学术投稿

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗纵膈肿瘤的临床价值比较

童华杰;张远强;李平

关键词:临床价值, 电视胸腔镜, 纵膈肿瘤, 开胸手术
摘要:目的 探究电视胸腔镜手术与开胸手术对纵膈肿瘤的临床治疗价值.方法 将70例纵膈肿瘤患者按数字表法随机分为对照组与试验组,每组均35例.对照组行开胸手术治疗,试验组则实施电视胸腔镜手术治疗.对比分析2组患者术中出血量、术后止痛剂使用时间、引流时间、术后3d及7d时VAS评分情况、治疗前后SAS评分情况及术后并发症情况.结果 试验组术中出血量为(190.46±75.22) ml、术后止痛剂使用时间为(2.26±0.31)d、引流时间为(2.77±1.35)d,均明显低于对照组术中出血量(280.16±98.15)ml、术后止痛剂使用时间(3.19±0.54)d、引流时间(4.89±1.57)d.术后7d时,试验组VAS评分为(0.95±1.04)分,明显低于对照组(3.03±1.26)分;治疗后,试验组SAS评分为(36.28±8.43)分,明显低于对照组(48.54±10.22)分.试验组并发症发生率(8.58%)明显低于对照组(28.57%).2组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与开胸手术治疗相比,电视胸腔镜手术安全性高,能明显减轻患者的痛苦,在治疗纵膈肿瘤上具有较高的临床应用价值.
实用癌症杂志相关文献
  • 紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

    目的 探讨紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法 纳入ⅢB~Ⅳ期晚期非小细胞肺癌患者90例,给予紫杉醇和奥沙利铂联合化疗方案,直至化疗结束,主要终点为缓解率,次要终点为生存期、安全性和生活质量.结果 给予紫杉醇和奥沙利铂化疗6个周期后,患者的总缓解率为70% (95% CI 45.7~88.1%),疾病控制率为90%(95% CI为68.3~98.7%).中位无进展生存期和总生存时间分别为10.0和26.4个月.与治疗前比较,患者总体状况评分显著改善(P<0.05),其中身体状况、情感状况、功能状况及附加状况均有统计学差异(P<0.05),社会状况则无统计学差异(P>0.05).治疗期间常见的非血液性毒副作用为皮疹和肝功能障碍,未发生治疗相关性死亡.结论 紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期NSCLC安全可行,值得临床推广.

    作者:符星;杜联江 刊期: 2018年第06期

  • 吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效、靶向人群和影响因素

    目的 探讨吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效、靶向人群和影响因素.方法 对40例非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 40例患者无进展生存期4~11个月,平均(8.2±1.5)个月.近期疗效:CR 2例,PR 16例,SD 12例,PD 10例,近期有效率为45.0% (18/40),疾病控制率为75.0%(30/40).1年、2年、3年无进展生存率分别为33.3%(10/30)、6.7%(2/30)、0,总生存率分别为42.5% (17/40)、22.5%(9/40)、12.5% (5/40).不良反应:皮疹33例(82.5%),皮肤瘙痒25例(62.5%),腹泻24例(60.0%),一过性丙氨酸转移酶毒性6例(15.0%),泌尿道出血1例(2.5%),无血液学毒性、间质性肺炎.单变量分析显示,吉非替尼治疗非小细胞肺癌的无进展生存期影响因素为病理类型、ECOG行为状况、疗效(P<0.05),总生存期影响因素为性别、病理类型、ECOG行为状况、疗效(P<0.05).多变量分析显示,吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效影响因素为病理类型(P<0.05).结论 吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效显著,靶向人群为腺癌患者.

