乔艳玲；李叶
目的 观察并分析因妇科手术致患者发生泌尿系脏器损伤的主要原因,并采取积极的防治措施减少泌尿系脏器损伤.方法 选取在2006-05～ 2012-09间入住我院进行妇科手术的患者197例,对其进行回顾性研究分析.结果 在进行妇科手术的197例患者中,发生泌尿系损伤16例,占比8.1％,其中输尿管损伤10例(术中2例,术后8例),膀胱损伤6例(术中3例,术后3例),对16例患者及时进行诊断和治疗,取得了较好的恢复效果.结论 发生泌尿系脏器损伤是妇科手术中比较常见的并发症之一.妇科医师在实施妇科手术治疗前,必须做好积极的准备,在实施手术治疗过程中要对泌尿系统脏器的损伤保持高度警惕,大多数因妇科手术引起的泌尿系脏器损伤是可以避免的.一旦发生泌尿系脏器损伤,应积极地诊断和对症治疗,以达到良好的预后效果.
作者：陈红 刊期： 2013年第10期
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现及其预后.方法 119例HIE患儿均行CT平扫,101例行CT复查.结果 119例患儿均有脑水肿,局限在额叶18例,累及额顶级额枕叶79例,弥漫性22例.蛛网膜下腔出血85例,侧脑室内出血2例,脑实质内出血2例,硬膜下出血1例,硬膜外出血1例.按照中华医学会儿科分会制定的分度标准,轻度17例,中度72例,重度30例.结论 HIE在CT平扫的主要表现为脑水肿和蛛网膜下腔出血,CT分度对临床判断预后有重要意义.
作者：杨胜发 刊期： 2013年第10期
目的 掌握食用盐碘含量新标准(GB26878)实施以来平顶山市居民用户碘盐食用状况,及时发现问题并采取相应干预措施,为持续消除碘缺乏病提供科学依据.方法 全市10个县(市)、区按照《河南省碘缺乏病监测方案》要求,采集居民家中食用盐样,再进行实验室定量测定.碘盐检测采用直接滴定法.结果 全市10个县(市)、区共监测居民户家中食用盐2865份,碘盐覆盖率为98.64％,非碘盐率为1.37％,碘盐合格率为93.74％,合格碘盐食用率为92.46％.10个县(市)、区中,宝丰县的碘盐合格率＜90％(81.61％).合格碘盐食用率＜90％的有宝丰县和汝州市,分别为81.34％和89.0％.结论 新标准执行以来,碘盐覆盖率和合格碘盐食用率都能达到国家消除碘缺乏病要求的标准.但仍需加强对加碘企业和碘盐市场的监测和监管,巩固碘缺乏病防治成果.
作者：姬晓娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨比较老年与中青年发生上消化道出血的病因、临床特点及相应的治疗方法.方法 随机选取2009-07～2012-08间我院收治的上消化道出血患者468例,根据其年龄分为老年组与中青年组,其中老年组236例,中青年组232例,对临床资料进行回顾性分析,比较两组之间的差异.结果 老年组与中青年组在诱因分布、上消化道出血原因、基础疾病、治疗预后方面存在较大差异,差异具有统计学意义(P＜0.05);而在临床表现方面,两组患者均表现有呕血、黑便、头昏、乏力等相应的临床表现,其分布差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 老年患者与中青年患者在发生上消化道出血的诱因、直接原因、基础疾病、预后方面有一定的差异,所以在治疗时需抓住此类疾病的共性,并兼顾各年龄段的特点,采取合适的治疗手段,改善病人的预后.
作者：周明贵 刊期： 2013年第10期
目的 探讨鼠神经生长因子治疗周围神经病变的临床疗效.方法 将60例面神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予基础治疗(包括阿昔洛韦、泼尼松、B族维生素、理疗);观察组在基础治疗上加用鼠神经生长因子肌注,两组均治疗4周.结果 对照组总有效率为80.00％,观察组总有效率为96.67％,两组总疗效比较有统计学差异(x2=2.59,P＜0.05).两组患者患侧面神经肌电图的潜伏期均缩短、波幅升高,但是观察组更加明显(P＜0.05).均未出现不良反应.结论 应用鼠神经生长因子联合基础治疗对面神经炎疗效更加显著.
作者：李归宿；吴盛各；刘秀峰；李铺；龙绮婷 刊期： 2013年第10期
目的 探讨糖尿病足的护理方法.方法 选择2011～2013年我院收治的30例糖尿病足患者,分析其临床观察与足部、饮食、创面的护理方法.结果 22例患者完全愈合,6例溃疡面明显缩小,2例截肢.结论 有效的治疗与严格的护理措施相结合,是糖尿病足患者康复的有效方法.
