王明辉;石运潮;吴瑞峰;丁勇
放化疗是恶性肿瘤治疗的重要措施,如何提高治疗疗效是近年来研究的热点.实验表明,拓朴异构酶(TOPO)Ⅰ与TOPOⅡ抑制剂联合使用的抗癌效果高于单药,但依赖于给药的先后顺序与给药间隔.同时给药有拮抗作用,序贯给药有协同作用.目前国外对TOPOⅠ与TOPOⅡ抑制剂联合用药时的给药顺序、时间间隔的报告不一,国内尚未见报道.本研究旨在探讨TOPOⅠ抑制剂(羟基喜树碱,HCPT)与TOPOⅡ抑制剂(足叶乙甙,VP-16)联合应用时抗癌效应与时间、顺序依赖性的关系及放射增敏的作用,现将实验结果报告如下.
作者:董立新;付占昭;顾涛 刊期: 2006年第11期
放疗是中、晚期肺癌重要的治疗方法,但随着放疗时间的延长和放疗剂量的增加,放射性肺炎的发生率也随之增加,约占17%左右,表现为刺激性咳嗽、气急、高热、胸闷,严重影响患者的生活质量,且延误治疗,临床上治疗方法少且疗效较差,近年来我们利用体外聚焦微波刀治疗放射性肺炎49例,由于我们护理组在整个治疗过程中进行了严密观察和精心护理,取得了良好的效果.现报告如下.
作者:杨蕾;杨萍;冷桂珍;吴建军 刊期: 2006年第11期
目的 探讨婴儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,对比3种治疗方案的疗效,寻找佳的治疗方案.方法 总结2001年1月-2005年8月婴儿ITP 43例的临床特点,其中重度以上31例分别应用丙种球蛋白(丙球组11例)、丙种球蛋白+激素(丙球+激素组10例)、激素(激素组10例)治疗,比较治疗后血小板恢复情况.结果 婴儿ITP以重度、极重度多见,出血部位单纯,以皮肤出血点、淤点、淤斑为主;丙球组,丙球+激素组治疗后血小板变化相似,差异无统计学意义,激素组治疗后血小板数较低,差异有统计学意义.结论 婴儿期ITP以皮肤粘膜出血为主,自然病程短,对严重病例特别并发内脏感染者可首选丙球治疗.
作者:何丽红;陈爱贞;吴丽娜 刊期: 2006年第11期
1 病例报告例1,男,50岁,因右眼无诱因突然胀痛伴眼突0.5d,于2005年4月13日急症就诊.眼科会诊:右视力检查不合作,眼压高,为71.03mmHg,前房不浅,瞳孔中度大小,眼底正常,角膜轻度水肿,眶内压稍高,轻度眼突,眼球各方向运动轻度障碍,头颅CT:正常.按急性闭角型青光眼治疗,脱水、降眼压1d后,症状不缓解,眼痛、眼突加剧,且眼底出现大片新鲜出血及视乳头水肿,视力下降至无光感,患者精神明显萎靡不振,复查头颅CT:海绵窦血栓形成炎性改变.立即转入神经科治疗,2d后患者因呼吸衰竭死亡.
作者:张倩 刊期: 2006年第11期
为探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对于哮喘急性发作期患儿肺功能的影响,现对我院2002年6月-2005年6月收治的支气管哮喘急性发作患儿吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂前后肺功能情况报告如下.
作者:张蕾;马素丽;吕改玲 刊期: 2006年第11期
胃上皮内瘤是胃癌的前期病变,从胃粘膜慢性炎症发展到胃癌是一个渐进的过程,在致病因素的作用下,引起相关基因结构和表达水平的改变.现已证明肿瘤发生突出的特症是细胞异常增殖,细胞增殖调控异常与肿瘤发生密切相关[1].我们采用免疫组化方法对p53、CyclinD1在胃上皮内瘤和胃癌组织中的表达进行分析,并探讨它们对胃上皮内瘤和胃癌的中诊断价值.