    作者:陈杉 刊期: 2018年第06期

  • 紫杉醇联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的疗效分析

    目的 探讨紫杉醇联合奥沙利铂化疗老年晚期胃癌的有效性、患者生活质量及不良反应.方法 将90例老年晚期胃癌患者按随机数字法分为对照组和观察组.对照组采用奥沙利铂治疗,奥沙利铂120 mg/m2,静脉滴注;观察组采用紫杉醇联合奥沙利铂治疗,紫杉醇85 mg/m2,奥沙利铂120 mg/m2.详细记录患者治疗前后KPS评分、FACT-G评分、NIHSS评分,统计患者治疗过程中并发症的发生情况.结果 观察组治疗的有效率(64.44%)明显高于对照组的有效率(51.11%)(P<0.05).观察组患者KPS评分[(82.47±5.17)分]、FACT-G评分[(65.92±5.82)分]及NIHSS评分[(3.14±0.59)分]优于对照组KPS评分[(76.89±4.58)分]、FACT-G评分[(57.24±5.16)分]及NIHSS评分[(4.26±0.67)分](P<0.05).2组患者在治疗过程中均有血小板减少及腹泻不良反应,但发生无明显差别;观察组患者中性粒细胞减少(26.67%)、恶心呕吐(22.22%)及肾功能异常(4.44%)明显低于对照组(P<0.05).结论 老年晚期胃癌患者采用紫杉醇联合奥沙利铂化疗进行治疗,能有效提高近期疗效,改善患者的生活质量,减少不良反应,具有良好的临床应用前景.

    作者:陈洋;符秋红 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈癌后装腔内照射施源器放置技术与剂量分布对疗效及不良反应的影响

    目的 探讨宫颈癌后装腔内照射施源器放置技术与剂量分布对其疗效的影响.方法 选择Ⅱb期后的宫颈鳞癌患者80例作为研究对象,根据放疗方法的不同分为观察组与对照组,各40例,两组放疗都采用6mV X线行四野盒式照射,在腔内后装施源器中,观察组采用扁平固定三管施源器,对照组采用单管施源器,两组都放疗观察8周.结果 治疗后观察组与对照组有效率分别为77.5%和70.0%,两组有效率相比无显著性差异(P>0.05).观察组治疗期间膀胱、肠道反应发生率分别为5.0%和7.5%,对照组为22.5%和27.5%,观察组明显低于对照组(P<0.05).随访至今,观察组的总生存时间与无瘤生存时间为(34.23±4.11)个月与(23.14±3.78)个月,对照组分别为(29.12±4.09)个月与(19.10±4.13)个月,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 单管施源器和三管施源器放射治疗宫颈癌的疗效相当,但是放置技术与剂量分布合理的三管施源器可以减少膀胱、肠道反应发生率,延长患者的生存时间,有很好的应用效果.

    作者:白冬梅;赵红;杨卫卫;白胜江;曹彩萍 刊期: 2018年第06期

  • 多西他赛联合顺铂术前新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的疗效评价

    目的 探讨多西他赛联合顺铂术前新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的疗效.方法 根据随机数字表法将80例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为研究组和对照组,每组40例.研究组于术前行多西他赛联合顺铂的新辅助化疗,对照组完成术前检查后行手术治疗.观察研究组化疗后疗效及病期下调情况;比较2组患者的手术切除率和并发症情况(切口感染、肺部感染、肺水肿、呼吸衰竭、心律失常);对患者进行6~24个月的随访,比较2组患者的远期疗效(1年生存率、2年生存率).结果 研究组化疗后有效率达70.0%,病期下调率为42.5%.研究组手术切除率为97.5%,显著高于对照组的90.0% (P <0.05);2组患者并发症总发生率无明显差异(P>0.589);研究组患者的1、2年生存率分别为92.55% (37/40) 、82.5% (33/40),对照组患者的1、2年生存率分别为85.0%(34/40) 、67.5%(26/40),研究组的1、2年生存率均高于对照组,其中2年生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 多西他赛联合顺铂的术前新辅助化疗能提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者的手术切除率,延长患者的生存期,且不增加术后并发症,有较好的临床意义.

