陈芳芳;谢云;张凌
介绍了“两线五面”人才培养模式的构成:围绕教与学“同频共振”理念,紧密贯穿“教与学”两线,以“师资—课堂—实践—创新—协同”五面作为“调频”主体,开展人才培养模式探索;阐释了“两线五面”人才培养模式的实践措施:即构建了“激励-规范-提升”的三元互动师资培育体系、开展了“学生主演、教师导演”的课堂教学改革、实施了“项目为载体”的学期制实践教学、践行了线上线下相结合的创新教育、实现了“双主体、多途径”校企(院)协同育人.
作者:杜建强;万红娇;钟凌云;熊思思 刊期: 2018年第03期
目的:探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素(TSH)与颈动脉内中膜厚度(IMT)相关性.方法:选取我院2016年1月-2017年4月162例甲状腺功能正常的患者,其中122例来自内分泌科收治的2型糖尿病患者.以IMT 1.0mm为切点,分为IMT增厚组(IMT≥1.0mm),IMT正常组(IMT<1.0mm),探讨TSH与IMT的相关性.以另外40例同期体检中心的健康体检者作为对照组.结果:Spearman秩相关分析显示,IMT与年龄、FPG、TG、TSH呈正相关;Logistic多元回归分析显示年龄、TSH是影响IMT的独立危险因素.结论:甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中,年龄和TSH水平与IMT相关.
作者:赵静;李扬;赵进东;方朝晖 刊期: 2018年第03期
目的:观察苍耳子散熏鼻联合鼓膜按摩治疗儿童分泌性中耳炎急性期的临床疗效.方法:随机选取在我科门诊就诊,中医诊断为耳胀、西医诊断为分泌性中耳炎急性期,且排除高危因素的患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用苍耳子散熏鼻联合鼓膜按摩治疗,对照组参照《儿童中耳炎诊断和治疗指南(草案)》未予治疗,每周评估1次,连续观察4周,比较两组临床疗效差异.结果:观察组总有效率80.0%,对照组总有效率48.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:苍耳子散熏鼻联合鼓膜按摩治疗儿童分泌性中耳炎急性期疗效显著.
作者:陈秀峰;卢娜;周思平;张勇辉;张娟;平江涛 刊期: 2018年第03期
目的:通过蛋清致大鼠足肿胀和平皿法体外抑菌两个实验来研究鼻肺咳方对早期急性炎症的抑制作用和体外抑菌作用.方法:通过向大鼠趾皮下注射致炎物(新鲜鸡蛋清液),引起炎症介质的释放,造成足肿胀炎症模型,计算足肿胀度的变化来观察受试药对早期炎症的抑制作用;采用平皿法观察受试药物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌和铜绿假单胞菌的抑制作用.结果:鼻肺咳方高剂量(13.6 g生药/kg)和中剂量(6.8g生药/kg)能明显降低大鼠足肿胀度,高、中剂量抑制率高峰分别达22.12%、17.24%;鼻肺咳方对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌和铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)分别为100、50、50、25mg/mL.结论:鼻肺咳方高剂量(13.6 g生药/kg)和中剂量(6.8g生药/kg)对早期急性炎症有明显的抑制作用;鼻肺咳方浓度25~ 100mg/mL具有体外抑菌作用.
作者:龚琴;李俊;张爱玲;饶小勇;罗晓健;陈生 刊期: 2018年第03期
习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调,要运用网络新媒体推动思想政治工作发展,要高度重视高校网络思政教育.通过分析现阶段高校网络思政教育存在的困境,结合新时代的发展要求,提出高校网络思政教育的应对举措,提升高校网络思政教育的实效性,助力大学生成长成才.
作者:万泱;彭映梅;田川;黄俊麟 刊期: 2018年第03期
本文通过对我国护理人员科研素养现状进行分析,指出影响和困扰我国护理人员科研素养的几大因素.提出了解决我国护理人员科研素养偏低的根本措施,一是客观上医院要尽可能为护理人员营造良好的科研环境和激励政策,二是主观上护理人员要重视并积极参与到科学研究中去.通过医院和护理人员共同努力,才能逐步缩短我国护理科研同国外的差异.
