梁赅；杜伟；李爽；柯庆华；蔡君；杨继元
目的：探讨分析多学科协作诊治胰腺癌患者的临床疗效，为临床治疗胰腺癌提供临床理论研究。方法选择80例胰腺癌患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组患者，每组患者40例。实验组内，对可切除胰腺癌患者行外科手术切除术，并且给予辅助放化疗等综合治疗，对于不可切除的的胰腺癌患者行同期放化疗，并给予辅助药物治疗。对照组患者中，对于可切除胰腺癌患者只行外科手术切，对于不可切除的的胰腺癌患者只给予单一放疗。观察两组患者的临床疗效；比较两组患者治疗前后血清CEA、CA19-9和CA242水平的变化；分析两组患者治疗前后不良反应的差异性。结果实验组患者中CR8例，PR21例，均显著多于对照组的例数，具有明显差异性（P＜0．05），SD8例，PD3例，均显著少于对照组患者的例数，具有统计学意义（P＜0．05）；在远期疗效，实验组患者生存23例，死亡17例，生存时间为（19．50±5．50）个月，均显著优于对照组患者，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗前两组患者血清CEA、CA19-9和CA242水平比较无差异性（P＞0．05），治疗后实验组患者三项指标水平均明显降低，与对照组比较具有明显差异性（P＜0．05）；治疗后两组患者均出现恶心、呕吐、骨髓抑制以及肝功能损伤等不良反应，无差异性（ P＞0．05）。结论多学科协作诊治胰腺癌患者，能够显著提高临床近期疗效，明显延长患者的生存期限，降低血清CEA、CA19-9和CA242水平，具有一定的安全性，值得在临床上广泛推广。
作者：谢宣刚 刊期： 2015年第09期
目的：比较奈达铂与顺铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法按照随机数字表法将86例中晚期宫颈癌患者均分为实验组和对照组，实验组患者采用奈达铂联合同期放疗治疗，对照组患者采用顺铂联合同期放疗治疗。比较2组患者近期疗效、不良反应发生情况以及随访12个月复发转移和无转移生存情况。结果2组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；2组患者随访12个月复发转移率和无转移生存率比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。实验组患者恶心呕吐发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；2组患者贫血、血细胞下降、血小板下降、腹泻发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论奈达铂与顺铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌疗效相近，但采用奈达铂治疗的恶心呕吐发生率更低，可作为化疗优选药物。
作者：邵成泽；鲁号锋 刊期： 2015年第09期
目的：探讨不同麻醉方法对宫颈癌手术患者免疫功能的影响。方法将60例宫颈癌患者随机分为硬膜外麻醉组和全身麻醉组2组，每组30例。分别于麻醉前、后2 h及术后第1、3、5、7天采集外周血，用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（ CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）以及自然杀伤细胞（ NK细胞）的数量变化情况。结果与麻醉前相比，麻醉后2 h 2组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋及NK细胞的数量均有所下降；术后第1天各指标下降显著。术后第3天有所恢复，但仍低于麻醉前水平；术后第5天硬膜外麻醉组各项指标恢复到麻醉前水平，全身麻醉组需要在术后第7天恢复。结论硬膜外麻醉对宫颈癌患者的免疫功能影响较小。
作者：李春霞；杨慧；李春阳；李慧 刊期： 2015年第09期
