袁文娟
内窥镜下睫状体光凝术是近年来出现的一种治疗青光眼的新的手术方式,主要是利用内窥镜技术联合520倍频激光直接光凝睫状突,使房水产生减少,从而达到降低眼压的效果.
作者：万明玉；周敏 刊期： 2008年第11期
目的 探讨利用微创中心静脉导管留置胸腔内注入不同药物治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 选择由组织学和(或)细胞学诊断的恶性胸腔积液病人107例,随机分成顺铂+乌体林斯组、单用乌体林斯组、单用顺铂组3组,利用微创技术应用中心静脉导管留置胸腔给予胸腔注药.结果 (1)顺铂+乌体林斯组、单用乌体林斯组、单用顺铂组有效率分别为92.5%,85.7%,53.1%;而联合组及单用乌体林斯组的疗效均明显优于单用顺铂组(P＜0.05);(2)顺铂+乌体林斯组与顺铂组各种毒副反应差别无显著性(P＞0.05),乌体林斯组各种毒副反应均较顺铂+乌体林斯组和顺铂组少见,其中胸痛,胃肠道反应、白细胞下降的发生率差别极有显著性(p＜0.01).结论 微创中心静脉导管留置胸腔内注入乌体林斯是种治疗恶性胸腔积液安全有效,且毒副反应少的方法.
作者：淦鑫；李杰；况九龙；彭珊珊 刊期： 2008年第11期
目的 总结螺内酯与β-受体阻滞剂联合治疗慢性心衰的疗效.方法 将60例慢性心衰病人随机分为两组,对照组28例给予休息、限盐、强心、利尿(氢氯噻嗪)及扩血管治疗,治疔组32例在对照组治疗的基础上,给予螺内酯与β-受体阻滞剂治疗,治疗8周后判断两组疗效.结果 治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率67.8%,两组比较总有效率有统计学差异(P(0.05).结论 螺内酯与β-受体阻滞剂联合治疗慢性心衰疗效显著,值得推广.
作者：樊考林；王和平；陈文龙 刊期： 2008年第11期
目的 总结儿科急诊的特点,以降低患儿的死亡率.方法 对2005年10月～2008年3月我院收治的5218例危重儿进行临床分析.结果 新生儿疾病、神经系统疾病、重症肺炎是儿科急诊的三大病种.结论 降低危重儿的病死率的关键是重视对三大病种的诊治.
作者：王爱红；徐南平 刊期： 2008年第11期
随着医学模式的转变,人们健康意识的提高,心理护理越来越受到重视.有研究显示,手术病人普遍存在心理问题,焦虑、紧张、恐惧、担忧等心理贯穿于手术的始终[1].因此,手术室护士应加强对手术病人术前访视、术后随访工作.现将我院近年实施的术前访视、术后随访的应用体会报告如下:
作者：卢葵花；刘思东 刊期： 2008年第11期
目的 探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值.方法 应用腹腔镜对24例胃十二指肠溃疡急性穿孔行穿孔修补手术,腹腔引流手术.结果 手术均获成功,平均手术时间90min,3～5d进流汁饮食,术后5～7d出院,未发生并发症,出院后继续抗溃疡治疗,3个月后复查,临床症状全部消失,饮食基本正常,体重增加1～3kg.胃镜检查活检报告未见恶性肿瘸细胞.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,恢复快,脏器干扰小,腹腔冲洗方便彻底,术后并发症少,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：姜永明；吴自忠；许泽峰 刊期： 2008年第11期
护理病历反映了护理工作的内涵,是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载,是护士应用护理程序为病人解决实际问题的过程与结果的具体体现及凭证,是重要的法律文书[1].
作者：袁文娟 刊期： 2008年第11期
目的 为加强药品管理,减少临床退药提供参考.方法 对2008年1～3月的退药申请单,按退药科室、退药原因和退药品种进行统计分析.结果 退药较多的为妇科及肿瘤科,占退药次数40.47%与22.39%.退药原因录入错误占43.54%、更改医嘱占14.39%、患者用药不依从性占12.55%.录入错误与更改医嘱两者相加退药总数的57.93%.退药品种以抗生素居首.结论 提高以病人为中心的服务理念,规范退药行为,降低退药率,确保临床用药安全有效.
作者：江莉；龚福根 刊期： 2008年第11期
目的 探讨骨巨细胞瘤的X线Campanacci分期与手术类型的关系.方法 回顾性分析2000～2007年收治的50例骨巨细胞瘤患者,总结其X线分期、病理分级及外科治疗情况.结果 本组病例根据X线Campanacci分期选择手术方式,共有11次手术后复发,术后复发率为22%.结论 依据X线Campanacci分期选择合理的手术方式,能大限度保全肢体关节的功能,降低术后复发率.
作者：过慧敏；廖琦；黄华斌 刊期： 2008年第11期
目的 探讨可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折的可行性.方法 用可吸线环扎张力带治疗.结果 3l例患者中优29例,良2例.结论 该法治疗有可行性,值得临床推广.
作者：余春富；郭海华 刊期： 2008年第11期
目的 探讨脑梗死继发癫痫的临床表现特点和发病机制.方法 分析经头颅CT证实的1076例脑梗死病人中有继发性癫痫51例患者的临床表现特点.结果 脑梗塞1076例病人中继发癫痫51例,占4.7%;脑梗寨继发癫痫发生时间长达17年,短时问为3d内.51例脑梗塞继发癫痫的发作类型以全面性发作癫痫多为23例(占45%).结论 癫痫发作可以是脑梗塞的首发症状或主要临床表现.