作者:罗涛;付丹;张先艳;程静 刊期: 2018年第03期
胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理基础,主要表现在脂肪、肝脏和骨骼肌等三大外周组织,其中脂肪是率先发生1R的部位.发生IR的脂肪组织分泌大量脂肪因子,经血液流经肝脏和骨骼肌诱发全身系统性IR终发展为糖尿病.为更好地阐述脂肪IR的作用机理及药物干预机制,实验多采用生存力强、对胰岛素高敏感的3T3-L1脂肪细胞来模拟体内环境,通过胰岛素、地塞米松、高糖、高糖高脂、软脂酸、油酸、游离脂肪酸、肿瘤坏死因子-α、白介素-6等药物诱导建立IR细胞模型.本文对IR-3T3-L1细胞模型的建立及优化,主要从糖代谢紊乱、脂代谢紊乱以及炎症因子诱导这三个方面进行详述.
作者:雷婷;涂珺 刊期: 2018年第03期
教育国际化的关键在于寻找切实有效的路径,而中医院校的重要职能之一是传承创新中医药文化.本文通过阐释教育国际化内涵,中医药院校教育国际化的背景,解析中医药院校国际化发展路径选择,并以江西中医药大学为例分析其国际化发展的优势与劣势,在综合分析的基础上阐述该校国际化建设思路,试图为中医药院校发展提供有益建议.
作者:陈芳芳;谢云;张凌 刊期: 2018年第03期
目的:探讨风热型外感发热患儿在发热过程中采取中药贴敷法与物理降温法对其临床降温效果的观察.方法:从某市立医院儿科门诊选取60例发热患儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各30例,观察组行中药贴敷法与物理降温法,对照组行常规西药布洛芬口服液治疗,观察两组患儿的临床治疗和降温效果.结果:观察组患儿治疗的有效率(96.7%)明显高于对照组患儿(76.7%),P <0.05,具有统计学意义.结论:对发热患儿施行中药贴敷法与物理降温法降温效果显著,而且安全无毒副作用,值得临床推广应用.
作者:徐凌;王秋影;王冠南 刊期: 2018年第03期
目的:探究加味益气祛湿汤对复发性生殖器疱疹患者机体免疫状态的影响.方法:将100例复发性生殖器疱疹患者按照随机数表法随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规治疗,观察组给予加味益气祛湿汤治疗.观察两组患者.结果:治疗后两组患者CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值均明显优于治疗前(P<0.05),差异有统计学意义;观察组CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.观察组总有效率为96.00% (48/50),远高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率为10.00%(5/50),远低于对照组的28.00%(14/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味益气祛湿汤不仅可提高复发性生殖器疱疹患者的免疫功能,还可有效提高治疗效果、降低不良反应总发生率.
作者:方润平 刊期: 2018年第03期
目的:以我院(抚州市三甲综合医院)住院患者为研究对象,了解人血白蛋白在我院使用情况,探讨人血白蛋白应用的合理性.方法:采用回顾调查法收集我院2015年1月-12月应用人血白蛋白治疗所有病历,分析不同科室人血白蛋白使用情况及用药原因,将相关结果与金标准进行比较,探讨我院人血白蛋白临床用药的合理性.结果:共收集370例病历,涉及13个临床科室,人血白蛋白总使用量为29620g,人均使用剂量为80.05g,77.57%的患者在使用人血白蛋白治疗前血清白蛋白的浓度不足30g/L,69.19%的患者因低白蛋白血症用药,参照UHC标准,我院合理使用人血白蛋白的患者不足50%.用Logistic回归分析法分析我院人血白蛋白使用不合理的影响因素,结果显示,我院人血白蛋白使用不合理性与性别、年龄、职业无关,与科室分布、病因、前患者血清白蛋白浓度、住院时间等因素有关,特别是与病因和住院时间的关联性强.结论:人血白蛋白的临床治疗选择存在随意性.为提高人血白蛋白用药的合理性,应考虑设立适当的评估体系及监管制度,规范化使用人血白蛋白.