目的：对比开腹与腹腔镜下手术治疗胃肠肿瘤患者的营养状况。方法120例胃肠肿瘤患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组，各60例。对照组给予开腹手术治疗，治疗组给予腹腔镜下手术治疗。结果2组术后的营养合格率分别为90．0％和75．0％，都明显高于术前（P＜0．05）；同时术后治疗组的营养合格率明显高于对照组（P＜0．05）。术后2组的血清白蛋白与前白蛋白值都呈现明显上升的趋势（P＜0．05）；同时术后治疗组的血清白蛋白与前白蛋白值明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组术后感染、腹痛、腹泻、恶心呕吐等并发症发生情况明显低于对照组（P＜0．05）。治疗组术后精神状态、睡眠、疲乏程度、日常生活评分明显高于对照组（P＜0．05）。结论相对于开腹手术，腹腔镜下手术治疗胃肠肿瘤能有效改善机体内营养状况，减少术后并发症的发生，从而提高患者生活质量。
作者：吕永祥；郑伟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨西门子1．5T磁共振对乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法对60例女性乳腺肿瘤患者选择西门子1．5T磁共振进行常规MRI与增强MRI检查。结果所有患者的MRI图像质量满意，均能满足诊断需要；注射对比剂前后在DWI中可观察到病灶在动态增强。增强前良性病灶DWI图像的SNR为（52．6±4．75），增强后为（53．74±5．72）（b＝0）；增强前乳腺癌DWI图像SNR为（34．75±4．12）（b＝0），增强后为（35．51±3．87）（b＝0），组间对比差异都有统计学意义（P＜0．05）。乳腺癌增强前后的ADC值分别为（1．09±0．26）×10－3 mm2／s和（0．97±0．27）×10－3 mm2／s，良性病灶增强前后的ADC值分别为（1．49±0．26）×10－3 mm2／s和（1．46±0．22）×10－3 mm2／s，组间对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。增强后MRI的ADC值ROC曲线下面积为0．94，95％可信区间为0．86～1．00，诊断阈值1．20×10－3 mm2／s，敏感度及特异度分别为87．5％和90．9％。结论西门子1．5T磁共振对乳腺肿瘤有很好的图像显示诊断效果，对良恶性病变的鉴别诊断具有重要价值。
作者：陈红梅；于湛；黄文起；刘青 刊期： 2015年第09期
目的：探讨不同麻醉方式对老年食管癌患者围手术期外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法84例的老年食管癌患者（≥65岁），按麻醉方式的不同分为观察组、对照组，每组42例，观察组进行静脉复合全麻联合胸部硬膜外阻滞，对照组进行静脉复合全麻，分别于麻醉前、术毕、术后24 h、术后48 h、术后120 h时段抽取外周静脉血，检测各时段皮质醇水平；检测外周血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平；比较两组各时段皮质醇水平及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果观察组术毕、术后24 h、术后48 h、术后120 h皮质醇水平变化幅度显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组术毕、术后24 h、术后48 h外周血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平显著低于麻醉前，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组术后120 h各T淋巴细胞指标水平恢复（P＞0．05）；观察组术后24 h、术后48 h、术后120 h外周血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平显著高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论全麻联合胸部硬膜外麻醉可降低老年食管癌患者围术期应激反应及对T淋巴细胞亚群的影响，可作为老年食管癌患者首选麻醉方式，值得临床推广。
作者：段伟琴；白香花 刊期： 2015年第09期
