纳洛酮临床应用进展

我院门诊药房用药咨询情况分析

目的:了解患者所关心的问题,提高药师工作质量.方法:运用回顾性调查的方法对天津医院2∞1年6～9月300例用药咨询问题进行分析.结果:抗生素、解热镇痛药是咨询多的药物.药价与药品不良反应为患者关心的问题.结论:开展用药咨询具有重要意义.

作者：戴滨；郑榕；房德敏 刊期： 2002年第01期

头孢呋辛钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性考察

目的:研究头孢呋辛钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍的稳定性.方法:在室温条件下(25 ℃)采用紫外分光光度法考察头孢呋辛钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍后在6小时内含量变化,并观察外观,测定pH值.结果:头孢呋辛钠与替硝唑葡萄糖注射液配伍后外观、pH及含量均无显著变化.结论:头孢呋辛钠可与替硝唑葡萄糖注射液配伍应Ζ用.

作者：郑厚林 刊期： 2002年第01期

抗生素历史观念的转折点——世扶尼(头孢地尼胶囊)

自70年代头孢菌素进入中国市场以来,以抗菌作用强、临床疗效高、毒性低、过敏反应少等优点在临床得到广泛使用,其销售金额逐渐攀升到抗感染药物总额的50%以上.但经过多年的临床使用,细菌对第一代头孢菌素已产生普遍的耐药性,对第二代头孢菌素的耐药率也在不断上升,临床医生迫切需要新一代对β-内酰胺酶稳定(即不易产生耐药性)的抗生素来替代现有品种.于是近年药物研制的焦点便集中在第三、四代口服剂型头孢菌素上.据统计,自90年代以来上市的14种新头孢菌素中,三、四代产品就有11种,口服剂型的占9种之多.

作者：文斌；王维 刊期： 2002年第01期

降纤酶与复方丹参治疗急性缺血性脑血管病

目的:比较降纤酶和复方丹参治疗急性缺血性脑血管疾病(AICD)的疗效.方法:经CT或MRI确诊AICD病人62例,随机分为两组.均采用常规治疗(胞磷胆碱加甘露醇等),降纤酶组32例在常规治疗基础上用降纤酶10 IU加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,4～7日后给降纤酶5 IU,qd,7日为一疗程.复方丹参组30例,在常规治疗基础上加用复方丹参16 ml(本品每毫升含相当丹参、降香生药各1 g)加0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd,12日为一疗程.结果:降纤酶组和复方丹参组总有效率分别为97%和77%(P＜0.01)差异显著.凝血因子1与血脂仅降纤酶组显著下降(P＜0.05).两组均无显著不良反应.结论:降纤酶治疗AICD优于复方丹参.

作者：王建刚；孔宪珠 刊期： 2002年第01期

他巴唑的严重不良反应

他巴唑为咪唑类抗甲状腺药,常见的不良反应有药疹、瘙痒等过敏反应,近年来,其严重不良反应的报道日益增多,应引起临床重视.1剥脱性皮炎姜涛等[1]报道:患者,女1 9岁,因弥漫性甲状腺肿伴甲亢给予他巴唑20 mg,每日3次,和普萘洛尔、维生素B4、利血生等口服,2天后出现面部、颈部及四肢皮肤红色皮疹,红肿,瘙痒.3天后局部融合成团,且开始脱皮屑,红肿则较前加重,皮肤科会诊意见:急性剥脱性皮炎.停服他巴唑,改服丙基硫氧嘧啶,另予抗过敏、止痒及对症处理,半月后痊愈,后未再复发.

作者：信欢；王屏；冯柏 刊期： 2002年第01期

氧氟沙星不良反应近况及预防之我见

随着氧氟沙星(OFX)广泛临床使用,不良反应屡有报道,汤秋华、胡永狮[1]已从神经、消化道、血液、变态反应等方面的不良反应作了综合报道,本文现将该文尚未提到过的该药不良反应新近资料作介绍,并对预防措施,提出个人意见.1 OFX的不良反应1.1心律失常心脏的不良反应报道较少,但有尹立新、吴梅等[2]报道1例静滴氧氟沙星致过敏性休克伴一过性心房纤颤.