作者:袁文棋;张小楠;王磊;孟连普;冯庆庚;薛丽燕 刊期: 2006年第11期
有学者认为2型糖尿病(DM)血管病变的发生、发展与血管内皮细胞损伤、血小板激活、凝血及纤溶异常有关.冠心病是DM的慢性并发症,是影响患者预后的主要因素之一.本文以血小板a颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血因子促凝活性(Ⅶ:C)、血浆凝血酶原片段1和2(F1+2)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)代表血小板活性及凝血状态,测定2001年5月-2003年5月我院门诊及住院的82例DM并发冠心病患者的血小板活性及凝血状态,现报告如下.
作者:张林潮 刊期: 2006年第11期
全国口腔健康流行病学调查显示,我国人群的口腔健康状况不容乐观,约50%的人患龋齿,90%的成年人存在牙周健康问题,几乎人人都需要改善口腔卫生状况.口腔疾病的发生和口腔卫生状况密切相关,而口腔卫生又依赖于良好的口腔行为习惯.儿童少年是口腔疾病的高发人群,本研究旨在评价淮北矿区中小学口腔健康知识水平及龋患情况,为今后全面开展中小学生口腔保健工作提供科学依据.
作者:刘新徽 刊期: 2006年第11期
羟基磷灰石(Hyaroxyapatiee,HA)义眼台作为眶内植入体,以其良好的组织相容性和非致敏性,已被广大眼科和整形医生所接受.我科于2001年5月-2003年9月对38眼行Ⅰ期HA植入,取得良好的疗效,现报告如下.
作者:侯钟明 刊期: 2006年第11期
急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病的主要死亡原因,很多研究结果表明:不同性别的病死率不同,目前认为女性AMI患者的病死率明显高于男性[1].其中女性患者住院期间的并发症如重度心衰、心源性休克出现的机会明显升高,这些因素是促进女性患者病死率增高的主要原因.国内相关研究结果发现女性AMI患者尽管介入治疗能开通冠脉,改善预后,但女性患者的病死率仍高于男性[2].本研究目的在于对比分析我院2004年11月-2005年9月不同性别AMI的临床及冠状动脉病变特点,以指导临床治疗.
作者:张建勇;苏伟民;陶莉 刊期: 2006年第11期
反流性食管炎是消化系统的常见病,主要是由于胃和十二指肠内容物,特别是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管而引起的食管粘膜炎性病变.药物治疗以促进胃排空,减少胃内容物反流,抑制胃酸分泌,改善食管下段括约肌功能为主.多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞剂,可增加食管下部括约肌张力,防止胃-食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空.雷贝拉唑是新一代质子泵抑制剂,二药联合治疗反流性食管炎疗效满意,现报告如下.
作者:赵德芳 刊期: 2006年第11期
Pilon骨折系指波及踝关节的胫骨远端干骺端、内踝、前踝、后踝的骨折,大部分伴有腓骨折及下胫腓关节脱位[1],其治疗有一定的困难,而且术后常并发创伤性关节炎及踝关节僵直等后遗症.我院2000-2005年共收治Pilon骨折35例,现分析如下.
作者:赵广俊;张玉玲 刊期: 2006年第11期
经皮椎体成形术(precutanlous vertebroplasty,PVP)治疗老年性骨质疏松症,具有操作简便,疗效肯定,创伤小,并发症少等优点.我院2004年1月-2005年4月应用PVP治疗老年性骨质疏松症16例,临床疗效满意,报告如下.
作者:徐可江;程仁发;吴江水;李晓军 刊期: 2006年第11期
目的 报告1例罕见的心脏恶性纤维组织细胞瘤,结合文献复习,讨论心脏恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点.方法 通过组织学方法,对1例心脏恶性纤维组织细胞瘤的组织学形态进行观察,并进行了特染、免疫组织化学染色和电镜的研究.结果 患者左房内房间隔上可见一占位病变.体积10cm×3cm×9cm.显微镜下见肿瘤组织由梭形、卵圆形及多核细胞组成,异型性明显,核分裂多见.特殊染色:PAS(+)、AB(+).免疫组化:CD68(+)、α-AT(±)、CEA(-)、KER(-).电镜结果:瘤组织由多种细胞成分组成,以纤维母细胞为主.支持恶性纤维组织细胞瘤诊断.结论 原发心脏恶性纤维组织细胞瘤是一种非常罕见的心脏原发恶性肿瘤,具有一定的临床病理特点.
