刘雪保；周达新；葛均波
目的探讨原发性底颅压综合征的发病机制与治疗.方法根据临床表现和脑脊液的检查结果对10例原发性低颅压综合征患者进行临床分析.结果原发性低颅压综合征主要表现头痛、呕吐、颈项强直,但少数患者有眩晕发作,腰穿为血性脑液应与蛛网膜下腔出血相鉴别.结论原发性低颅压综合征治疗主要可通过补液提高颅内压,经治疗后预后良好.
作者：高丽霞；卢丽萍 刊期： 2005年第01期
腹腔镜手术(Laparoscopic operation,LO)正在世界各地迅速推广,其范围已涉及外科诸多领域,并已取得良好的效果.近1年,有不少报道LO用于肿瘤、感染性疾病的治疗[1].在腹腔镜技术迅猛发展的同时,人们开始关注LO对机体的影响,目前主要集中于两方面:(1)腹腔镜手术对机体免疫,神经内分泌及代谢反应的影响;(2)腹腔镜手术关于气腹的基础研究.本文就目前国内外关于气腹对机体免疫功能的研究综述如下:
作者：余松林；邹书兵 刊期： 2005年第01期
目的探讨糖尿病性白内障人工晶体植入术的安全性.方法 21例(23只眼)患2型糖尿病的阿拉伯白内障患者,在空腹血糖控制良好的情况下,行囊袋内植入人工晶体术.结果所有患者均未出现玻璃体溢出及前房出血.结论大多数糖尿病不是人工晶体植入手术的禁忌症.
作者：万春泓 刊期： 2005年第01期
目的探讨HRCT对早期周围型小肺癌的诊断价值.方法回顾分析12例早期周围型小肺癌患者的HRCT的资料.结果 12例均为单发病灶,类圆形结节3例,梅花形结节3例,不规则结节6例;12个结节均为软组织密度;12例中9例分叶较深,3例较小结节边缘呈浅分叶;3例见胸膜凹陷征,4例于病灶近胸膜端见线样影,1例于病灶近胸膜端呈磨玻璃样晕影.结论在检测早期小肺癌时,与普通CT扫描相比,HRCT具有明显优势.
作者：范海波；叶慧峰；楼垂久；朱绥 刊期： 2005年第01期
目的评价多层螺旋CT在甲状腺肿瘤诊断中的价值.方法回顾性分析59例经手术病理或穿刺活检证实的甲状腺肿瘤的CT扫描资料.结果 59例甲状腺肿瘤中,甲状腺腺瘤36例,CT诊断符合率88.9%;甲状腺癌23例,CT诊断符合率82.6%.除1例甲状腺隐匿性癌外,其余肿瘤均经CT检出,检出率达98%.结论多层螺旋CT在显示甲状腺内肿块以及对肿瘤定性诊断方面优于其他影像学方法.
作者：罗小平 刊期： 2005年第01期
目的探讨结核性脑膜炎合并脑动脉炎性脑梗死的临床特点.方法回顾性分析21例结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床资料,并结合文献进行讨论.结果 (1)病情重,表现多样:意识障碍61.9%;颅神经麻痹42.8%,癫痫28.6%,偏瘫52.4%,脑积水57.14%.(2)病情反复多38.1%.(3)死亡率高38.1%.CT特点:合并脑梗死21例(40.4%),其中多发性脑梗死61.9%,两侧大脑同时梗死57.14%;腔隙性梗死52.4%,大面积梗死19.05%;底节区梗死61.9%,其中两侧底节区同时梗死33.3%;其他部位梗死66.1%.结论结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床发病率高,且多发性脑梗死及两侧大脑同时梗死也为结核性脑膜炎合并脑动脉炎性梗死的临床特点.
