寇咏梅
黄芪为豆科植物中药材.性微温、味甘.功能补气、升阳、益卫、固表、利水、消肿和托疮生肌.主要成分为黄芪皂甙、黄芪多糖、γ -氨基丁酸,微量元素(硒、锰、铁、钙等),为临床各科应用较为广泛的中药之一.现将近年来黄芪药理及临床研究进展综述如下:
作者:刘梅 刊期: 2002年第06期
2002年1月21日,卫生部、国家中医药管理局联合下发了<医疗机构药事管理暂行规定>,标志着我国医疗机构的药事管理工作在新的医疗体制改革的形势下,走向了一个新的阶段.
作者:毛静怡 刊期: 2002年第06期
利福平为一线抗结核用药.近年来该药较少见的不良反应屡见报道,多数在正常剂量服用期间发生.本文综述了相关文献,以期引起临床关注.
作者:赵喆 刊期: 2002年第06期
通过我院1997~2001年5年中各类重点抗菌药的年度销售金额、百分比及增减率,真实反映出临床各抗菌素用药情况;并加以调查、分析,全面反映出目前临床抗菌药的用药现状.
作者:穆殿平;张弋;高仲阳 刊期: 2002年第06期
作者简要介绍了抗癌药物对制药人员和医务人员健康的危害,以及如何对暴露于该类药物的人群进行监测的方法.目前国外研究认为,防护的佳途径是加强操作中的保护措施和对有关人员进行相关知识的教育.
作者:吴雪梅;张新萍;郭海平 刊期: 2002年第06期
目的:观察补中益气汤加味治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:200例患者按照顺序随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用补中益气汤加味治疗,对照组采用口服维生素B2片治疗,比较两组疗效.结果:治疗组近期总有效率86.0%,远期总有效率90.0%,对照组近期总有效率60.0%,远期总有效率48.5%.治疗组疗效优于对照组.结论:应用中医药补中益气汤加味治疗复发性口腔溃疡具有较好作用.
作者:郝征;李雅玲 刊期: 2002年第06期
目的:研究goniotriol抗肿瘤作用的构效关系.方法:以α-D-葡庚糖酸-δ-内酯为原料经9步反应合成了6个新的goniotriol的衍生物.化合物1在浓硫酸和无水硫酸镁的作用下与丙酮缩合,再被60%的醋酸水解,经NaIO4氧化得醛2,总产率71.3%;然后醛2与C6H4MgBr发生格氏反应,生成混合物3;混合物3被NaIO4氧化后,直接与Ph3P=CHCO2Et反应得混合物4;4在催化量的DBU作用下环合,得化合物5和化合物6;将化合物6与不同的酰氯反应得化合物7a~c;7a~c再经75%的醋酸水溶液水解得goniotriol衍生物8a~c.化合物的结构均经IR、1H-NMR、 MS和元素分析证实.经MTT法筛选了对A2780、HCT-8、Bel 7420、KB瘤株的抑制活性.结果:化合物7a、7c、8a、8c体外对多种瘤株抑制强度与8-O-肉桂酰基-goniotriol类似,7b、8b则无活性.结论:邻位溴取代的苯甲酰基goniotriol降低其体外抗肿瘤活性.
作者:陈虹;王火;姜孟臣 刊期: 2002年第06期
目的:探索第二代基因工程α-2b干扰素(安福隆)治疗慢性乙型肝炎的效果.方法:180例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组用安福隆3×106 U/d,肌注,20日后改隔日1次肌注,疗程为6个月.对照组常规服用维生素C及甘草甜素片,疗程同治疗组,并定期记录相关的临床症状和体征、实验室检查结果.结果:治疗组90例,显效64例,有效14例,总有效率86.7%.对照组90例,显效2例,有效1例,总有效率3.3%.两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:α-2b干扰素(安福隆)治疗慢性乙型肝炎安全有效.
作者:刘万成;刘玉芹 刊期: 2002年第06期
目的:研究生苦黄颗粒剂对Ⅰ型及Ⅳ型超敏反应的作用.方法:分别建立Ⅰ、Ⅳ型超敏反应的实验动物模型, 对实验小鼠给予生苦黄颗粒进行动物实验.结果:生苦黄颗粒剂浸膏0.16 ml/20 g抑制实验鼠毛细血管通透性(P<0.001),0.16 ml/20 g抑制Weister大鼠同种被动皮肤过敏反应(P<0.01),0.16 ml/20 g 抑制二硝基氟苯所致昆明种小鼠变态反应性接触性皮炎(P<0.01).结论:生苦黄颗粒剂对于Ⅰ型及Ⅳ型超敏反应有较明显的抑制作用.
