孙乐科；吴俭
由江西省医学会主办的江西省医学会肠外肠内营养学分会成立大会暨首届江西省肠外肠内营养学分会学术会议于2016年3月25-27日在南昌召开. 会议选举产生了第一届肠外肠内营养学会委员会委员、常务委员、副主任委员、主任委员. 南昌大学第三附属医院普外三科主任饶本强当选为主任委员,江西省人民医院普外科主任周凯、南昌大学第一附属医院普外科主任医师端木尽忠、南昌大学第二附属医院普外科主任医师沈威、赣南医学院附属医院普外科主任曾祥福当选为副主任委员,南昌大学第三附属医院普外三科黎明当选为委员兼秘书.
作者： 刊期： 2016年第04期
目的 探讨杂交手术治疗主动脉弓部瘤的方法 .方法 2013年至2014年我院2例病例主动脉弓部瘤实行经颈部横切口,行头臂动脉搭桥+主动脉腔内支架置入治疗.结果 2例病例均成功完成头臂动脉搭桥+支架腔内隔绝术,释放支架后即行主动脉造影证实主动脉弓部瘤完全封闭、无内漏,人工血管桥通畅.出院前及术后3月复查主动脉双源CTA示支架位置良好,桥血管通畅.术后随访6-12个月无心血管重要事件发生.结论 杂交手术为主动脉弓部病变患者提供了一种新的、相对安全可靠的治疗方式.
作者：刘元庆；盛国太 刊期： 2016年第04期
目的 观察重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床价值.方法 选取2013年10月-2014年12月我院收治的76例心力衰竭患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组给予常规治疗,观察组给予重组人脑利钠肽治疗,对两组患者的临床治疗效果进行评价.结果 观察组患者的临床治疗有效率为97.37%,对照组患者的临床治疗有效率为78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗后的心功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床治疗效果较为显著,患者的心功能恢复情况较好,值得在临床上推广和应用.
作者：李本祥 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析芪参益气滴丸辅助治疗冠心病合并慢性肾功能不全的可行性.方法 选择2010年5月至2013年9月期间我院收治的冠心病合并慢性肾功能不全患者61例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组.对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组采用芪参益气滴丸联合厄贝沙坦片治疗.治疗周期为3个月.比较两组患者治疗有效率以及相关指标改善情况.结果 经过3个月治疗后,两组患者UALB、FPG、Fg、SCr、BT、APTT、PT指标情况均显著改善(P<0.05);组间比较观察组改善效果以及治疗有效率优于对照组(P<0.05).结论 芪参益气滴丸能够有效辅助治疗冠心病合并慢性肾功能不全,增强药物治疗效果,安全可行,可深入推广治疗.
作者：胡少林；黄乐平 刊期： 2016年第04期
原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的消化系统恶性肿瘤. 我国平均每年12万人死于原发性肝癌. 在我国,原发性肝癌主要的致病因素为乙型肝炎[1],约90%肝癌患者曾感染乙肝. 原发性肝癌死亡率高,预后差,生存期短,生存质量差,治疗费用高,在治疗中中医的积极介入能获得更好的临床疗效,童华章[2]、袁华野等[3]在临床研究中发现合用中药组疗效明显优于单纯西医处理组.
作者：潘新有 刊期： 2016年第04期
目的 探讨超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)在诊断急性闭角型青光眼(Primary Angle Closure Glau-coma,PACG)合并睫状体脉络膜脱离中的临床应用.方法 回顾性分析280例(334只眼)急性PACG患者,对合并睫状体脉络膜脱离患者与未脱离患者,对房角关闭范围,眼压控制水平及前房炎症资料进行回顾性分析.结果 334眼中65眼(19.5%)合并睫状体脉络膜脱离.脱离组房角关闭范围3-4个象限比例为84.6%,高于对照组(72.1%),差异有统计学意义(P<0.05).脱离组眼压≤10mmHg比例为20.0%,比未脱离组高(10.8%),差异有统计学意义(P<0.05).脱离组发生前房炎症比例为61.5%,比未脱离组高(36.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 UBM为早期诊断急性PACG合并睫状体脉络膜脱离提供了新的诊断依据.