    作者:余忠林;廖亮 刊期: 2018年第06期

  • 全身麻醉联合硬膜外麻醉对乳腺癌手术患者免疫功能和机体应激的影响

    目的 研究全身麻醉联合硬膜外麻醉对乳腺癌手术患者免疫功能和机体应激的影响.方法 选择进行手术治疗的76例乳腺癌患者,随机分为2组.对照组单纯给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉.比较2组的麻醉效果,不同时间点的脉搏血氧饱和度、平均动脉压和心率的改变情况,去甲肾上腺素以及肾上腺素水平,CD4+、CD3+、CD8+以及CD4+/CD8+等细胞免疫功能指标.结果 观察组麻醉有效率为92.10%(35/38),明显高于对照组的76.32% (29/38) (P <0.05).在T0时,2组的脉搏血氧饱和度、平均动脉压和心率相比,无明显差异(P>0.05);在T1及T2时,2组的脉搏血氧饱和度、平均动脉压和心率均发生不同程度的改变,但观察组的改变幅度明显低于对照组(P<0.05).在T0时,2组的去甲肾上腺素以及肾上腺素水平相比,无明显差异(P>0.05);在T1及T2时,2组的去甲肾上腺素以及肾上腺素水平均发生不同程度的升高,但观察组明显低于对照组(P<0.05).在T0时,2组的细胞免疫功能指标相比,无明显差异(P>0.05);在T1及T2时,2组的CD4+、CD3+、CD8+以及CD4+/CD8+均发生不同程度的升高,而T1、T2点时观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉对乳腺癌手术患者的麻醉效果明显优于单纯全身麻醉,不仅对血流动力学以及应激反应的影响程度更轻,且能降低手术对乳腺癌患者免疫功能的不利影响.

    作者:邹丽峰;丁雪;朱宏 刊期: 2018年第06期

  • 磁共振扩散加权成像联合动态增强成像对肝癌患者的诊断价值

    目的 探讨磁共振扩散加权成像联合动态增强成像对肝癌的诊断价值.方法 对52例肝癌患者行磁共振扩散加权成像联合动态增强成像扫描,研究肝癌组织及液化坏死组织的扫描信号特征,计算并统计ADC(表现扩散系数)情况,并对不同组织分化MSI值(大上升斜率)进行统计分析.结果 在扩散敏感因子b=800 s/mm2时,肝癌坏死组织ADC为(1.71 ±0.34) 10-3 mm2/s,肝癌组织ADC为(1.01 ±0.26) 10-3 mm2/s,正常肝组织ADC为(1.27±0.33)10-3 mm2/s;在扩散敏感因子b=400 s/mm2时,肝癌坏死组织ADC为(1.88±0.42)10-3 mm2/s,肝癌组织ADC为(1.16±0.32)10-3 mm2/s,正常肝组织ADC为(1.32±0.29) 10-3 mm2/s;高分化肝癌细胞MSI值为(404.97±169.82);中分化肝癌细胞MSI值为(256.21±95.74);低分化肝癌细胞MSI值为(246.49±105.93);各组ADC及MSI值差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振扩散加权成像联合动态增强成像在肝癌患者的组织分化及细胞活性程度判断上具有重要价值,可作为临床诊断肝癌的重要方法.

    作者:吕国义 刊期: 2018年第06期

  • CDCA3在肿瘤领域的研究进展

    细胞周期调控异常将导致细胞过度增殖以及恶性肿瘤的发生.因此,细胞周期调控相关因子的研究对于揭示肿瘤的发生发展具有重要意义.在细胞周期的不同阶段,细胞分裂调控基因的表达都是必需的.许多研究报道了致癌作用与细胞周期相关基因的关系[1-3].细胞周期相关因子(cell division cycle associated protein 3,CDCA3)又称Tome-1(trigger of mitotic enrry protein1),其开放阅读框由268个氨基酸组成,是细胞有丝分裂过程中所必需的胞质蛋白.

    作者:王芹 刊期: 2018年第06期

  • COX-2、MMP-14在甲状腺癌中的表达及其临床意义

    目的 探讨环氧化酶-2(cycloxygenase-2,COX-2)和基质金属蛋白酶-14(matrix metalloproteinase,MMP-14)在甲状腺癌中的表达及其临床意义.方法 选取甲状腺外科患者85例,分为甲状腺癌组、甲状腺良性病变组和甲状腺体正常组.通过免疫组化切片染色法检验判定COX-2和MMP-14在甲状腺体中的表达情况.对甲状腺癌组肿瘤大小、临床分期和是否出现淋巴结转移的临床症状与COX-2和MMP-14表达情况进行相关性分析.结果 COX-2和MMP-14在甲状腺癌患者中阳性表达率高,在甲状腺良性病变中阳性表达率次之,而在甲状腺体正常组织中不表达.COX-2和MMP-14水平与甲状腺癌的肿瘤直径、临床分期、有无淋巴结转移有关.结论 COX-2和MMP-14的表达与甲状腺癌的发生及其临床表现皆有明确的相关性,可作为临床上甲状腺癌的诊断诊治的有效指标.

