牛现敏
年来我院利用OLymPus BF-B3R纤维支气管镜介入治疗肺不张.这项新技术安全、实用,对病人的治疗取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.
作者：周红 刊期： 2004年第04期
1998年10月～2003年12月,我院共收治婴儿捂热综合征48例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 48例患儿均按<儿科急诊医学>确诊.男32例,女16例,男女之比为2∶1,均来自农村.年龄1月-1岁,其中1月～3月30例(62.9%),4月～6月14例(29%),7月～1岁4例(8.5%).
作者：张亚浩；李春霞；贾连忠 刊期： 2004年第04期
急性迟缓性麻痹(AFP)病例的监测是消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)工作的重要组成部分,它能及时发现可疑病例,为消灭脊灰工作提供科学依据.在保持无脊灰状态的后期监测阶段,进一步加强AFP病例监测,提高其敏感性,愈显重要,现将我县1990～2003年AFP病例监测系统运行情况评价如下.
作者：肖文丰；张荣新 刊期： 2004年第04期
老年慢性阻塞性肺病,包括支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病等.属中医咳嗽、喘证、哮证、肺胀范畴,临床以咳嗽、气喘、胸闷胀满、痰多、心慌气短为主证,其病程缠绵,时轻时重,日久则面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候.
作者：刘予东 刊期： 2004年第04期
不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死(Aml)之间的一种临床综合征,治疗上多主张早期开始抗血小板和抗凝治疗.我院自1999年至2003年采用阿斯匹林联用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛取得了明显疗效,现报告如下:
作者：牛现敏 刊期： 2004年第04期
辐射防护剂是一类能够清除辐射所产生的活性氧、防止基因突变诱发肿瘤、对机体具有保护作用的物质.目前,氨巯基化合物仍是研究的重要类型,其他辐射防护剂,包括蛋白酶抑制剂、天然药物、激素、维生素、金属元素等对辐射防护也起着很大作用.现就国内外辐射防护药物的研究现状做简要综述.
作者：荆丽艳；刘令梅 刊期： 2004年第04期
颈椎病又称颈椎增生,是由于颈椎退行性变,骨质增生,刺激颈椎相邻的神经及血管,从而产生一系列临床症状,表现为上肢疼痛、麻木、头痛、头晕等症,是骨科常见病,也是疑难病症.近年来,发病率呈增高趋势,并且发病年龄提前,影响人们的身体健康.单用手术治疗,术后易出现后遗症;单用中药疗效慢.作者自1996年至2001年采用枕颌吊带间歇牵引配合服中药治疗300例,取得了较好的临床疗效.
作者：张倚；高凡喜 刊期： 2004年第04期
三级教学医院多数为医疗教学科研为一体的特大型综合医院,关于三级教学医院为什么要办社区卫生服务?怎样办社区卫生服务?对三级教学医院兴办的社区卫生服务如何定位?与基层办的社区卫生服务机构的关系……等问题,笔者认为,这其中有政策的理解和认识问题,也有实践中的运作问题.为此,提出以下几点讨论意见.
作者：刘姿；周瑞敏；马洪升 刊期： 2004年第04期
急性心肌梗塞(AMI)的处理和治疗在过去的10年间发生了巨大变化,由于对AMI发病机制及病理生理的认识逐步加深,处理方法的不断改进,形成了许多具有前景的治疗对策,本文复习近年来有关AMI药物溶栓与介入治疗的进展.
作者：田厚振；孙宝翱 刊期： 2004年第04期
我院自1990年3月～2000年3月收治恙虫病400例,其中有20例并发脑膜脑炎均被误诊,分析如下.1 临床资料本组男12例,女8例,年龄＜2岁4例,3岁～7岁9例,7岁～12岁7例.诊断依据:①所有病例均有发热达1wk以上;②血清外斐反应,OXKI:160以上;③具有明显的神经系统症状与体征;④CSF检查呈非化脓性改变.误诊为病毒性脑膜炎10例,化脓性脑膜炎4例,结核性脑膜炎2例,中毒性脑病3例,热性惊厥1例.
作者：苏凤新；杨保国 刊期： 2004年第04期
我科2000年1月～2002年1月共完成全髋关节置换术98例,我们着重注意了术前宣教、皮肤准备、术后病情观察及有针对性的康复功能训练,未发生各种护理并发症,效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：司晓霞 刊期： 2004年第04期
纳络酮(naloxone)为吗啡和β-内啡肽拮抗剂,主要应用于吗啡类中毒的解救,是欧、美一些国家急救车必备药物之一.随着医学科技水平的发展及临床的广泛应用,纳络酮在其它领域治疗的疾病均取得了一定的效果,越来越受到临床的青睐.现将笔者在临床上的应用报告如下,供同仁参考.