作者：胡锡彬；何建中；邱艳飞；赖伟；钟敏 刊期： 2016年第04期
维生素D(vitamin D,VitD)是一种脂溶性维生素,参与矿物质代谢,维持机体生命和保持机体健康所必需的营养素. 近20年来,越来越多的研究发现维生素D对机体免疫系统有着重要的免疫调节作用,还具有抗增殖、诱导分化和促进凋亡的作用. VitD缺乏普遍存在,危重患者VitD缺乏发生率更高.Jeng L等[1]统计报道显示,95%以上的ICU危重症或脓毒症患者存在维生素D缺乏. 有研究显示,与白种人比较,美国黑人血清25(OH)D的水平更低[2],患脓毒症的几率更高[3],患脓毒症时有更高的器官功能损害发生率[4]. 因此,补充维生素D可能为危重症患者提供一种新的辅助治疗手段.
作者：孙乐科；吴俭 刊期： 2016年第04期
目的 观察综合干预治疗尘肺并肺动脉高压患者的临床效果.方法 60例尘肺合并肺动脉高压患者随机分成对照组、肺泡灌洗组、综合干预组,每组20例.对照组采取对症治疗(吸氧、抗炎、解痉、平喘、祛痰等);肺泡灌洗组,采用对症治疗+生理盐水全肺灌洗;综合干预组,采用对症治疗+丹参药物治疗+低浓度丹参液(每500ml生理盐水加入丹参注射液2ml)全肺灌洗.观察各组患者治疗前、治疗后1个月和治疗后1年的6min步行距离、肺动脉收缩压、生活质量(CAT问卷评分)、动脉血氧饱和度变化.结果 三组患者治疗前年龄、病情严重程度差异无统计学意义(P>0.05);在1月后,肺泡灌洗组、综合干预组6分钟步行距离、肺动脉收缩压、CAT问卷评分、血氧饱和度明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但对照组仅血氧饱和度改善(P<0.05),其他指标无明显改善(P>0.05);1年后,综合干预组6 min步行距离、肺动脉收缩压、CAT问卷评分、血氧饱和度与肺泡灌洗组、对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 采用综合干预治疗尘肺并肺动脉高压患者,近期疗效明确.
作者：舒维；李秋根；刘江红；刘乾中；杨蓉美；罗江波；喻杰 刊期： 2016年第04期
目的 观察在常规治疗基础加用葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及安全性.方法 将64例UA患者随机分为对照组和观察组,每组32例,两组常规治疗相同,即均应用硝酸脂类、β-受体阻滞剂或钙离子拮抗剂、阿司匹林、A-CEI、他汀类降脂药、皮下注射低分子肝素(连用5d)等,心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片.观察组在常规治疗的基础上加用葛根素500mg静滴,l次/d,疗程14d.比较两组临床疗效和心电图改善情况.结果 观察组临床疗效总有效率为84.38%,明显高于对照组53.13%(P<0.05);观察组心电图改善有效率为81.25%,明显高于对照组46.88%(P<0.05).结论 在常规治疗基础加用葛根素治疗UA,溶栓和缓解心绞痛症状效果更好,对防止发生急性心肌梗死具有重要作用,且无明显毒副反应,方法 简单,使用方便安全,用药期间无需实验室监测.
作者：卢翔 刊期： 2016年第04期
目的 探讨依达拉奉对脑出血患者神经功能与生活质量的改善作用.方法 选取2013年1月至2015年1月期间九江市第一人民医院神经内科住院部脑出血患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组48例,采用常规治疗;观察组50例,在对照组患者的基础上采用依达拉奉治疗,比较两组患者治疗有效率,血肿体积,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,日常生活活动能力(ADL)评分与药物不良反应率的差异.结果 观察组患者治疗有效率均明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血肿体积,NIHSS评分与ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者血肿体积与NIHSS评分均明显低于治疗前,DL评分明显高于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者血肿体积与NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗脑出血患者的临床疗效显著,通过显著减少血肿体积,从而改善神经功能与生活质量,值得临床推广应用.