    作者:刘卫梅;王玉;王泽英 刊期: 2018年第06期

  • 子宫肌瘤患者外周血中IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平的变化及其与ER表达的相关性

    目的 研究子宫肌瘤患者外周血中胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平的变化,及其与雌激素受体(ER)的相关性.方法 选取子宫肌瘤患者共100例(实验组),同时选取健康人群100例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测实验组和对照组外周血胰岛素样生长因子-Ⅰ、胰岛素样生长因子-Ⅱ的表达水平,采用免疫组织化学染色的方法测定子宫肌瘤组织中雌激素受体(ER)的表达情况.结果 实验组患者外周血IGF-Ⅰ表达水平为(1301.19±101.02)μg/L、IGF-Ⅱ表达水平为(801.89±21.45) μg/L,对照组外周血IGF-Ⅰ表达水平为(789.01±31.00).μg/L、IGF-Ⅱ表达水平为(212.01±35.06) μg/L,实验组的表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫肌瘤ER阳性患者外周中IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平高于子宫肌瘤ER阴性患者,分别为(1463.71±79.81) μg/L、(1097.62±69.01)μg/L;(871.89±23.12) μg/L、(515.71±21.01) μg/L.结论 子宫肌瘤患者外周血中IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平与子宫肌瘤ER呈正相关,二者有密切的联系.

    作者:宋瑜 刊期: 2018年第06期

  • EPI和THP预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及对患者生存质量的影响

    目的 探讨应用EPI和THP预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及对患者生存质量的影响.方法 选取行浅表性膀胱癌术的110例SBC患者展开临床分析,随机分成研究组(THP)与对照组(EPI).研究组使用吡柔比星实施术后膀胱内灌注治疗,对照组使用表柔比星实施术后膀胱内灌注治疗.对2组患者均随访12月,通过观察2组患者经治疗后的复发率来判断2种药物的疗效,并对比2组的不良反应、生活质量.结果 研究组经治疗后复发率为10.9%,对照组经治疗后复发率为16.4% (P >0.05);研究组经治疗后不良反应发生率为54.5%,对照组经治疗后不良反应发生率为47.3% (P>0.05);2组生活质量评分无统计学差异.结论 EPI和THP的药理作用相似,均可以有效地预防行浅表性膀胱癌术后复发的结局,且不良反应发生率也相当,均具有临床推广的价值.

    作者:陈帅;盛易明;彭国林;邓兰;吴文清;周美秀 刊期: 2018年第06期

  • 血清NSE、胃泌素释放肽前体联合检测对小细胞肺癌的诊断意义

    目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)联合检测对小细胞肺癌的诊断意义.方法 选取小细胞肺癌100例作为肺癌组,依据病变范围分为局限组(n=60例)和广泛组(n=40例),同期选取非肺癌人员30例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NSE、Pro-GRP水平,统计分析所有研究对象的血清NSE、Pro-GRP水平.结果 肺癌组患者血清NSE、Pro-GRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);广泛组患者血清NSE、Pro-GRP水平明显高于局限组,差异有统计学意义(P <0.05);NSE以26μg/L为临界值、Pro-GRP以47 ng/L为临界值时,其诊断小细胞肺癌的敏感度、特异度、准确度分别为96.00%、93.33%、96.92%,与实际结果基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清NSE、Pro-GRP水平与小细胞肺癌的发生发展有关,联合检测二者水平诊断该疾病具有良好的敏感性、特异性和准确性,值得临床作进一步推广.

    作者:刘桂兰 刊期: 2018年第06期

  • 手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床效果

    目的 探讨手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的效果.方法 根据不同治疗方法将95例晚期前列腺癌患者分为观察组与对照组,观察组采取手术去势间断联合抗雄激素药物治疗,对照组给予单纯抗雄激素药物治疗.比较2组治疗前、治疗后6个月PSA水平、生活质量评分及用药期间不良反应情况;治疗后随访1~5年,比较2组PFS及OS.同时通过Cox回归模型分析影响OS的相关因素.结果 观察组治疗后6个月PSA水平均显著低于治疗前、对照组,生活质量评分均显著高于治疗前及对照组(P<0.05).观察组性欲缺乏发生率(62.00%)显著高于对照组(22.22%)(P<0.05),2组骨质疏松、潮热、贫血发生率比较无统计学差异(P>0.05).观察组PFS及OS均显著长于对照组(P<0.05);Cox回归模型分析患者OS与转移处数、治疗前Gleason评分、治疗前PSA水平、治疗方式相关(P<0.05).结论 手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌疗效明确,能有效延长患者存活时间,提高其生活质量;治疗前PSA水平、治疗方式等影响患者总生存时间.