作者：张徐萍 刊期： 2013年第10期
目的 探究医院药品冷链管理的方法.方法 通过查询相关文献及冷藏药品的管理法规,结合医院实际改进现有的冷链管理办法.结果 本院药品的冷链管理主要从药品生产运输、药品储存、药品使用等方面加以改进.结论 为我院更好地做好药品冷链管理奠定了理论基础.
作者：豆甲泰；李胜文；李尧 刊期： 2013年第10期
目的 总结自我药疗导致皮肤损害的护理经验与教训.方法 从心理疏导起步,加强营养,在治疗基础疾病的基础上,对局部皮损进行换药处理与观察.结果 皮肤损害痊愈.结论 自我外敷用药应严格控制药量并注意调整贴敷时间,应用碘伏及特色活性敷料有助于创口的愈合.
作者：李靖；齐月；王崇 刊期： 2013年第10期
目的 探讨艾司洛尔复合利多卡因对老年高血压患者气管插管时心血管反应的影响.方法 择期手术合并原发性高血压患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄65～80岁,体重55～ 80 kg,随机均分为实验组和对照组,两组病人诱导方法相同:咪达唑仑0.05 mg/kg,依托咪酯0.20 mg/kg,芬太尼2μg/kg,阿曲库铵0.60 mg/kg;实验组病人在诱导后静脉注射艾司洛尔0.50 mg/kg和利多卡因1.00 mg/kg,对照组病人静脉注射生理盐水.分别记录各组诱导前(T0)、诱导后(T1)及插管后即刻(T2)、1(T3)、3(T4)、5 min(T5)各时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化.结果 对照组插管后血压、心率明显升高,实验组血压、心率无明显升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司洛尔复合利多卡因在老年高血压患者全麻诱导时应用可有效缓解气管插管的心血管反应,使血流动力学更平稳,减少老年高血压患者全麻诱导下气管插管时心血管不良事件的发生.
作者：范伟勇；许小强；胡焕南；周卓智 刊期： 2013年第10期
目的 规范临床科室无菌物品的使用和管理,保障患者安全.方法 采用“零宽容”管理理念对临床科室护士长、质控护士和一线护理人员全覆盖地进行培训,临床科室存储和使用的无菌物品进行定量管理、定斑检查与分层考核,针对问题持续改进与创新管理模式.结果 临床做到了每月按需要量有计划领取和规范使用常用消毒灭菌物品,达到了有效降低和避免临床科室无菌物品过期存放和过期使用的不安全行为,经比较管理前(2010年)和管理后(2012年)被检科室消毒灭菌物品的过期现象抽检结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “零宽容”管理理念提高了临床无菌物品的管理水平,降低了消毒资源的浪费,对保障临床患者得到及时有效的救活和安全均具有积极的意义.
作者：薛菊兰；罗丽华 刊期： 2013年第10期
双胎妊娠之一胎死亡是一种少见的并发症,宫内死胎主要影响孕妇的凝血机制及存活胎儿生长发育的环境,诱发先兆早产.通过对2007～2012年24例双胎妊娠之一胎死亡孕期孕妇进行心理护理、胎儿监护、病情观察、药物的观察护理、生活护理,避免了威胁母体及存活胎儿并发症的发生,提高了围产儿的存活率.
作者：谭静 刊期： 2013年第10期
目的 总结赫美疝平片在开放式腹膜前无张力疝修补术的应用经验及效果.方法 收集我院2012-03～2012-10间行开放式腹膜前无张力疝修补术30例(侧)的临床资料.结果 手术均获成功.术后均1～2d下床活动并恢复饮食,切口均甲级愈合.术后无阴囊积液,全组无慢性疼痛.无复发病例.结论 使用赫美疝平片行开放式腹膜前无张力疝修补治疗腹股沟疝手术方式简单、安全、可靠,并发症及复发率低,值得推广.
作者：周世勇；李忠礼；刘卓志；郑乃国；阮明 刊期： 2013年第10期
目的 评价微创术(自动痔疮套扎术,RPH)治疗内痔的临床疗效.方法 采用自动痔疮套扎术治疗20例内痔患者(试验组),传统开放手术治疗18例内痔患者(对照组),对两组患者治疗效果进行对比,且均进行舒适护理.结果 试验组痊愈17例,好转2例,未愈1例,好转率95％,本组患者生理及心理不适明显改善,减轻了身心痛苦,顺利度过围手术期,无后遗症和并发症,患者满意;对照组痊愈10例,好转3例,未愈5例,好转率72％.结论 微创术治疗重度内痔具有近远期疗效好、病人痛苦轻、住院时间短、肛门破坏少、并发症少、操作简便等优点,值得在各级医院推广应用.同时对患者应用舒适护理模式,可以提高护理质量,使患者在围手术期享受到佳服务.