作者：张建勋；任星；文师访；徐达青；高秀先；汪进丁；周凤凰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨腹腔镜手术CO2气腹对人结肠癌细胞血路肝转移的影响.方法 将BALB/c裸鼠剖腹,经脾脏注入人结肠癌SW480细胞(2×106cells/只),立即关腹后随机分成4组(n=25),快速建立小鼠体内CO2气腹模型,采用持续性不同强度的CO2气腹压力(0mmHg、5mmHg、10mmHg、15mmHg)进行处理30mins.10d后各处死每组10只小鼠取出肝脏,15d后各处死全部剩下小鼠取出肝脏,肉眼观察肝表面有无转移结节及转移结节分布情况,比较各组肝转移灶情况;并对裸鼠肝转移灶行组织学HE染色病理检查分析.结果 非正常死亡5只小鼠.第10d肝转移情况:高气腹组(10mmHg+15mmHg)与低气腹组(5mmHg+0mmHg)比较(17/20 vs 9/20)差异有显著统计学意义(χ2=5.38,P=0.019).第15d肝转移情况:各组间差异无显著统计学意义(χ2=3.78,P=0.286).各组总的肝转移发生为:0mmHg气腹组15例(15/23),5mmHg气腹组16例(16/24),10mmHg气腹组21例(21/24)和15mmHg气腹组23例(23/24),各组间差异有统计学意义(χ2=9.96,P=0.019).肝转移灶数目上各组间无显著统计学差异(P>0.05).但在肝转移灶大小方面,15mmHg气腹组均明显大于0mmHg气腹组和5mmHg气腹组,有非常显著统计学差异(P<0.01),10mmHg气腹组较0mmHg气腹组和5mmHg气腹组,分别显示有非常显著统计学差异(P<0.01)和显著统计学差异(P<0.05).结论 腹腔镜手术CO2气腹能促进人结肠癌细胞经血路肝脏转移的发生,并且随着气腹压力的升高作用越明显.
作者：袁喜红；李坚；黄琪；王俊；周凯 刊期： 2016年第04期
目的 探讨骨髓间充质干细胞与聚(对苯二甲酸丁二醇酯-CO-聚乙二醇-CO-低聚乳酸)三元共聚酯的生物相容性.方法 取清洁级雄性健康BSL-C57小鼠作为实验对象,通过分离培养获得小鼠BMSCs,并进行流式细胞仪鉴定表面标志物.BMSCs培养至3代后,将BMSCs与PBTEOLA三元共聚酯制成的生物材料薄膜共培养,96h后固定进行电镜扫描,并用DAPI荧光染料染色处理,在荧光显微镜下观察并进行细胞计数.结果 BMSCs流式细胞术鉴定:CD34、CD45阴性,CD90弱阳性,CD73阳性.扫描电镜下,PBTEOLA三元共聚酯材料与BMSCs共培养形成的细胞支架,其表面细胞数量多,细胞状态正常.荧光显微镜下,对其细胞支架表面的细胞进行计数,显示表面细胞有逐渐增多的趋势.结论 PBTEOLA三元共聚酯材料与BMSCs共培养制成的细胞支架表面有细胞存活及增殖,由于PBTEOLA三元共聚酯材料本身具有良好的生物组织相容性及可降解等性质,所以该新型高分子材料可以作为干细胞治疗多种疾病的支架材料之一.