目的：探讨PPARγ配体在肿瘤放射治疗中对肿瘤细胞的作用。方法采用RT-PCR方法检测CT-26细胞中是否有PPARγ表达。采用MTT方法检测PPARγ配体（吡格列酮）对CT-26细胞生长的影响。采用Western blot方法观察10 Gy X射线对CT-26细胞相关因子COX-2，PAI-1表达的影响，分析PPARγ配体（吡格列酮）对放射后CT-26细胞中COX-2、PAI-1表达变化的影响。结果 PCR结果显示CT-26细胞中有PPARγ表达。 MTT结果显示：吡格列酮可以降低CT-26细胞的存活率，10 Gy照射＋吡格列酮处理48 h时CT-26细胞存活率降低更为明显。10 Gy X射线照射CT-26细胞后Western blot方法检测结果显示：照射后COX-2表达水平升高，照射后24 h COX-2表达水平高，吡格列酮对照射诱导的COX-2水平升高无明显影响。10 Gy X射线照射CT-26后Western blot方法检测结果显示：照射后24 hPAI-1表达水平明显增高，吡格列酮对照射诱导的PAI-1表达水平升高起降低作用。结论吡格列酮等噻唑烷二酮类药，作用于小鼠结肠癌细胞，在肿瘤放疗过程中可能发挥潜在的协同作用。
作者：潘洁；毕怡；任玉欣；曹峰林；张大昕 刊期： 2015年第09期
目的：分析腔镜下前哨淋巴结活检合并腋窝淋巴结清扫的可行性及临床意义。方法对80例早期乳腺癌患者应用亚甲蓝示踪法淋巴结染色，并在乳腔镜下行前哨淋巴结活检（ESLNB）及腋窝淋巴结清扫（EALND）。将前哨淋巴结病理结果与腋窝淋巴结清扫后的病理结果比较，评价两者的符合情况。结果80例中73例检出前哨淋巴结，检出率91．3％（73／80）。前哨淋巴结活检准确率为97．3％（71／73），灵敏度为88．2％（15／17），特异度为100．0％（56／56）。结论乳腔镜下前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫可行性高，并发症低，损伤小，可较准确地掌握早期乳腺癌的腋窝淋巴结转移情况。
作者：张月；王耀一；孙光源；孙健 刊期： 2015年第09期
目的：系统评价雷替曲塞联合奥沙利铂与氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法以晚期结直肠癌、雷替曲塞、氟尿嘧啶、奥沙利铂为检索词，查阅2014年1月前发表的有关雷替曲塞联合奥沙利铂与氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的RCT研究，提取相关数据。应用统计软件进行分析。结果入选4篇文献，研究合计344例结直肠癌患者。有效率雷替曲塞组高于氟尿嘧啶组（ P＝0．008），而疾病进展率氟尿嘧啶组高于雷替曲塞组（P＝0．03）。恶心呕吐发生率氟尿嘧啶组高于雷替曲塞组（P＝0．0006），肝肾毒性发生率雷替曲塞组稍高于氟尿嘧啶组（P＝0．04），而在神经毒性反应，贫血，血小板减少症，中性粒细胞减少的发生率等方面两组无明显差异。结论雷替曲塞在治疗晚期结直肠癌临床疗效方面优于氟尿嘧啶联合奥沙利铂，且在安全性方面无明显差异。
作者：王晓元；李曙光；赵轶锋；杨永江 刊期： 2015年第09期
目的：研究吉非替尼口服并胸腔内注入力尔凡治疗晚期胸膜转移肺腺癌的临床效果。方法选取晚期胸膜转移肺腺癌患者88例，根据治疗方法将88例患者均分为观察组和对照组（各44例）。对照组采取胸腔积液引流后口服吉非替尼治疗，但是不给予胸腔内注药。观察组采取胸腔引流胸腔积液后注入400 mg力尔凡。两组患者均每个月进行胸部B超和CT检查。对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后观察组胸腔积液控制率、肿瘤病灶控制率、3个月疾病控制率、临床收益率显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组胸痛、发热、轻度皮疹、中度皮疹、轻度腹泻等不良反应的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论使用吉非替尼口服并胸腔内注入力尔凡治疗晚期胸膜转移肺腺癌有较好的临床疗效，不良反应的发生率也较低，可以在临床上进一步推广和使用。