作者：韩莉红 刊期： 2008年第11期
在人类赖以生存的地球上,地震作为世界性的重大自然灾害之一,已经引起地震发生各国的高度重视.
作者：杨丽霞 刊期： 2008年第11期
目的 研究藜芦及其与玄参合用对P450同工酶CYP3A1/2酶活性的影响.方法 采用紫外分光光度法测定大鼠肝微粒体细胞色索P450与细胞色素b5含量及CYP3A1/2酶活性.结果 玄参与藜芦合用町明显降低P450蛋白含量,藜芦对CYP3A1/2酶活性有一定的诱导作用,配伍应用时恢复到正常水平.结论 玄参与藜芦配伍前后对CYP3A1/2亚型调控作用发生明显变化.可能存在基于药物代谢酶机理的相互作用,需进一步结合代谢研究加以综合分析,阐明相互作用的机理.
作者：边向阳；徐彭；金科涛 刊期： 2008年第11期
留置导尿是剖宫产术前一项必要的护理措施,目的是排空膀胱尿液,避免术中器官误伤,有利于手术野的暴露,目前,国内对剖官产术留置尿管的时机和舒适度研究较多,而对剖宫产产妇因体内激素的作刚引起的生理变化,胎先露入盆压迫膀胱等影响置管成功的因素研究较少.我院2008年3～7月对200例择期剖官产术留置导尿产妇进行了对比研究,现报告如下.
作者：罗月英；刘敏；钱华丽 刊期： 2008年第11期
目的 评价自体角膜缘干细胞移植术在翼状胬肉治疗中的效果.方法 翼状胬肉患者62例74眼,随机分为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植组A和单纯翼状胬肉切除组B,术后随访5～36个月.结果 A组37眼中2眼复发,复发率为5.41%,其中复发件胬肉6眼中有1眼复发,复发率为16.67%;B组37眼中12眼复发,复发率为32.43%,其中复发性胬肉4眼中有3眼复发,复发率为75%.A组与B组比较,复发率差异有显著性.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术简单易行,复发率低,疗效确切,是治疗原发性和复发性胬肉的有效手段.
作者：张向荣；廖洪斐；黎钢；刘静 刊期： 2008年第11期
目的 探讨积极外科治疗在晚期胸食管瘘的作用.方法 回顾性分析12例行积极外科治疗晚期胸食管瘘患者的治疗经过,总结治疗经验.结果 11例手术患者痊愈;1例恢复经121进食,但有慢性脓胸.结论 积极的手术治疗能取得较好的治疗效果.
作者：喻东亮；周琼；王一明；吴永兵 刊期： 2008年第11期
目的 评价锁定钢板并植骨治疗骨不连的疗效.方法 我院于2006～2008年治疗骨不连18例,均取出初始内固定,清理骨折断端纤维肉芽及硬化骨,打通闭塞的髓腔,重新内固定;均采用锁定钢板,并自身骼骨植骨治疗.结果 18例患者均获随访,时间6-18个月,平均9.2个月;根据X片均达到临床愈合时间 3.6～6个月,平均4.5个月,疗效满意.结论 锁定钢板并植骨治疗骨不连同定牢固,疗效满意,能减少关节僵硬、关节病的发生.
作者：舒敏锐 刊期： 2008年第11期
目的 观察经面罩机械通气结合纤支镜治疗肺挫伤合并急性肺损伤病人的疗效.方法 20例病人采用FMMV结合纤支镜治疗,观察动脉血气和氧合指数变化.结果 治疗后临床症状明显改善,PaO2和氧合指数升高,20例病人均痊愈,2例发展为ARDS,改有创机械通气,无1例死亡.结论 FMMV结合纤支镜治疗严重肺挫伤合并急性肺损伤病人有较好的疗效.
作者：王联群；詹以安；夏亮；聂成；钱克俭 刊期： 2008年第11期
目的 为了解江西省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状,评价实施乙肝疫莆免疫14年来的效果.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,对全省5个县1～59岁人群共2219例.进行了乙肝血清流行病学凋查.结果 江西省调查人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性率分别为8.88%、61.15%、38.53%,与1992年乙肝调查结果相比.调查人群HBsAg阳性率下降了 41.19%,HBsAh阳性率增加了27.74%,HBcAb阳性率下降了42.98%;尤其是1～4岁儿童与1992年比较,HBsAg阳性率下降了75.67%,HBsAb阳性率增加了74.10%,HBcAb阳性率下降了78.02%.结论 接种乙肝疫苗足控制人群乙肝病毒(HBV)感染的有效措施,能明显提高HBsAb阳性率.降低HBsAg和HbcAb阳性率,提高人群对HBV的免疫保护能力.
作者：成慧；王东海；郭世成；谭楚生；张洪荣；涂秋凤；吴静 刊期： 2008年第11期
目的 总结腹腔镜根治性膀胱切除术的临床效果.方法 2007年6月～2008年10月,10例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜根治性切除术,男9例,女1例,平均年龄为65.8岁;回肠新膀胱术9例,Bricker术1例.结果 手术全部成功,平均手术时间6.5h(5.5～11h),术中平均出血量210ml(150～400ml).术后3～4d恢复肠蠕动.1例出现术后尿漏,引流6d后停止.未出现感染、肠粘连和出血等并发症.平均随访4个月,未见肿瘤复发或转移.术后排尿基本正常.结论 腹腔镜根治性膀胱切除术创伤小,出血少,恢复快,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：傅斌；王共先；曹润福；陈卫民；孙庭；陈庆科；崔苏萍；冯亮；孙翔；习海波；刘通；匡仁锐；钟柯兆；谢平 刊期： 2008年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