作者：邓君；孙翔；崔苏萍 刊期： 2016年第04期
目的 总结婴幼儿完全性肺静脉异位引流的早期诊断和治疗经验.方法 2012年01月至2015年8月,我院共完成55例完全性肺静脉异位引流的手术治疗.所有患儿均存在卵圆孔未闭或房间隔缺损,合并动脉导管未闭,室间隔缺损,一例罕见混合型合并右位心,多根左上肺静脉分支异位引流至右房.其中男36例,女19例;年龄12d-3岁,平均(4.3±3.2)个月,体重3.2-11 kg,平均(5.4±1.2)kg;心上型33例,心内型20例,心下型1例,混合型1例.所有患者术前均行心电图,胸片,超声心动图检查,在全麻低温深停循环或选择性脑灌注体外循环下行矫治术.33例心上型采用左心房顶部入路,20例心内型患儿采用冠状静脉窦去顶,扩大肺静脉回流至左心房通道,心包补片修补房间隔,一例心内型合并桥静脉梗阻按心上型纠治,1例心下型采用心脏上翻方法 共干与左心房吻合,1例混合型根据回流采用不同的方式将肺静脉引流至左心房.结果 本组病例4例死亡,术中死亡1例为心下型,术后死亡3例均为心上型,1例术后出现膈肌麻痹,行膈肌折叠术;1例出现术后再狭窄,再次手术治疗,随访1年无残余梗阻;余例随4个月-3年无梗阻.心功能明显改善.结论 TAPVC无自愈可能,早期易形成肺动脉高压,导致肺血管阻塞性病变,一般手术前明确诊断,即应早期手术,如存在肺静脉回流梗阻,应立即急诊手术.心内型及心上型TAPVC的手术纠治效果良好:心上型采用经上腔与升主动脉间隙手术路径能明显降低术后心率失常的发生,保证吻合口通畅是手术治疗的关键.
作者：张盛；明腾；邹勇；艾凌云；涂洪强；王小威 刊期： 2016年第04期
目的 探讨乳腺癌术后放疗与内分泌治疗同时应用的价值.方法 选取2011年1月-2012年12月本院肿瘤科收的80例女性乳腺癌患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,研究组给予乳腺癌术后放疗与内分泌治疗同时应用,对照组进行术后放疗序贯内分泌治疗,前瞻性观察并比较两组患者的预后情况.结果 治疗后两组患者的放射性皮肤纤维化、放射性肺纤维化、放射性肺炎、放射性心脏及血管炎的发生率差异比较均无统计学意义(P>0.05).研究组的死亡率为3(7.5%),局部复发率为4(10.0%),远处转移率为3(7.5%);对照组的死亡率为5(12.5%),复发率为6(15.0%),远处转移率为4(10.0%),两组差异比较均无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌术后放疗同时内分泌治疗并不增加患者的不良反应风险,预后较好,可以考虑乳腺癌术后局部放疗的同时应用内分泌治疗.
作者：张群贵；余瑛；丁金泉；郭守俊；李为之 刊期： 2016年第04期
目的 探讨IDH1 mut(R132H)对U87MG胶质母细胞瘤细胞增殖的影响.方法 通过表达IDH1 mut(R132H)的慢病毒浸染胶质瘤细胞,利用RT-PCR验证转染效率并通过细胞计数验证其对细胞增殖的影响;通过人为加入IDH1 mut(R132H)代谢产物2-HG,细胞计数方法 验证其对细胞增殖的影响;表达IDH1 mut(R132H)的慢病毒浸染胶质瘤细胞后,NOD/SCID小鼠皮下注射建立动物模型,观察肿瘤生长情况,测量并记录,提取肿瘤组织RNA验证IDH1 mut(R132H)在肿瘤组织中的表达,并利用免疫组织化学染色法对肿瘤组织中Ki-67蛋白的表达进行检测.结果 RT-PCR验证IDH1 mut(R132H)和IDH1 wt表达于U87MG胶质瘤细胞中;其细胞增殖速度慢于IDH1 wt和空白对照组;2-HG能抑制细胞的增长;动物体内实验再次证实,表达IDH1 mut(R132H)的肿瘤生长速度慢于IDH1 wt,并且Ki-67的表达在IDH1 mut(R132H)肿瘤少于IDH1 wt.结论 IDH1 R132H突变对U87MG胶质母细胞瘤细胞增殖起到抑制作用.