作者：马翃；杨芹 刊期： 2004年第04期
目的观察硬膜外高渗糖吗啡术后镇痛的效果及副作用.方法选择50例硬膜外麻醉术后的病例,随机分为I组30例,Ⅱ组20例.Ⅰ组术毕前15分钟硬膜外注射含吗啡2mg的25%葡萄糖10ml,Ⅱ组术毕前15分钟硬膜外注射含吗啡2mg的生理盐水10ml.术后观察镇痛效果、止痛时间及不良反应.结果Ⅰ组镇痛优良率为93.3%,止痛时间显著长于Ⅱ组,不良反应仅占40%且较轻微;Ⅱ组镇痛优良率为60%,止痛时间短,不良反应100%且较重.结论硬膜外注射高渗糖吗啡用于术后镇痛,效果确切,止痛时间长,副作用低.
作者：王子峰；娄锋 刊期： 2004年第04期
目的研究TIMI危险评分对心脏病患者行非心脏手术危险分层与预测的价值.方法随机选择156例择期心脏病患者行非心脏外科手术,术前行TIMI危险评分,累计患者入院时的评分值,将患者分成不同的危险层次,观察患者围手术期的主要并发症、住院期间及随访1～12个月主要心血管事件、非致命性再次心肌梗死、非致命性心力衰竭和心脏性死亡发生率.结果评分≤3分者的MACE发生率低于平均发生率,而≥4分者则显著增高,随评分值的逐渐递增,其MACE发生率呈进行性增高,评分≥8分者的MACE发生是评分为0的8倍,提示评分值越高,尤其是≥6分者不仅总MACE发生增多,且心脏性死亡也有显著增高趋势.结论 TIMI危险评分可作为入院时床旁定量分析STEMI行非心脏手术的危险分层与临床预后的一种方便、实用的方法.
作者：刘爱勤 刊期： 2004年第04期
手外伤手术患者手部功能的恢复程度,关系到日后的生活能力,而功能恢复的好坏要靠坚持不懈的功能锻炼,但多数患者对功能锻炼知识缺乏了解,不认真坚持锻炼造成功能受限而影响日后的正常生活.所以正确指导患者进行功能锻炼非常重要.
作者：车丽华；刘跃民 刊期： 2004年第04期
吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂兼钙离子拮抗剂作用,用其治疗原发性高血压可引起血清电解质变化.我们观察了吲达帕胺在用药不同阶段对电解质的影响,现报道如下.
作者：王晓丽；罗伟民；潘锦敦 刊期： 2004年第04期
健康教育是卫生工作的一个重要组成部分,是推动卫生工作的先导,特别是乡镇的社区健康教育工作在创建卫生乡镇活动中显得尤为重要.石横镇地处肥城市西部,总人口6.3万人,几年来围绕创建卫生乡镇的目标,始终把健康教育作为一项系统工程来抓.
作者：梁兴平 刊期： 2004年第04期
目的探讨糖尿病对脑梗塞发病的影响.方法根据临床症状及影像学检查对住院确诊的50例糖尿病并发脑梗塞临床资料进行分析.结果并发脑梗塞时间短6个月,长22年,平均5年.空腹血糖(FBG)>8.0mol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L患者分别占63.1%和85.3%,其中因脑梗塞住院后发现糖尿病者占26%.结论糖尿病并发脑梗塞是糖尿病常见的并发症,高血糖是致脑梗塞的首要致病因素,有效地控制血糖水平可显著减少和延缓脑梗塞发生和发展.
作者：桑举阳；宁为民 刊期： 2004年第04期
据有关资料统计,急性心肌梗死后约75%～95%的病人出现不同类型的心律失常,其中以室性心律失常为常见.严重的心律失常是导致患者死亡的主要原因.对心律失常的治疗,多年来常用Ⅰ类抗心律失常药,但远期效果并不理想,据近几年来多项研究资料表明,死亡率反见增加.依据胺碘酮抗心律失常的广谱型和高效性及其特殊的血流动力学效应,治疗心肌梗死后心律失常病人80例,收到满意疗效,现报告如下:
作者：李永翠 刊期： 2004年第04期
随着上世纪70年代初CT的发明,医学图像开始了数字化的新纪元,其后,MR、DSA、CR、DR、PET等相继问世,产生了大量的数字化影像资料,而PACS(Picture archiving and communication system即图像存档与通信系统)即是为了管理和合理应用这些资料而诞生的.它是以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,全面解决医学影像获取、显示、处理、储存、传输和管理的综合性系统,成为医院现代化建设中重要的基础设施,是医院信息化建设的关键工程,代表了医学影像技术的发展趋势,对整个医学影像的发展和社会医疗模式的转变均产生着重大而深远的影响.
作者：崔群生；丁晓民；谢元忠；孔庆奎 刊期： 2004年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