作者:吕宁;匡朴;李景云 刊期: 2002年第06期
作者:张骏 刊期: 2002年第06期
目的:对比不同含量硝酸咪康唑栓(200、400 mg/粒)治疗外阴阴道念珠菌病的疗效.方法:选择年龄18~60岁的阴道分泌物念珠菌镜检阳性的非妊娠妇女,随机分成两组,初诊时对其病情严重程度进行评分,将停药后7~10日、28~35日的病情评分及阴道分泌物念珠菌镜检结果进行对比.结果:筛选142例,完成有效病例133例.两组在年龄、月经周期、性伴侣念珠菌感染史、是否使用抗生素或肾上腺皮质激素、病情严重程度等方面无显著性差异(P>0.05).停药后7~10日的总显效率分别为91.8%(200 mg)、91.7%(400 mg),停药后28~35日为91.8%(200 mg)、95.8%(400 mg),统计学分析无显著性差异( P>0.05).停药后7~10日的真菌学转阴率分别为96.7%(200 mg).94.4%(400 mg),停药后28~35日为95.15%(200 mg)、95.8%(400 mg),统计学无显著性差异.无毒副反应发生.结论:硝酸咪康唑栓200 mg、400 mg治疗外阴阴道念珠菌病疗效相似,400 mg药物依从性更好.
作者:储赞军;刘姝华;王志涛 刊期: 2002年第06期
目的:探讨不同药物治疗方案对冠心病心绞痛的治疗效果和经济效果.方法:运用药物经济学中的成本-效果分析方法对葛根素、参脉和灯盏花注射液进行评价.结果:用葛根素治疗冠心病心绞痛为佳治疗药物.结论:药物经济学在优化治疗方案,帮助临床用药以及决策过程中选择佳治疗方案,以期用小成本获得大效益具有重要指导作用.
作者:任虹;张锡成 刊期: 2002年第06期
目的:以新鲜制备的中药烧伤膜石油醚提取物作对照,观察室温保存1年后样品的稳定性.方法:测定石油醚提取物含量、pH、融溶时间,并鉴定中药烧伤膜石油醚提取物的化学成分.结果:各项指标均无明显差异.结论:中药烧伤膜具有良好的稳定性.
作者:高萍;姜华;史弘道 刊期: 2002年第06期
目的:建立皮肤外用干扰素脂质体的制备及其相关项目的检测方法.方法:采用旋转逆相蒸发法制备干扰素脂质体.通过电镜测定其粒径,采用细胞病变抑制法测定包封率.结论:其粒径为2.864×10-4 mm,结构为多室脂质体,包封率为62.74%.本结果与立题设想一致.且制备检测方法易于较大规模生产,简便、易行.
作者:杨新建;王雷 刊期: 2002年第06期
目的:介绍左氧氟沙星的不良反应及其防治,为临床合理用药提供依据.方法:以国内外资料为基础,进行分析、整理、归纳.结果:详述了左氧氟沙星的常见不良反应及其防治的有关知识,综合分析了左氧氟沙星引起的消化道反应,神经系统反应,过敏反应等不良反应,采取相应的措施可以减少或减轻不良反应.结论:左氧氟沙星不良反应类型较多也较常见,但严重的不良反应很少,只要注意合理应用,可避免或消除不良反应的发生.
作者:郭志辉 刊期: 2002年第06期
中药注射剂是指从天然药材中提取的有效成分,采用现代技术和方法制成的可供注入人体内,包括肌肉、穴位、静脉注射或滴注使用的灭菌溶液、粉末或浓缩液.目前,随着现代科学技术的发展与应用,越来越多的中药注射剂广泛应用于临床,其药物不良反应(ADRs)也屡有发生.本文对中药注射剂的ADRs监察与产生原因进行分析讨论.
作者:王宝江;王朝营 刊期: 2002年第06期
通过概述中药质量控制模式的发展历程以及中药本身的特点,说明要实现中药现代化,采用适当的分析手段进行中药指纹图谱研究是非常必要的;同时对中药指纹图谱的概念、属性、建立原则、作用、国外应用情况、实例研究和一些技术问题进行了探讨.
作者:李兰;王学军;张立国 刊期: 2002年第06期
目的:建立一种快速准确测定硝酸咪康唑霜中硝酸咪康唑含量的方法.方法:采用紫外分光光度法.结果:含量线性范围0.1~0.7 mg/ml,线性方程C=0.871A+0.002 2,r=0.998 9,平均回收率为100.1%,RSD=2.20%.结论:该法简便,快速,结果准确.
作者:王莘;林英 刊期: 2002年第06期
目的:改进安乃近片的鉴别方法.方法:采用薄层色谱法,利用安乃近样品与对照品的颜色和显色位置进行比较鉴别.结果:本方法重现性好,实验结果容易判断.结论:本方法克服了仅以人的嗅觉判断两种气体是否产生及产生先后顺序的缺点,适用于安乃近片的鉴别.
作者:贾春建;闻京伟;陈珍珊 刊期: 2002年第06期
目的:探讨美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:80例CHF患者在常规治疗(ACEI、利尿剂、强心剂)病情基本平稳的基础上,随机分成常规用药加用美托洛尔(联用)组40例、常规用药(对照)组40例,疗程12周,观察两组治疗前后心率、心胸比率、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果:治疗后联用组心率、心胸比率、LVEF均较治疗前有显著差异(P<0.01);对照组仅心胸比率较治疗前有显著差异(P<0.05).结论:常规抗心衰治疗基础上加用美托洛尔能明显改善CHF患者的心功能,但此种变化在长期(>8周)治疗后明显.
作者:白焕英 刊期: 2002年第06期