孟长君；孟国玮
赵尚华教授为全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，投身中医临床、教学事业40余年，博览医书，勤于钻研，积累了丰富的临床经验，他治学严谨，对中医外科杂病，尤其是对皮肤病的治疗积累了丰富的临床经验，拥有独到的见解。通过对扁平苔癣、银屑病、脂膜炎、过敏性紫癜及尖锐湿疣6例临床工作中典型的皮肤病病例加以分析，来总结赵尚华教授的经验和探讨拟创的治疗皮肤病验方的临床疗效，不仅为后辈皮肤专业的学生提供了宝贵的临床资料，也为皮肤病临床工作中疑难病例的治疗提供了理论依据。
作者：范玲玲；赵尚华 刊期： 2016年第14期
滑胎作为妇科一个疾病名称，首见于叶天士的《叶氏女科证治》和吴谦的《医宗金鉴?妇科心法要诀》，是指凡堕胎或小产连续发生3次以上者，称为“滑胎”亦称“数堕胎”。滑胎的病因病机各代医家均有详述，总结为：冲任损伤，胎元不固，或胎元不健，不能成形，故而屡孕屡堕。对于滑胎患者，在胎殒之前的临床表现不尽相同，在跟随恩师实习过程中见一例典型病例以供同仁参考。
作者：姚美玉；马静；付丽媛；王曼；赵维维；王秀霞 刊期： 2016年第14期
目的：研究手法按摩联合产后综合治疗仪预防乳汁淤积症的疗效。方法选足月单胎分娩，年龄20～35岁，语言交流正常且乳房发育正常，乳头无内陷和皲裂，均能实行母乳喂养，婴儿能正常吸吮的90例产妇，随机分为观察组、对照组1及对照组2。观察组采用手法按摩联合产后综合治疗仪按摩，对照组1采用单纯产后综合治疗仪按摩，对照组2采用单纯手法按摩，观察三组泌乳始动时间、产后5天内乳汁淤积发生率。结果对于泌乳始动时间观察组与对照组2有明显的差异性（P2＜0．05）；产后5天内乳汁淤积的发生率观察组明显低于其他两组，观察组为3％，对照组1为17％，对照组2为10％。结论采用手法按摩联合产后综合治疗仪按摩组的产妇泌乳始动时间明显提前，泌乳量增加；产后乳汁淤积症发生率低；手法按摩联合产后综合治疗仪对预防乳汁淤积症有效果。
作者：欧阳正平；洪秀莲 刊期： 2016年第14期
目的：研究我院自拟活血化瘀方治疗瘀血阻络型慢性胃炎的临床疗效。方法选择2014年3月—2015年3月来我院就诊的64例慢性胃炎患者，随机分为对照组和实验组，对照组给予常规西药治疗，实验组在对照组基础上加用我院自拟活血化瘀方，治疗2周后，观察临床疗效。结果实验组治疗后总有效率为93．75％，显著高于对照组的71．88％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。实验组治疗后感觉无疼痛者达71．87％，显著高于对照组的37．5％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论我院自拟活血化瘀方对改善瘀血阻络型慢性胃炎患者疼痛状况、提高治疗效果，临床价值肯定，值得推广。
作者：陈丽 刊期： 2016年第14期
目的：探讨人工关节置换术联合中药治疗老年股骨粗隆骨折的临床效果。方法收集2010年4月—2014年3月在我院骨科住院治疗的老年股骨粗隆骨折患者100例。采用抽签法将患者分为试验组和对照组，每组50例。对照组在手术前后未给予中药治疗，试验组在术前1周及术后给予中药治疗，比较两组的临床疗效及术后创口愈合时间、住院时间及术后至负重的时间。结果试验组患者的创口愈合时间、术后至负重时间及住院时间明显短于对照组（ P＜0．05）。试验组痊愈率及总有效率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论对老年股骨粗隆间新鲜骨折患者，行人工关节置换术前后口服健脾益肾化瘀的中药汤剂治疗，明显提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：刘慧 刊期： 2016年第14期
目的：对治疗输卵管性不孕症过程中中医四联疗法的应用效果进行分析与研究。方法对本院在2012年7月—2013年7月间收治的输卵管性不孕症患者82例进行研究，将82例患者分为，对照组41例与治疗组41例，分别采取常规输卵管通液技术和中医四联疗法进行治疗。分析比较两组的总有效率、输卵管通畅度。结果治疗组的总有效率（95．12％）高于对照组（75．61％）；治疗组的输卵管通畅度（82．93％）高于对照组（63．41％），P＜0．05，差异有统计学意义。结论在治疗输卵管性不孕症的过程中，中医四联疗法的应用效果突出，适合普及推广。
作者：杨春 刊期： 2016年第14期