作者：刘清；张爱莲；周彰；范利群 刊期： 2005年第01期
目的比较奥美拉唑与奥曲肽联合与单用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法将62例出血患者随机分成2组.治疗组30例予奥美拉唑注射液40mg,作首剂静脉注射,以后静脉滴注40mg,每日1次,奥曲肽100μg加入生理盐水20ml中作首剂静脉注射,再以每小时25μg静脉滴注维持,连用3d.对照组:奥曲肽用法同治疗组.结果治疗组,对照组平均止血时间分别为(15±5)h和(20±7)h,两组比较有显著差异(P＜0.01).治疗组的疗效优于对照组.结论奥美拉唑与奥曲肽联合治疗肝硬化并上消化道出血是有应用价值的止血方法之一.
作者：骆丹东 刊期： 2005年第01期
目的探讨急性有机磷中毒时CK-MB变化的临床意义.方法选择有机磷中毒患者65例,所有病例均于入院后次日早上空腹抽取静脉血4ml,采用日立7071S全自动生化分析仪速率法测定CK-MB.并与25例健康者对照.结果急性有机磷中毒患者血清CK-MB水平较健康对照组显著增高(P＜0.01),且随着中毒程度加剧增高更显著(P＜0.01);同时,中毒越深心肌损伤也越深.结论血清CK-MB的测定对评估急性有机磷中毒的病情及预后有重要指导作用.
作者：张志敏 刊期： 2005年第01期
目的观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗毛细气管炎的临床疗效.方法毛细支气管炎60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组采用吸氧、镇静、止咳、平喘、肾上腺皮质激素、抗生素等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)400～500mg/kg,1次/d,连用3d,观察疗效,同时检测治疗前后的血清IgG、IgA、IgM的水平.结果治疗组与对照组比较,提高总有效率(P＜0.05),明显缩短发热、咳嗽、喘憋和肺部体征消失时间及住院时间(P均＜0.01),治疗组的血清IgG明显高于对照组(P＜0.01).结论 IVIG对于治疗婴幼儿毛细支气管炎有良好疗效.
作者：陈金海 刊期： 2005年第01期
目的观察文拉法新治疗抑郁症的临床效果.方法对41例抑郁症患者进行文拉法新和氯丙咪嗪对照研究.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果文拉法新组治疗有效率为90.4%,显效率为80.9%;氯丙咪嗪组分别为85%和70%;前者起效时间早于后者:两组治疗前后HAMD评分及减分率均无显著差异,文拉法新组的不良反应少而轻.结论文拉法新对抑郁症有较好疗效,起效快,不良反应轻.
作者：禹海航 刊期： 2005年第01期
目的了解医院内感染患者尤其是ICU病区感染洋葱伯克霍尔德菌情况及其耐药性,为临床提供合理选用抗生素的依据.方法采用法国生物梅里埃公司ID32GN细菌鉴定试条和ATB PSE分别进行菌种鉴定及药敏试验.结果从2002年1月～2004年6月送检的各种细菌培养标本中,分离出193株洋葱伯克霍尔德菌,其中162株来之ICU病区,其余来之呼吸科(13株)、脑外科(7株)、血液科(4株)、泌尿科(3株)及其他科室.有176株伯克霍尔德菌分离自呼吸道标本(痰、气管插管、气管切口分泌物等),6株分离自血液,3株分离自尿液及其他各种标本(8株).药敏结果显示:耐药率低的为复方新诺明(5.7%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(13.3%)、美罗培南(13.7%)、头孢他啶(14.6%)、哌拉西林(16.9%)、头孢吡肟(19.6%)、再次为环丙沙星(22.8%).结论洋葱伯克霍尔德主要引起危重病人呼吸道感染;其多重耐药状况十分严重;对其感染的治疗,可选用复方新诺明、哌拉西林、美罗培南、头孢他啶作为经验用药.
作者：陈秀苹；任苇 刊期： 2005年第01期
目的探讨气化电切术治疗前列腺增生症的操作方法和并发症的防治.方法对2000年元月～2004年8月我院行气化电切术治疗前列腺增生症的操作过程、并发症的发生和处理进行了回顾性分析.结果本组88例患者术中发生包膜穿孔3例,占3.4%;术后继发性出血2例,占2.27%;术后发生电切综合征2例,占2.27%;术后尿路感染4例,占4.54%;暂时性尿失禁1例,占1.13%.并对上述并发症提出了防治措施.结论气化电切术治疗前列腺增生症对患者打击小,术后并发症少,恢复快,安全系数较大,值得进一步推广总结.