    作者:宋瑶;庞松强 刊期: 2018年第06期

  • 低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效观察

    目的 探讨低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效.方法 回顾性分析80例早期声门型喉癌患者的临床资料,其中37例接受低温等离子射频消融术治疗为C组,另43例接受传统喉切开治疗为T组.术后均获随访12~ 27个月,比较2组手术时间、疼痛VAS评分、术后并发症、黏膜恢复情况及术后复发率.结果 C组手术时间为(12.31±2.02) min、VAS评分为(2.22±0.44)分、黏膜恢复评分为(2.28±0.65)分、并发症发生率为2.7%,T组分别为(99.87±11.15) min、(3.97±0.53)分、(3.73±0.39)分、20.9%,2组差异均有统计学意义(P<0.05).C组术后复发率为5.4%,T组为6.9%,2组术后复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌短期内安全有效.

    作者:高鹏;刘雄伟 刊期: 2018年第06期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤对患者卵巢功能及神经内分泌功能的影响

    目的 研究腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤对患者卵巢功能及神经内分泌功能的影响.方法 选取80例卵巢良性肿瘤患者为研究对象.将80例患者按照随机数字表法分为2组.腹腔镜手术组(Minimally invasive operation)的40例患者进行腹腔镜手术治疗,开腹手术组(Open surgery)的40例患者选择开腹手术.检测比较2组患者治疗前与治疗后的血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、β-内啡肽、胰高血糖素、皮质醇(COR)、TSH水平变化.结果 治疗前2组血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、β-内啡肽、胰高血糖素、皮质醇(COR)、TSH指标比较,P均>0.05;而治疗后腹腔镜手术组各激素水平波动均显著小于开腹手术组,P均<0.05;2组患者手术前后的激素水平有统计学差异.结论腹腔镜手术对良性卵巢肿瘤患者的卵巢功能、神经内分泌功能的影响明显小于开腹手术,术后激素波动水平更低,短期内卵巢、神经内分泌功能恢复更快,值得推广应用.

    作者:赵维楠;陈淑霞 刊期: 2018年第06期

  • 血清NSE与Cyfra21-1水平在小细胞肺癌与非小细胞肺癌辅助诊断中的价值

    目的 探讨小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)诊断过程中血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)与血清细胞角蛋白19片段(Cytokeratin-19-fragment CYFRA21-1)水平的作用.方法 将20例小细胞肺癌患者作为小细胞肺癌组,80例非小细胞肺癌患者作为非小细胞肺癌组,同时选取同时期健康体检者80例作为对照组,测定各组NSE、CYFRA21-1水平.结果 肺癌患者血清NSE与Cyfra21-1水平明显高于对照组(P<0.05).小细胞肺癌组患者NSE高于非小细胞肺癌组,小细胞肺癌组患者Cy-fra21-1明显低于非小细胞肺癌组患者(P<0.05);小细胞肺癌组患者NSE阳性检出率高于非小细胞肺癌,小细胞肺癌组患者Cyfra21-1阳性检出率明显低于非小细胞肺癌组(P<0.05).结论 肺癌患者血清中NSE与Cyfra21-1水平异常升高,NSE对小细胞肺癌比较敏感,Cyfra21-1对非小细胞肺癌比较敏感,两者在小细胞肺癌与非小细胞肺癌辅助诊断中具有重要价值.

    作者:姜祥宁;武红莉;邓小梅;叶青 刊期: 2018年第06期

  • IGFBP-6蛋白在肾透明细胞癌组织中的表达意义

    目的 探讨IGFBP-6蛋白在肾透明细胞癌(ccRCC)组织中的表达意义.方法 采用免疫组织化学分析和实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR),检测34例人肾透明细胞癌(ccRCC)及配对癌旁组织(ANCT)中IGFBP-6的mRNA及蛋白表达的变化.结果 34例肾透明细胞癌标本中,11例(32.4%)患者反应性为免疫阳性.ANCT平均组织免疫反应评分为(0.4±0.2),比ccRCC标本的平均得分(2.8±0.4)低(P<0.001).在ANCT组织中mRNA表达水平(1.0±0.2)较ccRCC标本(3.6±0.6)降低(P<0.01).结论 IGFBP-6的表达可能参与ccRCC的发生发展.