通过对黄连解毒汤的出处、命名、组方、功能主治进行详加论述，以方解及多方面的中医临床运用、中医的诊治加减，阐述黄连解毒汤在祖国传统医学中医药理论下的治疗过程，通过大量的实验研究，探讨其组方的现代药理理论及其毒理反应，通过实验数据，说明了其组方各成份对人体的多个生理指标的影响，以此论述中药方剂黄连解毒汤在中医诊治过程中，如何更好的应用以及在临床治疗疾病中延伸。
作者：景玉森 刊期： 2016年第14期
目的：研究御寒暖胃膏贴敷胃经穴对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜TNF－α、PCNA表达的影响，探讨御寒暖胃膏贴敷胃经穴对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜损伤修复的作用机制。方法大鼠随机分为正常组、模型组、御寒暖胃膏贴敷胃经穴组、药物对照组，采用综合干预方法复制慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠模型，光镜下观察胃黏膜组织的病理变化，采用酶联免疫分析法测定胃黏膜细胞中肿瘤坏死因子α（ TNF－α）、增殖细胞核抗原（ PCNA）的表达水平。结果与正常组比较，模型组大鼠胃黏膜组织病理学检查提示存在腺体萎缩和一定程度的细胞异型增生，大鼠胃黏膜细胞中TNF－α、PCNA表达水平明显升高（ P＜0．05）；与模型组比较，御寒暖胃膏贴敷胃经穴组和药物对照组大鼠胃黏膜组织的病理损伤得到明显修复，大鼠胃黏膜细胞中TNF－α、PCNA的表达水平明显降低（P＜0．05）。结论御寒暖胃膏贴敷胃经穴可以促进CAG大鼠胃黏膜损伤的修复，该作用可能是通过调节胃黏膜细胞TNF－α、PCNA的表达水平来实现的。
作者：谢宇锋；陈赟；冯军；杨宗保；吴云天；王曙辉 刊期： 2016年第14期
目的：探讨穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱（ DNB）的护理方法及效果。方法选取我院DNB患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。两组均给予穴位注射治疗，对照组给予常规护理，观察组给予个体化护理干预，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率93．33％，明显高于对照组的75．56％，具有显著差异性（P＜0．05）。结论在穴位注射治疗DNB的过程中实施个体化护理干预，能够有效提高治疗效果。
作者：高瑞 刊期： 2016年第14期
目的：总结11例阿尔茨海默病合并膝关节骨性关节炎患者保守治疗期间的护理。方法通过皮肤、心理、饮食、安全等方面综合护理，根据不同证型辨证施护，配合中药汤剂辨证用药，与患者和家属增进交流，使患者和家属掌握专业护理的知识和方法。结果所有患者住院期间均未出现压疮、下肢深静脉血栓、尿路感染等并发症。结论对阿尔茨海默病合并膝关节骨性关节炎患者运用综合护理方法，能够改善患者的生活质量，保证医疗安全。
作者：张遂连 刊期： 2016年第14期
目的：探讨中医护理干预在糖尿病肢端坏疽护理应用的重要性。方法选取72例糖尿病肢端坏疽患者，随机分成治疗组（42例）和对照组（30例）。对照组实施常规的外科护理，治疗组在其基础上重视中医护理干预。对比两组患者治疗后的临床效果。结果护理后治疗组病情分级低于对照组（P＜0．05），创面面积明显小于对照组（P＜0．01）。治疗组总有效率90．48％，对照组总有效率76．67％。结论中医护理干预可以有效提高糖尿病肢端坏疽患者的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：张灵霞；郑伟；刘媛媛 刊期： 2016年第14期
目的：探求硝苯地平联合归脾汤在治疗先兆早产中对孕妇的宫缩、妊娠结局的影响以及归脾汤在消除服用硝苯地平后出现不良反应的效果。方法 A组静滴加口服盐酸利托君，B组口服硝苯地平片，C组口服硝苯地平片加归脾汤。分别记录三组患者症状、体征变化、宫缩抑制情况、延长孕期天数及新生儿结局。结果硝苯地平与盐酸利托君在治疗先兆早产方面疗效相当，且硝苯地平在用药过程中无明显降血压作用，对孕妇及胎儿未见不良影响，口服方便，价格低廉，患者更易接受。结论归脾汤在改善服用硝苯地平后导致不良反应方面无统计学意义，但是在用药过程中对小腹疼痛，腰酸胀痛，以及头晕耳鸣，神疲肢倦，心悸气短，心烦少寐等气血两虚之证有明显改善作用。
作者：秦奇瑞 刊期： 2016年第14期
目的：测定栗属植物干燥总苞的鞣质含量。方法收集不同产地的栗属植物总苞如板栗壳、茅栗壳、锥栗壳、日本栗壳，根据《中国药典》附录ⅩA磷钼钨酸－干酪素法测定鞣质含量，采用紫外－可见分光光度法，在760nm波长处测定总酚与不被吸附的多酚的吸光度。结果板栗壳和茅栗壳鞣质含量较高，日本栗壳及锥栗壳鞣质含量较低。结论建立的鞣质含量测定方法准确，可为栗属资源总苞利用提供依据。