作者:邱卫璠;张细红;赵辰 刊期: 2018年第03期
目的:探讨DR在评价儿童肘内翻指标及肘内翻分度的应用.方法:搜集6~14岁单侧发生肘内翻对侧正常病例60例,摄双肘关节标椎正侧位片对比.在测量携带角的基础上,分别增加测量肱骨角、尺骨角、肱骨外髁骺线角,总结出各角正常范围值,并根据各角大小及肘关节功能进行肘内翻的分度.结果:60例单肘内翻病例中,43例轻度内翻(71%),9例中度内翻(15%),8例重度内翻(13%).正常各角因年龄及性别不同跨度较大,正常值分别是:携带角男2°~ 26°,女2°~22°;肱骨角男77°~95°,女72° ~91°;尺骨角男77°~99°,女72°~93°;肱骨外髁骺线角与携带角基本一致,但是大龄儿童该角的增大要比携带角明显.骨折复位后测量该角有助于预测携带角的大小,肱骨角、尺骨角与携带角没有直接关联性,但该角增大或减小可以提示内外翻的发生.结论:DR标准肘关节正侧位片(摄健侧对比分析)可以有效的对肘内翻进行评价及分度,并通过测量各项指标更客观的评判肘内翻程度及指导临床治疗.
作者:崔晓荣;连育才;李向阳;朱小明;孙海东;张玉芹;袁伟玲 刊期: 2018年第03期
恰玛古是维吾尔族传统的药食两用植物,主要含有多糖、脂肪酸类、黄酮等化合物,而恰玛古多糖是恰玛古的主要活性成分.文章通过查阅国内外相关文献,对恰玛古多糖的提取工艺、成分组成及药理活性进行系统的归纳,结果显示恰玛古多糖主要由甘露糖、鼠李糖、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖5种单糖组成;在药理活性方面,其具有抗氧化、抗疲劳、抗肿瘤、降血糖、抗炎和免疫调节等作用,具有广泛的应用价值和开发前景.文章将对其应用前景进行讨论与展望,为合理开发恰玛古多糖医疗保健产品奠定基础,为综合利用恰玛古多糖资源提供参考依据.
作者:陈文彬;叶耀辉;张博文;史毅;王煊镇 刊期: 2018年第03期
目的:优选米泔水漂苍术“减燥增效”的炮制工艺,为临床应用提供方便以及为特色饮片质量规范提供科学依据.方法:通过星点设计—效应面法设计实验,采用3个因素(米泔水用量、漂制时间以及漂制温度)为考察指标,通过HPLC测定苍术的炮制品中B-桉叶醇、苍术素以及苍术酮的含量,并总评这三个指标的“归一值”(0D),通过星点设计进行进一步的优选.结果:预测优条件为:米泔用量为7.28倍、漂洗时间72h、漂洗温度20℃,在此条件下,折合系数OD为0.77.结论:米泔水漂苍术在此条件下稳定可行,预测性好,能为米泔水漂苍术饮片生产与质量标准规范提供参考.预测性良好,饮片质量提高.
作者:龚鹏飞;于欢;龚千锋;黄小方 刊期: 2018年第03期
目的:观察孔镜配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取我科收治的120例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予椎间孔镜治疗,观察组在椎间孔镜术后按疗程配合中药熏洗.观察记录两组患者术前、术后10d、5周、3月、6月、12月的腰腿痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI).结果:所有病例均获有效随访,术后10d、5周、3月、6月、12月的VAS评分及ODI观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论:孔镜配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症疗效明显,可为临床提供参考.