作者:刘巧玲;张晓晖;晏培松;张传山;李青;马福成 刊期: 2006年第11期
ICU患者由于病情重,往往有多种疾病存在,常伴有营养不良,免疫力低下,加之大量侵入性操作,大量广谱抗生素的使用,使ICU患者容易发生感染,且耐药性不断发生变迁,抗菌药物的滥用,耐药菌急剧增多,感染症对人类健康威胁的加剧,三者互为因果,被当今医务界视为抗生素危机(antibiotic crisis).因此,如何正确使用抗菌药物,做到安全、有效、合理愈见重要.为了解我院ICU细菌耐药情况,现将ICU在2004年全年细菌耐药情况进行分析.
作者:陆洁;邹静容 刊期: 2006年第11期
甲巯咪唑(他巴唑)治疗甲状腺功能亢进(甲亢)严重的副作用是粒细胞缺乏症(粒缺).其发生率为0.1%~0.6%[1].粒缺患者免疫功能低下,极易并发严重感染.感染是粒缺的主要致死原因,即使在有效抗生素使用下,病死率也高达25%[2:620-621],若治疗不及时,患者病死率更高.因此临床处理十分棘手.我们收集2000年3月-2004年6月住院的5例粒缺并严重感染患者病例资料,现分析报告如下.
作者:姜甲军;刘安玲 刊期: 2006年第11期
随着外科技术的发展,大中型骨科手术的开展日益广泛.我院自2001年开始,在骨科择期手术中采用术前预存血回输技术,有效减少了同种异体间输血的用量及并发症的发生.
作者:徐学新;朱凤荣;韩海心 刊期: 2006年第11期
干细胞是一种具有多分化潜能和自我复制功能的早期未分化细胞,它能在人体内分化成任何细胞类型.具有高度的自我更新能力和多向分化潜能,已成为组织工程中首选的种子细胞[1].早在1867年,德国病理学家Cohnheim通过实验推测骨髓内存在有非造血功能的干细胞,但直到20世纪60年代末才有了直接的证据.Friedenstein等[2]将整个骨髓标本放于塑料培养瓶上,4h后倒掉非贴壁细胞,剩下少量贴壁的细胞外观多呈纺锤形,且形成2~4个细胞聚集的细胞灶,在2~4d内这些细胞处于休眠状态,随后便迅速增殖,几次传代后仍保持纺锤形,这些细胞突出的特征就是能够分化成类似骨和软骨聚集物样的集落,Friedenstein将这些细胞称作骨髓多能基质干细胞,又称作骨髓间充质干细胞(MSCs).
作者:宋敬锋;张翼;白俊清 刊期: 2006年第11期
利用人工合成材料进行无张力疝修补弥补了传统手术方法的诸多不足,已成为疝修补术的主流术式.我院2001年1月-2005年2月对53例老年复发性腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术,现报告如下.
作者:尹晖明;韩洁;张钦增;郭万霞;田冬梅;周明芹;施青梅 刊期: 2006年第11期
随着人们生活水平的日益提高,高血压病、糖尿病的发病率正逐年上升,近年研究结果显示,高血压病是动脉粥样硬化的独立危险因素,可加速动脉粥样硬化的发生和发展[1],而糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率极高,颈动脉亦属其好发部位[2]].我们应用彩色多普勒技术研究高血压病及并发糖尿病患者的颈动脉粥样硬化的发生情况,以评价二者与非高血压病患者之间的关系.
作者:刘雅娟 刊期: 2006年第11期