作者：梁锐；肖兵；唐尤佳；高翔；张国锋；徐文华；祝新根 刊期： 2016年第04期
目的 探讨转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)水平在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的诊治及预后评估中的价值.方法 比较我院收治的50例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿(实验组)与50例健康儿童(对照组)血浆TGF-β和IL-10水平,并深入分析不同治疗效果及复发情况患儿血浆TGF-β和IL-10水平.结果 实验组患者治疗前及治疗后10d血浆TGF-β、IL-10水平均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者治疗后10d血浆TGF-β、IL-10水平明显高于治疗前,差异具有显著性(P<0.05);治愈组患儿血浆TGF-β、IL10水平均明显高于有效组和无效组,差异具有显著性(P<0.05);有效组患儿血浆TGF-β、IL10水平均明显高于无效组,差异具有显著性(P<0.05);未复发组患儿血浆TGF-β、IL10水平均明显高于明显症状复发组,差异具有显著性(P<0.05).结论 血浆TGF-β、IL-10对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的诊断、治疗以及预后效果评估均有一定预测作用,临床应用价值较高.
作者：钟伟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨在数字减影血管造影(DSA)技术下,经导管注入1%聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的远期及安全性.方法 对75例患有下肢静脉曲张的患者切开或穿刺内踝上方大隐静脉插入导管,在DSA监测下注入1%聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗.结果 一次性栓塞成功率为100%(75/75);75例患者手术后3个月内使用多普勒超声对患腿进行检测,未探及血流信号.随访6-12个月(中位时间为9个月),患者术后1d曲张静脉发生塌陷;1-3周临床症状消失或减轻,6例进行手术后小腿溃疡3-5周痊愈,0(18.7%)例患者出现胸闷、咳嗽等症状;术后发生肢体迟发型感觉异常有0例;术后发生穿刺部位硬结者有9例(8.0%),1-3个月内即恢复;手术后第2d出现轻度肿胀的患者有11例(38.7%),术后3-5d症状消失;所有患者术后均未出现深静脉血栓等重度并发症.结论 在DSA下使用1%聚桂醇泡沫硬化剂,进行介入栓塞治疗原发性下肢浅静脉曲张有良好的安全性、并发症较少,并且也具有良好的远期疗效.
作者：吴卫东；杨莉；周桂勤；万波；黄许光；张小琴 刊期： 2016年第04期
目的 评价不同剂量右美托咪定滴鼻用于小儿无痛纤维结肠镜检查术的安全性和有效性.方法 选择拟在全麻下行无痛纤维结肠镜检查术患儿90例,按照随机数字表法分为3组:右美托咪定0.5μg/kg(D1组)、右美托咪定1μg/kg(D2组)和生理盐水对照组(C组),每组30例.术前30min在术前等候室内监测患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO2).D1组患儿经鼻滴入右美托咪定0.5μg/kg,D2组滴入右美托咪定1μg/kg,C组滴入等容量生理盐水0.5ml.入室后开放静脉通路,缓慢静脉推注异丙酚直至患儿入睡,术中按需追加异丙酚.记录患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后30min、镜检5min及术毕清醒(T1-T3)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)及OAA/S评分.记录患儿的麻醉诱导时间、麻醉效果、异丙酚用量、术毕苏醒时间及不良事件(舌后坠、呼吸抑制、心动过缓、体动反应、恶心及呕吐)的发生情况.结果 3组患儿围术期血流动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05).与C组比较,D1组和D2组T1-T3时OAA/S评分降低,患儿麻醉诱导时间缩短,麻醉效果升高,异丙酚用量减少,舌后坠、呼吸抑制及体动反应发生率降低(P<0.05),术毕苏醒时间、心动过缓、恶心及呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);与D1组比较,D2组T1-T3时OAA/S评分降低,患儿麻醉诱导时间缩短,麻醉效果升高,异丙酚用量减少,舌后坠、呼吸抑制及体动反应发生率降低(P<0.05),术毕苏醒时间、心动过缓、恶心及呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿纤维结肠镜检查术中采用右美托咪定滴鼻复合异丙酚麻醉是一种安全有效的方法 ,其剂量选择1μg/kg优于0.5μg/kg.
