杜振峰
目的 对北京市昌平区回龙观镇居民脑卒中危险因素筛查的具体情况进行分析,为脑卒中患者的早期发现、干预及治疗提供依据.方法 2010年7-10月、201 1年7-10月从北京市回龙观镇55个居委会中随机抽取646名45岁以上居民作为调查对象,根据北京市卫生局脑卒中筛查与防控项目统一设计问卷进行调查,并结合体检和颈动脉彩超进行综合分析.结果 吸烟占15.8％,饮酒占23.7％,6g＜每日食盐摄入≤8 g占38.5％.脑卒中占4.2％,冠心病占8.4％,高血压占42.7％,糖尿病占22.9％,血脂异常占58.0％.存在颈动脉粥样斑块占38.4％,单发143例,占57.7％；多发105例,占42.3％.斑块规则147例,占59.3％；不规则101例,占40.7％.男性、年龄增长、有吸烟史、患有原发性高血压、糖尿病、血脂异常为粥样斑块形成的危险因素.结论 在社区居民中开展脑卒中危险因素筛查,并给予颈部血管超声检查,有利于脑卒中患者的早期发现、干预及治疗.
作者：吴丽娟；杜蕾 刊期： 2012年第19期
目的 了解苏州市大学生视力现状,为开展视力相关健康教育提供科学依据.方法 2011年12月-2012年4月采取随机抽样的方法抽取苏州市5所大学在读学生1 039名,进行视力测试及问卷调查.结果 大学生视力低下率为78.0％,以轻、中度近视为主.医学相关专业大学生视力低下率为79.4％,非医学专业大学生为76.7％,两者比较差异无统计学意义(x2=5.629,P＞0.05)；男大学生视力低下率为66.2％,女大学生视力低下率为81.0％,两者比较差异有统计学意义(x2=26.449,P＜0.05).结论 苏州市大学生视力低下率较高,特别是女大学生,主要为轻、中度视力低下.大学生视力低下率与就读专业、生源、营养状况无明显的相关性.
作者：李苏平；陈开源；许杰超；胡芹芹；孙芳敏；刘平；赵学芳 刊期： 2012年第19期
社区护理将公共卫生学与护理学结合在一起,以促进和维护人们的健康为中心,既强调疾病的预防,又强调健康的护理,并以预防服务为工作重点,面向整个社区人群.作为社区卫生服务的重要内容之一,积极发展社区护理事业是现代医学发展和社会发展的必然要求.本文立足于社区护理的主要特点及我国社区护理发展的现状,分析其所面临的主要问题,并提出相应对策.
作者：施妮琴 刊期： 2012年第19期
目的 了解2007-2011年泰安市泰山区中小学生常见病患病情况.方法 对2007-2011年泰安市泰山区91 950名中小学生健康体检情况进行分析,了解视力低下、贫血、营养不良、肥胖等患病情况.结果 小学生视力低下患病率2007年27.54％,2011年29.74％,差异有统计学意义(P＜0.05)；中学生视力低下患病率2007年60.19％,2011年58.62％,比较差异无统计学意义(P＜0.05).小学生营养不良、肥胖、贫血、沙眼、龋齿患病率2007年分别为7.95％、16.56％、0.66％、4.22％、8.66％,2011年分别为6.79％、18.25％、0.26％、2.30％、4.48％,比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)；中学生营养不良、肥胖、贫血、沙眼、龋齿患病率2007年分别为13.26％、18.23％、1.56％、3.10％、36.26％,2011年分别为10.58％、17.80％、0.43％、2.07％、18.76％,比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).各年度中小学生视力低下、营养不良、肥胖、贫血、沙眼、龋齿患病率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 教育及卫生行政部门应针对不同的学生群体,采取不同的宣教措施,降低中小学生常见病发病率.
作者：李悦 刊期： 2012年第19期
社区卫生服务中心开展文化建设具有重要意义,本文分析了富阳市社区卫生服务中心文化建设的现状和存在的问题,提出了构建具有“时代特征、行业特色”社区卫生服务中心文化建设的建议,明确指出了满足社区居民卫生服务需求是社区卫生文化建设的出发点和归宿,通过文化建设可以为社区卫生事业的发展提供坚定的思想基础和精神动力.
作者：王孝千 刊期： 2012年第19期
低血糖对心脏、脑及其他脏器均有不同程度的影响,常见的是低血糖对神经系统的影响.本文提出用“低血糖的神经系统损害”代替用来描述低血糖对神经系统影响的其他名称,并从病因、病理机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等方面进行了综述.
