学术投稿

偏头痛的药物治疗进展

罗桂萍

关键词:偏头痛, 药物治疗, 血管扩张, 学说, 神经性, 患者身心健康, 钙基因相关肽, 伤害性刺激, 血管源性, 血管活性, 肽类物质, 受体亚型, 神经血管, 神经末梢, 神经激肽, 发病机理, 外刺激, 头痛病, 流行病, 多发病
摘要:偏头痛是临床常见病,多发病.呈一侧或两侧疼痛,发作时常伴有恶心,呕吐.发病机理目前尚不清楚[1].先后有人提出血管源性和神经性两种学说.但目前更倾向于三叉神经血管学说[2],该学说认为,过多的内、外刺激可引起血管扩张,当血管扩张时,伤害性刺激促使三叉神经末梢释出血管活性肽类物质,如P物质、钙基因相关肽及神经激肽,引起神经性炎症[3].在我国对偏头痛的流行病的调查,虽然未引起死亡,但其频繁的发作会严重影响患者身心健康、日常生活和工作,随着对偏头痛病的病因学以及与该病相关的受体亚型的研究,其药物治疗有了较大的突破,本文就偏头痛的药物治疗及进展作一概述.
天津药学杂志相关文献
  • 浅析癌症病人三阶梯止痛治疗及我院实施现状

    1 癌痛的现状癌症疼痛是一个普遍的世界性问题.有效的止痛治疗,尤其对于晚期病人是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划中的四项重点之一.据WTO统计[1],目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万人,其中30%重度癌痛,30%中度癌痛,40%轻度癌痛.在我国,近的调查表明,在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中,伴有不同程度疼痛者占51.1%.我国是世界上大的发展中国家,由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期,因此癌症止痛及姑息治疗在我国具有更为重要的意义.

    作者:刘霞 刊期: 2002年第03期

  • 2%磺胺嘧啶银乳膏制备工艺的改进

    目的:改进2%磺胺嘧啶银乳膏的制备工艺,提高乳膏中药物的分散度,降低乳膏的粘稠度.方法:采用分散法将磺胺嘧啶银粉末加纯化水,研磨制成混悬液,采用溶和法,将此混悬液加入乳膏基质(O/W)中,搅匀.结果:此法制备的2%磺胺嘧啶银乳膏,药物粉末分散均匀,膏体细腻,粘稠度适中,性质稳定.结论:制备工艺改进后,2%磺胺嘧啶银乳膏质量明显优于常规溶合法配制的制剂质量.

    作者:刘秀书 刊期: 2002年第03期

  • 我国的执业药师资格制度

    2.2.2职责执业药师以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为主要职责.执业药师必须在职在岗,严格遵守《药品管理法》及其它有关法律法规,并根据执业范围的不同,分别负责药品质量监督管理或者负责处方的审核及监督调配、提供用药咨询与信息、指导合理用药等工作.

    作者:颜久兴 刊期: 2002年第03期

  • 米索前列醇与利凡诺随机对照用于中期妊娠引产70例

    目的:观察米索前列醇用于中期妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择70例中期妊娠要求引产的健康妇女,随机分为米索前列醇组34例,利凡诺组36例.观察两组孕妇从给药至出现宫缩及宫缩至胎盘排出时间,胎盘胎膜残留、子宫出血量及宫颈撕裂情况.两组数据用χ2及t检验判定显著性.结果:米索组引产成功率为94.1%,利凡诺组为97.2% ,差异无显著性 (Ρ>0.05);从给药至出现宫缩及宫缩至胎盘排出时间胎盘胎膜残留、子宫出血量大于200 ml及宫颈撕裂发生率两组比较差异有显著性(Ρ<0.01 ).结论:米索用于中期引产,引产效果与利凡诺相近,在不良反应及减轻医务人员工作量方面,优于利凡诺.表明米索用于中期妊娠引产安全有效.

