李红梅；张学平
目的观察前列腺素E1(PGE1)联合熊去氧胆酸治疗肝硬化残留黄疸的疗效及安全性.方法将82例早期肝硬化伴残留黄疸的患者随机分为两组,治疗组46例,对照组36例;对照组以常规方法治疗,治疗组在常规治疗方法的基础上加用PGE1联合熊去氧胆酸,疗程30天,分别测定两组治疗前后的总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil),间接胆红素(IBil)、肝动脉阻力指数(RI)、肝动脉宽度(HA)及门静脉宽度(PV)变化.结果治疗30天时与对照组比较,TBil、DBil、RI显著降低[(51.60±4.53) μmol/L vs (53.65±4.16) μmol/L,(30.12±5.18) μmol/L vs (33.62±4.96) μmol/L,(0.70±0.04) vs (0.72±0.03),均P《0.05].结论 PGE1联合熊去氧胆酸治疗肝硬化残留黄疸是安全有效的,值得临床推广.
作者：郭力红；柳立平；王海舫；李保欣 刊期： 2006年第12期
结肠息肉切除术常见的并发症是术后出血,大约占结肠息肉切除术的1%～6%[1-3].其中只有不超过50%的息肉在切除后立即出血[2,3],更多的是发生在术后几天至两周的迟发性出血[3].目前,准确预测迟发性出血仍然很困难,因此为了更好地减少结肠息肉切除术后的迟发性出血,术前可以预先用金属钛夹钳夹长蒂息肉的蒂部;而对于广基或侧向发育型息肉,在息肉切除后可以用钛夹封闭创面.
作者：孙斌；许建明；谢惠君 刊期： 2006年第12期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)作为糖尿病为严重的急性并发症,临床医师已有了较清楚的认识.但临床不少DKA患者血浆渗透压明显升高,或较多HHS患者同时有酮症或DKA,这种情况尚未被临床医师广泛认识.2003～2005年我院救治了32例DKA-HHS患者,为了提高认识,笔者对其临床特点进行了回顾性分析.
作者：王新芳；董陆玲；唐尚中 刊期： 2006年第12期
过敏性紫癜是一种多发于儿童的变应性皮肤血管炎,其临床症状除了皮肤反复出现紫红色的出血点外,有时还伴有关节肿痛、肾脏损害和胃肠道出血等全身病变,给患者带来了很多的不适,现就近期报道的导致过敏性紫癜的药物作一综述,以引起临床医师用药注意.
作者：李雪靖；郭鸿；王梅 刊期： 2006年第12期
众所周知,肝纤维化(HF)是对各种病因所致的慢性肝损伤的一种修复反应,其实质是肝内细胞外基质(ECM)合成大于降解导致大量ECM过度沉积.研究证实,肝星状细胞(HSC)是ECM的主要来源,在HF的形成、发展和恢复过程中发挥着关键的作用.现就近年来有关HSC在肝纤维化中的作用作一综述.
作者：夏金荣；林春生 刊期： 2006年第12期
肺动脉高压(PAH)是以血管增殖、重塑、原位血栓形成,肺血管床进行性闭塞,肺血管阻力(PVR)进行性增加为特征的肺小动脉疾病.WHO定义PAH的诊断标准为静息状态下肺动脉平均压(MPAP)大于25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),运动状态下大于30 mm Hg.
作者：陈芳；汤彦 刊期： 2006年第12期
目的探讨急诊内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的佳治疗方案.方法 EGVB患者960例,随机分为3个治疗组,即单纯套扎(EVL)组328例,单纯硬化(EVS)组322例,套扎+硬化(EVL+EVS)组310例;以止血成功率(ARH)及再出血率(RR)评价疗效.结果 EVL+EVS组的ARH(98.7%,306/310)显著高于EVL组(94.8%,311/328)及EVS组(94.1%,303/322)(χ2=9.70,P＜0.01);EVL+EVS组的RR(9.7%,30/310)与EVL组(15.9%,52/328)及EVS组(15.5%,50/322)比较差异无统计学意义(χ2=6.42,P＞0.05).结论 EVL+EVS治疗肝硬化EGVB能显著提高急诊止血成功率,减少了内镜治疗次数及硬化剂用量,为目前急诊内镜治疗EGVB较为安全有效的方法.
作者：杨玉龙；王邦茂；刘文天；吕宗舜 刊期： 2006年第12期
近年来,随着经济的快速发展,人民的生活水平逐渐提高,高尿酸反应(HUA)的发生在我国不仅有上升的趋势,且有年龄提前的倾向,HUA的发生与多种疾病,如痛风、肾病、糖尿病,特别是心血管病的发生有关.本研究中笔者对河北省唐山市城乡20～40岁健康人群尿酸水平进行调查,并对其相关因素进行分析.
作者：樊淑慧；康秀娟 刊期： 2006年第12期
目的探讨维持性血液透析患者C反应蛋白变化,以及洛伐他汀对其的影响.方法维持性血液透析患者20例,洛伐他汀剂量20 mg/d口服,观察12周;观察指标包括血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)、血C反应蛋白、白蛋白.结果维持性血液透析组治疗前C反应蛋白水平升高,使用洛伐他汀12周后血总胆固醇、甘油三酯、LDL-C均明显降低,而HDL-C上升,C反应蛋白从治疗前(10.83±3.0) mg/L降至(7.78±2.16) mg/L(P《0.05).血白蛋白经洛伐他汀12周治疗后上升,从治疗前(32.47±4.65) g/L上升至(34.47±6.78) g/L(P《0.05),白蛋白上升与血C反应蛋白下降呈负相关(r=-0.305,P《0.05).结论维持性血液透析患者存在微炎症状态,洛伐他汀对维持性血液透析患者除降脂外,还具有抗炎作用,能明显降低血C反应蛋白水平.