作者：祁红辉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨鼻咽癌患者调强放射治疗前后垂体激素水平的变化情况。方法选取93例鼻咽癌患者作为研究对象。患者经CT扫描后，采取直线加速器6MV X线放疗，患者经CT扫描、勾画垂体、激素检测过程，检测GH、LH、FSH、PRL、TSH浓度，分析垂体受照射剂量情况。结果 TPS计算结果显示患者垂体体积越大所受照射剂量越小；患者不同时间GH、LH、FSH及TSH水平均处于正常范围内。100％垂体体积照射剂量＜2000 cGy时，治疗结束时患者PRL水平高于正常范围，其他时间患者PRL水平在正常范围内；照射剂量＜2000 cGy时，患者治疗前与治疗结束时GH、TSH水平具有统计学差异（P＜0．05），治疗结束时与复查时PRL、FSH、TSH水平具有统计学差异（P＜0．05），治疗前与复查时比较GH水平具有统计学差异（P＜0．05）；照射剂量为2000～4000 cGy时，治疗结束时与复查时比较，FSH水平具有统计学差异（P＜0．05），治疗前与复查时GH、FSH水平具有统计学差异（P＜0．05）；照射剂量为≥4000 cGy时，患者治疗前与治疗结束时GH水平具有统计学差异（P＜0．05），治疗结束时与复查时TSH水平具有统计学差异（P＜0．05），治疗前与复查时GH水平具有统计学差异（P＜0．05）。结论鼻咽癌患者调强放射治疗前及治疗后垂体激素水平发生明显变化，但并未发生激素缺乏。
作者：黄家军；周学军；苏炳泽；黄继红；陈赛明；王海妹；冼德生；潘婉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肿瘤标志物在肺癌患者诊断、预后预测中的临床价值，为临床研究提供参考依据。方法选择不同临床分期的160例肺癌患者，同期选择160例健康志愿者组成健康对照组，应用蛋白芯片技术检测两组患者血清中的的CEA、NSE、CA125、CYFAR21-1、CA153等肿瘤标志物的浓度，分析检测结果。结果 CEA、NSE、CA125、CYFAR21-1、CA153等肿瘤标志物在肺鳞癌组、肺腺癌组与SCLC组的阳性率均高于健康对照组（ P＜0．05）；CEA、CA153以及CA125在肺腺癌组的阳性率显著高于肺鳞癌组和SCLC组（P＜0．05）；NSE和CYFAR21-1在SCLC组的阳性率显著高于肺鳞癌组、肺腺癌组（P＜0．05）；CEA、NSE、CA125、CYFAR21-1、CA153等肿瘤标志物在Ⅰ～Ⅱ期组、Ⅲ期组与Ⅳ期组的阳性率显著高于健康对照组；CA125与CYFAR21-1在Ⅲ期组与Ⅳ期组的阳性率显著高于Ⅰ～Ⅱ期组（P＜0．05）；肿瘤标志物阳性组患者为110例，死亡88例（80．0％），血清肿瘤标志物2项以上阳性组患者45例，死亡43例（95．6％）。50例肿瘤标志物阴性组患者中死亡15例（30．0％），显著低于肿瘤标志物阳性患者和血清肿瘤标志物2项以上阳性组患者的比例（P＜0．05）。结论肿瘤标志物的检测对肺癌有辅助诊断作用，同时对其预后预测有一定的临床指导意义。
作者：张雁；王志群 刊期： 2015年第09期
目的：研究T-VCD与VCD治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法将收集到的22例老年复发难治性骨髓瘤患者，按照随机数字表法分为T-VCD组和VCD组，每组11例。 T-VCD组给予T-VCD（ T沙利度胺、V长春新碱、C环磷酰胺、D氟美松）联合治疗的方案，VCD组给予VCD（ V长春新碱、C环磷酰胺、D氟美松）治疗方案，观察2组的治疗效果。结果 T-VCD组中完全缓解率为72．7％，部分缓解率为18．2％，稳定及进展率为9．1％；VCD组中完全缓解率为27．3％，部分缓解率为27．3％，稳定及发进展率为45．5％。 T-VCD组的治疗有效率为90．90％，明显高于VCD组的有效率54．54％（P＜0．05）。 T-VCD组和VCD组中血清M蛋白、骨髓浆细胞数与治疗前相比降低，而血红蛋白的水平与治疗前相比升高，2组组内治疗前后对比差异明显（ P＜0．05）。与VCD组相比，T-VCD组指标水平下降或升高更为明显，且治疗后组间对比差异明显（P＜0．05）。结论 T-VCD与VCD治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的效果明显，T-VCD的治疗方案比VCD治疗方案效果更加明显，是临床治疗较好的选择。
作者：黄垚；刘烨 刊期： 2015年第09期