作者：陈文华；陈铭君；陈志强；郑剑波；张育鸿 刊期： 2016年第04期
目的 探讨盐酸羟考酮复合丙泊酚用于无痛纤维支气管镜检查的临床应用效果.方法 选择行无痛纤维支气管镜检查的患者90例,按随机数字表法将患者分为3组:盐酸羟考酮复合丙泊酚组(O组)、芬太尼复合丙泊酚组(F组)和对照组(C组),每组30例.O组麻醉采用羟考酮0.1mg/kg和丙泊酚2.0mg/kg静脉注射,F组麻醉采用芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚2.0mg/kg静脉注射,C组静脉注射10ml生理盐水.记录3组患者的检查操作时间、丙泊酚用量,记录麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、入镜(声门)时(T2)、入镜2min(T3)、入镜5min(T4)、退镜时(T5)的HR、SpO2、SBP、DBP,观察3组患者在镜检时的耐受情况及低血压、心动过缓、呼吸抑制等药物不良反应的发生情况,随访患者对麻醉的舒适满意度.结果 O组和F组患者在T1时HR、SBP、DBP与T0比较显著下降(P<0.05),C组患者在T2-T4时HR、SBP、DBP与T0比较显著升高,同时点SpO2与T0比较显著下降;O组和F组患者在T1-T4时HR、SBP、DBP与对照组比较显著下降,SpO2在T2-T4时与对照组比较显著升高;O组和F组患者一次插管成功率显著高于对照组,检查过程中呛咳、屏气、强迫坐起和呼吸抑制的发生率显著低于对照组;O组呛咳、呼吸抑制的发生率明显低于F组;O组和F组患者舒适满意度显著高于对照组.结论 盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉可有效地用于纤维支气管镜检查,患者检查时舒适度高,且药物不良反应少.
作者：陈铭君；陈文华；陈志强；郑剑波；张育鸿 刊期： 2016年第04期
目的 比较小剂量泼尼松(起始约0.2mg/kg/d)与标准剂量的泼尼松(起始约0.4mg/kg/d)对131I治疗后Graves'眼病(Graves'orbitopathy,GO)的保护作用.方法 进行前瞻性随机对照试验纳入行131I治疗的伴轻度活动性GO的Graves'甲亢患者,试验组35例131I治疗后2d开始口服小剂量泼尼松,每2周逐渐减量5mg至2个月停药;对照组35例口服标准剂量泼尼松,其余方法 同试验组.评估两组患者治疗后6个月时GO变化以及泼尼松的副作用.结果 两组患者基线特征差异无显著性.治疗后6个月比较试验组与对照组CAS评分(1.6±0.7 vs 1.3±0.9)、眼球突出度(20.8±0.9mm vs 18.3±1.0mm)、睑裂宽度(11.6±1.7mm vs 9.8±1.5mm),差异均有统计学意义(P<0.05),试验组上述GO指标的改善程度均低于对照组(P<0.05).终,试验组GO好转8例(22.9%),稳定23例(65.7%),恶化4例(11.4%);对照组好转24例(68.4%)、稳定11例(31.6%),无1例GO新发或者恶化;两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).副作用都较轻,但对照组比试验组副作用更多(63.1%vs 30.5%,P<0.05),体重增加更明显(3.8±1.8kg vs 1.4±1.2kg;P<0.05),两组患者收缩压和舒张压均轻度上升(中位10mmHg).结论 对有轻度活动性GO的GD患者使用标准剂量、2个月疗程的泼尼松有效防止了131I治疗后GO恶化并有效改善了GO,而小剂量泼尼松的作用明显不足;但需要进一步的研究来减少糖皮质激素的副作用.
作者：张庆；邵毅；张青；关晏星；刘少正；陈庆杰 刊期： 2016年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