作者：王益芳；何勇；李泉清；欧秋娟；陈曼丽 刊期： 2006年第12期
晚期恶性肿瘤患者往往伴有骨骼转移,由此可引起疼痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓或脊神经压迫等临床症状[1],严重影响患者的生存质量和生存期,给治疗带来困难,而双膦酸盐类药物问世为恶性肿瘤骨转移的治疗提供了一个有效的方法.伊班膦酸钠(艾本)是第三代双膦酸盐类药物,辽宁省肿瘤医院从2003年3月至2005年8月应用国产伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者176例,取得良好的疗效,现总结如下.
作者：李红梅；张学平 刊期： 2006年第12期
为探讨大面积脑梗死患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗(IR)与病情程度的关系,我们观察了40例大面积脑梗死患者急性期与恢复期FPG、FINS及胰岛素敏感指数(ISI)的变化,现总结如下.
作者：孟建华；刘建军；王会卿；马仁光 刊期： 2006年第12期
鲍曼不动杆菌是临床常见的一种条件致病菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤等部位.近年来,由其引起的临床感染及医院感染日趋增多,常发生在广谱抗生素大量使用的地区,对多种抗生素耐药[1].有关资料显示,鲍曼不动杆菌的分离率逐年上升,仅次于铜绿假单胞菌,而位居不动杆菌属的首位[2].了解鲍曼不动杆菌的临床标本分布状况及其耐药性,对于临床抗感染的治疗与监控有重要意义.为此,对我院临床标本分离到的84株鲍曼不动杆菌分布及耐药现状进行分析,为合理使用抗生素提供参考.
作者：李洪春；许美荣；胡丽苹；邓丽华 刊期： 2006年第12期
1952年由Harkins[1]早对1例恶性气管狭窄患者放置金属支架取得成功,近几年来,国内外应用较多的是镍钛记忆合金支架(NT),NT以其良好的性能和确定的疗效逐渐应用于良恶性气管狭窄的临床治疗 .我院于2000年起开展此项目,至今已完成手术60例,其中良性12例,恶性48例,取得了较好的疗效,但亦发现存在一些并发症,现就其术后并发症情况报告如下.
作者：汪春梅；柳广南；杨树栋；张建全 刊期： 2006年第12期
1998年3月至2005年5月我院急诊科抢救急性氟乙酰胺中毒36例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例,男性16例,女性20例,其中儿童3例,年龄2～71岁,平均年龄32岁.误服5例,自服31例,服毒至入院时间0.5～12小时.
作者：刘连起；邱小辉 刊期： 2006年第12期
患者,女,38岁,2005年11月5日因头晕、胸闷、乏力、手脚发麻来我院就诊.既往史:磺胺类药物过敏,过敏性鼻炎,未曾用磺胺类药,曾服用过抗过敏药咪唑斯汀(皿治林),近2个月停用.诊断:高脂血症.予注射用藻酸双酯钠(商品名:海那,开封康诺药业有限公司,批号050201,规格75 mg/支)150 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注约5分钟,用量不足20ml,患者出现胸闷、气短、面色潮红、皮肤发红、发热、恶心等症状.
作者：金贞姬 刊期： 2006年第12期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,发病率及病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题,其发病机制尚未完全阐明.研究认为核因子-κB(nuclear factor,NF-κB)是普遍存在于胞浆的一种应激反应因子,其调控基因大多与免疫反应及炎症反应有关[1].
作者：杨国辉；席学莉；闻心培 刊期： 2006年第12期
患者,女性,18岁,大学生.2005年12月4日根据防疫站部署进行麻疹疫苗接种,经体检无接种禁忌证(严重疾病、急慢性感染、发热、鸡蛋过敏),于左上臂三角肌外侧缘75%酒精消毒后皮下注射麻疹疫苗0.2 ml(疫苗由烟台市芝罘区卫生防疫站提供,上海生物制品研究所生产,批号2005040906),约1小时后,出现全身瘙痒、皮肤潮红、皮疹、胸闷而急诊.
作者：王宝琴 刊期： 2006年第12期
急性自发性硬膜下血肿临床较为少见,2003年3月至2005年5月河北医科大学第二医院神经外科收治此病患者3例,现报告如下.1 临床资料3例患者均无明确的导致急性自发性硬膜下血肿的病因,如血液病、溶栓及抗凝治疗史.
作者：靳春杰；吴建梁；史学芳 刊期： 2006年第12期
患儿,男性,10岁.2005年5月15日在学校组织下于当地卫生部门预防接种乙型脑炎疫苗1支,10小时后出现周身皮肤黄染、头晕、乏力、活动后气短,家人未介意,症状逐渐加重,出现精神萎靡,酱油色尿.于2005年5月17日9 时入院.既往体健,近期无感染病史,无其他用药史, 曾多次预防接种乙型脑炎疫苗,均无不良反应,无药物过敏史,无类似家族史.
作者：赵敏 刊期： 2006年第12期
阴沟肠杆菌是一种条件致病菌,是引起医院感染的重要病原菌之一[1].随着第三代头孢菌素以及侵入性操作的广泛使用,该菌的耐药问题越来越引起人们的关注.为了解我院阴沟肠杆菌感染及耐药情况,我们对我院从2004年6月至2005年11月各类标本中分离的67株阴沟肠杆菌的感染及耐药情况进行回顾性分析,报告如下.
作者：丁进；岳向荣 刊期： 2006年第12期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