作者：汪强；魏世杰；刘斌；谌辉鹏；万本笃；涂传仕；罗庆华 刊期： 2005年第01期
目的提高晚发性维生素K缺乏症合并发颅内出血的诊断率,减少晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血的病死率.方法对2000年3月～2003年8月确诊的晚发性维生素缺乏症合并颅内出血23例进行回顾性分析.结果在确诊的23例中共有13例被误诊,误诊率达57%.结论对疑似患儿应提倡有效、无创的早期头颅CT检查.
作者：李建明 刊期： 2005年第01期
目的观察因慢性肾衰接受血液透析(HD)治疗患者的异常心理表现.方法采用自评量表(SCL-90)检测93例接受HD治疗的患者治疗前后各因子分值.结果 15例患者各项心理因子分值明显超过相应年龄国内常模,存在心理问题.结论对慢性肾衰接受HD治疗的患者,应积极给予心理调适,做好心理治疗.
作者：汤俊达 刊期： 2005年第01期
目的总结左氧氟沙星治疗耐药性伤寒的临床疗效.方法选择耐药性伤寒32例,所有患者均用左氧氟沙星治疗,每日0.4g,分两次静滴,疗程均为14d.结果全部治愈,无1例复发,无明显副作用.结论左氧氟沙星可作为治疗耐药性伤寒的首选药物之一.
作者：王平 刊期： 2005年第01期
1一般资料女,32岁.腰痛不适1年,无血尿,无腹部包块,面部及腰背部见多发皮脂腺瘤,否认癫痫发作史及智力迟缓.检查方法:使用SHIMADZU SCT-4500T全身CT机,层厚10mm,层距10mm,行上中腹部扫描.
作者：是德海；吕敦召 刊期： 2005年第01期
目的总结颈部食管胃吻合术造成胸腔漏的临床特点和治疗经验.方法回顾总结8例颈部食管胃吻合术造成胸腔漏的临床表现、诊断和治疗经过.结果 7例经支持、抗感染等治疗治愈,1例死亡.结论颈部食管胃吻合预后较胸胃瘘好.
作者：王一明；李志民 刊期： 2005年第01期
正己烷中毒可引起多发性周围神经病变[1],主要表现为四肢的运动和感觉障碍.由于病史长、恢复慢,又缺乏特异性的治疗手段,因此正确全面的护理对患者症状的缓解、疾病的转归起着十分重要的作用.现就我院收治的1例职业性正己烷中毒患者的护理体会报告如下.
作者：罗雪华 刊期： 2005年第01期
目的探讨反复发作扁桃体周脓肿的扁桃体切除手术不同时期的优缺点.方法 38例中,在脓肿期手术切除扁桃体18例,扁桃体周脓肿消退2周后,行扁桃体切除术20例.结果所有病例全部痊愈,结论在不同时期行扁桃体切除术,各有优缺点,在扁桃体周脓肿期行扁桃体切除术,病程短,手术操作风险大;在脓肿消退2周后行扁桃体切除术,手术相对较易.
作者：徐海江；顾莉；封华 刊期： 2005年第01期
目的探讨甘油滴速、全血保存期限、振荡频率对红细胞深低温保存后的红细胞回收率的影响.方法采用高浓度甘油/慢冻保存法.结果影响红细胞回收率的3个因素的佳范围是;甘油滴速3～6ml/min,全血保存期限＜4d,振荡频率≥160rpm.结论以上3个影响因素按佳范围进行操作,可获得较高的红细胞回收率,质控指标均符合美国AABB标准.
作者：肖莉；李国良；孙瑜；唐绮 刊期： 2005年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