    作者:王文学 刊期: 2002年第03期

  • 利培酮治疗老年期精神分裂症临床分析

    目的:了解利培酮对老年期精神分裂症的疗效与安全性.方法:对35例年龄≥60岁的精神分裂症患者进行为期8周的观察,以PANSS评定疗效,以TESS评定不良反应,在治疗前及治疗后1、2、4和8周末评定各量表.结果:利培酮治疗剂量为(2.32±1.47) mg/d,总有效率77.14%,显效率40%,PANSS总分及各因子分值于治疗前后均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),起效时间为2周,不良反应轻,病人能耐受,并不影响治疗.结论:利培酮对老年期精神分裂症的阳性和阴性症状均有效,且起效较快,治疗剂量低,依从性好,安全性高,可作为老年期精神分裂症的首选用药之一.

    作者:王莹;左津淮;寻知元 刊期: 2002年第03期

  • PVC袋对盐酸普鲁卡因注射液贮存中含量及pH值的影响

    盐酸普鲁卡因为临床常用的局部麻醉药,由于结构中含有酯键,水溶液不稳定,其静滴用输液制剂多由医院自行制备,且多为玻璃瓶包装.而其聚氯乙烯(PVC)袋装制剂及其稳定性尚未见报道.据报道[1],PVC袋对某些药物有吸附作用,使其药物浓度降低,直接影响药物的稳定性,降低了药物疗效.为此,我们对本院自制的 PVC袋装盐酸普鲁卡因注射液的pH、含量进行了试验观察,并与其玻璃瓶装注射液进行了对照比较.

    作者:张新春;李建新;王丹玺 刊期: 2002年第03期

  • 吲达帕胺对原发性高血压患者血管内皮细胞功能的影响

    目的:观察验证吲达帕胺对原发性轻、中度高血压患者血管内皮细胞功能的改善作用.方法:随机选择24例原发性高血压病患者,每日给予吲达帕胺2.5 mg,采用放射免疫法及镀铜镉还原比色法,分别测定治疗(6周)前后患者血浆内皮素(ET)及血清一氧化氮(NO)的水平.结果:原发性轻、中度高血压患者治疗前与正常人相比,ET显著增高而NO显著降低,二者呈负相关;治疗后血浆ET降低,NO水平升高,ET/NO比值降低.结论:吲达帕胺可改善高血压患者受损的血管内皮细胞功能.

    作者:梁创 刊期: 2002年第03期

  • 偏头痛的药物治疗进展

    偏头痛是临床常见病,多发病.呈一侧或两侧疼痛,发作时常伴有恶心,呕吐.发病机理目前尚不清楚[1].先后有人提出血管源性和神经性两种学说.但目前更倾向于三叉神经血管学说[2],该学说认为,过多的内、外刺激可引起血管扩张,当血管扩张时,伤害性刺激促使三叉神经末梢释出血管活性肽类物质,如P物质、钙基因相关肽及神经激肽,引起神经性炎症[3].在我国对偏头痛的流行病的调查,虽然未引起死亡,但其频繁的发作会严重影响患者身心健康、日常生活和工作,随着对偏头痛病的病因学以及与该病相关的受体亚型的研究,其药物治疗有了较大的突破,本文就偏头痛的药物治疗及进展作一概述.

    作者:罗桂萍 刊期: 2002年第03期

  • HPLC-ELSD法测定柴胡中柴胡皂苷a、d的含量

    目的:采用高效液相色谱法测定柴胡中柴胡皂苷a、d的含量.方法:采用Alltech C18 (4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,甲醇-乙腈-水-冰醋酸(18∶40∶42∶0.2)为流动相,流速1.00 ml/min,Alltech ELSD-500检测器,外标法定量.结果:柴胡皂苷a在5.025~15.075 μg 范围呈线性,回收率为96.2%,RSD为1.43%(n=9);柴胡皂苷d在5.670~17.010 μg范围呈线性,回收率为95.0%,RSD为1.76%(n=9).结论:本法简便可行,重现性好,可作为柴胡药材质量检测的方法.