作者：刘秀峰 刊期： 2012年第19期
目的 探讨精神分裂症患者脑部CT和脑电图(electroencephalograph,EEG)的变化及与临床症状的对应关系.方法 2010年6月-2012年5月对118例精神分裂症患者进行脑部CT和EEG检查,统计脑部CT异常率和EEG异常率,分析脑部CT异常和EEG异常情况及其与精神症状的对应关系.结果 精神分裂症患者脑部CT异常率为26.3％,主要表现为脑裂增宽者占26.3％,脑沟加深者占26.3％,脑萎缩者占26.3％等.EEG正常者占17.8％,边缘状态者占30.5％,不正常者占51.7％.其中,轻度异常者占39.0％,中度异常者占7.6％,重度异常者占5.1％.EEG异常的患者与不同程度的脑部CT异常相对应,阴性症状和认知症状突出的患者多表现为以脑萎缩为主的脑部CT异常和轻度EEG异常.结论 多数精神分裂症患者存在不同程度的脑部CT异常和EEG异常,提示这类患者存在脑器质性损害基础,暗示其预后不良.
作者：陈琦珩；高镇松 刊期： 2012年第19期
目的 观察补肾活血调经汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的疗效.方法 选择2011年3月-2012年2月治疗的肾虚血瘀型PCOS患者36例,均采用补肾活血调经汤治疗.结果 中医证候疗效总有效率83.3％,总疗效总有效率80.6％.患者中医症状总分治疗前(10.42±2.27)分,治疗后(5.25±2.36)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后单项症状积分除头晕耳鸣外,其余各项比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 补肾活血调经汤治疗肾虚血瘀型PCOS疗效满意,值得临床推广应用.
作者：陈丽萍；王小亮；王东梅 刊期： 2012年第19期
目的 观察瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林在缺血性脑卒中[脑梗死(cerebral infraction,CI)]二级预防中的应用.方法 选择2010年1月-2011年6月收治的首次发病的CI患者145例,随机分为联合治疗组74例和抗血小板治疗组71例.联合治疗组给予瑞舒伐他汀5 mg和拜阿司匹林100 mg口服,每晚1次；抗血小板治疗组给予拜阿司匹林100 mg口服,每晚1次.于治疗开始、用药后6个月、12个月分别测定两组的血脂和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),并随访1年内再发主要缺血性脑血管病事件[再发脑梗死、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)].结果 联合治疗组再发主要缺血性脑血管病事件8例,占10.81％；抗血小板治疗组21例,占29.58％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组血脂及CRP治疗前后比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀联合拜阿司匹林可有效降低CI患者再发主要缺血性脑血管病事件的发生,并降低血脂及CRP.
作者：王善广 刊期： 2012年第19期
目的 探讨舒适护理在先天性无阴道乙状结肠代阴道手术中的应用效果.方法 选择2009年1月-2011年12月收治的8例先天性无阴道乙状结肠代阴道手术患者,针对患者心理、生理等方面的问题,采取相应的护理措施,并将舒适护理融入整个护理过程.结果 所有患者在心理、生理等方面的问题均有改善,并减少了因心理因素导致的生理指标波动,使患者在接受手术时充满信心,对良好预后充满希望,从而为手术的顺利进行创造条件.结论 对患者实施舒适护理可以减少心理、生理因素引起的并发症,使患者以佳的状态接受治疗.
作者：王俊梅；张伟萍；吴倩倩；徐学森 刊期： 2012年第19期
目的 观察通窍活血汤加减治疗突发性耳聋(sudden hearing loss,SHL)的临床疗效.方法 选择2010年11月-2012年3月收治的SHL患者59例,随机分为对照组28例和治疗组31例,对照组给予低分子右旋糖酐、地塞米松、辅酶A、维生素C、维生素B1、维生素B12和高压氧治疗,治疗组在对照组基础上给予通窍活血汤加减治疗.结果 总有效率对照组78.57％,治疗组93.55％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通窍活血汤加减治疗突发性耳聋可明显改善内耳血液循环的病理状态,有助于提高临床疗效.
作者：李果丽；孙必强 刊期： 2012年第19期
β-连环素初是作为细胞粘附复合体的胞内成分被发现的.近年来有研究发现,它是Wnt信号通路的关键调控分子,具有细胞粘附和信号传导的双重作用.在Wnt信号通路异常激活导致的多种肿瘤中,β-连环素发挥着重要作用,它与肿瘤的发生、转移密切相关.