作者：张小慧；刘霞；牛艳艳；席啸虎 刊期： 2016年第14期
目的：观察中药调脂消斑方联合他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取62例痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化患者，随机分为治疗组36例（中药联合阿托伐他汀钙），对照组26例（阿托伐他汀钙）。比较治疗前、后血脂水平，颈部动脉内膜厚度、斑块厚度、狭窄率水平，观察心脑血管不良事件的发生。结果完成随访60例，2例对照组患者因肝功异常退出。治疗组及对照组患者TC、LDL水平较前下降（ P＜0．05）。治疗组患者颈部动脉内膜厚度、斑块厚度及狭窄程度均较治疗前下降（ P＜0．05）。治疗组，无严重心脑不良事件发生。结论中药调脂消斑方联合他汀药物能有效降低患者血脂水平，改善患者颈部血管粥样硬化程度，且耐受性佳。
作者：范欣；张建君；杨希；张铎；冯丽莎 刊期： 2016年第14期
慢性乙型病毒性肝炎病机复杂，多为数邪共存，多脏合并，相互移行，虚实夹杂，临床治愈难度大，转阴率低，在运用西医诊断的前提下，发挥中医药在慢性乙型病毒性肝炎治疗方面的优势，可提高疾病的治愈率及患者的生存质量，具有很大的临床研究价值。
作者：魏小雪；刘阳；孙欢娜；李勇 刊期： 2016年第14期
目的：了解和探讨采用中医药治疗慢性盆腔炎的进展、方法现状和有效率。方法阅读和总结近10多年来有关中医药治疗慢性盆腔炎的文献资料。结果中医药治疗慢性盆腔炎方法多种多样。结论从收集文献来看，中医综合治疗盆腔炎有效率较高，特别是补肾调周法合中西医结合治疗盆腔炎有效率较高，甚至达100％。
作者：冯彦君；谢京蕊；陈继兰；高艳云；郭晓玲 刊期： 2016年第14期
目的：探析穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月我院收治的60例胃食管反流病患者为研究资料，按患者意愿将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予西医治疗，观察组给予穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的治疗有效率为96．67％，优于对照组的83．33％（P＜0．05）；治疗后，观察组的临床症状评分均优于对照组（P＜0．05）。结论穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果较为显著，可提升患者的生命质量，值得在临床上推广和应用。
作者：黄晓超；侯满萍 刊期： 2016年第14期
夜啼为儿科特有病种，古医籍中又称儿啼、躽啼，是儿科临床较为常见的疾病，多发生于新生儿及6个月以内“脏腑柔弱”“全而未壮”的婴儿。在夜啼的治疗上，西医缺乏明显有效的方法，而中医认为，夜啼主因脾寒、心热、惊恐等原因所致，通过辨证，采用中医治疗小儿夜啼往往能取得较快较好疗效。通过跟随导师，观察发现，在临床上小儿夜啼多数由“寒”所引起。
作者：石婵；胡淑萍 刊期： 2016年第14期
目的：研究并建立高效液相色谱法及薄层色谱法测定壮阳作用药酒中枸橼酸西地那非非法添加方法。方法高效液相色谱法及薄层色谱法。结果薄层色谱法：GF254薄层板，以正己烷－乙醇－氨水（30∶70∶1）为展开剂，在碘蒸汽中熏5分钟后，置254nm紫外灯下检视。高效液相色谱法：C18柱，流动相为0．05mol／L磷酸三乙胺（取7ml三乙胺用水稀释至1000ml，用磷酸调至3．0）－甲醇－乙腈（58∶25∶17），检测波长290nm。结论此高效液相色谱法及薄层色谱法测定壮阳作用药酒中枸橼酸西地那非可靠有效。
作者：何涛；胡佳；张韬；于世海 刊期： 2016年第14期
目的：观察和分析对化脓性扁桃体炎患儿采用羚羊角汤进行治疗的临床效果。方法收集我院接诊的患化脓性扁桃体炎的80例患者进行研究，以随机分组法将其分成对照组40例与研究组40例。对照组患儿给予常规西医治疗，研究组患儿则在常规西医治疗的基础上给予羚羊角汤联合治疗。观察及比较两组患儿的临床疗效。结果研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。结论羚羊角汤能够有效提高化脓性扁桃体炎患儿的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：丁亚南；常向辉 刊期： 2016年第14期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