作者：林幼枝 刊期： 2013年第10期
目的 分析分层护理关怀在内科住院患者中的作用影响.方法 将156例内科住院患者平均分成研究组和对照组.对照组给予常规护理,研究行分层护理关怀.对比两组的睡眠情况、生活质量、焦虑及抑郁情绪状态及患者对护理工作的满意度.结果 分析发现研究组的睡眠较好、生活质量较优、焦虑及抑郁状态程度较轻、患者对护理工作的满意度更高.结论 分层护理关怀在内科住院患者中的作用较多,值得推广.
作者：张萍 刊期： 2013年第10期
目的 研究低剂量多层螺旋CT扫描(MSCT)在监测早期肺癌及其后续进展中的作用.方法 选取我院2009-03～2013-03间收治的48例肺癌早期患者,展开随访并观察其影像学检查的病灶特点.结果 低剂量CT同普通CT相比在对早期肺癌诊断和动态监测方面不具有统计学差异(P＞0.05).结论 多层螺旋CT低剂量扫描在早期肺癌的诊断及后续随访监测中具有一定的价值,可以替代普通CT检查.
作者：吴志华 刊期： 2013年第10期
目的 了解循证护理是否能减轻高危妊娠患者围产期的不良情绪.方法 将142例高危妊娠患者平均分成研究组和对照组.对照组行常规护理,研究组行循证护理.对比两组的不良情绪.结果 研究组特质性焦虑评分、状态性焦虑评分、产后忧郁评分都低于对照组.结论 循证护理能减轻高危妊娠患者围产期不良情绪的发生.
作者：陈芳芳 刊期： 2013年第10期
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症,常见于小儿,其发病率逐年增加,回顾性分析56例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现,以及大环内酯类抗生素对其的治疗效果.
作者：郭蔚；衡永波；吴灵兵 刊期： 2013年第10期
目的 对米非司酮的剂量因素在药物流产后阴道出血时间方面所产生的影响进行分析.方法 以2009-01 ～2012-12间到我院门诊要求通过药物方式终止妊娠的健康女性800例作为分析对象,将其分为对照组以及观察A、B、C组4组,按不同方式给药.结果 在流产效果、出血时间两个方面,观察B、C组均优于观察A组和对照组,同时,观察A组要优于对照组,而观察B、C组间的差异不显著.结论 采用肌肉注射的方式给予催产素10 U,2次/d,持续3 d,同时按照20 mg/次、2次/d加服米非司酮,持续7d的治疗方案,能够更好地实现治疗效果.
作者：郝爱玲 刊期： 2013年第10期
目的 探讨抗结核药物对HBeAg(+)肺结核患者肝功能的影响.方法 将4140例肺结核患者分成两组,一组为HBeAg(-)组,计4063例,一组为HBeAg(+)组,计77例.两组抗结核治疗前化验肝功能均示正常,将两组进行对照,观察抗结核药物对HBeAg(+)患者肝功能产生的影响及程度.结果 HBeAg(-)患者4063例,694例发生肝功能损伤,发生率17.09％;HBeAg(+)患者77例,53例发生肝功能损伤,发生率为68.83％.结论 抗结核药物对HBeAg(+)肺结核患者与HBeAg(-)肺结核患者造成肝损伤有显著性差异(P＜0.01);HBeAg(+)组肝功能损害ALT(671.9±54.3)U/L,HBeAg(-)组ALT(284.3±49.5) U/L,二者有显著差异(P＜0.01).表明乙肝病毒复制活跃的患者更易出现药物性肝损害,对待这一类患者,临床医生要特别慎重,处理好抗结核药物的使用和肝脏保护的关系,减少肝损害发生率.
作者：孙彦生；王永；潘玉兰 刊期： 2013年第10期
目的 观察LEEP刀宫颈锥切术后再次阴道分娩过程.方法 选择第一胎顺产后因宫颈病变进行LEEP刀锥切治疗,治疗后再次妊娠分娩者10例,观察产程及其处理.结果 LEEP刀宫颈锥切术后再次妊娠,若产程处理恰当,均可阴道分娩,不增加剖宫产率,也不增加产后出血、宫颈裂伤及总产程时限.结论 宫颈LEEP刀锥切治疗对阴道分娩影响小.
作者：乔艳玲；李叶 刊期： 2013年第10期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