作者：李秀荣；张淼 刊期： 2012年第19期
褪黑素通过自分泌或旁分泌作用于其受体,参与许多调节过程,如生物节律、睡眠、情绪、抗感染、抗氧化、代谢和生殖等.褪黑素能影响胃肠动力和胃酸分泌、保护胃粘膜、清除氧自由基,在功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)发病机制中起一定作用.本文通过研究褪黑素对消化系统功能的影响,明确褪黑素对消化道病理、生理的意义,为消化道疾病的治疗提供参考.
作者：黄群；张琍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管的临床应用.方法 对2010年7月-2012年7月术中纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管的70例胆石病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发现胆总管结石44例,肝内胆管结石并胆总管结石5例,胆总管扩张下端良性狭窄14例,壶腹部癌2例,行胆总管切开T管引流术5例.结论 术中纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管可靠、安全性高、术后并发症少,值得推广.
作者：周顺见 刊期： 2012年第19期
目的 观察关节松动术、推拿、微波联合治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选择2011年6月-2012年3月收治的50例肩关节周围炎患者,均采用关节松动术、推拿、微波联合治疗.结果 痊愈32例,显效12例,好转6例,痊愈率64.0％,总有效率100.0％.结论 关节松动术、推拿、微波相辅相成,联合治疗肩关节周围炎,可缓解疼痛,明显改善肩关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：杜振峰 刊期： 2012年第19期
目的 观察强化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者康复的影响.方法 选择2010年6月-2012年6月收治的COPD患者160例随机分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规药物治疗及护理措施.观察组在对照组基础上增加强化护理干预,比较两组干预后临床效果和不良心理、吸烟、遵医嘱用药、饮食及合理运动情况.结果 总有效率对照组68.75％,观察组87,50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).且观察组不良心理发生率、吸烟率均显著低于对照组(均P＜ 0.05).结论 强化护理干预可有效促进COPD患者的康复.
作者：华艳梅 刊期： 2012年第19期
目的 提高对类脑血管病表现的低血糖症的认识,探讨其临床治疗方法.方法 选择2008年1月-2011年7月收治的类脑血管病表现的低血糖症患者10例,立即静脉注射50％葡萄糖注射液60 ml,继之以5％、10％或25％葡萄糖注射液以12g/h的速度维持静脉滴注,使血糖控制在6～10 mmol/L.同时,所有患者均辅以静脉注射依达拉奉.结果 治疗2h内,有7例患者症状缓解,3例昏迷患者反复出现低血糖昏迷,持续给予10％葡萄糖注射液治疗2d,低血糖症状缓解.结论 临床突发急性神经系统损害除首先考虑脑血管病外,还应想到低血糖反应,及时了解病史,急查血糖,采取有效的治疗方法,提高临床疗效.
作者：李庆华；刘娟；鞠作泉；郎艳萍 刊期： 2012年第19期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性血葡萄糖(血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起[1].1分型 1.1 1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM) β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏.自身免疫性:急性型及缓发型.特发性:无自身免疫证据.1.2 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗.
作者：刘新民 刊期： 2012年第19期
社区卫生眼务是实现人人享有初级卫生保健目标的重要内容,大力发展社区卫生服务对城市基本医疗卫生事业发展具有重要的现实意义.本文重点分析社区卫生服务中心在其发展过程中存在的问题,并提出相应建议,以实现卫生资源的合理利用,增强医疗保险资金的利用率,解决或缓解当前“看病难、看病贵”的问题,切实提高居民卫生服务水平.
作者：陈超 刊期： 2012年第19期
目的 对济南市段北社区儿童家长免疫规划知识的认知情况进行调查,为改善社区健康教育,提高儿童疫苗接种率提供参考.方法 2012年3月随机抽取济南市段北社区儿童家长506名,由经过培训的调查员采用自行设计的调查问卷进行调查.结果 知道孩子出生1个月内需建立预防接种证的占88.J％,认为给孩子接种疫苗有必要的占95.1％,愿意按程序接种疫苗的占94.5％.对接种疫苗预防相应传染病知道一部分的占50.6％,对接种程序知道一部分占52.6％.知道服脊髓灰质炎疫苗用凉开水的占90.5％,不知道肛周脓肿禁服脊髓灰质炎疫苗的占86.4％.家长实际获取免疫规划知识的途径居前3位的是:电视广播、社区讲座、亲朋或同事,家长希望的获取途径占前3位的是:医院资料、口头告知、社区讲座.结论 在工作中应加大免疫规划知识的宣传力度,加强对儿童家长的宣教,可提高疫苗接种率.
作者：刘俊萍 刊期： 2012年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