    作者:陈妍 刊期: 2002年第03期

  • 反渗透法制备纯化水有关问题的探讨

    采用反渗透法制备纯化水,已经载入<中国药典>2000年版,说明反渗透法制水用于制药生产是安全可靠的.现仅就医院制剂室的反渗透制水装置(见图1)在购置、安装和使用过程中遇到的有关问题,并与传统的蒸馏法制备纯化水进行比较和讨论.

    作者:张善革;吴丽新 刊期: 2002年第03期

  • 大孔吸附树脂在中草药有效成分研究中的应用

    大孔吸附树脂是一种有机高聚物吸附剂,具有很好的大孔网状结构和较大的比表面积,可通过物理吸附从水溶液中有选择地吸附有机物.近年来,大孔吸附树脂广泛应用于天然药物的分离,为分离有机化合物尤其是水溶性化合物的有效手段.本文根据近年来的相关文献,简述大孔吸附树脂在中草药有效成分研究中的应用.

    作者:李萍 刊期: 2002年第03期

  • 新型抗抑郁剂的临床应用

    5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是新型抗抑郁剂,在国外已作为治疗抑郁症的首选药物,受到临床医生和病人的欢迎,被视为抗抑郁治疗的理想药物.临床证明, SSRI不但有较好的抗抑郁效果,而且对其它精神障碍也有一定的疗效.本文就 SSRI的临床应用及相关问题综述如下.

    作者:李刚 刊期: 2002年第03期

  • 前列地尔的临床新用途

    前列地尔(alprosladil),即前列腺素E1(PGE1),首先是作为外周血管病用药开发的一类具有生理活性的不饱和脂肪酸,具有明显的血管扩张作用.20世纪30年代瑞典科学家首先从精液中发现,20世纪60年代后对其研究取得突破性进展,现已人工合成.随着药剂学、药理学的不断深入研究,PGE1尤其在内科临床的应用更加广泛.

    作者:万小莲 刊期: 2002年第03期

  • RP-HPLC法测定黄连上清丸中黄芩苷的含量

    目的 :采用高效液相色谱法测定黄连上清丸中黄芩苷的含量,以控制该制剂的质量.方法:以C18化学键合硅胶柱分离黄芩苷,以甲醇-水-醋酸(40∶60∶1)为流动相,UV检测波长274 nm进行测定.结果: 黄芩苷峰与其它组分峰能够基线分离,理论板数以黄芩苷峰计算为3500;方法的平均加样回收率为100.8%(n=5);5次独立测定的相对偏差为RSD=0.92%,黄芩苷在0.25~2.5 μg范围内,进样量与吸收面积值呈良好的线性关系.结论 :本法测定黄连上清丸中黄芩苷的含量,结果准确、重复性好.

    作者:姜红;董润芬;崔萍;李斌 刊期: 2002年第03期

  • 马蔺子素的小鼠急性累计死亡率法测定表观药动学参数的研究

    目的:通过本项实验,测算出ip马蔺子素的表观药动学参数,为该药的注射应用提供参考.方法:小白鼠60只分为6组,各组间隔不同时间(0.5~16h),两次ip马蔺子素LD50,由各组死亡率按公式求出首次用药后不同时间的体存量并作图.结果:药代动力学参数:K21=0.865 9/h,K10=0.202 4/h,K12=0.271 6/h,Vc=1.395 7 kg/kg,Vp=8.544 7 kg/kg,Vt=9.940 4 kg/kg,VB=1.923 kg/kg,AUC=70.796 5 mg/kg*h-1,Cl=0.282 5 kg/h.结论:马蔺子素ip给药途径的表观药动学参数,大致与ig给药途径相似,因此采取注射给药是可行的,且剂量还可大大降低.

