种植体支抗的35例患者归入研究组.组间对比治疗效果及相关指标.结果 研究组的磨牙位置为(3.50±0.06) mm,上中切牙倾角为(29.01±2.56)°,上中切牙凸距差为(4.72±0.78) mm,不良反应率为2.86％;对照组则分别为磨牙位置(6.52±0.31) mm、上中切牙倾角(9.77±1.98)°、上中切牙凸距差(2.12±0.13)mm、不良反应率为28.57％.研究组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于常规疗法,为存在口腔正畸的青少年患者使用微型种植体支抗进行治疗可以取得更加优秀的治疗效果,患者口腔空间解剖关系将会更加合理.
作者：孟宪瑞；李素红 刊期： 2017年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