    作者:胡威;李浩勇;梁培育;程帆;张孝斌 刊期: 2018年第06期

  • 彩色多普勒超声检查在妇科肿瘤诊断中的临床价值

    目的 探讨彩色多普勒超声检查对妇科肿瘤诊断的效果.方法 80例妇科肿瘤患者入院后行彩色多普勒超声检查,间隔1h后,进行CT检查,根据彩色多普勒超声及CT检查结果,计算联合检查方式的灵敏度、特异度及准确性,以此评价彩色多普勒超声在妇科肿瘤诊断中的价值.结果 以病理切片诊断为金标准,CT诊断确诊43例为良性肿瘤,27例为恶性肿瘤,漏诊7例,误诊3例,CT诊断灵敏度86.0%,特异度90.0%,诊断符合率87.5%;经彩色多普勒超声诊断,确诊40例为良性肿瘤,25例为恶性肿瘤,漏诊10例,误诊5例,彩超诊断灵敏度80.0%,特异度83.3%,诊断符合率81.3%.彩超诊断灵敏度、特异度、诊断符合率与CT相比,无统计学差异(P>0.05).彩色多普勒超声与病理诊断经一致性检验技术,K值为0.768;CT与病理诊断经一致性检查,K值为0.837,CT与病理诊断一致性较高.结论 与CT检查相比,彩色多普勒超声对妇科良恶性肿瘤诊断准确性相对较低,但该检查方式无创、便捷、无射线,是临床诊断妇科肿瘤的理想检查方法.

    作者:李文凯;李娟娟 刊期: 2018年第06期

  • 培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床可行性

    目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果以及对生活质量的影响.方法 选取非小细胞肺癌患者80例,随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予顺铂进行治疗,在此基础上,观察组给予培关曲塞治疗.比较两组患者临床治疗效果和生活质量.结果 观察组有效率为32.50%,控制率为72.50%.对照组有效率为20.00%,控制率为55.00%.两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗WHOQOLBREF评分与治疗前相比均有明显提高(P<0.05),观察组与对照组相比,提高更明显(P<0.05).治疗后,观察组EGFR、SCC、CEA以及CA125水平均明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应无显著差异(P>0.05).结论 培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的临床效果显著,有利于提高患者生活质量,临床上值得推广.

    作者:陈长洋;王月芳;周宇 刊期: 2018年第06期

  • 经纤维支气管镜联合局部化疗对中央型肺癌患者血清学指标的影响

    目的 探讨经纤维支气管镜联合局部化疗对中央型肺癌患者血清学指标的影响.方法 将中央型肺癌患者82例按照入院时间顺序分为对照组和观察组,各41例.给予所有患者全身化疗,观察组在此基础上行纤维支气管镜局部化疗.观察2组治疗1个疗程后的临床疗效以及治疗前后血清学指标水平.结果 观察组的治疗总有效率为63.41%,高于对照组的31.71% (P<0.05).治疗前,2组的癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖链抗原19-9(CA19-9)水平均不具有统计学差异(P>0.05);治疗后,2组的CEA、Cyfra21-1、NSE和CA19-9水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的CEA、Cyfra21-1、NSE和CA19-9水平均低于对照组(P<0.05).治疗前,2组的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均不具有统计学差异(P>0.05);治疗后,2组的CD4+和CD4+/CD8+水平高于治疗前(P<0.05),观察组CD8+水平低于治疗前(P<0.05),对照组的CD8+水平略低于治疗前但不具统计学差异(P>0.05);观察组治疗后的CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组且CD8+水平低于对照组(P<0.05).治疗前,2组的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均不具有统计学差异(P>0.05);治疗后,2组的MMP-2和MMP-9水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的MMP-2和MMP-9水平低于对照组(P<0.05).结论 全身化疗基础上经纤维支气管镜联合局部化疗治疗中央型肺癌较单纯全身化疗治疗总有效率高,在降低血清肿瘤标志物和基质金属蛋白酶(MMP)水平以及改善患者全身免疫功能状态等方面更具优势.

    作者:何涛;范明江 刊期: 2018年第06期

实用癌症杂志

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