目的：探讨前列腺癌与伴不同合并症的良性前列腺增生患者血清前列腺特异性抗原间的差异，从而更好地对疾病进行诊断。方法选取前列腺癌患者32例和良性前列腺增生患者115例。采用放射免疫法对患者血清前列腺特异性抗原（ PSA）进行检测，分析不同组间总PSA（ TPSA）的差异以及TPSA与游离PSA（ FPSA）的比值。结果前列腺癌患者TPSA为（61．2±27．5）μg／L，FPSA／TPSA为（0．14±0．03）；BPH合并急性尿潴留组患者TPSA为（5．2±2．5）μg／L，FPSA／TPSA为（0．26±0．05）；BPH合并尿路感染组患者TPSA为（6．8±2．1）μg／L，FPSA／TPSA为（0．24±0．06）；BPH合并前列腺炎患者TPSA为（8．3±5．4）μg／L，FPSA／TPSA为（0．22±0．06）；BPH无合并症组患者TPSA为（2．9±0．5）μg／L，FPSA／TPSA为（0．27±0．05）。前列腺癌患者TPSA明显高于良性前列腺增生合并症组，FPSA／TPSA比值低于前列腺增生组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 TPSA以及FPSA／TPSA在临床上对于前列腺癌的诊断及鉴别诊断有指导意义。
作者：张仰 刊期： 2015年第09期
肿瘤微环境是指肿瘤局部浸润的免疫细胞、间质细胞及所分泌的活性介质等与肿瘤细胞共同构成的局部内环境［1］。在肿瘤微环境中，免疫细胞及相关细胞因子在肿瘤发生发展中发挥着极其关键的作用。 CD4＋T细胞是效应T细胞的重要成分，根据所产生的细胞因子和效应细胞的生物功能特征，将其分为Th1、Th2、Treg和Th17。 Th1细胞主要分泌γ干扰素（ IFN-γ）、白细胞介素（ interleukin， IL-2）， Th2细胞主要分泌IL-4、IL-10、IL-13。
作者：刘修莉；郝婷婷(综述)；李云霄；周俊(审校) 刊期： 2015年第09期
目的：研究低氧条件下胃癌细胞HIF1α及CD44的表达变化，并观察下调HIF1α表达对CD44表达的影响。方法以人胃癌细胞系SGC7901细胞为研究对象，分别于正常氧压及含1％ O2条件下传代培养1周。随后加入20 nm／L雷帕霉素培养72 h，CCK8法检测细胞活力，Transwell试验检测细胞侵袭能力，实时定量PCR及western blot检测CD44及HIF1α的mRNA及蛋白表达。结果与正常组对比，低氧条件下细胞增殖活性明显升高（P＜0．05），侵袭活性明显增强（P＜0．05），HIF1α及CD44基因的mRNA及蛋白表达水平明显升高（P＜0．01）。雷帕霉素处理后，不论在常氧及低氧条件下细胞活力均较对照组弱（P＜0．05），细胞侵袭活性明显下降（P＜0．05）。细胞HIF1α和CD44的mRNA及蛋白表达水平均明显降低（P＜0．01）。结论低氧条件下胃癌细胞SGC7901增殖及侵袭能力明显增强，下调细胞的HIF1α表达后，显著降低CD44的表达。由此可推测，低氧可能通过HIF1α调节CD44的表达，调控胃癌细胞增殖及侵袭潜能。
作者：梁赅；杜伟；李爽；柯庆华；蔡君；杨继元 刊期： 2015年第09期
目的：评估经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗T2a及T2b期膀胱癌的临床效果。方法50例膀胱细胞癌（TCC）（19例T2a，31例T2b期）随机分为2组。实验组25例行“完整的”TUR处理，随后进行2～6个周期的顺铂（70 mg／m2）和甲氨蝶呤（40 mg／m2）化疗。对照组25例行普通切除术进行治疗。比较2组患者的生活质量及复发率。结果整体中位随访47个月，膀胱镜检查评估。实验组25例患者中15例持续肌层浸润性TCC，4例原位癌皆无复发，其余6例患者术后15．6个月复发；6例复发患者中4例复发位置相同，2例复发位置不同。对照组随访期间12例患者发生表浅复发，需要内镜治疗；随访结束时6例死于转移性膀胱癌。结论尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗能够控制T2 a及T2b期膀胱癌，能够维持60％的患者的膀胱功能，并降低患者复发率及病死率，值得临床推广。
作者：罗建斌 刊期： 2015年第09期