作者：吴杨冰 刊期： 2002年第01期

酒石酸唑吡坦的合成工艺研究

以6-甲基-2-(4-甲基苯基)-咪唑并[1,2-a]吡啶为起始原料,经缩合、氯化、脱氯、成盐等步反应制得酒石酸唑吡坦,总收率为35.7%.该合成路线具有原料廉价易得、操作简便、易于工业化生产等优点.

作者：周竞成 刊期： 2002年第01期

格列酮类(glitazones)口服胰岛素增敏剂的研究进展

格列酮类药物是以噻唑烷二酮类化学结构为基础的一系列衍生物,是一类具口服活性的胰岛素增敏剂.研究显示其可高选择性地激动过氧化物酶增殖体活化受体-γ(PPAR-γ),通过改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),不刺激胰岛素分泌,即可减少IR的高血糖、高胰岛素血症及高甘油三酯.临床用于治疗2型糖尿病.可见肝毒性.本文概要介绍曲格列酮(troglitazone,Rezulia)、吡格列酮(pioglitazone,Actos)和罗格列酮(rosiglitazone,Avandia)3种格列酮类药物的化学结构、药理作用、药代动力学及不良反应等的研究进展.

作者：李宝瑗 刊期： 2002年第01期

心房颤动的复律治疗新进展

心房颤动简称房颤,是临床上常见的一种心律失常,发病率随着年龄增长而提高[1],成人房颤发病率为0.3%～0.4%,60岁以上达到2.0%～4.0%,75岁以上达到8.0%～11.0%.常见病因包括风湿性心脏病二尖瓣病变、冠心病、心肌病、肺心病、先天性心脏病、甲亢,另有6%～15%为孤立性房颤,无明确的病因.

作者：林林 刊期： 2002年第01期

多肽的固相合成

多肽的全合成不仅具有很重要的理论意义,而且具有重要的应用价值.通过多肽的全合成可以验证一个新的多肽的结构;设计新的多肽,用于研究结构与功能的关系;为多肽生物合成反应机制提供重要信息;建立模型酶,以及合成新的多肽药物等.自Merrifield创立并发展了固相合成多肽的方法,使多肽合成领域取得了重大突破,对化学、生化、医药、免疫及分子微生物学等领域也都起了巨大的推动作用.

作者：韩香；顾军 刊期： 2002年第01期

西沙必利的不良反应分析与合理用药

目的:对国内外的西沙必利的不良反应报告进行分析,希望能促进其合理应用.方法:检索<药物不良反应光盘>,1980年至今的<中国生物医学文摘数据库>,MIMS<中国药品手册互动光盘>及国内有关药学杂志,查阅西沙必利的不良反应及药物相互作用加以整理分析.结果:国内有关西沙必利的不良反应详细报道为12例,而美国报道西沙必利引起心律失常为341例,死亡80例.西沙必利引起心律失常的原因包括应用过量,使用肝脏P 450 CYP3A4酶抑制,延长QT间歇的药物等.结论:西沙必利的合理应用应避免禁忌证,注意药物的相互作用,防止其不良反应的发生.

作者：毛东阳；林振礼 刊期： 2002年第01期

新技术与医院中药制剂

医院制剂是医疗机构根据本单位临床需要而常规配制自用的固定处方制剂,医院制剂紧密联系临床,做到大限度满足临床需要.近几年,随着中医药事业的发展,医院中药制剂的品种、剂型都有所增加.但是,医院中药制剂仍落后于现代药学的发展,在处方拟定、提取及精制、工艺、质量标准等方面均有不完善之处.中药制剂只有应用现代科学技术,才能在整体上提高产品质量,适应临床需要.

作者：刘文生 刊期： 2002年第01期

消化性溃疡的治疗药物

在消化性溃疡中胃溃疡主要是防御因子削弱造成,而十二指肠溃疡则主要是攻击因子增强造成.治疗消化性溃疡的药物有很多,下面把主要的药物按对抗攻击因子和增强防御因子分别叙述,有的药物是两个作用全有,则按主要作用分类.