作者:吴庭胜;陶志强;范少勇 刊期: 2018年第03期
小腿抽筋总的病机为筋脉失养、肝主筋脉,故其治疗常注重肝脏的滋养.师承导师马春成根据自身多年的临床经验,独创性地将芍药甘草汤与木瓜煎联合用于治疗小腿抽筋,其组方特点主要体现在酸甘化阴、木瓜与芍药联用、健后天脾土(阳)等三个方面.现详述其理论并列举医案以论证.
作者:唐世红;孙升云;姚奇;李丽洁;张毅 刊期: 2018年第03期
目的:针对生物样本(全血、尿液、唾液),建立含苯二氮卓类药物成分的QuEChERS-超高效液相色谱(UPLC)-多重反应监测(MRM)-条件触发(IDA Criteria)-增强子离子扫描(EPI)的检测方法.方法:色谱柱为Waters Atlantis T3 C18,100 mm×2.1 mm,3μm;柱温为加℃;流动相为含0.1%甲酸的5mmol/L甲酸铵水溶液及乙腈,梯度洗脱;流速为0.2mL/min;以优化后的质谱参数采集信号.结果:检出限浓度为0.5 ng/mL;定量限浓度为1.0 ng/mL;线性范围为定量限浓度~200 ng/mL;在线性范围内相关系数在0.999以上;加标回收率在86.0%~98.2%.结论:本方法准确,灵敏度高,专属性好;能用于生物样本(全血、尿液、唾液)中苯二氮卓类药物化学成分的同时定性及定量检测.
作者:熊周芳;涂凤莲;汪元符 刊期: 2018年第03期
目的:探讨注射天数、孕鼠经初产等因素对子宫内注射成功率的影响.方法:将初产及经产孕鼠各随机分为4组,实验组分别在孕14d、15d、16d进行胎鼠腹腔注射,并设假手术组,观察手术并发症及妊娠结局.结果:孕14d注射组经产孕鼠较初产孕鼠的胚胎丢失率明显降低,而注射天数对胚胎丢失率无显著影响.结论:采用经产孕鼠可显著提高子宫内注射后胎鼠存活率,孕14~ 16d可作为后续研究优化胎鼠腹腔注射时间的选取范围.
作者:陈来;李俊;殷玉婷;陈丽玲;袁可望;舒坤;罗小泉;徐彭;李姗姗 刊期: 2018年第03期
目的:对针灸治疗脑卒中后抑郁症的系统评价/Meta分析进行再评价.方法:电子检索CNKI、WF、VIP、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Libaray(2017年,第2期),截止时间2017年5月8日.由两位研究员独立筛选文献、提取资料,方法学评价采用AMSTAR,报告质量评价采用PRISMA声明.结果:终纳入8个研究,包括有效率、HAMD评分、SDS、不良反应等结局指标.AMSTAR量表中存在主要问题是条目1“是否提供前期设计方案”(8个未提供),条目11“是否说明相关利益冲突”(8个未说明),以及条目10“是否评估了发表偏倚的可能性”(5个未评估).PRISMA声明主要存在的问题是未描述研究方案及是否注册、未描述检索策略、未描述是否有资助来源等.结论:当前针灸治疗PSD系统评价或Meta分析的研究质量较低.因此,临床研究者需谨慎对待这些证据进行临床决策.
作者:张王祎 刊期: 2018年第03期
中药谱效关系是在中药指纹图谱的基础上,探究其与中药药效相关性的一种新方法,以期找出与药效活性相关的药效成分群,为中药内在质量评价方法的建立和中药药效物质基础的研究提供一种新的思路.本文从中药谱效关系研究的中药“指纹图谱”的建立、中药“药效学”的评价和“谱-效关系数据”的处理等3个方面进行归纳总结,目的在于阐明其每一方面的关键问题并对其进行进一步的探讨,旨在为后续研究中药谱效学提供思路和借鉴方法,同时还对中药谱效学研究的发展趋势进行了展望.
作者:孙亮亮;乔金为;吴剑;康浩;张叶;王晓阁;刘想晴;张解和;宋洁 刊期: 2018年第03期