目的：观察胎盘多肽注射液联合化疗药物治疗结直肠癌根治术后的临床疗效和安全性。方法选择结直肠癌根治术后化疗患者80例，随机分为研究组和对照组各40例。两组均采用mFOLFOX6方案化疗，研究组在化疗开始时应用胎盘多肽8 ml，静脉滴注，连用14天，所有患者完成6个周期的化疗，观察两组临床疗效和化疗引起的毒副作用。结果①研究组总有效率为45．0％，对照组总有效率为42．5％，两组总有效率比较无统计学差异（P＞0．05）。②两组主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、外周神经毒性和肝功能损害等。研究组恶心、呕吐、口腔黏膜炎、外周神经毒性发生率显著低于对照组（ P＜0．05）。③治疗前两组白细胞、血小板、血红蛋白水平比较无统计学差异（ P＞0．05），治疗后两组白细胞、血小板、血红蛋白水平显著降低，研究组白细胞水平显著高于对照组（P＜0．05）。结论胎盘多肽注射液联合化疗治疗结直肠癌根治术后患者，可以有效降低化疗的不良反应，提高患者生活质量。
作者：赵利荣；李文亮；政琦；杨军；殷亮；王志强；黄鉴；黄凤昌 刊期： 2015年第09期
目的：探讨舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的个体化用药方案的安全性及有效性。方法选取转移性肾细胞癌的患者54例，均为肾透明细胞癌（36例）和乳头状肾细胞癌（18例）。单因素分析采用Kaplan—Meier法，多因素分析应用COX回归模型，分析舒尼替尼的疗效、不良反应及影响疗效的危险因素。结果治疗过程中，大部分患者的病情得到缓解或稳定，转移瘤的大径缩小程度为24％～100％，平均为27．45％，疾病客观缓解率、控制率分别为37．04％、74．07％，中位PFS、OS分别为15．0个月、39．0个月。单因素生存分析，肿瘤病理类型及药物治疗方案不是影响舒尼替尼疗效的危险因素；多因素分析显示，肿瘤转移部位是影响转移性肾癌患者治疗效果的唯一预后相关因素。发生不良反应患者53例，占98．15％，发生率较高的是高血压、手足综合征、白细胞减少，标准剂量组和调整剂量组的减停药发生率分别为63．64％（14／22）、34．37％（11／32），差异具有统计学意义（χ2＝4．490，P＝0．034）。结论舒尼替尼对转移性肾透明细胞癌和乳头状肾细胞癌均有良好疗效，而调整剂量的舒尼替尼个体化治疗能够兼顾总体有效性和用药安全性。
作者：李昊；姚启盛；陈从波；杨勇；龚小新；黄力 刊期： 2015年第09期
目的：探讨青老年胃癌患者的临床病理特征。方法选取470例胃癌患者作为研究对象。根据患者年龄不同分为青年组和老年组，对2组患者性别构成、肿瘤发病位置、临床症状、肿瘤分期（ PTNM ）、镜下大体分型（ Bor-rmann）、组织学分型（WHO）、存活率（1a，2a，3a）等进行分析，比较2组异同。结果青年组女性患者比例、幽门梗阻发生率、体质量下降发生率、腹部包块发生率、贫血发生率、胃窦发生率方面，均高于老年组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；青年组男性患者比例、腹痛发生率、贲门胃底发生率方面，均低于老年组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；青年组在呕血、黑便发生率、胃角发生率、胃体发生率方面，与老年组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。青年组TNM分期中TNMⅡ患者比例低于老年组，TNMⅣ患者比例高于老年组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。青年组WHO分型中高分化腺癌、中分化腺癌患者比例低于老年组，低分化腺癌、印戒细胞癌患者比例高于老年组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。青年组Borrmann分型中BorrmannⅠ患者比例低于老年组，而Borrmann Ⅲ、Borrmann Ⅳ患者比例高于老年组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。青年组2、3年生存率低于老年组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。青年组1年生存率与老年组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论青年和老年胃癌患者在临床病理特征方面有一定差异，而且青年患者2、3年生存率低于老年患者。
作者：齐焕然 刊期： 2015年第09期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