作者：叶咏年 刊期： 2002年第01期

耐多药结核病的研究进展

耐多药结核病(MDR-TB)是指患者有关标本(主要为痰标本)中结核分支杆菌至少对异烟肼(INH)和利福平(RFP)产生耐药者;或凡已耐除氨硫脲(TB)以外的5种基本抗结核药物中的2种或以上者.MDR-TB具有治疗费用高、治愈率低、病死率高的特点.WHO估计全球目前已有5000万以上受MDR-TB感染[1].MDR-TB在20世纪90年代前鲜有报道,但从1 990～1992年间美国纽约、迈阿密及新泽西洲等地发生多起伴HIV感染爆发流行以来已受到了世界范围广泛重视.MDR-TB的不断扩散,有可能使目前控制结核菌的化疗方法失去应有作用,对结核病的流行产生严重影响,因此对它的研究有很重要的意义.现就它的流行情况、发生机制及处理措施综述如下:

作者：陆强；王枢传 刊期： 2002年第01期

醒脑静注射液对脑保护作用的临床分析

我院神经内科用醒脑静注射液治疗脑卒中引起的不同程度意识障碍患者40例,并以35例作对照,收到满意效果,现报告如下:1资料与方法1.1病例选择所选75例均为我科住院患者,全部患者按全国第6次脑血管病学术会议制定的诊断标准(1996年),随机分成两组,治疗组40例,男22例,女18例,年龄38～83岁,平均60.85岁.

作者：许雅琴；陈泽锋 刊期： 2002年第01期

《天津药学》杂志投稿要求

作者： 刊期： 2002年第01期

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的:探讨低分子肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法:入选111例UAP患者,随机分成LMWH组和普通肝素组(UFH).LMWH组皮下注射LMWH 2500 U,2次/d,连续5日,1次/d,2～3日;UFH组皮下注射UFH 7 500 U,2次/d,连续5日,1次/d,2～3日.观察心绞痛发作次数、心电图变化、副作用及实验室指标.结果:LMWH组与UFH组同样有效控制UAP患者的临床症状,显著降低纤维蛋白原水平;LMWH组有效缓解症状的时间较UFH组短、副作用少,有显著性差异(P＜0.01).结论:应用LMWH治疗UAP有效、安全、方便.

作者：王静；王劲 刊期： 2002年第01期

小儿咳喘灵冲剂质量标准的改进

目的:改进小儿咳喘灵冲剂的质量标准.方法:采用薄层色谱法对小儿咳喘灵冲剂的麻黄进行鉴别.结果:薄层色谱法鉴别麻黄与卫生部标准规定的理化鉴别方法相比,其专属性强,分离度高,结果判断明显.结论:此方法准确,可作为该药中麻黄的鉴别方法.

作者：李玉仿 刊期： 2002年第01期

伤科接骨片治疗成人胫腓骨骨折疗效

从1 998年6月,对成人胫腓骨骨折除采用手法复位外固定或切开复位内固定外,配合口服伤科接骨片治疗,取得满意疗效,报告如下: 1临床资料和方法1.1一般资料38例胫腓骨骨折患者随机分成用药组和对照组.用药组20例,男1 6例,女4例,年龄20～50岁,平均32.5岁.对照组18例,男1 5例,女3例,年龄18～52岁,平均34.2岁.

作者：孙印春 刊期： 2002年第01期

一氧化氮及其拮抗剂的临床应用

一氧化氮(NO)及其拮抗剂的作用是目前医药界研究的热点.本文就文献报道,对一氧化氮及其拮抗剂在临床的应用作如下简述.1一氧化氮供体及一氧化氮拮抗剂1.1一氧化氮是机体内源性舒张因子的重要成分,是非肾上腺素能非胆碱能神经的主要递质之一[1].体内一氧化氮是以L-精氨酸为原料,在一氧化氮合成酶(NOS)的催化下生成.NOS大致分为2类,一为结构型NOS(cNOS),多存在于血管内皮细胞、肾小管上皮细胞、血小板、神经细胞等处[2-4].

作者：曹序浦 刊期： 2002年第01期