    作者:曹鉴平;王士贤;李德华 刊期: 2002年第03期

  • MF-2消毒剂饮水消毒的可行性研究报告

    目的:应用MF-2消毒剂进行消毒灭菌、抗病毒实验及毒理学检验,对京津地区72份自然水源进行消毒效果检测,并对高层建筑二次供水做现场应用.报告MF-2消毒剂饮水消毒的可行性.研制新型非氯饮水消毒剂. 方法:按照卫生部消毒技术规范规定的方法进行消毒、抗病毒实验及毒理学检测.按国家规定的卫生检验方法进行水消毒实验.并与常用消毒剂及常用饮水消毒剂进行比较.结果:经过对规定菌种的定性和定量实验;对12个菌种55株菌株杀灭率和杀灭指数测定;对大肠杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌低抑菌浓度(MIC)测定;对02菌的杀灭率测定以及与75%乙醇杀灭效果比较,表明MF-2消毒剂高浓度时有很好的灭菌作用,低浓度时仍有抑菌效果.对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)有一定的破坏作用.毒理实验表明,该消毒剂属于实际无毒物质,长期应用体内无蓄积作用,无致突变性.该消毒剂对小鼠复制急性菌痢和急性腹腔炎模型有防护作用.对不同污染水源的消毒实验表明,加入1×10-6的消毒剂、作用10分钟即有很好的消毒效果,且无任何异味.降低用药浓度(1×10-6)、延长作用时间仍有抑菌作用.现场实验表明,对高层二次供水有较好的消毒效果.结论:MF-2消毒剂适用于紧急状态时,对自然水源的即时消毒和日常储存水的蓄积消毒.尤其适用于城市高层二次用水、边远地区和野战条件下自然水源的消毒.

    作者:王金兰;刘庆增;张莉;董小青;丁全福;崔颖 刊期: 2002年第03期

  • 肚痛丸体外抗菌活性的测定

    目的:对肚痛丸提取液进行体外抗菌试验,测定其MIC值. 方法:采用琼脂稀释法进行体外抗菌活性的实验. 结果:测得肚痛丸提取液体外对肠道常见细菌的低抑菌浓度(MIC)为0.156~1.250 mg/ml.结论:肚痛丸提取液对肠道常见细菌具有显著的抗菌作用.

    作者:胡迎庆;胡孝国;李灵芝;陈虹 刊期: 2002年第03期

  • 硫糖铝与阿莫西林联合治疗胃溃疡疗效观察

    目的:观察硫糖铝混悬液与阿莫西林联用对胃溃疡的疗效.方法:随机分组,应用硫糖铝加阿莫西林治疗胃溃疡45例,并与应用西咪替丁加阿莫西林治疗胃溃疡40例对照比较.结果:治疗(硫糖铝)组治疗胃溃疡总有效率为95.5%,对照(西咪替丁)组的总有效率82.5%,两组间有显著性差异.结论:硫糖铝、阿莫西林联合治疗胃溃疡近期疗效满意,副作用少.

    作者:何之发 刊期: 2002年第03期

  • 复方氯倍他索霜的制备及临床应用

    目的:介绍复方氯倍他索霜的制备及临床应用.方法:制备复方氯倍他索霜,建立该霜剂的质量控制方法并进行临床观察.结果:制剂稳定,质量可靠;治疗神经性皮炎、银屑病和慢性湿疹共65例,治愈率和总有效率分别为53.8%和100.0%.结论:该霜剂制备工艺简单,临床疗效显著,且无不良反应.

    作者:郭业青 刊期: 2002年第03期

  • 米索前列醇和缩宫素对足月妊娠引产的临床观察

    应用米索前列醇(misoprostol,以下简称米索)和低浓度缩宫素(dxytosin)是目前临床对足月妊娠促宫颈成熟,引产的常用方法.通过对上述方法的临床观察,比较其临床效果及药物对母儿安全性的影响,以为足月妊娠的计划分娩提供有效,安全,方便的方法.

    作者:付伟 刊期: 2002年第03期

天津药学杂志

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